清热化湿方治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎

目的评估清热化湿方治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法随机选取HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者120例,随机分为治疗组及对照组各60例。治疗组采用清热化湿方(茵陈、苍术、白术、大黄、栀子、茯苓、车前子、半枝莲)联合恩替卡韦。对照组仅服用恩替卡韦治疗。分别观察患者治疗3个月、6个月、1年、1.5年、停服中药后1年的HBV-DNA定量、HBeAg的定量,测定肝功能及中医证候,以评估临床疗效。结果清热化湿方治疗组及对照组HBeAg转阴率分别为41.67%,21.67%,2组对比P<0.05。ALT复常率、中医证候的改善率比较,有统计学意义(P<0.05)。而2组的HBV-DNA转阴率分别为83.33%,73.33%,2组比较无统计学意义(P>0.05)。结论清热化湿方联合恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎能有效地抑制乙肝病毒复制,提高HBeAg阴转率,减轻肝细胞炎症反应,促进肝细胞再生,恢复肝功能,改善临床证候,且临床上无明显不良反应。     

恩替卡韦联合健脾解郁方治疗慢性乙型肝炎

目的：探讨恩替卡韦联合健脾解郁方治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取我院收治的92例慢性乙型肝炎患者,随机将其分为观察组和对照组,各46例,给予观察组患者恩替卡韦联合健脾解郁方治疗,给予对照组患者单纯恩替卡韦治疗,对两组患者的中医症候总有效率、HBeAg转阴情况及HBV DNA应答情况进行对比。结果观察组患者的中医症候有效率、HBeAg 转阴情况及HBV DNA应答情况均明显优于对照组（P＜0.05）。结论给予慢性乙型肝炎患者恩替卡韦联合健脾解郁方治疗可有效的提高治疗效果,值得临床推广和应用。     

清热化湿方治疗黄疸型慢性乙型肝炎51例

目的:评估清热化湿方治疗黄疸型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:随机选取黄疸型慢性乙型肝炎患者89例,随机分为治疗组51及对照组38例。治疗组采用清热化湿方联合恩替卡韦。对照组仅服用恩替卡韦治疗。分别观察患者治疗3个月、6个月、1年、停服中药后1年的HBV-DNA定量、测定肝功能及中医症候,以评估临床疗效。结果:清热化湿方治疗组及对照组有效率、中医症候的改善率比较,统计学显示两者P均0.05,均有显著性。结论:清热化湿方联合恩替卡韦治疗黄疸型慢性乙型肝炎能有效地抑制乙肝病毒复制,降低血清胆红素水平及促进肝功能转归。     

复方金线莲口服液联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎30例临床观察

目的 观察复方金线莲口服液联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的近期临床疗效.方法 将60例患者随机分为2组,治疗组30例予复方金线莲口服液联合恩替卡韦治疗,对照组30例单用恩替卡韦治疗,疗程结束时(12周)观察丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率、HBeAg血清转换率、乙肝病毒核酸指标HBV-DNA的变化.结果 在HBeAg阴转率方面2组比较无显著性意义(P>0.05),治疗组在促进HBV-DNA转阴方面及ALT复常率优于对照组(P<0.05).结论 复方金线莲口服液联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎有明显的协同作用,可显著抑制HBV-DNA的复制,提高ALT复常率,短期疗效优于单用恩替卡韦.     

恩替卡韦联合芪参软肝胶囊治疗乙型肝炎肝硬化临床观察

目的研究探讨恩替卡韦联合芪参软肝胶囊治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选择收治的80例乙型肝炎肝硬化患者(2017年1月—2018年6月)进行前瞻性研究,分组方法为随机数字表法,随机划分患者为2组各40例,对照组给予恩替卡韦,观察组给予恩替卡韦+芪参软肝胶囊,比较2组的HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率、HBV-DNA定量、肝功能指标、肝储备功能评分、T淋巴细胞亚群指标、不良反应发生率。结果组间HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率比较,观察组均高于对照组(P 0. 05)。治疗后,观察组的HBV-DNA定量、各项肝功能指标、肝储备功能评分均低于对照组(P 0. 05),其各项T淋巴细胞亚群指标均高于对照组(P 0. 05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论乙型肝炎肝硬化患者在恩替卡韦抗病毒治疗的基础上加用芪参软肝胶囊,可更加有效地抑制乙肝病毒复制和肝纤维化进展,改善肝功能和细胞免疫功能,具有显著的抗病毒效果,且不良反应少,用药安全性良好。     

小柴胡汤加减联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型病毒性肝炎的疗效观察

目的:探讨小柴胡汤加减联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法:选取我院2013年1月—2015年12月收治的证型属肝郁脾虚型慢性乙型病毒性肝炎的患者96例为临床观察研究病例,随机分为观察组(小柴胡汤加减联合恩替卡韦治疗组)和对照组(常规乙型病毒性肝炎西药治疗组)各48例,对比两组患者临床疗效及ALT(谷丙转氨酶)复常率、HBe Ag转阴率、HBV-DNA转阴率、应答率。结果:观察组治疗后总有效率显著高于对照组,具有显著性差异(P0.05);观察组治疗后ALT复常率、HBe Ag转阴率、HBV-DNA转阴率及应答率均显著高于对照组,具有显著性差异(P0.05)。结论:小柴胡汤加减联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎效果显著,能够有效改善患者肝功能、症状,提高HBe Ag转阴率、HBV-DNA转阴率及应答率,临床应用价值较高。     

鸡骨草胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎24例

目的:观察鸡骨草胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将48例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组各24例,治疗组予鸡骨草胶囊联合恩替卡韦治疗,对照组予恩替卡韦治疗。观察两组患者治疗前、治疗24、48周后的肝功能(ALT、AST、TBil)、血清HBV-DNA及治疗48周后HBeAg的变化。结果:治疗24、48周后两组肝功能、病毒学指标比较,治疗组均低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗48周后治疗组HBeAg阴转率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鸡骨草胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎,疗效明显优于常规治疗,可促进异常的肝功能复常。     

软肝化纤汤联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的:观察软肝化纤汤联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝纤维化的效果。方法:120例随机分为观察组和对照组各60例,两组均给予抗病毒药恩替卡韦治疗,观察组加用软肝化纤汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。肝功能各指标复常时间观察组短于对照组(P0.05),治疗18周观察组HBV-DNA转阴率高于对照组(P0.05)。治疗后两组HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平较治疗前均降低,且观察组低于对照组(P0.05)。结论:软肝化纤汤联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝纤维化能提高临床疗效,加速改善肝功能以及促进HBV-DNA转阴,且安全性较好。     

恩替卡韦联合健脾解郁方治疗慢性乙型肝炎45例

目的探讨恩替卡韦联合健脾解郁方治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法回顾分析46例患者的临床资料。结果表中结果显示:两组患者差异有显著性意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论通过本组观察,疏肝健脾方联合恩替卡韦能积极改善CHB患者肝功能,改善临床症状,对提高恩替卡韦的疗效有着积极的作用,值得临床应用。     

疏肝益肾颗粒联合恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床研究

目的探讨疏肝益肾颗粒联合恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取符合入组标准的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者60例,随机分为联合治疗组(疏肝益肾颗粒联合恩替卡韦)和单药治疗组(恩替卡韦),疗程6个月,观察2组患者ALT、HBV-DNA、HBeAg的变化。结果治疗12周、24周后2组ALT、HBV-DNA、HBeAg比较,联合治疗组ALT复常率、HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率均高于单药治疗组。P0. 05,具有统计学意义。结论疏肝益肾颗粒联合恩替卡韦治疗HBeAg阳性CHB的临床效率确切,可显著降低ALT,抑制HBV复制,促进HBeAg转阴,无不良反应,安全性高。     

恩替卡韦联合苦参碱治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎39例

目的:观察恩替卡韦联合苦参碱治疗HBe Ag阳性慢性乙型肝炎的疗效。方法:选择HBe Ag阳性慢性乙型肝炎患者76例,随机分为观察组39例和对照组37例。观察组给予恩替卡韦联合苦参碱治疗,对照组给予恩替卡韦治疗。结果:观察组ALT复常率为92.3%,对照组ALT复常率为67.6%,观察组优于对照组(P0.05);观察组HBV-DNA低于检测值下限率为74.4%,对照组HBV-DNA低于检测值下限率为73.0%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组Hbe Ag转换率优于对照组(P0.05)。结论:恩替卡韦联合苦参碱治疗HBe Ag阳性慢性乙型肝炎疗效显著。     

黄芪补肝汤联合恩替卡韦治疗肝气虚型慢性乙型肝炎临床观察

目的观察黄芪补肝汤联合恩替卡韦治疗肝气虚型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法筛选94例辨证为肝气虚型慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和治疗组各47例,对照组给予恩替卡韦治疗,观察组在给予恩替卡韦基础上,加用黄芪补肝汤治疗,所有患者治疗疗程均为24周。观察2组患者肝功能、HBV-DNA及临床症状、体征改善等情况。结果治疗组总有效率93. 6%,对照组总有效率74. 5%,2组总疗效有显著差异性(P 0. 05);治疗组中医证候积分及疗效评定均优于对照组(P 0. 05);治疗组肝功能情况优于对照组(P 0. 05);治疗组HBV-DNA阴转情况与对照组无明显差异(P 0. 05)。结论黄芪补肝汤联合恩替卡韦治疗肝气虚型慢性乙型肝炎优于单用恩替卡韦治疗。     

恩替卡韦联合中医辨证治疗慢性乙型肝炎的临床疗效

目的:研究恩替卡韦联合中医辨证治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法:将杞县人民医院2015年5月至2018年5月间收治的486例慢性乙型肝炎患者按照数字随机分组的方法分为观察组与对照组,每组243例。对照组患者给予常规恩替卡韦口服治疗,观察组患者在此基础上给予中医辨证治疗,两组患者疗程均为6个月,治疗后对两组患者的临床疗效及肝功能进行评价。结果:观察组患者治疗后乙型肝炎病毒DNA(HBV–DNA)转阴率及乙型肝炎E抗原(HBeAg)转阴率均高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组患者治疗后的肝功能水平优于对照组,肝功能评价指标丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:恩替卡韦联合中医辨证治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效较好,可促进HBV–DNA及HBeAg转阴,改善患者肝功能。     

补肾养肝祛邪方治疗慢性乙型肝炎肝肾阴虚证临床研究

目的:观察补肾养肝祛邪方治疗慢性乙型肝炎肝肾阴虚证患者的临床效果。方法:将符合纳入标准的70例慢性乙型肝炎肝肾阴虚证患者随机分为两组,对照组35例单纯口服恩替卡韦分散片治疗,治疗组35例在对照组治疗基础上加用补肾养肝祛邪方颗粒剂,疗程均为24周,比较两组患者疗效指标差异。结果:治疗组在减轻中西医临床症状体征、恢复肝功能、提高HBe Ag转阴率及HBe Ab阳转率、降低HBV-DNA水平、降低肝脏弹性检测值方面均优于对照组(P0.05);总有效率治疗组91.4%,对照组54.3%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:补肾养肝祛邪方协同治疗慢性乙型肝炎肝肾阴虚证能显著保护患者肝脏功能、改善临床症状及提高临床疗效。     

参术散联合恩替卡韦治疗脾虚型HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床观察

目的观察参术散联合恩替卡韦治疗脾虚型HBe Ag阳性慢性乙型肝炎的疗效。方法选取2017年6月—2018年5月证型属脾虚型HBe Ag阳性慢性乙型肝炎患者60例,随机分为观察组(参术散联合恩替卡韦治疗)和对照组(恩替卡韦治疗)各30例,治疗48周后对比2组患者临床症状体征疗效、肝功能复常率、HBe Ag/HBe Ab血清转换率、HBV DNA转阴率和肝纤维化改善程度。结果观察组治疗48周后临床症状体征的疗效、肝功能复常率、HBe Ag/HBe Ab血清转换率、HBV DNA转阴率和肝纤维化改善程度均显著高于对照组,具有显著性差异(P 0. 05)。结论参术散联合恩替卡韦治疗脾虚型HBe Ag阳性慢性乙型肝炎疗效显著,能够有效改善患者临床症状、体征,提高肝功能复常率、HBe Ag/HBe Ab血清转换率、HBV DNA转阴率和改善肝纤维化,具有较高的临床应用价值。     

恩替卡韦联合益气解毒通络方治疗乙型肝炎肝硬化代偿期的临床观察

目的:观察恩替卡韦联合益气解毒通络方治疗乙型肝炎肝硬化代偿期的临床疗效。方法:选取2013年1月-2014年5月来我院就诊的乙型肝炎肝硬化代偿期患者56例,分为观察组和对照组,每组28例,两组均给予恩替卡韦抗病毒治疗,观察组在此基础上给予中药汤剂益气解毒通络方治疗,3个月为1个疗程,两组均治疗2个疗程后,比较患者肝纤维化指标、乙肝病毒标志物情况以及肝功能指标。结果:两组患者治疗后肝纤维化各项指标均较治疗前有所改善,治疗后观察组患者治疗后优于对照组;观察组患者HBs Ag、HBe Ag、HBV-DNA等乙肝病毒标记物的转阴率高于对照组,观察组患者肝功能指标改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:恩替卡韦联合益气解毒通络方能够改善患者肝纤维化、肝功能指标,有效地延缓慢性乙型病毒性肝炎肝硬化代偿期患者的病程进展,值得推广应用。     

小柴胡汤加减联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚型疗效观察

目的:观察小柴胡汤加减联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚型的临床疗效。方法:62例依据随机数字表法分为对照组和观察组各31例。两组均用恩替卡韦治疗,观察组联合小柴胡汤加减治疗。结果:总有效率及HBV-DNA转阴率观察组高于对照组(P<0.05)。ALT、AST、TBil水平观察组均低于对照组(P<0.05)。ALT复常率、HBeAg转阴率观察组略高于对照组。结论:小柴胡汤加减联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚型能够提高疗效。     

小柴胡汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎的Meta分析

目的:系统评价小柴胡汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)的有效性,为临床治疗提供循证参考.方法:计算机检索7个中英文数据库,筛选小柴胡汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的随机对照研究(randomized controlled trial,RCT),对其进行质量评价及资料提取,并采用Re-view Manager 5.3进行Meta分析.结果:共纳入10项RCT,共875例,包括治疗组437例,对照组438例.治疗组血清ALT复常率(RR=1.29,95％CI[1.18,1.44],P<0.00001),血清HBeAg转阴率(RR=2.27,95％CI[1.68,3.08],P<0.00001),血清HBV-DNA转阴率(RR=2.40,95％CI[1.73,3.33],P<0.00001),临床疗效(RR=5.88,95％CI[3.48,9.93],P<0.00001),应答率(RR=2.08,95％CI[1.47,2.97],P<0.0001),以上指标治疗组均优于对照组.结论:小柴胡汤联合恩替卡韦治疗CHB,能有效改善患者肝功生化复常率,提高血清HBeAg及HBV-DNA转阴率,其临床疗效及应答率明显提高.     

恩替卡韦联合柔肝化纤颗粒治疗慢性乙型肝炎肝衰竭的临床观察

目的观察恩替卡韦联合柔肝化纤颗粒治疗慢性乙型肝炎肝衰竭的效果。方法将80例慢性乙型肝炎肝衰竭患者随机分为治疗组40例和对照组40例。对照组予恩替卡韦片抗病毒联合常规西医治疗,治疗组在恩替卡韦片抗病毒联合常规西医治疗基础上加用柔肝化纤颗粒辨证加减。观察12周后的疗效。结果治疗组治疗12周后总有效率为78%,HBV DNA转阴率58%,对照组总有效率48%,HBV DNA转阴率48%;2组比较均有显著性差异(P均0.05)。治疗组总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶、甲胎蛋白、凝血酶原时间、凝血酶原活动度、白蛋白均较对照组明显改善(P均0.05)。治疗后2组Child-Pugh积分均减少。结论采用恩替卡韦联合柔肝化纤颗粒治疗慢性乙型肝炎肝衰竭在改善肝功能和抑制病毒复制方面均优于恩替卡韦及常规西药治疗。     

肝康颗粒联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的:观察肝康颗粒联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:将60例慢性乙型肝炎患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,治疗组口服肝康颗粒联合恩替卡韦分散片,对照组口服恩替卡韦分散片,疗程24周。结果:两组患者肝功、肝纤维化指标、HBV-DNA、中医证候积分和生活质量评分较治疗前明显改善,治疗组较对照组有明显差异。总有效率治疗组明显高于对照组。结论:肝康颗粒联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎疗效较单纯使用恩替卡韦分散片疗效显著,值得临床应用。