白内障术后眼部不同遮盖方法的比较

１　临床资料与方法１－１　临床资料：全部选自白内障术后患者，共２１５例，２３３眼，其中男１１２例，女１０３例。随机分为眼盾组（１５０例，１５５眼）和纱布组（Ｃ组６５例，７８眼），其中，眼盾组又由患者自由选择手术地点而分为门诊组（Ａ组５７眼）和住院组（Ｂ组９８眼），Ｃ组全部是住院患者。术前情况（见表１）。表１　术前患眼的基本情况眼　数左＋右男女平均年龄平均视力白内障分类（眼）老年—外伤—其它全身情况（人）糖尿病—高血压—冠心病—其他Ａ组２５＋３２３２２５６４．８３．０５２３２４１０７９Ｂ组４７＋５…     

高度近视巨大裂孔视网膜脱离的临床观察

目的 观察高度近视患巨大裂孔视网膜脱离(retinal detachment with a giant tear,RDWGT)的手术疗效。方法 回顾性分析我院自2000年10月至2002年10月手术治疗高度近视患RDWGT9例(10眼)。2例2眼行环扎、放液、外加压、冷冻术；7例(8眼)行标准三通道式玻璃体切除联合剥膜、全氟萘烷注入、眼内光凝及硅油注入，其中2例2眼联合巩膜环扎。术后均全身应用激素。结果 术后随访6—20个月(平均12．6个月)，7例(8眼)视网膜完全复位(80．0％)，未复位2例(2眼)均为外路手术；术后最终矫正视力光感—指数l眼，视力为0．01—0．052眼，0．06—0．12眼，0．2—0．53眼，0．6—1．02眼；与术前相比，视力提高6眼，视力不变4眼。结论 高度近视RDWGT应首选玻璃体视网膜手术，效果显，术中可以不进行巩膜环扎术。玻璃体视网膜术后使用皮质激素有助于预防术后增殖性玻璃体视网膜病变的发生。     

曲安奈德辅助玻璃体切除术治疗儿童外伤性眼内炎

目的观察曲安奈德（TA）辅助玻璃体切除术治疗儿童外伤性眼内炎的疗效。方法回顾性分析26例26眼儿童外伤性眼内炎行TA辅助玻璃体切除术的临床资料。结果随访5-18个月，18例18眼眼内感染全部控制。16眼视力改善（61．6％），2眼眼球萎缩。其中视力≥0．5者2眼，0．3—0.4者5眼，0．1—0．2者6眼，0．02—0．08者9眼，光感-手动2眼，无光感2眼。手术后1-2周内高眼压2眼。结论TA辅助玻璃体切除术是治疗儿童外伤性眼内炎的有效方法，早期诊治是挽救眼球和视功能的关键。     

视觉诱发电位对儿童弱视眼视功能的评估

目的通过对儿童弱视眼进行图形视觉诱发电位(patten visual evoked potential，P—VEP)的检测，探讨弱视的发病机制及P—VEP在儿童弱视眼视功能评估方面的价值。方法对正常组33例(66只眼)，弱视组66例(132只眼，2001—01／2004—04哈尔滨医科大学第一临床医学院眼科收治)治疗前后行P—VEP检测。结果弱视眼P1波潜伏期[(118．12&;#177;10．14)ms]较正常眼潜伏期[(105．23&;#177;4．53)ms]延长，差异有非常显著性意义(t=7．673，P&;lt;0．001)，振幅降低经统计学分析差异有非常显著性意义(P&;lt;0．001)。弱视眼治疗后有效组不仅视力明显提高，且P1波潜伏期缩短，振幅增加，经统计学处理差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。结论视皮质为弱视主要受损部位，P—VEP作为评价弱视眼视功能的一项观测指标，为弱视眼的早期诊断提供依据。提示弱视是可治愈的，要“早发现、早预防、早治疗”。     

泪道冲洗治疗新生儿泪囊炎的体会

目的：探讨新生儿泪囊炎的有效早期治疗方法。方法：泪小点表面麻醉，取仰卧位，头稍高，固定好患儿头部及四肢，用4.5—5号注射针头自制冲洗针头，用5—10毫升注射器盛生理盐水或生理盐水加庆大霉素稀释液行泪道冲洗，冲洗后用消炎眼液点眼。结果：21例26只眼，2只眼无效，1只眼结果不明，23只眼均治愈。结论：泪道冲洗是治疗新生儿泪囊炎行之有效的方法之一。     

贝复舒联合高渗氯化钠滴眼液治疗丝状角膜炎18例分析

我科2005—01／2007—12使用贝复舒眼液联合高渗氯化钠滴眼剂治疗丝状角膜炎18例25眼，取得了良好的疗效，分析如下。     

眼化学伤及热灼伤62例的急救与护理

我科2005—02／2008—04收治眼化学伤及热灼伤62例，急救护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组共62例82眼，男46例，女16例，年龄5～60岁。碱化学伤32例42眼，碱性致伤物主要为水泥、石灰及洗涤剂；酸性化学伤18例20眼，酸性致伤物主要为稀盐酸、冰醋酸与磷酸；皮肤避蚊剂误滴眼内2例2只眼；热蒸汽伤6例12眼，沸水烫伤4例6只眼。     

并发性白内障术中技巧应用73例分析

对我们2001—12～2002—05收治的并发性白内障术中技巧73例85眼分析如下。1临床资料 1．1一般资料本组男37例，女36例，年龄11～80岁。其中高度近视并发白内障20例26眼．葡萄膜炎并发白内障18例19眼．青光眼或术后并发白内障9例10眼．玻璃体切割术后并发白内障7例7眼．视网膜色素变性并发白内障1例1眼，不明原因18例22眼。     

非穿透性小梁切除联合羊膜植入术治疗无晶体眼青光眼17例分析

我科2003—05-2006—02为17例（20只眼）无晶体眼青光眼患者采用非穿透性小梁切除联合羊膜植入术，效果较好，现分析如下。     

义眼座植入术矫正眼窝畸形的围手术期护理

1资料与方法 1．1临床资料 选择2006年4—11月抚州市第一人民医院住院的矫正眼窝畸形患者26例（26眼），均为单眼。其中男19例，女7例，年龄6～60岁。所有患眼均无光感。眼球破裂伤11眼，眼球萎缩7眼，绝对期青光眼2眼，眼内炎6眼。     

青光眼小梁切除术112例术后浅前房分析

我院2002—06～2006—06收治青光眼小梁切除术的住院患者112例124只眼，对其中术后浅前房19只眼进行分析如下。[第一段]     

对弱视患儿家长进行健康教育体会

我们对2005—07／2006—05在我院治疗的80例（118只眼）弱视患儿家长进行了不同形式的健康教育，取得了较好的效果，现报道如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男43例，女37例，最大年龄13岁，最小年龄3岁。按弱视程度分，轻度弱视（0.6～0.8）28只眼，中度弱视（0.2～0．5）67只眼，重度弱视（≤0．1）23只眼。     

青光眼小梁切除术后浅前房48例分析

现将我院2002—03～2004—03所做青光眼小梁切除术后发生浅前房48例分析如下。1临床资料 1．1一般资料本科行青光眼滤过手术的住院92例133眼，年龄28～78（平均58．31）岁，其中男34例．女58例。急性闭角型青光眼52例69眼．慢性闭角型青光眼23例35眼，开角型青光眼17例29眼。     

后房型人工晶体植入有晶体眼矫正高度近视12例的护理

目的探讨有晶体眼后房型人工晶体（ICL）植入术矫正高度近视护理的配合体会。方法对三峡大学第一临床医学院2010-01—2011—0612例（24）眼）高度近视患者施行有晶体眼后房型人工晶体植入术前后的全程观察与护理进行回顾性总结。结果12例（24眼）患者均能密切配合，顺利完成手术，术后视力明显提高，无严重并发症发生，效果满意。结论医护之间的密切配合，有效的观察与护理对提高有晶体眼人工晶体植入手术效果和安全性具有重要意义。     

角膜缘干细胞移植与丝裂霉素C联合治疗复发性翼状胬肉76例

选择2004—01／2006—12在无锡市第一人民医院门诊进行复发性翼状胬肉手术患者76例（76眼）。所有患者对治疗均知情同意。将76例（76眼）复发翼状胬肉患者随机分成A、B两组。A组36眼采用自体角膜缘干细胞移植术，B组40眼自体角膜缘干细胞移植术后应用0．4g／L丝裂霉素C局部点眼。随访6个月，比较两组复发情况发现，A组36眼中有6眼复发，复发率16．67％，B组40眼中有1眼复发，复发率为2．50％，两组比较差异有显著性意义（x^2=4．547，P=0．033）。丝裂霉素C局部点眼仅4例发生点状角膜炎，停药1周后恢复，无其他严重并发症。     

达克宁霜和金霉素眼膏联合治疗念珠菌性龟头炎40例分析

我院2008—05—2009—12应用达克宁霜和金霉素眼膏联合治疗念珠菌性龟头炎40例，取得满意疗效，现报告如下。     

白内障超声乳化后囊膜连续环形撕囊术的临床研究

目的 探讨Ⅰ期后囊膜连续环形撕囊术的临床应用价值。方法 431例487只眼行白内障超声乳化联合人工晶体植入术且在术中同时进行后囊膜连续环形撕囊术，随访12月—36月。结果 视力≥1.0者185只眼占38%；0.5—0.9者147只眼占30.1%；0.1—0.4者92只眼占18.9%；0.1以下者9只眼占3.9%；新生儿44只眼占9%。结论 1期后囊膜连续环形撕囊术是降低后囊混浊的一种简便、安全有效的方法，尤适用于后囊混浊发生率较高的儿童患者。     

角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉28例的护理

目的：总结角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉的护理要点。方法：对2005—06／2007—06在我科住院的28例（36只眼）复发性翼状胬肉行角膜缘干细胞移植术患者实施术前心理疏导，完善各项检查及术前准备，术后密切观察术眼病情变化，及时提供恰当有效的护理措施。结果：全部病例随访3～18个月，平均12个月，35眼痊愈，1例（1眼）复发。结论：角膜植缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉，配合恰当有效的围手术期护理，对于防止翼状胬肉术后复发，促进术眼康复效果明显。     

抗青光眼术后低眼压性浅前房158例分析

我院2001-01／2006—12行抗青光眼于术158洲（187眼），术后发生浅前房35例，现分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男64例，女94例．年龄36～74（平均56）岁。急性闭角型青光眼116例133眼．慢性闭角刑占光眼20例28眼，原发性开角型青光眼8例12眼．继发忡青比眼7例7眼．混合性青光眼4例4眼，另有青光眼术后高眼培3例3眼。     

准分子激光手术的护理

我中心2004—07-2007—02行准分子手术共773例1500只眼，护理体会如下。 1临床资料 本组男417例802只眼，女365例，698只眼，年龄18～50（平均27）岁。术前屈光度在-1．00D～-18．00D，术前平均裸眼视力为0．1，术后97％的患者可以达到预期矫正的最佳视力，平均裸眼视力为1．15。