血清AFU测定对原发性肝癌的诊断价值

本文对正常人、各种肝病患者血清α—L—藻糖苷酶(AFU)的测定结果显示:原发性肝癌(PHC)组血清AFU活力明显高于其他各组(P<0.001)。以AFU≥450nmol/ml·h为诊断界值,对PHC的诊断敏感性,特异性,准确度分别为80.6％、86.1％、84.9％,对AFP阴性,低浓度阳性PHC的诊断阳性率为71.4％、100％,与AFP联合检测对PHC总的诊断阳性率为93.5％。在AFP阳性和阴性病例中,AFU阳性率无显著性。     

TSGF、AFP、AFU联合检测对原发性肝癌诊断意义的评价

对 5 0例 PHC患者血清中的 AFP、AFU、TSGF进行测定 ,并与 30例良性肝病患者及 30例健康人血清进行比较 ,探讨其对 PHC的临床诊断价值。结果原发性肝癌组 TSGF平均值为 74.0± 13.4U/ m l、良性肝病组 6 0 .3± 7.7U / ml、正常对照组 5 3.0± 7.0 U / ml。 5 0例原发性肝癌单项检测 TSGF阳性 36例 ,阳性检出率 72 % ,AFP阳性38例 (76 % ) ,AFU阳性 42例 (84% ) ;TSGF、AFP两项同时阳性 30例 ,综合阳性率 88% ,TSGF、AFU两项同时阳性36例 ,综合阳性率 84% ,AFP、AFU两项同时阳性 36例 ,综合阳性率 88% ;TSGF、AFP、AFU三项同时阳性 2 8例 ,三项综合阳性率 92 %。因此 ,三种方法联合检测不仅阳性率高 ,且可避免单项检测出现的漏检情况 ,显著提高检出率     

原发性肝癌TSGF、AFP、AFU联合检测诊断意义的评价

目的探讨原发性肝癌TSGF、AFP、AFU联合检测的临床诊断意义。方法对50例原发性肝癌患者血清中的TSGF、AFP、AFU进行测定，并与30例良性肝病患者及30例健康人血清进行比较。结果原发性肝癌组TSGF平均值为（74．0±13．4）U／ml、良性肝病组（60．3±7．7）U／ml、正常对照组（53．0±7．0）U／ml。50例原发性肝癌单项检测TSGF阳性36例，阳性检出率72％，AFP阳性38例（76％），AFU阳性42例（84％）；TSGF、AFP两项同时阳性30例，综合阳性率88％，TSGF、AFU两项同时阳性36例，综合阳性率84％，AFP、AFU两项同时阳性36例，综合阳性率88％，TSGF、AFP、AFU三项同时阳性28例，三项综合阳性率92％。结论三种方法联合检测不仅阳性率高，且可避免单项检测出现的漏检情况，显著提高检出率。     

酶学诊断提高原发性肝癌、肝硬化的诊断阳性率

甲胎蛋白(AFP)升高是诊断原发性肝癌(PHC)的重要血清标志物,但仍有30％左右患者的AFP呈阴性或低浓度,不易作出诊断。重庆医科大学附二院沈鼎明教授等根据国际最新动态,研究了α-L-岩藻糖苷酶(AFU)对PHC诊断的意义,并结合r-谷氨酰转肽酶Ⅱ(r-GTⅡ)、碱性磷酸酶Ⅰ(ALPⅠ)、醛缩酶同功酶A(ALDA),组成四种酶标志物进行同步联合检测。研究结果表明,59例PHC组的AFU值为14.48±5.73u,显著高于正常值3.33±0.72u,并高于重型、急性、慢性肝炎、转移性肝癌、肝硬化、肝良性占位性病变及其它消化道癌肿对照组;对PHC的诊断敏感性达78.8％,特异性达90.9％;对AFP阴性的PHC诊断阳性率达81.8％,尤其是2例AFP阴性的亚临床肝癌的AFU值为阳性(≥10.5u),提示AFU可能具有早期诊断PHC的意义;其四种标志物联合诊断AFP阴性或低浓度的PHC病例,检出率达87.5％;如四种标志物与AFP联合检测,则对PHC的诊断阳性率达到93.9％。     

血清AFU、AFP、SF联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的　探讨AFU(α L -岩藻糖苷酶 )、AFP(甲胎蛋白 )、SF(铁蛋白 )联合检测对原发性肝癌 (PHC)的诊断价值。　方法　检测 46例PHC患者及 14 5例正常人血清AFU、AFP及SF的水平阳性率。　结果　PHC组血清AFU、AFP及SF测定值显著高于对照组及其他肝病组 (P <0 0 5 )。PHC组AFU、AFP及SF阳性率分别为 73 91%、78 2 6%、47 83 % ,而联合测定AFU、AFP、SF阳性检出率可达 93 48% ( 4 3 /4 6)。　结论　联合测定AFU、AFP、SF可提高PHC的阳性率 ,尤其对AFP阴性PHC的诊断更具重要价值     

肝癌标志物临床研究观状

原发性肝癌(肝癌)标志物为肝癌细胞或宿主所产生的对肝癌有一定特异性的物质,临床上多用于肝癌的诊断和疗效评价。现将常用的几种肝癌标志物临床研究现状简介如下。一、甲胎蛋白(AFP) 良性肝病病情活动时可致血清AFP上升,故单纯检测AFP有时难以对肝癌和良性肝病做出鉴别诊断。由于AFP糖基化过程之差异,AFP可以分成不同糖链结构的异质体(Variant)。青柳丰等报道小扁豆凝集素(LCA)结合性AFP含量192例肝癌为45±32％,86例良性肝病为4±7％,差异显著;屠振兴等曾报道若以LCA非结合型AFP小于75％为阳性诊断肝癌,阳性率达84％,肝病组假阳性率仅2％。屠振兴等还     

肝癌患者外周血AFP mRNA和TSGF的检测及意义

目的：检测原发性肝细胞癌(PHC)患者外周血单个核细胞表达AFP mRNA情况和血清肿瘤特异性生长因子(TSGF)的含量及探讨其临床意义。方法：采用逆转录聚合酶链反应(RT—PCR)检测86例PHC患者外周血AFP mRNA，同时采用TS-GF试剂盒检测患者血清TSGF含量。结果：PHC患者外周血AFP mRNA阳性率为53．5％(46／86)，血清TSGF阳性率为80．2％(69／86)，AFP mRNA阳性率与TSGF含量呈显著正相关(r＝0．6415，P＜0．05)。外周血AFP mRNA阳性率、血清TSGF含量及阳性率均与肿瘤分期、癌灶大小及肝癌肝外转移显著正相关(均为P＜0．05)。结论：PHC患者外周血AFP mR—NA阳性率与血清TSGF水平呈显著正相关，两者均与肿瘤分期、癌灶大小及癌转移呈显著正相关。检测外周血AFP mRNA和血清TSGF含量对判断肝癌细胞发生肝内外转移的风险可能有较重要的参考价值。     

联合检测血清AFU及AFP对原发性肝癌的诊断价值

本文对33例原发性肝癌(PHC)及110例非PHC患者,同时测定血清α—L—岩藻糖苷酶(AFU)及甲胎蛋白(AFP),结果33例PHC AFU为681.5±393.2nmol/ml·h,明显高于其它各组(P<0.01);AFU的阳性率为78.8％,AFP为72.7％,两者互补可使PHC的阳性率提高到87.9％。提示AFU可作为PHC的血清标志物,与AFP联合检测可起互补作用,提高PHC的检出率。     

AFP、AFU、GGT、FER联合检测对原发性肝癌的鉴别诊断

目的探讨甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、血清铁蛋白(Ferritin,FER)对原发性肝癌(PHC)与肝良性肿瘤的鉴别诊断价值。方法对54例原发性肝癌、48例肝良性肿瘤和52例健康对照者,用电化学发光免疫分析法测定血清AFP和FER浓度;用化学发光检测技术测定血清AFU和GGT。结果 PHC组血清AFP、AFU、GGT和FER水平与肝良性肿瘤组及正常对照组比较,差异均有显著性(P0.05);AFP、AFU、GGT和FER联合检测PHC敏感度和特异性增高,检测阳性率达94.4%与四项单独检测阳性率比较,差异均有显著性(P0 05)。结论 AFP、AFU、GGT、FER联合检测能提高PHC的诊断阳性率,在临床应用中可以采用联合检测作为PHC鉴别诊断指标。     

血清α－L－岩藻糖甙酶与甲胎蛋白诊断原发性肝癌的临床价值

目的：探讨血清α－L－L岩藻糖甙酶与甲胎蛋白联合诊断原发性肝癌的临床价值。方法：本采用显色多肽基质检测法对38例正常人、35例原发性肝癌（PHC）、13例肝良性占位病变、8例慢性肝炎、肝硬化及12例胃肠道恶性肿瘤患血清α－L－岩糖甙酶（AFU）活性进行测定。结果：PHC组血清AFU活性显高于其他各组（P＜0．01），对PHC诊断的敏感性74．3％、特异性89．3％。在21例甲胎蛋白（AFP）阴性的PHC中，有15例AFU阳性，有15例AFU阳性。结论：AFU活性测定有助于PHC（尤其是AFP阴性的PHC）的诊断。两联合检测PHC的检出率为82．9％。     

PHC患者血清AFP AFU SF联合检测的意义

目的探讨原发性肝癌(PHC)患者血清甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、铁蛋白(SF)联合检测的临床意义.方法利用化学发光免疫分析法和酶标记法对46例PHC患者、52例良性肝病患者、61例健康对照者血清AFP、AFU、SF含量进行检测,并对其结果进行分析.结果PHC患者组血清AFP、AFU、SF水平均显著高于良性肝病组及健康对照组,联合检测血清AFP、AFU、SF诊断肝癌的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值均显著高于各单项标志物检测.结论联合检测血清AFP、AFU、SF三项标志物对PHC的早期诊断具有重要的临床意义,可明显提高肝癌患者阳性诊断率.     

聚丙烯酰胺凝胶电泳分离GGT_Ⅱ诊断肝癌的效果观察

我们通过四百多病例观察,总结出:GGT_Ⅱ存肝癌病例中阳性率为86.2％;GGT_Ⅱ与AFP联检可提高肝癌的诊断率;GGT_Ⅱ在正常人及妊娠妇女皆为阴性;良性肝病和肝外肿瘤假阳性率低于5％;GGT_Ⅱ阳性病例中有95.3％为HBSAG阳性者,     

胎膜早破致早产48例临床分析

目的：探讨肿瘤标志物联合检测在原发性肝癌（PHC）诊断中的应用价值。方法：对59例PHC、48例肝硬化、60例慢性肝炎患者及50例正常体检者进行甲胎蛋白（AFP）、α-L-岩藻糖苷酶（AFU）、肿瘤特异性生长因子（TS-GF）的测定。结果：59例PHC患者AFP、AFU、TSGF单项检测及3项联合检测，其阳性率分别为67．8％、74.6％、83．0％及94.9％。在19例AFP阴性的肝癌患者中，血清AFU、TSGF的阳性率分别为65．6％、73．7％。结论：AFP、AFU、TSGF联合检测可明显提高原发性肝癌的诊断阳性率。     

AFP、GGT-Ⅱ和MMP-9联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的：探讨联合检测甲胎蛋白(AFP）、γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ（GGT-Ⅱ）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）对原发性肝癌(PHC)的互补诊断价值。方法:对30例肝癌和56例其他肝病患者血清AFP、 GGT-Ⅱ和MMP-9，进行同步检测，分析单项检测及联合检测对肝癌的诊断价值。结果：单纯AFP、GGT-Ⅱ和MMP-9，诊断肝癌的敏感性分别为73.3%、93.3%、60.0%，特异性分别为83.33%、78.88%、92.42%，漏诊概率分别为26.7%、6.7%、40.0%。准确度分别为80.2%、 83.3%、82.3%；横向联合检测AFP、GGT-Ⅱ、MMP-9敏感性为96.7%，特异性81.82%，但准确度未见明显变化。结论 AFP、GGT-Ⅱ和MMP-9之间存在有互补诊断价值，联合检测这三项标志物可提高肝癌，尤其是AFP阴性肝癌的诊断率，三者联合检测不降低PHC诊断的准确率。     

血清GPDA同工酶对原发性肝癌的诊断价值

对５５例原发性肝癌，６６例其他肝病，１６例肝外肿瘤和２２名正常人，应用自行设计的聚丙烯酰胺凝胶阶段梯度电泳作ＧＰＤＡ同工酶检测，将血清ＧＰＤＡ分离出１０条同工酶区带。结果发现血清ＧＰＤＡⅡ／Ⅱ’在ＰＨＣ中的阳性率为４１．８％，而在非癌性肝病和肝外肿瘤患者中阳性率均很低，在正常对照组中全部阴性，其对ＰＬＣ诊断敏感性为４１．８％，特异性为８９％。ＡＦＰ阳性与阴性的ＰＨＣ，以及小肝癌与中晚期肝癌患者，血     

血清a-L-岩藻糖苷酶测定的临床应用

目的:探讨血清aL岩藻糖苷酶(alphafucosidase,AFU)和原发性肝癌(primaryhepaticcarcinoma,PHC)的关系。方法:AFU采用连续监测法,甲胎蛋白(a-fetalprotein,AFP)采用放射免疫法。结果:52例PHC患者血清AFU阳性率78.8%,AFP阳性率为65.4%,联合检测阳性率为90.4%,6例PHC栓塞术治疗后AFU下降,恶化后再度升高。结论:在PHC诊断中,AFU具有比AFP高的敏感性,联合检测可提高PHC的检出率,AFU可作为栓塞术后治疗效果动态观察的指标。     

联合检测肿瘤标记物对原发性肝癌的诊断意义

目的：观察AFP、AFU、CA-199、CEA等肿瘤标记物在诊断原发性肝癌（PHC）的价值。方法：对照分析不同大小肿瘤直径的肝癌于肿瘤标记物之间的关系,评估肿瘤标记物在肿瘤与非肿瘤患者中的阳性表达差异。结果：AFP、AFU、CA-199的表达水平随着肿瘤直径的增大逐渐升高,而CEA与肝癌肿瘤直径的大小关系不大。AFP和AFU的联合检测提高PHC的诊断率,CA-199在一定程度上提示肿瘤病灶的大小及肿瘤分期。结论：AFP、AFU、CA-199联合检测提高PHC的诊断率,减少漏诊率及假阳性率,可以作为诊断PHC的常规联合项目,而ECA不能作为PHC诊断的肿瘤标记物。     

a-L-岩藻糖苷酶在原发性肝癌中的诊断价值

目的:通过检测a-L-岩藻糖苷酶(AFU)在甲胎蛋白(AFP)阳性相关疾病及原发性肝癌(PHC)中的活性水平并与AFP进行比较,评价AFU对PHC的诊断价值。方法:采用显色多肽基质检测法检测AFU的活性水平;采用放免法测定AFP。结果:PHC患者血清AFU、AFP的阳性率明显高于其他各疾病组,与其他各疾病组比较P<0.05。PHC组AFP、AFU阳性率分别为74.6%、76.0%,两者比较差异无显著性(P>0.05),与AFP诊断PHC的敏感性和特异性相似。AFU最大的特点是其与血AFP值、肿瘤的大小无关,其在AFP阴性的PHC中阳性率高,在肿块<3cm的PHC中阳性率高。结论:AFU在诊断PHC方面确实具有较好的敏感性和特异性。     

血清亮氨酸氨基肽酶同工酶Ⅱ对原发性肝癌的诊断价值

目的探讨血清亮氨酸氨基肽酶(leucineam inopeptidase,LAP)同工酶Ⅱ(LAP-Ⅱ)对肝癌的诊断价值。方法使用不连续缓冲体系聚丙烯酰胺凝胶电泳分离血清LAP-Ⅱ。对95例肝癌和90例良性肝病患者血清LAP-Ⅱ进行检测,并与60例正常人及20例孕妇行对照研究;同步对比分析LAP总活性、AFP、GGT-Ⅱ(γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ)。结果LAP-Ⅱ在正常人及孕妇中均为阴性。LAP-Ⅱ在肝癌及良性肝病患者中的阳性率分别为68.4%(65/95)和27.8%(25/90),差异有显著性(P<0.01),而LAP总活性在肝癌组与良性肝病组无差异(P>0.05);AFP≥50μg/L及AFP<50μg/L肝癌患者LAP-Ⅱ阳性率分别为70%(49/70)和64%(16/25);GGT-Ⅱ阳性及GGT-Ⅱ阴性肝癌患者LAP-Ⅱ阳性率分别为75.8%(47/62)和54.5%(18/33);单项LAP-Ⅱ、AFP、GGT-Ⅱ诊断肝癌的敏感性分别为68.4%、73.7%、65.3%;LAP-Ⅱ、AFP及GGT-Ⅱ联合检测诊断敏感性分别增至89.5%和84.2%;三项指标同步检测诊断敏感性达95.8%。结论LAP-Ⅱ为肝癌相对特异性标志物,有助于肝癌的诊断。LAP-Ⅱ、AFP和GGT-Ⅱ对肝癌有互补诊断价值,联合检测可提高肝癌的诊断敏感性。     

血清AFU与AFP二项联检对原发性肝癌的诊断价值

目的 探讨血清α－L－岩藻糖苷酶（AFU）联合甲胎蛋白（AFP）检测在原发性肝癌（PHC）患者中的临床意义。方法 用日产AU600全自动生化分析仪检测了60例原发性肝癌（PHC）,18例肝其他病变（其中肝脓肿6例,肝血管瘤2例,肝转移癌10例）及34例健康对照组的血清AFU水平,并用放免法检测了它们的血清AFP水平。结果 PHC患者血清AFU水平明显高于正常对照组及肝良性病变组,差异有显著性（P＜0．05）;AFU水平与AFP高低无关(r＝0．16）,在AFP不同浓度时,AFU的阳性率之间无差异（χ^2＝0．046,P＞0．975）;二项联检的灵敏度（93．3％）比单项检测的灵敏度大大提高（AFP及AFU分别为73．3％和76．7％）。结论 AFP联合AFU检测有助于提高对PHC的诊断效率,特别是在AFP阴性时的原发性肝癌（PHC）患者。