CT仿真结肠内窥镜的临床应用

目的：研究CT仿真结肠内窥镜（CTVC）的检查方法、影像特点及临床价值。方法用螺旋CT对20例结肠疾病患者行容积扫描,诊断结肠癌6例,息肉8例,结肠炎5例,正常结肠1例。所有患者均同时行纤维结肠镜检查,对于病变结肠均行手术或肠镜下活检术。结果 CT仿真结肠内窥镜与纤维结肠镜检查相符,并经病理证实。CTVC不但可清晰的显示结肠正常解剖及病变,同时对于管腔外病变的显示、肿瘤的分期、定位均有重要的价值。结论 CTVC是一种有效的结肠病变检查的辅助手段,具有良好的应用前景。     

CT仿真内窥镜技术的临床应用

目的：探讨ＣＴ仿真内窥镜技术（ｃｏｍｐｕｔｅｄ　ｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ　ｖｉｒｔｕａｌ　ｅｎｄｏｓｃｏｐｙ，ＣＴＶＥ）的成像方法及临床应用价值。方法：对９６例不同部位的病变行ＣＴＶＥ检查，层厚３～５ｍｍ，螺距１．３～１．５，重建重叠率５０％，利用Ｎａｖｉｇａｔｏｒ软件生成仿真内窥镜图像并与纤维内窥镜及手术对照。结果：所有病例均获得了满意的ＣＴＶＥ图像，准确率为９５％。结论：适当的检查前准备、扫描参数、阈值和观察方法是ＣＴＶＥ检查的关键，ＣＴＶＥ提供了一种无创性的诊断方法。     

CT仿真结肠内窥镜的临床应用价值

目的:探讨CT仿真结肠内窥镜(CTVC)对结肠占位病变的诊断价值。方法:用螺旋CT对23例经手术病理证实的结肠占位患者行容积扫描,应用Flythrough软件沿结肠管腔中轴方向推进观察,利用Voyager软件对容积扫描数据进行三维重建,获得仿真结肠内窥镜的影像。结果:CTVC可确定直径≥5mm的病变,可观察黏膜征象,对肿物等病变表面细节显示满意,可发现瘤旁子病灶,对结肠恶性肿瘤具有较高的诊出率,而对直径<5mm的占位性病变敏感性较差。结论:CTVC是一种有效的结肠占位性病变的检查手段,具有良好的应用前景。     

CT仿真结肠内窥镜的临床应用研究

目的:研究CT仿真结肠内窥镜(CT Virtual Colonoscopy,CTVC)的使用价值,应用方法及镜下表现。方法:使用Hispeed FX/i扫描机,扫描层厚3～5mm,螺距1～2,重叠重建率50％～67％。利用Navigator Smooth软件对容积扫描数据进行三维重建,获得仿真结肠内窥镜的影像,并与纤维肠镜和/或手术所见对照分析,全部病例经病理证实。结果:通过选择不同的观察方位,角度和阈值,CTVC能清楚显示靶器官内正常解剖结构的立体影像和病变的部位、大小、形态及其侵犯范围。CTVC对结肠病变形态的显示与FC或/和标本显示具有良好的对应性,另外,CTVC能从闭塞和狭窄的远端观察病变。但CTVC不能显示组织的颜色变化,不能活检。结论:CTVC作为一种新的非侵袭性结肠检查方法,可以作为纤维结肠镜的有效补充手段,有较好的临床应用价值。     

CT仿真支气管内窥镜的临床应用价值

目的评价CT仿真支气管内窥镜的临床应用价值。方法32例患者均有纤维支气管镜对照并经病理、手术证实。使用计算机软件将图像数据重建为三维支气管立体图像,通过鼠标操作进入支气管腔内检查。结果CT仿真支气管内窥镜检查25例中心型肺癌,结核病4例,炎症1例,正常2例。结论CT仿真支气管内窥镜是一种无创性安全的检查方法,可部分取代纤维支气管镜。     

仿真内窥镜的临床应用现状与展望

近年来 ,随着计算机技术的不断进步 ,医学影像学获得了长足的发展 ,仿真内窥镜 (ｖｉｒｔｕａｌｅｎ ｄｏｓｃｏｐｙ ,ＶＥ)技术就是其中之一。ＶＥ技术是 1994年Ｖｉｎｉｎｇ等首先应用于结肠的检查新手段 ,是先进的计算机科学与现代医学影像学结合而产生的一种新技术 ,能够产生类似光学纤维内窥镜 (ｆｉｂｅｒｏｐｔｉｃｅｎｄｏｓｃｏｐｙ ,ＦＥ)的视觉效果 ,不仅可以显示空腔内的情况 ,同时也可以观察腔外的改变。国外对此技术已进行了一定的研究 ,并已初步应用于临床 ,国内亦有报道。本文就临床应用现状等作一综述。1　ＶＥ技术的成像…     

多层CT仿真支气管镜的临床应用价值

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)仿真支气管镜的临床应用价值。方法 34例患者先行MSCT普通检查，然后再行MSCT仿真支气管镜检查。两组资料分别由两位影像科医师阅片并诊断，并与最终诊断进行对比。结果 MSCT普通检查敏感性100％，正确率为91．2％，MSCT仿真支气管镜检查敏感性97．1％，正确率为88.2％。结论 MSCT普通检查与仿真支气管镜检查的敏感性及诊断率差异无显著性，但后者可提供三维信息，有利于临床医师把握病情。     

CT仿真结肠镜的临床应用

目的：探讨CT仿真结肠镜（CTvirtual colonoscopy,CTVC）对结肠隆起性病变的临床应用。方法：56例患者行结直肠螺旋CT检查,并进行工作站后处理,分别获得结直肠的CTVC、SSD、VR及多平面成像等二、三维图像,并于临床病理对照。结果：增生性息肉4例,腺瘤9例,多发性息肉3例;结直肠癌30例。结论：CT仿真结肠镜（CTvirtual colonoscopy,CTVC）的临床应用满意度高。     

CT支气管仿真内窥镜结合三维重建诊断中央型肺癌的临床应用

目的:研究CT仿真支气管内窥镜结合三维重建对中央型肺癌的诊断临床应用价值。方法:10例正常志愿者和52例中央型肺癌病人,行薄层螺旋CT容积扫描后将图像传到工作站,使用内窥镜软件将图像数据重建为仿真支气管内窥镜图像(VB),并进行三维重建(3D)包括多层面/曲面/X线体积成像(MPR/CPR/XVR),最小密度投影(MinIP),最大密度投影(MaxIP)、表面遮盖成像(SSD)。结果:VB显像类似纤维支气管镜(FB)所得,结合MPR,MinIP定位准确,MPR/CPR/XVR对支气管腔内外的组织及比邻关系显示清晰,有利于对病灶空间关系的判断,MaxIP显示病变内的钙化灶,SSD显示病灶的外表形态和内部特征,有助于定性诊断。VB+3D对中央型肺癌的诊断灵敏度为92.3％,特异度为100％。结论:VB结合3D对病变显示直观,整体感好,是对FB检查技术的有效补充,对临床治检和手术治疗起指导作用,有一定的临床实用价值。     

结肠CT成像的临床应用

结肠疾病临床上较为常见,其检查方法也很多。近年来随着多层CT的出现及CT仿真内镜等新技术的应用,使CT逐步成为结肠癌和结肠息肉病人检查、普查和术前分期的重要手段。本文主要就结肠CT成像的检查方法、临床应用以及其前景展望作一综述。     

螺旋CT血管造影的技巧及临床价值

目的 :探讨螺旋 CT血管造影的方法与技巧 ,以及该技术对血管病变的临床意义。方法 :选择 50例体部 CT增强扫描的病例 ,用 ANGIO+CT+MIP的方法进行处理。结果 :全部病例的血管显示良好。病变的整体形态与周围结构的关系 ,从不同的位置和角度得以观察。结论 :高质量的血管造影依赖于技术参数的合理匹配。 SCTA是评估血管性病变重要的诊断方法与筛选法。     

螺旋CT血管造影在颅底肿瘤中的应用价值

目的：探讨颅底肿瘤螺旋CT血管造影（SCTA）的成像技术及其应用价值。方法：16例颅底肿瘤,MRI明确诊断后行SCTA。SCTA与MRI、手术对照。螺旋扫描层厚2．0mm,间距1．0mm,螺距1．0－1．25,均以3．0ml/s速度注射对比剂120ml;用表面遮盖法（SSD）重建三维图像,5例行伪彩SSD重建及模拟手术入路。结果：SCTA清楚显示了14例颅底肿瘤的形态及其与大血管、颅骨的三维关系,而1例颅咽管瘤、1例胶质瘤瘤体未显示,仅显示了受压移位的邻近血管及其与颅骨的关系。SCTA的三维图像及模拟手术入路为治疗方案的制定提供了重要信息。结论：SCTA提供的颅底肿瘤与邻近血管及颅骨关系的三维图像,是对常规二维图像的重要补充,对临床治疗有重要指导价值。     

螺旋CT牙体表面成像技术在正畸治疗骨内埋伏牙中应用

【目的】探讨牙体立体表面形态图像技术在骨内埋伏牙的正畸治疗中的作用。【方法】经三维螺旋CT对牙颌骨组织进行扫描 ,所得数据作三维图像重建 ,利用表面阴影遮盖显示法 ,去除牙体周围的组织影像 ,获得单纯的牙体表面影像。将此法应用于骨内埋伏牙正畸治疗的术前检查。【结果】三维CT牙体表面成像能立体全方位地显示骨内埋伏牙的形态、位置和方向。【结论】三维CT牙体表面成像技术在骨内埋伏牙的正畸治疗中有重要的诊断和指导治疗的意义。     

脾血管瘤的CT诊断

目的 探讨脾血管瘤的CT表现。评价增强CT扫描对脾血管瘤的诊断价值。方法 回顾性分析8例脾血管瘤的CT表现，其中5例行增强扫描。结果 5例单发，3例多发，平扫；病灶表现为圆形或卵圆性低密度影，边界清楚，其中6例密度均匀，CT值30-40Hu，2例肿块内分别见更低密度影和粗大钙化，增强扫描：1例早期表现为肿块边缘结节状强化，4例无明显强化，但肿块边缘更加清楚，延迟期4例（4/5）表现为等密度强化。结论 延迟期等密度强化是脾血管瘤的特征性表现；当发现脾脏低密度占位性病变且怀疑血管瘤时，应作增强扫描并延时观察。     

肾囊肿CT引导介入治疗的临床应用

目的：评价CT导引下无水乙醇硬化治疗肾囊肿的临床效果。方法：肾囊肿153例，囊肿大小在3．0cm～24cm，使用20G chiba针，长度在7．5cm～20cm，抽出透明囊液15ml～4800ml注入99．9％的无水乙醇。治疗后对所有病例进行随访，最长时间为3年。结果：总有效率为100％，治愈率为94．4％，无并发症。结论：CT引导穿刺定位精确，操作简单，创伤小，疗效显著，是一种理想的微创治疗方法。     

卵巢囊性病变的CT诊断

目的:评价CT对卵巢囊性病变的诊断价值.方法:分析经病理证实的67例共82个卵巢囊性病变CT资料,讨论其CT表现及病理基础.结果:囊肿22例,4例囊肿CT值偏高,病理标本上均有不同程度的出血,7例子宫内膜异位囊肿有分隔;24例囊腺瘤均表现为边缘光整的囊性肿块,9例有分隔,3例囊壁见结节,其中6例黏液性囊腺瘤表现为不同密度的多房性肿块;7例卵巢畸胎瘤,均含钙化和(或)脂肪密度;1例卵泡膜细胞瘤和3例脓肿,后者边缘模糊;10例恶性肿瘤,CT表现均以囊性密度为主,伴不同程度实质成分或囊实性混合密度影.结论:卵巢囊性病变CT表现颇为相似;CT对其定位诊断敏感性高,定性诊断需结合临床.     

腮腺区病变的CT诊断

目的 评价CT对腮腺区病变的诊断价值。方法 回顾性分析经手术病理证实的56例腮腺病变的CT表现。结果 先天性病变12例，良性肿瘤32例，恶性肿瘤9例，脓肿3例，CT均能准确定位，多数病变CT能准确定性，对低度恶性肿瘤和良性肿瘤难以鉴别。结论 CT对腮腺病变的定位，定性有重要价值。     

真菌性副鼻窦炎的临床与CT诊断

目的：分析真菌性副鼻窦炎的临床与CT征象。探讨CT在真菌性副鼻窦炎临床诊断中的价值。方法：对12例经手术治疗后病理证实的真菌性副鼻窦炎进行回顾性分析。结果：全组病例以回缩性滋血或脓血滋为主要症状。CT显示病的鼻窦腔内不均匀的密度增高影,其中7例在上凳窦腔内可见斑块,斑点状钙化影;5例伴有上凳窦壁骨质增生硬化;2例伴有上凳窦内侧壁骨质吸收变薄。手术发现累及的鼻窦腔内有大量的污秽坏死 织或充满炎性息肉状物。病理检验示坏死组织中有成团的真菌菌丝。结论真菌性副鼻窦炎的诊断主要根据临床症状及影像学检查,确诊有赖于病理。CT在显示副鼻窦解剖结构和诊断真菌性副鼻窦炎方面具有重要参考价值。     

CT三维重建成像在颌面部疾病的临床应用

目的：探讨CT三维重建成像在颌面部疾病的临床应用价值。方法：应用Hispeed螺旋CT机对29例颌面部疾病患者进行螺旋扫描后行三维重建。结果：18例手术所见与三维图像所示完全一致。CT三维重建图像清楚显示骨折块的三维移位情况及明确肿瘤的大小及骨质侵犯的范围等。结论：三维重建成像可立体直观地显示颌面部病变的病理解剖关系，对诊断和临床手术方式的选择具有很大价值。     

脾结核的CT征象

目的 评价脾结核的CT表现在诊断中的价值。方法 对11例脾结核的影像资料和临床资料进行回顾性分析。结合有关文献进行了深入讨论。结果 9例CT表现为脾内多发性大小不等的类圆形，低密度灶，8例伴有脾门，胰周及邻近大血管周围多数低密度结节影，少数有融合，增强扫描脾，胰，肝及肾等脏器内病变无强化，腹腔淋巴结表现为周边环状强化而中央无强化，仅1例表现为肝，脾，腹腔多发钙化影，1例肝，脾内多发钙化，结论 脾结核通常不是孤立性病变，是全身结核的一部分，脾脏病灶，CT表现为脾内单发或多发不被强化的低密度区，钙化，肝脾肿大等，影像学表现不具有特异性，但是淋巴结结核的CT表现具有特征性，发现脾外结核的证据常能确立诊断。