纳络酮治疗阻塞性呼吸睡眠暂停合并脑梗死患者39例

目的：观察盐酸纳洛酮对阻塞性呼吸睡眠暂停综合征（OSAS）合并脑梗死意识障碍患者的疗效并与常规疗法比较.方法：39例0SAS合并脑梗死随机分成两组,治疗组：给予盐酸纳洛酮1.2 mg加入生理盐水200 ml静脉点滴,2次/d,连用2周.对照组：给予胞二磷胆碱0.5 g加入生理盐水200 ml静脉点滴,2次/d连用2周.其它常规用药两组相同.观察脑卒中患者临床神经功能评分（NDS）和日常生活能力及神志清醒时间.结果：两组的NDS评分均较前降低,但治疗组的NDS评分降低比对照组更明显,经统计学分析有显著差异（P〈0.001）.治疗组患者5 d意识恢复例数远高于对照组,而且意识恢复时间明显缩短.结论：纳洛酮治疗OSAS合并脑梗死意识障碍患者疗效肯定,有临床推广价值.     

小剂量纳洛酮联合疏血通治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 探讨小剂量纳洛酮联合疏血通治疗急性脑梗死的疗效.方法 90例诊断为急性脑梗死患者随机分为3组,治疗组33例应用纳洛酮0.8mg静脉注射和疏血通6ml加入0.9%生理盐水250ml静脉点滴,每天各1次,对照1组29例应用纳洛酮2mg加入0.9%生理盐水250ml静脉点滴,每天1次,对照2组28例应用疏血通6ml加入0.9%生理盐水250ml静脉点滴,每天1次,3组均连续用药14天,用药14天后进行疗效及功能缺损评定.结果 治疗组显效率为81.82%,总有效率为96.97%;对照1组显效率为68.97%,总有效率为89.66%;对照2组显效率为67.86%,总有效率为89.29%.治疗组与2组对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 小剂量纳洛酮联合疏血通治疗急性脑梗死疗效确切、安全、无不良反应,值得临床推广.     

依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死临床研究

目的:探讨依达拉奉和奥扎格雷钠联合应用对急性脑梗死的疗效和安全性.方法:将96例急性脑梗死患者随机分治疗组和对照组,对照组用常规治疗基础上给予奥扎格雷钠注射液80mg加入NS 100ml静脉点滴,12小时1次;治疗组在对照组基础上加用依达拉奉注射液30mg加入NS 100ml静脉点滴,12小时1次,均14天1疗程,分别于治疗前后NDS评分及临床疗效观察.结果:治疗后两组NDS评分较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05),NDS评分治疗组明显优于对照组(P＜0.01),治疗组总有效率91.7%,明显优于对照组72.9%(P＜0.05).结论:依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效满意,优于单用奥扎格雷钠,不良反应少,是安全可靠的治疗方案.     

降纤酶治疗脑梗死40例临床疗效观察

目的　探讨降纤酶治疗脑梗死的临床效果。方法　治疗组 40例 d1、d3用降纤酶 10 u加入生理盐水 2 50 ml静滴 ,d5用降纤酶 5u加入生理盐水 2 50 ml静滴 ;对照组 3 0例用胞二磷胆碱 0 .75g加入生理盐水 50 0 m l静滴 ;同时应用复方丹参注射液 50 0 ml静脉点滴 ,每日 1次 ,连用14 d。结果　治疗后两组神经功能缺损均得到恢复 (P<0 .0 1) ,神经功能缺损评分治疗组 (8.6± 5.3 )与对照组 (12 .3± 5.7)比较有显著性差异 (P<0 .0 5)。治疗组的显效率 (75.0 % )、总有效率 (92 .5% )均高于对照组 (2 6.7% ,66.7% ,P<0 .0 1)。结论　降纤酶治疗脑梗死疗效确切 ,安全可靠     

盐酸纳络酮治疗急性脑梗死的临床研究

目的观察盐酸纳络酮治疗急性脑梗死的临床疗效.方法选择发病在72h内的急性脑梗死患者共182例,随即分为治疗组和对照组.治疗组给予5%葡萄糖或生理盐水250ml 纳络酮2mg静脉点滴,每日一次,共用14d.对照组给予低分子右旋糖酐500ml静脉点滴,每日一次,共用14d.治疗前后均进行神经功能缺损评分,然后对照.结果治疗组98例治疗前后比较,神经缺损明显改善,总有效率达82.65%,对照组总有效率为51.19%,两组相比有显著差异P＜0.05,特别是对中、重型患者治疗组与对照组相比疗效更显著.结论盐酸纳络酮是治疗急性脑梗死的安全、有效药物.     

依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的临床评价

目的:评价依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法:将120例进展性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组各60例,治疗组在常规治疗基础上应用依达拉奉30mg加生理盐水100ml静脉点滴,每日2次,奥扎格雷钠80mg加生理盐水250ml静脉点滴,每日2次;对照组在常规治疗基础上应用奥扎格雷钠80mg加生理盐水250ml静脉点滴,疗程均为2周,观察2组临床疗效。结果:治疗后30d治疗组有效率88.3%,对照组有效率70%。结论:依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死安全有效。     

降纤酶治疗急性脑梗死50例

目的　观察降纤酶治疗急性脑梗死的疗效及对血浓稠度 (特别是纤维蛋白原 )的改善情况。方法　治疗组于d1、d3、d5用降纤酶 1 0u加入生理盐水 1 0 0ml中静脉滴注 ,1h滴完 ,d6改用消栓灵 1 .1 2u加生理盐水 2 50ml静脉滴注 ,每日 1次 ,连用 1 0d ,1 5d为 1疗程 ;对照组用低分子右旋糖酐 50 0ml加丹参针 2 0ml静脉滴注 ,每日 1次 ,1 5d为 1疗程。结果　治疗组总有效率 (96 % )与对照组 (78% )比较有显著差异 (P <0 .0 5) ,且血液浓稠度指标 (纤维蛋白原 )的改善明显优于对照组 (P <0 .0 1 )。结论　降纤酶对急性脑梗死治疗效果好 ,改善血液浓稠度效果好     

盐酸T咯地尔和舒血宁治疗急性脑梗死60例临床观察

目的评价舒血宁(银杏叶注射液)和盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗死的疗效.方法120例急性脑梗死病人随机分为治疗组和对照组.治疗组60例,予盐酸丁咯地尔200 mg加入5%葡萄糖或生理盐水500 ml中静脉点滴.每日1次,连续7～10 d,同时应用舒血宁20 ml静脉点滴.对照组60例,予川芎嗪120～160 mg静脉点滴,每日1次.连续7～10 d.结果治疗组的总有效率为91.67%,明显优于对照组的86.7%(P＜0.01),舒血宁、丁咯地尔不良反应轻微.结论舒血宁和盐酸丁咯地尔可以改善脑血液循环,是治疗急性脑梗死病人的有效药物.     

大剂量纳洛酮加丹红注射液治疗急性脑梗死的临床观察

目的探讨大剂量纳洛酮加丹红注射液治疗急性脑梗死的临床效果。方法选择经头颅CT或MRI确诊的160例急性脑梗死患者随机分为2组。治疗组80例给予纳洛酮4mg/d加丹红注射液20ml,加入生理盐水250ml中静脉滴注,每日1次,连用14d。对照组80例纳洛酮1.2mg/d加丹红注射液20ml,加入生理盐水250ml中静脉滴注,每日1次,连用14d。观察2组患者临床疗效及神经功能缺损改善情况,并比较血液流变学指标变化。观察记录不良反应。结果治疗组总有效率优于对照组(分别为95.0%和70.0%,P<0.05)。神经功能缺损评分及血液流变学指标改善情况亦优于对照组(P<0.05)。2组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量纳洛酮加丹红注射液对急性脑梗死有显著的疗效。     

阿魏酸钠治疗急性脑梗死30例临床分析

目的 观察阿魏酸钠治疗急性脑梗死的疗效.方法 急性脑梗死60例,随机分为两组:治疗组30例,对照组30例.治疗组:阿魏酸钠300mg加入生理盐水250ml静脉滴注,每日静滴1次,疗程14d;对照组:复方丹参注射液20ml加入生理盐水250ml静脉滴注,每日1次,疗程14d,其他治疗完全相同.结果 经过1个疗程治疗后,治疗组总有效率90%,对照组总有效率73.3%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 阿魏酸钠治疗急性脑梗死有较好的疗效.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。