CT增强扫描中造影剂不良反应的防治和护理

目的：比较非离子型造影剂碘海醇和离子型造影剂泛影葡胺在CT增强扫描中的不良反应。方法：共200例各种原因行CT增强扫描的患者,其中100例使用非离子型造影剂碘海醇,另100例使用离子型造影剂泛影葡胺,对两组扫描后的不良反应进行对比。结果：碘海醇组不良反应发生率明显低于泛影葡胺组。非离子型造影剂的不良反应明显少于离子型造影剂。结论：在CT增强扫描中尽量用非离子型造影剂。     

CT增强扫描碘过敏反应的护理预防与对策

增强CT扫描能提高显示率，但由于含碘造影剂对人体有副反应和并发症，即便使用非离子型造影剂并非绝对安全。碘造影剂过敏反应是CT增强检查中最严重的不良反应，不但影响病人的身心健康，而且有可能危及病人的生命。我院在增强扫描时使用非离子造影剂采用团注法注射。并总结了一套CT增强扫描护理预防措施、发生碘过敏反应及过敏     

肺动脉螺旋CT高压增强扫描技术方法及效果评判标准的探讨

使用单排螺旋CT机。自动高压注射器，造影剂为非离子型造影剂，常使用碘海醇、优维显或欧乃派克三种。对于效果及副反应而言，三种造影剂均没有明显的差别。为了便于探讨及说明，本文选用的造影剂统称为非离子型造影剂。病例选用近年来所有做过肺动脉高压增强扫描．并明确诊断的CT片作为讨论及评判资料。这些病例均无碘过敏史及危险     

巨块型肝癌与肝巨大血管瘤检查方法及鉴别诊断

巨块型肝癌与肝内巨大血管瘤的检查,临床上均首选CT检查。尤其目前多排CT的普遍使用。而在检查中,非离子型碘造影剂已被广泛应用。并且,高压注射此类含碘造影剂,均显示较传统的手推离子型高渗含碘造影剂要优越得多。虽然非离子型造影剂在CT高压扫描中具有副反应小,患者耐受性强等优点,但如果在增强扫描,尤其在高压增强多期扫描中,操作者对延时期(预备扫描期)没有一个完整而固定的时间概念,就很可能使造影增强达不到预期的效果,本文将从近年来所有接受过肝脏动脉及静脉血管高压增强CT扫描的病例中,按顺序抽出10份巨块型肝癌     

造影CT增强扫描中碘过敏反应的预防及治疗

CT增强扫描,即采用快速法,将某一剂量的碘浓度造影剂加压快速注入静脉,在造影剂经血循环大量注入靶器官的供血动脉时开始扫描的方法.增强后显示病变组织与正常组织的吸收差别增加,以提高诊断准确率.虽然CT增强扫描给临床诊断带来诸多方便,但造影剂作为过敏原,过敏反应在造影中引起不良反应不容忽视.目前临床常用CT造影剂有离子型造影剂如泛影葡胺,非离子型造影剂如碘海醇、欧乃派克、优维显等.     

非离子型造影剂碘变态反应的预防和处理

目的：观察非离子型造影剂在影像增强扫描中的副反应，并研究其原理、预防以及临床处理措施。方法：本文采用的非离子型造影剂全部取消碘过敏试验，对于有过敏病史等高危人群应慎重对待，共观察使用非离子造影剂受检患者3256例，其中，男性1896例，女性1360例。药物为进口或国产含碘非离子型造影剂300 mg/ml（欧乃派克、优维显以及碘海醇等）。造影剂剂量为40～120 ml（成人为1．0～1．5 ml/kg）。应用高压自动注射器行静脉内注射，注射速度为2．5～4．0 ml／s，多排螺旋CT扫描。结果：在受检患者3256例中出现重度过敏性休克3例，占0．09％：中度26例，占0．8％；轻度87例，占2．7％，低于其他文献报道。结论：非离子型造影剂增强扫描前要认真做好注射前的预防和准备工作，对于不同程度变态反应要及时处理。     

离子型与非离子型造影剂副反应的对比分析

造影剂在CT增强扫描中的应用越来越广泛,剂量也越来越大,快速注射大剂量造影剂所导致的副反应已引起人们的重视.非离子型造影剂的问世是碘造影剂发展的突破性进展,它可降低造影剂的渗透性、电离性及化学毒性.本文旨在对离子型造影剂和非离子型造影剂在CT增强扫描时发生的副反应进行对比分析.     

碘海醇过敏反应护理对策

碘海醇造影剂属于非离子型造影剂,因其显影清晰,毒副作用小,且易于吸收与排泄,目前已被广泛应用于CT增强扫描中,它的应用大大提高病变的检出率,对病变定位、定性、诊断与鉴别诊断起着重要的作用。选用非离子型造影剂,可以有效地降低不良反应的发生率[1]。但在CT增强扫描中仍有过敏反应的发生。2013年我院使用碘海醇行CT增强时出现23例过敏反应,现将护理对策总结如下：     

浅谈CT增强扫描时应用地塞米松的两种注射方法的比较

静脉注射碘造影剂是CT扫描中最常用的方法也是为了提高CT扫描病变发现率和病变的显示程度，以便达到确诊的目的，但注射造影剂时往往发生过敏反应的较多，为减少离子型造影剂的副反应的发生率，我们常规使用地塞米松作为预防剂，本文在CT增强检查中应用地塞米松两种不同方法进行了比较观察．现报告如下。     

非离子型造影剂在螺旋CT增强扫描中的应用

目的：评价临床应用非离子型造影剂的安全性。方法：应用优维显（300）、优维显（370）碘海醇等非离子型造影剂采取增强扫描。结果：具有低渗透性、低化学毒性、低神经毒性等优点，但其渗透压约为血液的两倍，其成份能与血液中钙离子结合。血凝中、重度副反应仍偶有发生。结论：对于螺旋CT增强的患者，做好扫描前的各项准备工作以及扫描中、扫描后的观察护理极为重要。     

四种碘造影剂在CT静脉增强应用中的对比研究

目的：比较四种CT静脉增强碘造影剂的不良反应，选择最佳用药。方法：CT静脉增强其2397人次，随机给予离子型造影剂安其格纳芬和非离子型造影剂优维显、双北碘海醇和欧乃派克分别为947、496,559、395例，统计分析不良反应发生率及与性别、年龄、预注射地塞米松等因素的相关性。结果：安其格纳芬、优维盟、双北碘海醇和欧乃派克轻中度不良反应发生率分别为43．50％（412／947）、12．10％（6N496）、7.51％（42／559）和15．95％（63／395），无重度不良反应。非离子型和离子型造影剂之间不良反应存在显著差异（x^2=199．558，P=0．000）。三种非离子型造影剂之间不良反应亦存在差异，双北碘海醇不良反应最少（x^2=9.462,p=0．009）。注射地塞米松不能减少不良反应发生率。结论：非离子型造影剂比离子型造影剂更安全可靠，国产双北碘海醇不良反应最低；增强扫描前可以不需预注射地塞米松。     

CT增强扫描中泛影葡胺与欧乃派克副反应的对比观察

目的探讨CT增强扫描过程中离子型与非离子型造影剂的选择和造影剂毒副反应的防治。方法将CT增强扫描的1568例患者分为离子型造影剂组(76%泛影葡胺)925例和非离子型造影剂组(欧乃派克)643例,观察给药后毒副反应发生率及其程度。结果离子型造影剂组毒副反应发生率10.7%,非离子型造影剂组为1.1%(χ2=57.923,P=0.000)。离子型造影剂组2例出现重度毒副反应,经抢救获得成功。非离子型造影剂组仅1例出现中度毒副反应。结论非离子型造影剂的毒副反应发生率显著低于离子型造影剂,高危病例应选择非离子型造影剂进行CT增强扫描检查。应用造影剂过程中应严密观察有无毒副反应的发生,并及时做出相应处理。     

欧乃派克和泛影葡胺在CT增强扫描中副反应的对比研究

目的 比较非离子型造影剂欧乃派克和离子型造影剂泛影葡胺在CT增强扫描中的副反应.方法 共200例各种原因行CT增强扫描的患者,其中100例使用非离子型造影剂欧乃派克,另100例使用离子型造影剂泛影葡胺,对两组扫描后的副反应进行对比.结果 欧乃派克组副反应发生率明显低于泛影葡胺组(P＜0.01).结论 在CT增强扫描中尽量用非离子型造影剂.     

CT增强扫描碘造影剂副反应的预防和护理

目的：通过对CT增强扫描碘造影剂副反应预防和护理的探讨,旨在摸索减少碘造影剂毒副反应发生的方法和措施,确保增强扫描的安全。方法：收集螺旋CT与高压注射器联合使用增强扫描的病例300例,进行回顾性分析。结果：经采取积极的有效的预防和护理,副反应明显降低,无1例出现反应,离子型造影剂副反应率仅为3．3％,造影效果明显提高。结论：采取积极有效的预防措施,对减少毒副作用的发生、确保CT增强扫描的成功至关重要。     

安射力在CT增强扫描中的应用

随着医学影像学的发展,CT增强扫描已越来越多地应用于临床。常用的离子型造影剂——复方泛影葡胺(urografin),由于其高渗性和离子电荷等,常常引起不同程度的过敏反应,但非离子型造影剂——安射力(optiray),不仅渗透压低,无电荷,而且亲水强,含碘量也高,很少发生副反应,笔者观察了20例使用安射力增强扫描的患者,除一例有青霉素过敏史的患者有轻微恶心外,其余无任何不适,笔者认为安射力是一种安全的增强造影剂,并且增强效果好,应在CT增强扫描中推广使用。     

螺旋CT扫描使用非离子型造影剂的探讨

随着影像技术的发展，医学影像检查已成为临床诊断治疗，科研不可缺少的手段。但螺旋CT检查中造影剂的副反应仍困扰着影像诊断工作者。目的 评价临床应用非离子型造影剂的安全性。方法 醇等采取增强扫描。结果 它们具有低渗透性，低化学毒性，低神经临床上常用的非离子型造影剂有优维显(300)，优维显(370)，碘海毒性等优点，但其渗透压约为血液的两倍，其成份能与血液中钙离子结合，血凝中、重度副反应仍偶有发生。结论 对于螺旋CT增强的患者，做好扫描前各项准备工作，以及扫描中、扫描后的观察护理极为重要。     

CT增强扫描中应合理使用非离子型造影剂

临床上，为增强CT扫描效果，常需使用造影剂。以往使用的多为离子型（高渗）造影剂泛影葡胺。但是，由于这类造影剂输往速度快，剂量大，浓度高，故易发生过敏反应及毒副作用。近年来，非离子型（低渗）造影剂问世，为临床上合理选用碘造影剂提供了更多的可能性和灵活性c国内外大量研究资料和临床实践已经证明，非离子型造影剂的毒副反应显著低于离子型造影剂。因此应用非离子型造影剂更为安全、可靠，并有逐渐取代离子型造影剂的趋势t‘］c然而，由于非离子型造影剂的制作工艺复杂，其售价明显高于离子型制剂，部分患者难于承受这笔费用，…     

造影剂在CT对比增强扫描应用中副反应的分析

目的:探讨CT对比增强扫描中预防和减少造影剂的副作用。方法:回顾分析我院2002年1月-2008年1月,行增强检查1 030例的临床资料,并对造影剂副反应特征、临床表现、预防和护理进行分析。结果:离子型造影剂组毒副反应发生率8.2%,非离子型造影剂组为1.5%。离子型造影剂634例有4例出现重度毒副反应,经抢救获得成功,396例非离子型造影剂组仅6例出现轻度副反应(χ2=20.51,P<0.01)。结论:使用离子型造影剂的毒副反应发生率及反应症状明显高于非离子型造影剂。在使用这些造影剂对病人进行CT增强扫描时,要严密观察有无毒副反应的发生,积极地预防并及时做出相应处理。     

等渗造影剂碘克沙醇在CT增强扫描中的临床应用观察

目的 对比观察和分析等渗造影剂碘克沙醇和低渗造影剂碘海醇在螺旋CT增强扫描中的不良反应,探讨碘克沙醇的安全性.方法 将158例行螺旋CT增强扫描患者随机分为碘克沙醇组与碘海醇组,观察两组不良反应及肾功能变化.结果 碘克沙醇组和碘海醇组轻度不良反应发生率分别为2.0 %和4.6%,两种造影剂均未发生中度和重度不良反应.两组用药前后肾功能变化无显著差异,P＞0.05.结论 碘克沙醇无明显不良反应,是一种安全有效的螺旋CT增强造影剂.     

心脏冠状动脉CT增强扫描检查中碘过敏反应的预防及护理

随着医学影像学的发展,临床上广泛应用含碘造影剂以增强CT的分辨率和清晰度,提高影像学的诊断,目前广泛应用于心血管、肾脏、肝胆疾病等检查中。造影剂应用也从高渗离子型向非离子型发展应用,临床副作用明显减少,但仍可能发生碘过敏反应。现将我院应用碘帕醇CT增强检查心脏冠状动脉发生碘过敏反应的预防及护理总结如下。