电针配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症68例疗效观察

<正> 1 临床资料1.1 一般资料 68例患者中男性40例,女性28例,年龄最小18岁,最大59岁,发病最短的1d,最长的3年,以20～40岁年龄段者居多,全部病例经CT扫描确诊为腰椎间盘突出症,L_4～L_5椎间盘突出者35例,L_5～S_1椎间盘突出者有21     

针刺加穴位注射治疗腰椎间盘突出症80例

<正> 腰椎间盘突出是临床引起腰腿痛的常见病因,发病率较高。笔者运用针刺加穴位注射治疗腰椎间盘突出症80例,疗效满意,现报告如下。1 一般资料 80例患者经CT扫描检查确诊为腰椎间盘突出症,其中男51例,女21例;年龄最小20岁,最大62岁,平均4O岁;病程最短10d,最长8年,平均25个月。其中L_(4～5)椎间盘突出者44例,L_5～S_1椎间盘突出者24例,L_(3～4)椎间盘突出者6例,L_(4～5)合并L_5～S_1椎间盘突出者6例。2 治疗方法2.1 治疗方法 患侧相应夹脊穴、肾俞、大肠俞、环跳、阳陵     

硬膜外注药治疗腰椎间盘突出症230例

我科于2000年7月至2005年7月采用硬膜外注药方法治疗腰椎间盘突出症230例。患者取健侧卧位,L_(3～4)及L_(4～5),突出者行L_5～S_1间隙穿刺,L_(4～5)和L_5～S_1突出症者行L_(3～4)间隙穿刺,3个间隙都有病变者选择较轻的L_(3～4)或L_5～S_1间隙穿刺。行后正中入路,用硬膜外穿刺针,针尾接玻璃吸管,以玻璃吸管内液体内吸证实穿过黄韧带。在硬膜外间隙置管3 cm,由导管注入2%利多卡因3ml观察15 min,无     

椎弓根内固定器在腰椎滑脱症中的应用

我院1989年10月～1991年7月,采用椎弓根螺钉钢板内固定治疗有明显腰腿痛或马尾神经症状的腰椎滑脱症患者30例,取得满意效果,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组30例,男3例,女27例;年龄36～52岁,平均48.5岁。病程6个月～15a。峡部崩裂性滑脱6例,退变性滑脱24例。并发椎间盘突出者4例(L_(4～5)3例,L_5S_1 1例)。 1.2 临床表现腰痛30例,单侧下肢痛19例,双侧下肢痛11例;间歇性跛行24例;腰部有压痛者25例,无压痛者5例;腰部活动受限21例;直腿抬高超过60度22例,60度以下者8例;下肢肌力减退者17例,感觉迟钝者18例,跟腱反射减弱或消失者     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症

自1995—01～1999—01,我们运用牵引配合手法治疗腰椎间盘突出症100例,取得满意疗效,现总结报告如下。1 临床资料 100例病人中,男60例,女40例,年龄最大60岁,最小23岁;病程最长1年,最短2d。全部病例均做CT或MRI检查确诊,其中L_(4-5)突出者35例,L_5—S_1突出者65例,8     

腰椎间盘突出症手术治疗的回顾性分析

我院自1987年开展腰椎间盘手术以来,共手术治疗腰椎间盘突出症319例,现分析总结如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组319例,男190例;女129例,年龄:16～69岁,平均36.5岁,手术髓核摘除部位:b_(3.4)2例,L_(4.5)166例,L_5S_1 109例,L_(4.5)+L_5S_1 35例,L_(3.4)+L_(4.5) 3例,L_(3.4)+L_(4.5)+L_5S_1 4例。 1.2 手术方式     

腰椎间盘突出症手术的麻醉

<正> 我院自1985年以来施行了腰椎间盘突出症的手术麻醉290例,体会如下。1 临床资料 本组男210例,女80例;年龄27～69岁;病史3周～10年;左侧腰腿痛者140例;右侧腰腿痛90例;双侧60例;经CT确诊218例,照片以及其它临床诊断72例;病变部位:L_(3-4)30例;L_(4-5)92例,L_6～S_1 108例;L_4～S_1 60例;术前情况尚可者218例,合并高血压、冠心病23例,合并慢支炎肺气肿及肝功轻度损害及糖尿病等其它49例;麻醉方式:局麻及局麻加强化30例;腰麻3例;全麻     

腰椎间盘突出复发治疗探讨

目的:探讨腰椎间盘突出复发手术治疗方法。方法:总结59例住院患者资料,其中男36例,女23例,年龄24～69岁,平均年龄42.3岁。术后3年复发18例,3～5年32例,6～10年9例,单节段复发12例,2个阶段10例,L_5～S_1突出6例,L_4～L_5突出18例,L_4～L_5、L_5～S_1突出13例。结果:所有患者采取手术治疗方法,术后随访3个月～4年,平均1.5年,优良率为98.1%。结论:手术治疗腰椎间盘突出复发症效果颇为显著。     

俯卧式骨盆牵引治疗腰椎间盘突出

<正> 腰椎间盘突出症的治疗方法大致分为手术和保守治疗两种手段,近年来,我们对保守治疗进行了探索,发现俯卧式骨盆牵引治疗腰椎间盘突出比传统仰卧式骨盆牵引疗效好,现就两组治疗方法分析如下。 1.临床资料 俯卧式骨盆牵引组(1组)275例,男156例,女119例,年龄31～65岁,平均45岁,病程2天～4年,部位:L_(3、4) 34例,L_(4、5) 126例,L_s-S_1 65例,多发性突出者50例。仰卧式骨盆牵引组(Ⅱ组)236例,男150例,女86例,年龄29～67岁,平均43岁,病程3天～5年,部位:L_(3、4) 26例,L_(4、5) 108例,L_5-S_1 54例,多发性突出者48例。两组均为侧后突型。并经X线平片、CT或椎管造影或MRI证实。 治疗方法 仰卧式骨盆牵引方法(1)先行推拿按摩、斜板治疗;(2)严格卧床2～3周,仰卧骨盆牵引1～2次/d,1～2h/次,牵引重量为18～25kg,10次为一疗程;(3)牵引治疗期间给予理疗、封闭、木瓜酒等辅助治     

牵引综合治疗腰椎间盘突出症126例

我科自1998年3月以来,采用保守疗法治疗腰椎间盘突出症126例,取得了满意疗效。现总结如下临床资料 126例中,男72例,女54例,年龄26～65岁,病程2天～5年。L3—4突出30例,L4—5突出3例,L5—S_1,突出42例,2个椎间盘同时突出16例,中央型突出者3例;左下肢放射痛52例,右下肢放射痛48例,双下肢交替性疼痛并酸痛无力者26例;其中突出合并钙化者32例,合并后带钙化者14例,突出     

浅谈牵引下按摩复位手法治疗腰椎间盘突出症100例

<正> 近年来笔者采用牵引下按摩复位治疗腰椎间盘突出症100例疗效甚佳,现介绍如下: 一、临床资料:100例中,男67例、女33例。年龄最小20岁,最大65岁。其中20—40岁者76例,41—55岁18例,56岁以上者6例。病程最长15年,最短3天。诱因扭伤者68例,搬重物者29例,不明原因者3例。部位:L4-5突出53例,L4-5合并L5-S_1突出38例,L5-S_1突出者9例。 症状与体征:腰痛反复发作,常伴臀部感应痛。累及L4.5S_1神经根时疼痛剧烈,向大腿和小腿后侧放射,直     

腰椎间盘突出症中西医结合治疗体会

<正> 我院自1986～1996年,采有牵引下按抖腰及旋转扳拿手法配合中药内服治疗腰椎间盘突出症106例,取得满意疗效,报道如下.1.资料与方法腰椎间盘突出症患者106例,男74例,女32例,年龄22～68岁,病程10天～9年;L_(3-4)突出者6例,L_(4-5)突出68例,L_5S_1突出32例;有明显外伤史83例,大部分病例为长期体力劳动后出现腰部酸痛,而后渐放射于下肢,仅腰骶臀部疼痛9例,腰痛向单侧下肢放     

中西医结合治疗腰椎间盘术后感染12例

腰椎间盘摘除术后,血肿、细菌繁殖引起椎间隙感染,是椎间盘手术后严重的并发症,痛苦大,病程长。采用中西医结合治疗缩短了疗程,效果好。临床资料 12例病人中,男8例,女4例,年龄最小者18岁,最大者48岁。部位:L3.4者2例,L4.5者8例,L_5S_1者2例。感染时间:最短3天,最长16天,平均9.4天。腰部呈持续性刺痛12例;其中下肢放射痛9例,髂窝跳痛5例,下腹胀痛5例。体温高,多在37.5°～38.5℃之间,白细胞数高者(10000     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症76例

近几年来 ,笔者运用综合疗法治疗腰椎间病变 76例 ,取得较好的疗效 ,报道如下 :1　临床资料76例中 ,男 4 5例 ,女 31例 ;年龄 18～ 6 9岁 ,平均为4 0 3岁 ;病程为 3天～ 2年 ,平均大约 5个月左右。其中Ｌ4～ 5突出 2 0例 ,Ｌ5～Ｓ1突出者 2 3例 ,Ｌ4～ 5加Ｌ5～Ｓ1突出者 2 1例 ,Ｌ3～ 5加Ｌ5～Ｓ1突出者 3例 ,突出属中央型者 15例 ,属左旁侧者 5例 ,右旁侧者 4 0例 ,轻度膨出者 2 0例。所有病例均有腰腿痛症状 ,最少一例下肢直腿抬高试验呈阳性。2　治疗方法2 1　卧床休息 :对所有腰椎间盘突出者全部要求卧板床 ,如急性发作者 ,要绝对卧…     

中央型腰椎间盘突出症86例手术治疗体会

1998年1月～2001年6月,我院收治中央型腰椎间盘突出症86例,术前CT扫描或脊髓造影检查或MRI检查,并经手术确诊,手术治疗均采用单侧椎板间扩大开窗法,取得良好效果,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 男61例,女25例;年龄20～63岁,平均42.5岁;病史6个月～15年,平均3年5个月。临床表现均诉有持续腰痛及一侧或双侧下肢放射性麻痛,其中单侧56例,双侧30例。咳嗽、喷嚏等腹压增高或站立行走后症状加剧,卧床休息则减轻或消失,间歇性跛行59例。病变部位:L_(3～)间隙8例,L_(4～5)间隙39例,L_5～S_1间隙21例,L_(4～5)～L_5～S_1两个间隙18例,79例病变间隙棘突旁有固定压痛点,伴放射至臀、大腿、小腿和足部,75例直腿抬高试验阳性,8例鞍区麻木,但大小便功能正常,63例下肢皮肤感觉障碍,65例伸拇或屈拇肌力减弱,不能平卧23例,行走时脊柱侧弯29例,下肢肌萎缩26例。1.2 影像学检查 X线检查:所有患者均摄X线腰椎正侧位     

牵引、杠压、按摩治疗腰椎间盘突出100例

腰椎间盘突出症常见于L_4～L_5,L_5～S_1两个椎间隙,以L_4～L_5最常见。由于椎间盘突出而压迫神经根继发无菌性炎症,引起神经根周围组织水肿、粘连而产生疼痛,其中坐骨神经痛是青壮年体力劳动者常见的病症之一。近两年来,采用骨盆牵引、杠压、按摩治疗100例腰椎间盘突出,收到良好的效果,现介绍如下。     

孤立性骨髓瘤伴POEMS综合征1例

<正>患者,男,48岁。因"进行性四肢乏力6个月余"入院。入院6个月前无明显诱因出现双下肢麻木、乏力、行走不稳、双足不能背屈。行腰椎MR检查示:(1)腰椎退行性变;(2)L_5～S_1椎体小关节不稳;(3)L_(4～5)及L_5～S_1腰椎间盘退变并膨出。给     

三维牵引治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是骨科临床的多发病、常见病,我科应用湖北黄石华康宁医疗器械有限公司生产的CDKQ-2000D型三维多功能康复牵引床,治疗腰椎间盘突出症137例,取得较理想的疗效,介绍如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组137例,其中男性58例,女性79例。平均年龄54.3岁(30～68岁)。平均病程2.8年(3月～8年)。突出部位:L_(3～4)7例,L_(4～5)79例,L_5～S_151例,其中含两个间隙突出者27例。全部病例经X线、腰椎CT检查,结合临床症状和体征确诊。1.2 治疗方法:患者平卧于牵引床上,妥善固定胸部、骨盆牵引带,依据影像学检查、患者体质、症状体征预置牵引重量、倾斜角度等治疗参数,输入微机,持续牵引30～40min。1.3 治疗结果:参照1995年国家中医药管理局制定的腰椎     

腰骶部(L_5—S_1)椎间隙高度观测

为③明确L_5—S_1椎间隙的正常宽度,以期有助于该部位间盘退变的早期诊断,对20—30岁正常男性70例、女性50例侧位平片进行了L_5—S_1椎间隙高度的观测。实测数据均值和标准差如下:男性0.98cm,标准差0.11cm;女性0.95cm,标准差0.12cm。L_5—S_1/L_5比率均值男性0.299,标准差0.040;女性0.309,标准差0.027。L_5—S_1椎间隙高度等于L_(1-2)或>L_(1-2)椎间隙高度者,男性占89.0％,女性占96.0％。前述参数亦适用于20岁以下、16岁以上年令组。     

臭氧结合胶原酶治疗腰椎间盘突出症30例体会

资料与方法 一般资料：本组腰椎间盘突出症患者30例,男17例,女13例;年龄20～78岁,平均51岁;其中腰3～4椎间盘突出者4例,腰4～5椎间盘突出者点6例,腰5～骶1椎间盘突出者10例,腰4～5和腰5～骶1均突出者10例。所有患者均有不同程度的典型临床症状。腰痛伴单侧或双侧腿痛,或为单侧下肢痛。同时伴有患侧下肢感觉区麻木,发凉,肌力下降。部分患者不同程度肌肉萎缩,查体均有腰部活动受限,患肢直腿抬高试验、加压试验阳性,屈颈试验、硬膜外加压试验阳性。