海洛因依赖与精神障碍

目的　探讨海洛因依赖与精神障碍的关系。方法　采用精神状况检查及精神疾病诊断标准对 30 0例海洛因依赖者及 2 0 0例对照进行诊断。结果　海洛因依赖者精神障碍的患病率现症为 34 .7% ,成瘾前为 2 0 .3% ,均显著高于对照组 (10 .5 % )。海洛因依赖者合并的精神障碍主要为抑郁症和反社会人格障碍。结论　海洛因依赖易合并精神障碍。     

海洛因依赖者康复期心理治疗前后社会功能观察

海洛因依赖者戒断前后均存在心理问题[1] ,心理障碍影响海洛因依赖者的康复 ,增加复吸的机会 ,还影响患者的社会功能。我们采用社会功能缺陷筛选量表 (ＳＤＳＳ) [2 ] 对 198例康复期海洛因依赖者进行社会功能评定 ,并观察综合性心理治疗后社会功能的改善情况。对象与方法一、对象对象取自我院 1997年 8月～ 1999年 8月在我院住院脱瘾、出院后定期在门诊康复治疗的海洛因依赖者 ,其中每周纳洛酮促瘾试验阴性者列入研究对象 ,共 198例。诊断符合ＤＳＭ Ⅳ海洛因依赖的诊断标准。其中男性 10 0例 ,女性 98例。滥用史 :日均滥用剂量 :1.5 ｇ以…     

海洛因依赖者的心电图影响因素

海洛因对心肌的毒性作用早有报道。为了更加深入了解海洛因依赖者的心电图影响因素 ,本文用较大样本作为观察对象 ,并对全部样本按其性别、吸食方式、吸食剂量、及吸食年限分别进行对比 ,现将观察结果报告如下。1　基本资料1 1　观察对象为我院自愿戒毒病区 2 0 0 1年住院病人。符合DSM-Ⅳ诊断标准 ,尿毒品检测阳性 ,既往史中无心血管疾病者作为入组观察对象。入院时未进行替代治疗前进行心电图检查。共收集符合要求病例 1160例。1 2　 1160例入组病例中 ,其中男性 768例 ( 66 2 1% ) ,女性 3 92例( 3 3 79% ) ;平均年龄 ( 3 1 79+6 5 9)…     

300例海洛因依赖者HBV、HCV、HDV感染状况分析

药物滥用 (ｄｒｕｇａｂｕｓｅ ,俗称吸毒 )是传染疾病、交叉感染的一种主要途径 ,危害了身体健康 ,是导致社会不安定的一个主要因素。为了探索海洛因依赖者不同吸食方式 (静脉、烫吸 )感染ＨＢＶ(乙肝病毒 )、ＨＣＶ (丙肝病毒 )、ＨＤＶ (丁肝病毒 )的情况 ,我们对 1996年 11月至 1997年 9月在我院自愿戒毒的 30 0例海洛因依赖者ＨＢＶ、ＨＣＶ、ＨＤＶ的感染情况进行了分析 ,病例选择符合ＤＳＭ—Ⅲ阿片类依赖诊断标准。结果表明 ,静脉吸食海洛因依赖者ＨＢＶ、ＨＣＶ感染明显高于单纯烫吸者。1　资料与方法1 1　对象30 0例海洛因依赖者…     

海洛因依赖者乳酸脱氢酶同力功酶变化的观察

海洛因依赖对机体产生严重的危害 ,笔者在对海洛因依赖者进行体检时 ,发现不少依赖者血清乳酸脱氢酶 (下称ＬＤＨ)升高 ,为了探讨其组织来源 ,我们将ＬＤＨ进行同功酶分析 ,现将结果报告如下 :1　对象和方法1 1　检测对象　 35例海洛因依赖者 ,均来源于永嘉县强制戒毒所 ,否认既往有心、肾、肝及内分泌系统病史 ,其中男 32例 ,女 3例 ,年龄 18～ 34岁 ,吸毒时间最短 1年 ,最长 8年零 4个月 ,其中 2 6例为复吸者 ,吸毒方式以烟吸为主 ,全部有静脉内给毒史以及用杜冷丁作替代品 ,所吸海洛因为 4号 ,剂量 0 3～ 2 0ｇ/ｄ。进戒毒所时均有明显…     

海洛因依赖者载脂蛋白及免疫球蛋白的检测及临床意义

目前国内外对于海洛因依赖者的载脂蛋白 (ａｐｏ)代谢尚少开展研究。我们对海洛因依赖者治疗前、后血清ａｐｏ Ａ1、ａｐｏ Ｂ10 0 及ＩｇＡ、ＩｇＧ、ＩｇＭ进行了测定 ,分析了造成其载脂蛋白合成能力及活性变化和免疫球蛋白含量变化的原因 ,为临床对海洛因依赖者的诊断、中毒程度和治疗提供参考。一、对象与方法1.对象 :(1)对照组 :采用解放军第二九一医院无心、肝、肾疾患、无吸毒史的正常体检人群 ,以ａｐｏ Ａ1、ａｐｏ Ｂ10 0 在健康人群组内的 5 %～ 95 %分布范围为选择标准 (ａｐｏ Ａ1:1 2 7ｇ/Ｌ± 0 15ｇ/Ｌ ,ａｐｏ Ｂ10 0 :1 …     

海洛因依赖者人格测试分析

随着海洛因依赖脱毒治疗及禁毒工作的不断深入,对海洛因依赖者人格特征的研究也被逐渐重视,以便为临床治疗和预防提供心理学方面的参考依据。笔者采用艾森克人格问卷(EPQ),对在我所自愿接受脱毒治疗的海洛因依赖者进行调查。对象与方法一、入组对象入组的病例全部为1999年3月至7月间在我所自愿戒毒病房接受脱毒治疗的患者,符合CCMD-2-R阿片类诊断标准,诊断为海洛因依赖,共计70例,均为男性。二、测试方式按北京大学陈仲庚教授修订的艾森克人格问卷(EPQ)[1]规定的操作方法,由戒毒病房工作人员对海洛因依赖者进行测查。统一指导,患者自愿…     

海洛因依赖者凝血4项指标的检测与分析

有关海洛因依赖者神经系统、内分泌系统及免疫系统受损的研究已多有报道 [1～ 4 ] ,但有关海洛因依赖者的凝血系统受损的报道较少。本文通过对海洛因依赖组和健康对照组的血浆进行活化部分凝血活酶时间 (APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间 (TT)、纤维蛋白原 (Fbg)检测 ,了解海洛因对凝血系统的影响 ,同时还对海洛因依赖组和健康对照组进行血清丙氨酸转氨酶 (AL T)测定 ,了解肝细胞是否受损 ,现报道如下。1　材料与方法1.1　检测对象 :所有受检查者均来自南宁市戒毒所和我院戒毒门诊的海洛因依赖者 ,共 32例 ,其中男 2 8例 ,女 4例 ,…     

男女海洛因依赖者临床行为学特征的比较

为了解男女海洛因依赖者临床行为学特征,本研究分析了63 0例海洛因依赖者在社会人口学、药物滥用情况、药物滥用后果及治疗等方面的性别差异。对象与方法研究对象为上海市自愿戒毒中心住院治疗的海洛因依赖患者63 0名,平均年龄( 2 9.3±7.2 )岁,其中男性42 6例( 67.6% ) ,女性2     

海洛因依赖者戒断期多导睡眠图分析

海洛因依赖者戒断后的睡眠生理有何异常,这方面的报道较少.本研究对21例海洛因依赖者及20例正常对照者进行了全夜多导睡眠图(PSG)检测,现将有关结果报告如下.     

针刺耳穴配合美沙酮联合戒毒32例

笔者在马耳他工作期间 ( 1 999— 2 0 0 1年 )与马耳他国家戒毒中心医生们合作 ,运用针刺耳穴配合美沙酮递减疗法联合戒毒 ,疗效显著 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料62例海洛因依赖者均系马耳他国家戒毒中心自愿戒毒学员 ,其中男性 49例 ,女性 1 3例 ;年龄最大 42岁 ,最小 1 8岁 ,平均年龄 2 6.6岁 ;吸毒时间最长 1 8年 ,最短 2 0个月 ,平均 5年 3个月。吸毒方式以肌肉注射者 2 5例 ,静注者 2 0例 ,烫吸者 1 2例 ,混合使用者 5例 ,日吸毒品量平均为1 .2 3ｇ。1 .2　诊断标准62例海洛因依赖者均符合ＥｕｒｏｐＡＳＩ及ｃｃＭＤ- 2 -…     

海洛因依赖者多药滥用436例分析

回顾我院收治的 4 36例海洛因依赖伴多药滥用患者 ,对多药滥用的药品种类、方式和方法、滥用的原因及其临床意义进行分析。1 临床资料 :4 36例均为近 6年来我院自愿戒毒的海洛因依赖者 ,有明确的海洛因滥用史 ,入院时尿吗啡检测阳性 ,符合美国精神病学会《诊断和统计手册》第 3版修订本 (DSM Ⅲ R)关于阿片类滥用和依赖的诊断标准。均存在同时或交替滥用 2种或 2种以上药品行为。其中男性 4 11例 ,女性 2 5例。年龄 14 4 5岁。海洛因滥用史 6个月 12年 ,多药滥用史 3个月 10年。2 方法 :自拟调查表 ,内容包括海洛因滥用情况 (滥用时间、…     

环境线索暴露对海洛因依赖者心理渴求及生理指标的影响

本研究旨在评价暴露于相关环境线索前后 ,海洛因依赖者心理渴求以及心率、血压和瞳孔等生理指标的变化。期待为探讨复吸的机制提供一些相关的临床资料。对象和方法一、研究对象海洛因依赖者来自上海市海运强制戒毒所 2 0 0 2年 9～12月在所的 2 34名强制戒毒人员。入组标准 :符合DSM Ⅳ海洛因依赖诊断标准 ,完成生理脱毒 1月以上 ,无明显稽延性戒断症状 ,年龄 >15岁。排除标准 :严重心、肝、肾脏疾病及重症精神疾病。知情同意 ,自愿参加。按测试情况 ,给予被试者提供相应的出所后防复吸建议。二、研究方法1.实验工具(1)自编毒品使用情况调…     

40例海洛因依赖者婚姻质量调查

为了对付吸毒这一世界性的公害,近年来人们越来越重视对脱瘾者的心理康复,已有对吸毒者精神心理、生活质量等方面的研究报道[1～2].但对海洛因依赖者的婚姻质量的研究尚未见报道.本文对此作一初步探讨.对象与方法一、对象1.海洛因依赖组:40例,为在本院戒毒病区的有婚姻史的病人,入组标准:符合DSM-Ⅳ及CCMD-Ⅱ-R精神活性物质所致精神障碍、海洛因依赖诊断标准,无重大精神及躯体疾病,无重性精神病者.男性31例(77.5%),女性9例(22.5%).年龄22～40岁,平均(26.9±7.2)岁,平均吸毒时间(2.13±1.96)年.     

住院戒毒者渴求冲突的心理护理

海洛因依赖者这类人群存在诸多心理问题,主要表现为对毒品既想摆脱又非常渴求的冲突心理,单纯的药物戒毒难以解决。我们在常规护理基础上,给予心理干预护理。对象入组样本为2 0 0 1年6月～2 0 0 2年5月住我院的戒毒者,符合CCMD 2 R有关“海洛因依赖综合症”的诊断标准。共46例,其中男性3 2例,女性14例,年龄18～3 5岁,平均( 2 2 .46±2 8.67)岁、吸毒时间6个月～8年,平均( 3 .62±2 .11)年,吸毒种类均为海洛因,吸食量0 .5～3 .5 g ,平均( 1.68±1.2 4)g ,吸毒方式有单纯烫吸2 6例,静脉注射11例,烫吸 静注9例,住院次数为初次住院19例,复吸…     

40例海洛因依赖者婚姻质量调查

为了对付吸毒这一世界性的公害 ,近年来人们越来越重视对脱瘾者的心理康复 ,已有对吸毒者精神心理、生活质量等方面的研究报道[1～ 2 ] 。但对海洛因依赖者的婚姻质量的研究尚未见报道。本文对此作一初步探讨。对象与方法一、对象1.海洛因依赖组 :40例 ,为在本院戒毒病区的有婚姻史的病人 ,入组标准 :符合ＤＳＭ Ⅳ及ＣＣＭＤ Ⅱ Ｒ精神活性物质所致精神障碍、海洛因依赖诊断标准 ,无重大精神及躯体疾病 ,无重性精神病者。男性 31例 (77.5 % ) ,女性 9例(2 2 .5 % )。年龄 2 2～ 40岁 ,平均 (2 6 .9± 7.2 )岁 ,平均吸毒时间 (2 .13± 1.96 …     

282例海洛因依赖者乙肝抗原抗体的检测与分析

本院 2 0 0 2年 9月～ 2 0 0 3年 3月 ,收治自愿戒毒者 2 82例 ,其中 2 79例在入院后即进行乙肝二对半的检测和 2 82例的肝功能—丙氨酸基转移酶 (ALT)的检查。对检出HBsAg阳性和ALT明显异常患者进行乙肝临床观察与预防乙肝管理方面的护理。现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0 0 2年 9月～ 2 0 0 3年 3月来本院自愿戒毒的海洛因依赖者 2 82例 ,均符合DSM—Ⅲ—R阿片类依赖诊断标准 ,其中男 2 0 4例 ,占72 34% ,女 78例 ,占 2 7 6 6 % ;年龄 19～ 4 6岁 ,2 0岁以下 3例 ,2 1～ 30岁 81例 ,31～ 4 0岁 14 1例 ,4 1岁以…     

300例海洛因依赖者HBV、HCV、HDV感染状况分析

药瘾者 (ａｄｄｉｏｔ)滥用毒品是传染疾病、引起交叉感染的一种主要途径 ,既危害了身心健康 ,又是导致社会不安定的一个主要因素。为了探讨海洛因依赖者不同吸食方式 (静脉、烫吸 )感染ＨＢＶ (乙肝病毒 )、ＨＣＶ(丙肝病毒 )、ＨＤＶ (丁肝病毒 )的情况 ,本文对1996年 11月至 1997年 9月在我院自愿戒毒的 30 0例海洛因依赖者ＨＢＶ、ＨＣＶ、ＨＤＶ感染情况进行了分析 ,现报道如下。1　资料与方法①对象 :30 0例海洛因依赖者均为我院收治的自愿戒毒者 ,其中男 2 10例 ,占 70 .0 % ,女 90例 ,占 30 .0 % ;年龄 15～ 36ａ ,平均 2 5.5ａ。上…     

烫吸与静吸海洛因依赖者合并心电图改变100例报告

近年来 ,我们在临床工作中发现海洛因依赖者的心电图改变有增多趋势 ,为了进一步了解海洛因依赖的心电图变化的情况 ,我们对我院强制和自愿戒毒的10 0例患者进行了分析 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　检查对象　 2 0 0 1年 10月至 2 0 0 2年 9月 ,在我院戒毒所的强制和     

海洛因依赖患者的脑电图和经颅多普勒检测分析

目的探讨海洛因依赖患者的脑电图（EEG）和脑血流（CBF）表现,提高对本病的认识。方法对65例经临床诊断海洛因依赖的患者进行EEG和经颅多普勒超声（TCD）检查,并与42例正常健康者进行对照分析。结果海洛因依赖组EEG异常率为69．2％,明显高于对照组的14．3％（P〈0．01）;吸服时间〉2年者的EEG异常率（S0．4％）明显高于吸服时间〈2年者（42．1％）（P〈0．01）。海洛因依赖组各动脉的峰值流速（vp）、平均流速（vm）、血管搏动指数（PI）均较对照组高,差异均有统计学意义（P〈0．01）;吸服时间〉2年组各动脉Vp均显著高于吸服时间〈2年组（P〈0．05和P〈0．01）。结论EEG和TCD检查对海洛因依赖者的病情判断及指导治疗有一定价值,吸服时问越长,其异常越明显。