162例慢性化脓性中耳炎病原菌及耐药性分析

目的:研究塘沽地区慢性化脓性中耳炎分泌物的主要病原菌分布及对抗菌药物的耐药情况,以指导临床用药。方法:取慢性化脓性中耳炎患者的脓性分泌物进行细菌培养并对分离的病原菌进行药物敏感试验。结果:162耳分离出病原菌158株,以金黄色葡萄球菌(59株)和铜绿假单胞菌(28株)为主,真菌3株。不同细菌有各自的敏感药物谱。结论:金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌是塘沽地区慢性化脓性中耳炎主要致病菌,临床医师在对慢性化脓性中耳炎患者治疗时应根据细菌培养和药敏结果用药,准确有效的治疗,以防耐药菌株的产生,同时真菌在慢性化脓性中耳炎致病菌中也不容忽视。     

慢性化脓性中耳炎分泌物的细菌培养及药敏试验

目的了解慢性化脓性中耳炎（CSOM）患耳脓性分泌物的细菌分布及药物敏感性,以指导临床用药。方法采集31例确山地区CSOM患者的中耳炎性分泌物。分别进行需氧菌、厌氧菌、培养及药物敏感试验。结果需氧菌培养阳性者24例,阳性率77.42%。主要致病菌为金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌。厌氧菌培养阳性者7例,阳性率22.58%。结论金黄色葡萄球菌,绿脓杆菌和真菌是确山县CSOM的主要致病菌。厌氧菌在CSOM的发病中起着重要作用。     

慢性化脓性中耳炎脓液的菌种分布和药物敏感性分析

目的：探讨慢性化脓性中耳炎脓液的菌种分布和药物敏感性。方法选取我院2009年1月-2013年6月156例（156耳）慢性化脓性中耳炎患者脓液,分析其药物敏感性。结果156耳中出现致病菌生长者140耳,检出率89．7％（140/156）,细菌148株（87．1％）,真菌22株（12．9％）,金黄色葡萄球菌16．5％（28/170）、表皮葡萄球菌16．5％（28/170）、铜绿假单胞菌16．5％/凝固酶阴性葡萄球菌12．9％。金黄色葡萄球菌对美罗培南敏感性83．3％,表皮葡萄球菌100％、铜绿假单胞菌100％。结论导致慢性化脓性中耳炎发生主要病原菌有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌和凝固酶阴性葡萄球菌,药物敏感试验在临床治疗过程中对于如何合理应用药物具有重要价值。     

173例慢性化脓性中耳炎的细菌学及药物敏感性分析

目的:了解慢性化脓性中耳炎脓性分泌物的细菌分布及药物敏感性,以指导临床用药。方法:取慢性化脓性中耳炎的鼓室内脓液作细菌培养和药敏试验,取得细菌分离率的排序,致病菌的药物敏感度及耐药率。结果:173例中培养有微生物生长150例,其中细菌145例,真菌5例;无细菌生长23例。细菌检出率依次为:铜绿假单胞菌57例(占38%),金黄色葡萄球菌38例(占25.3%),凝固酶阴性葡萄球菌23例(占15.3%),奇异变形杆菌12例(占8%),敏感药物因菌种而异。结论:慢性化脓性中耳炎活动期患耳脓性分泌物的细菌分布以凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、奇异变形杆菌为主。药敏试验对指导临床用药有指导意义。     

急性化脓性中耳炎的病原菌及抗生素耐药分析

目的评价急性化脓性中耳炎病原菌分布特点以及抗生素耐药性特点,依据研究结果指导急性化脓性中耳炎的临床治疗。方法240例急性化脓性中耳炎患者,回顾分析其病原菌分布特点以及药敏试验结果[敏感(S)、中介(I)、耐药(R)]。结果240例急性化脓性中耳炎患者有210例培养出细菌,细菌微生物检出率为87.50%。金黄色葡萄球菌占30.00%,肺炎链球菌占22.86%,化脓性链球菌占14.29%,流感嗜血杆菌占10.00%,表皮葡萄球菌占8.10%,铜绿假单胞菌占7.14%,其他病原菌占7.62%。通过细菌微生物耐药性分析,左氧氟沙星敏感性99.05%最高,其次为头孢噻肟74.29%、阿莫西林53.33%;而红霉素耐药性95.71%、克林霉素耐药性96.67%较高。结论急性化脓性中耳炎病原菌主要为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌,根据药敏试验可首选左氧氟沙星方案进行治疗,视情况必要时可采取联合用药治疗方案。     

头孢氨噻肟地塞米松治疗慢性化脓性中耳炎

应用头孢氨噻肟、地塞米松滴耳液治疗慢性化脓性中耳炎单纯型60耳,治愈56耳,好转4耳,总有效率100％。用药1个疗程～2个疗程后细菌培养56耳无菌株生长。提示头孢氨噻肟对G-、G需氧菌和厌氧菌均有强大的抗菌活性,是治疗慢性化脓性中耳炎的理想药物。     

在混合感染中影响抗生素选择的因素

引言混合感染常在内科和外科病人中发生,其治疗通常涉及两个方面,一是抗菌剂给药方式,二是脓性材料的排除。本文讨论混合厌氧菌/需氧菌感染,这类感染能发生于身体各个部位。厌氧菌性感染常见部位有脑脓肿、脓胸、慢性窦炎,慢性中耳炎、颈腔感染、咽峡炎、牙周脓肿、化脓性肝腺炎、肺炎、化脓性胆管炎、腹脓肿、输卵管炎、骨盆腹膜炎、蜂窝织炎及骨髓炎等。混合厌氧菌/需氧菌感染严重感染一般发生于头、颈和下呼吸道。位于膈膜下部的感染易造成重大伤亡,尤其     

乳糖酸红霉素甘油剂的制备及临床应用

急、慢性化脓性中耳炎,系由革兰阳性细菌,如链球菌、葡萄球菌感染所致。乳糖酸红霉素对金葡菌、化脓性链球菌等有较强的抑制作用[1]。根据这一特点,我院用1%乳糖酸红霉素甘油治疗化脓性中耳炎。《中国医院制剂规范》及《医院制剂手册》均没有收载,我们查阅了有关资料,配制...     

双氧水冲洗上颌窦治疗慢性化脓性上颌窦炎的疗效观察及护理

慢性化脓性上颌窦炎为耳鼻喉科的常见病，其细菌学表现为多细菌、厌氧菌和需氧菌的混合感染。双氧水对厌氧菌的生长具有抑制、杀灭作用，我们观察上颌窦穿刺3％双氧水冲洗对慢性化脓性上颌窦炎的治疗效果，现报告如下。     

化脓性中耳炎的临床观察与治疗分析

目的分析319例急慢性化脓性中耳炎患者治疗前后的细菌培养检测结果。方法我院耳鼻喉科今年共有319名化脓性中耳炎患者,其中急性化脓性中耳炎250名,慢性化脓性中耳炎69名。研究治疗前后患者的细菌培养结果。结果我院化脓性中耳炎患者以葡萄球菌感染为主。治疗后,检出2种以上病原菌的病例消失。急性和慢性化脓性中耳炎的细菌感染情况,除了铜绿假单胞菌之外,其他具有统计学差异。细菌感染的检出人数及检出类型在治疗前后之间的差异均具有统计学意义。结论通过普通的治疗方法,能够对绝大部分细菌感染患者的治疗起到良好的治疗作用。     

某院159例慢性化脓性中耳炎患者耳道分泌中感染病原菌的分布及其耐药性分析

目的:分析医院慢性化脓性中耳炎患者耳道分泌物中病原菌的分布及其耐药情况.方法:选取医院2018年3月-2020年5月诊治的慢性化脓性中耳炎患者159例病历资料,统计其耳道分泌物中病原菌培养分布与药敏试验结果,分析其病原菌的分布及其对常用药物的耐药情况.结果:159例患者耳道分泌物标本中,检出病原菌182株,其中革兰阳性菌、革兰阴性菌和真菌分别占44.50％、41.21％、14.28％;所有病原菌中占比最高的菌株分别为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、光滑假丝酵母;药敏发现,金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率大于80％,铜绿假单胞菌对头孢唑林、头孢哌酮、头孢呋辛的耐药率也均大于79％.结论:慢性化脓性中耳炎患者的主要病原菌为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌和变形杆菌,临床应当根据细菌培养及其药敏情况合理选择抗菌药物.     

151例化脓性中耳炎患者分泌物培养及药敏分析

目的:了解化脓性中耳炎患者耳分泌物病原菌分布及其对抗菌药物的敏感性,为临床正确诊断和针对性治疗提供依据。方法:取151例化脓性中耳炎患者耳分泌物进行培养,并对培养出的病原菌进行鉴定和药敏试验,同时取20份健康人耳分泌物做对照。结果:151例分泌物培养中,病原菌111例,检出率73.5%;共培养出病原菌116株,其中5份标本为两种病原菌混合感染;检出革兰阳性菌52株(44.8%),革兰阴性菌50株(43.1%),真菌14株(12.1%)。主要病原菌为金黄色葡萄球菌47株(40.5%),铜绿假单胞菌26株(22.4%),常见革兰阳性菌、革兰阴性菌对临床常用喹诺酮类药物敏感性大于90%。20份健康人耳分泌物培养出12株表皮葡萄球菌。结论:金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌是化脓性中耳炎常见病原菌,对临床常用喹诺酮类药物保持高敏感性。常规药物治疗效果不好的患者需注意耐药菌及真菌感染可能,要及时进行病原菌鉴定及药敏。表皮葡萄球菌是耳道正常细菌,不应作为病原菌进行常规治疗。     

慢性前列腺炎前列腺液微需氧菌和厌氧菌的分离

目的分析慢性前列腺患者厌氧与需氧菌情况。方法对慢性前列腺患者进行分离。结果需氧菌占38．9％．厌氧菌占31．5％。结论细菌分离对指导治疗有一定作用。     

3，5-取代新恶唑烷酮抗菌剂IMB-631（万古霉素（vancomycin）更新换代品种）

IMB-631先导化合物结构通式 近年来，各种抗生素与抗菌剂的耐药菌发展迅速。例如，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)，耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)、耐青霉素肺炎链球菌(PRSP）、多重耐药性结核杆菌、尤其是耐万古霉素场球菌(VRE)的出现，给临床治疗造成了困难。细菌接触抗菌药物后，通过质粒或染色体介导发生变异，     

慢性化脓性中耳炎患者脓液菌种分布和敏感性分析

目的探讨慢性化脓性中耳炎患者中病原菌的分布和耐药状况。方法对慢性化脓性中耳炎患者的耳道脓性分泌物及鼓膜穿孔前期经鼓膜刺激取脓性分泌物168例标本进行细菌培养和药敏试验。结果 168例耳朵脓性分泌物标本中检出细菌155例,阳性率92.3%。其中需养菌生长128（68.4%）株,厌养菌生长31（16.6%）株,真菌生长28（15.0%）株;主要细菌的分离率：金黄色葡萄球菌40（21.4%）株,铜绿假单胞23（12.3%）株,凝固酶阴性葡萄球菌18（9.6%）株,奇异变形杆菌11（5.9%）株等。葡萄球菌对万古霉素、利奈唑烷和呋喃妥因全部敏感,铜绿假单胞对哌拉西林／他唑巴坦、阿米卡星、美罗培南和亚胺培南均未出现耐药,奇异变形杆菌对所检测的抗生素呈现比较高敏感性。结论慢性化脓性中耳炎患者的脓液标本中分离出细菌以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞、凝固酶阴性葡萄球菌和奇异变形杆菌为主;药敏试验指导临床合理使用抗生素。     

慢性化脓性中耳炎主要病原菌种类及耐药性分析

目的分析当前慢性脓性中耳炎的主要病原菌种类及耐药性,为临床合理用药提供指导。方法对136例慢性化脓性中耳炎患者的耳分泌物进行细菌培养,并对病原菌进行分离,测定病原菌对抗生素的耐药情况。结果金黄色葡萄球菌和铜绿色假单胞菌是主要病原种类,金黄色葡萄球菌对青霉素G、红霉素、氨苄西林/舒巴坦等抗菌药物的耐药性较高,铜绿色假单胞菌对氨苄西林、氯霉素、替卡西林等药物的耐药性较高。结论应该加强慢性中耳炎预防和治疗的健康教育,患者应该避免自行在家中不规范地使用抗生素,一定要做细菌培养从而选择敏感的抗生素进行治疗。     

1048例慢性化脓性中耳炎及并发症的临床分析

目的:总结慢性化脓性中耳炎及并发症的诊断及治疗经验。方法:回顾分析我院慢性化脓性中耳炎及并发症的诊断及治疗情况。结果:(1)1989年12月以前的(为10年前)慢性化脓性中耳炎行乳突根治术共957例,此时间后的(近10年)慢性化脓性中耳炎行乳突根治术仅91例。(2)慢性化脓性中耳炎颅外并发症150例(15.67％),颅内并发症56例(5.85％);近10年颅外并发症13例(14.28％),颅内并发症8例(8.79％)。P>0.05,无显著性差异。(3)本组颅内并发症共64例,由胆脂瘤型中耳炎引起39例,占60.9％。64例中,脑脓肿26例(颞叶脓肿12例,小脑脓肿14例),脑膜炎16例,脑炎2例,乙状窦栓塞性静脉炎20例,治愈57例(占89.1％),死亡7例(其中脑脓肿5例,脑炎1例,脑膜炎1例)。结论:慢性化脓性中耳炎引起的颅内、颅外并发症仍不可忽视。CT扫描有助于胆脂瘤型中耳炎及颅内并发症的诊断,并可在其监测下经乳突术腔行脑脓肿穿刺。     

胆脂瘤型中耳炎细菌检测及耐药性分析

目的对胆脂瘤型中耳炎患者进行细菌检测,统计分析该类患者细菌感染的种类以及发生的比例,研究患者治疗过程中的耐药性情况。方法回顾性分析80例胆脂瘤型中耳炎患者的临床资料。结果经过细菌培养检测,发现胆脂瘤型中耳炎患者的耳部细菌有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,其中铜绿假单胞菌最多,表皮葡萄球菌最少。经过耐药性检测,发现有生物膜的菌种的耐药性更强。结论经过检测分析,发现胆脂瘤型中耳炎患者的耳部感染是由于细菌引起的,而且治疗过程中需要根据菌种的类型采取合适的药物进行治疗。     

慢性单纯性筛窦、上颌窦炎脓液细菌培养结果及耐药性分析

目的探讨慢性单纯性筛窦、上颌窦炎患者的鼻窦开口处脓液的细菌谱及耐药性的特征。方法对123例已确诊为慢性单纯性筛窦、上颌窦炎患者,行鼻内镜手术采集脓液标本进行细菌培养及药敏试验。结果在204份分泌物标本中,共检出298株。其中上颌窦炎组标本148份,检出细菌204株,需氧菌156(76.47%)株,厌氧菌48(23.53%)株;另外筛窦炎组标本56份,检出细菌94株,需氧菌58(61.70%)株,厌氧菌36(38.30%)株。结论慢性单纯性筛窦、上颌窦炎患者感染的细菌主要是革兰阳性球菌,其中表皮葡萄球菌占首位,而头哌酮钠舒巴坦为主要耐药机会致病菌。     

自制中药滴耳剂治疗慢性化脓性中耳炎的临床观察

对４６例慢性化脓性中耳炎患者用自制中药滴耳剂治疗，疗程为１０天，有效率为９０％，细菌清除率为９５％。同时用０．２５％氯霉素滴耳剂作对照，其有效率及清除率分别为５０％和６２％。两组有显著差异（Ｐ＜０．０１）。表明中药滴耳剂对治疗慢性化脓性中耳炎具有高效、安全、实用等特点。