腹腔脏器创伤大出血手术中的配合与抢救

我院自2001年1月～2004年3月共收治腹腔脏器大出血病人28例，均做了手术治疗，结果，除1例脾切除术后并发膈下脓肿经引流而愈外，其余27例未见异常痊愈出院。现将手术中的配合与抢救体会浅谈如下。     

急性腹腔大出血抢救的护理配合

急性腹腔大出血多见于腹部外伤引起的肝脾破裂，以及宫外孕破裂等。由于患者在短时间内丧失大量血液，循环血量锐减，而引起失血性休克，临床上常需紧急手术处理，以挽救患者的生命。我科于2004-01～2005—05，共手术治疗腹腔大出血病人117例，现将抢救护理体会报告如下：     

外伤性脾破裂合并腹腔内大出血急诊手术的护理配合

目的:探讨外伤性脾破裂出血并腹腔内大出血急诊手术的配合。方法:回顾69例外伤性脾破裂并腹腔内大出血患者资料,应用气管插管全麻64例、硬膜外麻醉5例,并对术前、术中护理配合进行总结。结果:本组病例中,真性脾破裂64例,被膜下破裂5例,行全脾切除术64例,全脾切除加自体脾片移植术1例,69例均经手术治疗全部抢救成功。结论:在手术过程中,医护密切配合是手术成功的重要保证。     

急诊 B 超诊断腹腔脏器破裂出血的价值

本文报告急诊 B 超诊断腹腔脏器破裂出血62例,经手术病理证实60例。62例中脾破裂8例,肝破裂1例,肾挫伤2例,宫外孕破裂出血51例,总诊断符合率为95.2%(59/62例);其中宫外孕破裂出血诊断符合率为96.1%(49/51例);并分析了各类病变声像图特征。此方法简便、无创伤、诊断迅速正确,可重复检查,应视为腹腔脏器破裂出血的首选方法。     

腹腔内血管自发性破裂出血3例

腹腔内血管自发性破裂出血亦称腹部卒中或腹中风，是较少见的外科急腹症，术前诊断较困难。我院自1988年12月-2002年12月共收治3例，现报告如下。     

20例腹腔脏器破裂急诊手术的护理体会

腹腔脏器大出血多为急诊手术 ,具有病情危重、发展快、后果严重的特点。我院自 1997年元月至1999年 6月 ,共急诊手术救治 2 0例 ,除 1例由于多处脏器破裂严重失血死亡外 ,其余 19例效果满意 ,治愈出院。现将急诊手术的护理体会总结如下。临床资料　　 1.一般资料　本组 2 0例 ,其中男性 14例 ,女性6例 ;年龄最大 70岁 ,最小 10岁 ,平均年龄 4 0岁。伤口入院时间最长 10小时 ,最短 3小时。肝破裂 2例 ,脾破裂 2例 ,肠腔破裂 8例 ,宫外孕破裂 8例。本组均为急诊手术 ,结果治愈率为 95% ,死亡 1例 ,病死亡率为 5%。2 .临床表现　此类病人来院就…     

Rh阴性腹腔妊娠破裂出血抢救1例

患者 ,2 0岁 ,学生 ,在“下腹痛伴晕厥 5h”主诉入院。既往月经规律 ,116～ 730 ,末次月经 2 0 0 4年 5月 9日 ,6月 9日阴道流血不伴腹痛 ,量少于月经 ,3d干净 ,自认月经未在意 ,无任何不适。 7月 7日阴道又有少量鲜红色流血 ,伴便秘 ,无腹痛、恶心 ,持续 3d突然肛门坠胀不适并下腹痛 ,下蹲时疼痛好转 ,无恶心、呕吐、腹泻 ,起立时晕倒 ,醒后头晕、乏力 ,由校医院转入我院。查体 :输液状态血压 70 / 4 0mmHg ,脉搏 110次 /min,面色苍白 ,四肢发凉。心肺无异常 ,腹平坦 ,下腹有压痛、反跳痛及肌紧张 ,移动性浊音阳性 ,肠鸣音弱 ,否认性生活…     

腹腔脏器破裂31例急诊手术的护理体会

腹腔脏器大出血多为急诊手术，具有病情危急，发展快，后果严重的特点，因此，医护人员在思想上务必高度重视，要在短时间内迅速准确备全手术所需器械、敷料、吸引器，以及抢救药品和器材，与麻醉手术医师密切配合，保证急诊手术的顺利实施。我院自１９９０年元月至１９９...     

腹腔内出血急诊手术的配合

患者腹腔内出血导致失血性休克,需要采用手术方法治疗,这时就会需要手术室护士的良好配合,配合作用很重要,下面主要叙述近年来我院的29例患者情况。     

脾破裂的手术配合

脾破裂是手术室常见的急腹症之一，在抗休克的同时进行手术探察止血是治疗休克、抢救生命的关键，而迅速准备好手术设备，积极准确、敏捷熟练的手术配合是手术成功不可缺少的前提。我院1995～2002年共进行急诊脾破裂切除手术138例，现将手术中配合的体会总结如下。     

产科大出血手术的抢救配合体会

从 198 8年 1月～ 2 0 0 1年 4月 ,我院手术室配合产科抢救大出血患者 12例 ,现将手术巡回配合总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例中产妇年龄 2 5～ 30岁 ,平均年龄2 7岁。在本院分娩 9例 ,私人诊所分娩后急诊转本院就医 3例 ,其中前置胎盘 2例 ,胎盘植入 1例 ,妊高症 2例 ,胎盘早剥死胎 1例 ,产后子宫破裂子宫收缩乏力 2例 ,羊水栓塞 4例 ,其中大多伴有不同程度的出血休克 ,有 4例出现ＤＩＣ症状。估计失血量最多 70 0 0ｍｌ,最少 15 0 0ｍｌ。1.2　手术方式　在全麻或硬膜外麻醉下行剖宫产术、子宫全切术 ,其中 1例同时行双侧…     

腹腔脏器破裂超声诊断价值分析

目的：探讨超声对腹腔脏器破裂的诊断价值。方法：回顾性分析75例腹腔脏器破裂，结合超声声像图改变与手术，病理及腹穿结果进行回顾性分析。结果：75例腹腔脏器破裂手术证实68例，其声像图改变与术中脏器破裂部位、程度相符者50例，占74％，部分相符者14例，占20％，相符及部分相符者占总数94％，提示间接诊断者4例，占6％。结论：超声诊断腹腔脏器破裂有较高的诊断符合率，尤其对实质性脏器破裂较空腔脏器破裂诊断符合率更高。