1,6-二磷酸果糖治疗中、重度HIE伴心肌损害疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是新生儿围产期窒息后多脏器损害的重要部分 ,而中、重度HIE常伴有心肌损害 ,可引起新生儿死亡或致残。 2 0 0 1～ 2 0 0 2年间 ,对6 4例HIE患儿 ,作者在传统治疗的基础上 ,加用 1 ,6 -二磷酸果糖 (FDP) ,疗效显著 ,现报告如下。1 资料与方法一般资料　 6 4例中、重度HIE患儿 ,均符合 1 997年制定的HIE标准并经头颅CT扫描确诊(1 ) 。全部病例伴有心肌损害。心肌酶谱 (CK -MB)均增高 ,至少有一项临床表现或心电图异常。临床表现有心音低钝或 (和 )心率减慢 (心率 <1 0 0次 /分 ) ,重者有心力衰竭 ,心电…     

新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害临床观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (hypoxic ischemicen cephalopathy,HIE)的发病率较高 ,常伴发心、肾、肺、胃肠等多器官损害[1] 。我院儿科于 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 12月 3年间共收治 4 97例新生儿HIE患儿 ,其中16 5例 (32 2 % )合并心肌损害 ,现报告如下。1　临床资料1 1　对象 :采用 1996年杭州会议制定的《HIE诊断依据和临床分析》标准[2 ] ,参照虞人杰等[1] 制定的“HIE伴心肌损害诊断标准”。心肌损害 :面色苍白或青紫 ,心音低纯、心动过缓 (<10 0次 /min) ,或心动过速 (>2 0 0次 /min) ;心电图呈缺血性改变 :多导联ST段偏移 ,T波…     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察及护理体会

<正> 新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期新生儿缺氧缺血引起的脑部病变,多见于足月儿,由宫内窒息或新生儿窒息所致。重者在早期致死或造成永久性神经系统损害,如智力低下、癫痫、脑瘫等,我院自1998年以来,对HIE病人进行高压氧治疗和精心护理,取得良效,现报道如下。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清心肌酶检测及临床意义

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指在围生期窒息而导致脑组织缺氧、缺血损害,临床上出现一系列脑病的表现。新生儿HIE至今仍是威胁新生儿生命健康的严重疾病。常因同时合并心脏等脏器的损害而加重病情,增加病死率。本文对84例HIE足月儿进行血清心肌酶谱中肌酸激酶(CPK)和肌酸激酶同功酶(CK—MB)检测,以了解不同程度HIE患儿心功能损害的情况,便于诊治。     

新生儿缺氧缺血性脑病肾功能损害的研究

目的　探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)与肾功能损害的关系。方法　对 10 5例HIE患儿 (观察组 )和 5 0例正常新生儿作尿素氮 (BUN)及肌酐 (Cr)检测 ,并进行对比观察。结果　 10 5例HIE患儿中血BUN >7.14mmol/L 48例 ,占 45 .71% ,血Cr>88.4μmol/L 71例 ,占 67.62 %。HIE组血BUN、Cr显著高于正常对照组 ( P <0 .0 1)。中度HIE组血BUN、Cr显著高于轻度HIE组 (P <0 .0 5或 <0 .0 1) ,重度HIE组BUN显著高于中度HIE组 (P <0 .0 5 )。结论　新生儿HIE可导致肾功能损害。血BUN、Cr可作为判断肾功能受损的指标。HIE程度越重 ,血BUN、Cr值越高     

新生儿缺氧缺血性脑病与肾损害

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)与肾损害的关系。方法对150例HIE足月儿和50例正常新生儿作血尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)检测,并进行分析观察。结果150例HIE患儿中血BUN>7.15mmol/L 68例,血Scr>88.4μmol/L 10例。HIE组血BUN、Scr显著高于正常对照组(P<0.001),中度HIE组血BUN、Scr显著高于轻度HIE组(P<0.05),重度HIE组血BUN、Scr显著高于中度HIE组(P<0.05)。结论新生儿窒息缺氧会导致脑损伤和肾功能损害。血BUN、Scr可作为新生儿肾功能受损的指标。本组结果显示,HIE患儿常伴有肾功能损害,HIE损害越重,血BUN、Scr值越高,提示HIE程度为肾功能受损明显相关。因此治疗HIE患儿时,应监测肾功能,以便早期发现肾损害和及时给予治疗。     

新生儿缺氧缺血性脑病175例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿时期发病率较高又可导致死亡或致残的严重疾病。病因是胎儿窘迫和窒息,出生后的疾病如呼吸暂停、肺透明膜病、重症肺炎、心力衰竭、心脏停搏都可产生脑损害或加重缺氧程度;有的是宫内环境长时间慢性缺氧使胎儿出现HIE的病理改变。现将我们2年来收治的175例新生儿缺氧缺血性脑病临床分析报道如下。     

新生儿缺氧缺血性脑病的护理体会

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指围产期缺氧窒息导致脑的缺氧缺血性损害,是围产期新生儿最常见的中枢神经系统疾病,在临床上出现一系列脑病的表现,并可遗留有不同程度的神经系统后遗症。据国内外统计,HIE病因中80％由新生儿窒息引起,因此,新生儿窒息正确和规范的复苏护理直接关系到HIE的预防和预后。我科自1998年1月～2001年6月共收治     

神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病87例疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围生期窒息、缺氧导致脑缺氧缺血性损害,若不及时、恰当治疗,将导致死亡或造成永久性神经功能损害,如癫癎、脑性瘫痪、智力低下等.我科2007年6月-2008年5月对87例HIE患儿应用神经节苷脂(GMI)治疗,疗效满意,现报告如下.     

新生儿缺氧缺血性脑病与肾功能关系探讨

目的　探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)与肾功能损害的关系。方法　对 70例HIE足月儿和 30例正常新生儿作血BUN、Cr检测并进行分析。结果　HIE组BUN >7.14mmol/L32例 ,Cr >88.4mmol/L47例 ,显著高于对照组 (P<0 .0 1和 0 .0 0 1) ;中度HIE组Cr显著高于轻度HIE组 (P <0 .0 1) ;重度HIE组显著高于中度HIE组 (P <0 .0 5 )。结论　HIE时常伴肾功能损害 ,程度越重 ,BUN、Cr值越高 ,治疗HIE时应常规监测肾功能 ,以便早期发现肾损害并及时给予治疗。     

新生儿缺氧缺血性脑病63例心肌酶变化分析

目的　探讨血清心肌酶在新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)中的变化及意义。方法　对 63例确诊HIE的患儿于生后 48小时内进行血清谷草转氨酶 (AST)、乳酸脱氢酶 (LDH)、肌酸磷酸激酶 (CK )、肌酸磷酸激酶同功酶 (CK -MB)、羟丁酸脱氢酶 (HBDH)测定并与正常新生儿进行对比分析。结果　HIE组血清心肌酶与正常对照组比较 ,明显增高 ,差异有显著意义 (P <0 .0 1) ,与HIE的病情程度呈正相关 ,予以复方丹参或 1.6二磷酸果糖治疗后与治疗前心肌酶活性比较 ,治疗后心肌酶显著降低 ,差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论　新生儿缺氧缺血性脑损害多伴有心肌损害 ,心肌酶测定可客观地评价HIE ,患儿心脏损害程度 ,对判断病情及指导治疗有重要意义。     

高压氧结合亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果

新生儿缺氧缺血性脑病( hypoxic-ischemic ence-phalopathy,HIE)是各类新生儿脑病中最常见的类型,指足月或近足月新生儿由于围产期缺氧导致的急性脑损害,在临床上表现出一系列神经功能异常,病情严重的小儿留有不同程度神经系统后遗症的可能.据悉,国外报告发病率为1. 5％,我国报告发病率为3％～...     

新生儿缺氧缺血性脑病围产因素及临床分析

为了探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)围产因素、临床特点及围产因素与HIE分度间的关系,本文对102例HIE进行了分析,结果:(1)引起HIE的围产因素中,重度窒息因素占首位,其它因素依次为母患妊娠合并症、脐带异常、胎位异常、产钳助产、胎吸助产、产程延长及低出生体重等。(2)窒息程度、异常分娩及5分钟Apgar评分<5分与HIE分度有明显关系。(3)HIE合并多器官损害与HIE分度有关。提示:应加强围产期保健,提高产科质量。加强产程监护,制定规范化复苏常规,产儿科合作及时发现和正确处理围产期窒息是降低HIE发病率、减少HIE合并多器官损害及减少神经系统后遗症的关键措施。     

参麦注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病并发心肌损害35例

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)并发心肌损害是新生儿死亡的重要原因 ,已日益受到重视 ,我院采用参麦注射液治疗新生儿ＨＩＥ并发心肌损害取得满意疗效 ,现报告如下。1　对象和方法1.1对象　选择 1993年 8月— 1998年 2月收治的新生儿ＨＩＥ并发心肌损害 90例 ,患儿除符合ＨＩＥ临床诊断标准[1]外 ,还应具备 :①除外宫内病毒感染 ;②临床表现心音低钝 ,心率减慢 (<10 0 /ｍｉｎ)或增快 (>2 0 0 /ｍｉｎ) ;③心电图异常 :多导联ＳＴ段偏移及Ｔ波低平或倒置 ,异常Ｑ波 ,Ｑ—Ｔ间期延长 ;④血清心肌酶学包括羟丁酸脱氢酸 (ＨＢＤＨ) ,乳酸脱氢…     

新生儿缺氧缺血性脑病30例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指在围产期窒息而导致脑组织缺氧、缺血损害临床上出现一系列脑病的表现.新生儿HIE 至今仍是威胁新生儿生命健康的严重疾病.为了提高对本病的认识,探讨发病原因,早期诊断、早期治疗,减少或预防后遗症的发生.     

缺氧缺血性脑病合并新生儿肺炎30例心肌损害观察

目的:了解新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)合并肺炎时心肌损害的情况,为心肌损害的早期干预治疗提供依据。方法:HIE合并肺炎的足月新生儿30例,不合并肺炎的HIE患儿38例,两组胎龄37～42周,出生体重2500～4000g,日龄在48h内,对两组病例心肌损害发生率和损害程度作分析。结果:合并肺炎的HIE患儿心肌损害发生率较不合并肺炎的HIE患儿的心肌损害发生率高(P<0.05);两组心肌损害病例的CK-MB值比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:新生儿肺炎加重了HIE患儿机体的缺氧,增加了心肌损害的发生。     

纳洛酮输液泵持续24小时静滴治疗中至重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损害,主要由宫内窘迫、新生儿窒息缺氧引起.多见于足月儿,是围产期足月儿脑损伤的最常见原因,少数可发生在其他原因引起的脑损害.应用纳洛酮是治疗该类患儿的有效手段,疗效满意.     

16例新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断

新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic-ischemic-encephlopathy,HIE)主要原因为产伤和缺氧缺血性损伤,前者多见于足月新生儿;后者多见于早产新生儿,也可见于足月新生儿窒息.轻者预后良好,严重者在新生儿早期即可死亡或可造成不可逆的脑损害,我们对16例新生儿缺氧缺血性脑病的CT表现与临床对照分析,以提高对本病的认识.     

95例新生儿缺氧缺血性脑病CT分析

<正> 本文对我科自1996年6月～1998年9月收治共95例新生儿缺氧缺血性脑病CT结果进行了分析。新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期窒息导致患儿脑的缺氧缺血性损害,脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变。CT检查诊断HIE较直观、客观。通过本组病例CT结果,其分度与临床诊断分度符合率降低,分别为55.5％(轻),50％(中),56％(重)。并分析了产生差异性的原因:临床诊断有一定的局限性;而在CT表现中,以低密度区来判定。而有些低密度区是     

1,6-二磷酸果糖治疗新生儿HE合并心肌损害27例疗效观察

近年来,围生期缺氧导致新生儿多脏器损害已受到人们的重视。我们两院采用1,6-二磷酸果糖(FDP)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)合并心肌损害取得一定疗效,现报告如下。