浅表淋巴结细针吸取细胞学检查的价值--附117例病例分析

细针吸取细胞学诊断因其方法简便、创伤小而广泛应用于临床，为病理细胞学诊断开辟了新的领域，本总结了117例浅表淋巴结细针穿刺细胞学检查(fine-needle aspiration cytology，FNAC)检查结果，结合活检病理诊断资料，探讨FNAC对浅表淋巴结的诊断价值。     

浅表淋巴结细针吸取细胞学检查的临床分析--附835例病例分析

目的：研究浅表淋巴结细针吸取细胞学检查在临床应用的价值.方法：对浅表可疑淋巴结行细针吸取细胞学检查并与临床诊断对照分析.结果：835例细胞学报告中以淋巴结增生或炎性病变及转移癌为主,转移癌的确诊率为98.74%;确诊为淋巴结增生及炎性病变的442例中,共有37例为恶性,假阴性率为8.77%.结论：细针吸取细胞学检查具有简单、安全、诊断符合率高等优点,可考虑作为相关疾病的常规诊断方法.     

细针吸取细胞学检查对睾丸恶性肿瘤的诊断价值

目的：探讨细针吸取细胞学的（FNAC）检查法对睾丸恶性肿瘤的诊断价值。方法：采用FNAC检查法诊断睾丸肿大性疾病286例，其中有术后病理诊断的睾丸恶性肿瘤32例。结果：细胞学诊断正确者30例（占93．8％），可疑者1例（占3．1％），误诊者1例（占3．1％）。诊断正确的刀例中细胞学分型与病理组织学类型完全一致者24例（占80％）。结论：FNA检查对睾丸恶性肿瘤的诊断准确，并能进一步分型。     

软组织肿瘤细针吸取细胞学检查195例临床分析

目的 评价细针吸取细胞学检查诊断软组织肿瘤价值。方法 对1999年—2002年用细针吸取细胞学(FNAC)诊断的软组织肿瘤195例进行回顾性分析。结果 细胞诊断组织良性肿瘤和恶性肿瘤的准确率分别为97．3％和93．2％；软组织恶性肿瘤细胞学诊断与组织学类型的符号率为73％。结论 细针吸取细胞学操作简便，病人无痛苦，有较大的使用价值。     

5054例细针吸取细胞学检查结果分析

目的：探讨细针吸取细胞学检查在临床诊断中的价值。方法：分析5054例细针吸取细胞学检查结果。结果：细针吸取细胞学检查敏感度88．5％,特异度93．9％,总的诊断准确率91．24％。结论：细针吸取细胞学检查在临床具有较高的诊断价值。     

63例副乳腺细针吸取细胞学诊断价值

我们通过63例副乳腺的细针吸取细胞学（FNAC）检查及10例细胞学与组织病理学诊断对比,以探讨提高副乳腺的细胞学诊断准确性,和一些病变的病理学改变。     

细针吸取细胞学联合LunX基因定量检测鉴定肺癌淋巴结转移

  目的  探讨细针吸取细胞学（fine needle aspiration cytology，FNAC）结合LunX mRNA定量检测在诊断肺癌淋巴结转移中的应用价值。  方法  选择46例肺癌患者进行研究，其中鳞癌22例，腺癌17例，小细胞癌4例，低分化癌不能明确类型3例；同期20例非肺癌患者为对照组。利用细针吸取细胞学穿刺取材，结合细胞学和应用逆转录PCR定量检测穿刺样本LunX mRNA表达水平，确定肺癌患者是否存在淋巴结转移。  结果  肺癌组穿刺标本中LunX mRNA表达的阳性率为84.8%，对照组穿刺标本的阳性率仅为5%，两组阳性率具有显著性差异（χ2=37.16，P < 0.01），并且肺癌转移组与对照组相比较，LunX mRNA平均拷贝数具有显著性差异（Z=-5.807，P < 0.01）。肺癌淋巴结转移患者中LunX mRNA表达的阳性率分别为转移性鳞癌86.4%（19/22）、腺癌70.6%（12/17）、小细胞癌75.0%（3/4）、低分化癌66.7%（2/3），各组间无显著性差异（P=0.482），且各组间LunX mRNA平均拷贝数亦无显著性差异（F=0.377，P=0.770）。  结论  细针吸取细胞学联合LunX mRNA定量检测判断肺癌淋巴结转移是一种微创、快速、准确的手段，有较高的敏感性和特异性。      

细针吸取细胞学检查在肺部肿块诊断中的应用

目的:探讨细针吸取细胞学检查在肺部肿块诊断中的应用价值。方法:分析165例肺占位性病变患者在CT引导下经皮肺穿刺的细胞学、组织病理学检查资料。结果:165例患者经细胞学或结合组织学检查160例获得有意义诊断,细胞学检查对肺部恶性病变诊断的准确率为95.5%,对良性病变诊断的准确率为96.8%。结论:CT引导经皮肺穿刺定位准确、操作安全,行细胞学或结合组织学检查阳性率高,为临床治疗提供了病理依据,是一项可靠的辅助诊断技术。     

乳腺癌细针吸取细胞学检查中细胞蜡块的应用价值

目的 探讨细胞蜡块(CB)切片检查在乳腺癌细针吸取细胞学检查中的应用价值.方法 对31例乳腺癌的FNAC、CB及手术后常规切片资料进行对照分析.重点对定性诊断、免疫组化及制片优良率情况进行比较.结果 乳腺癌FNAC阳性检测率为90.12%,优于CB的83.87%,二者联合应用可以提高检测准确率;然术前检测ER、PR、C-erbB-2CB相对于FNAC涂片有明显的优势,二者阳性率及优良率均有显著差异(P＜0.05).结论 CB对术前检测ER、PR、C-erbB-2效果良好,同时具有简单、方便、不增加患者痛苦的优点.     

循证病理学实践——细针吸取细胞学临床应用价值的综合评价

目的：进行循证病理学实践。运用循证医学方法综合评价细针吸取细胞学(FNAC)的临床应用价值。方法：收集我院1990年～2002年的FNAC材料2013例，诊断报告采用5级分类法，但为了便于统计分析，将E级和U级合并为良性，Ⅳ级和Ⅴ级合并为恶性，Ⅲ级为可疑。将有组织病理学对照的符合条件的850例FNAC纳入本文。采用循证病理学的重要方法Kappa分析、Youden指数、准确性、敏感性和特异性等进行FNAC临床应用价值的综合评价。结果：本组FNAC的Kappa值为0.94，Youden指数为0.94，准确性为96．9％，敏感性为97．5％，特异性为96．3％。结论：FNAC作为一种操作简便、安全省时、准确率高，费用低，并发症少的一种新方法，相对于需要手术切除，再作组织病理学诊断，FNAC应当是最佳的。     

针吸细胞学诊断淋巴结病变的探讨

对130例有病理对照的淋巴结病变针吸细胞学诊断结果进行了研究,结果表明恶性病变诊断符合率为90%,良性病变符合率为84%,平均87%,并对淋巴结转移癌,恶性淋巴瘤的细胞学诊断要点,临床特点及误诊原因进行了分析,     

细湿针穿刺细胞学检查诊断直肠癌

[目的]为了进一步探讨直肠癌诊断的新途径，运用穿刺针吸细胞学在其它疾病的检查诊断方法，应用于直肠癌的诊断。[方法]总结分析了经细湿针45例针吸细胞学检查诊断直肠癌的病例。[结果]其结果与术后病理诊断完全符合，提示其对直肠癌诊断正确率100％。[结论]细湿针穿刺细胞学诊断直肠癌，不需特殊医疗器械、操作方法简单易行、无大出血感染之危、损伤小、安全可靠、不会引起肿瘤种植。因此认为细湿针穿刺细胞学诊断直肠癌比临床上常用的细干针穿刺细胞学诊断方法具有更高的成功率和正确率。     

323例乳腺肿块针吸细胞学诊断分析(英文)

目的探讨乳腺癌针吸细胞学(FNAC)诊断准确性。方法分析1326例乳腺肿块针吸细胞学诊断,并与323例手术后病理组织学诊断结果对比。结果本组 FNAC 诊断敏感性为97.1%,特异性为97.3%,假阳性率为2.7%,假阴性率为2.9%,诊断符合为97.2%。结论乳腺肿块 FNAC 检查是一种实用价值很高的诊断方法。文中对影响 FNAC 诊断的因素进行了讨论。     

323例乳腺肿块针吸细胞学诊断分析

目的 探讨乳腺癌针吸细胞学(FNAC)诊断准确性。方法 分析1326例乳腺肿块针吸细胞学诊断,并与323例手术后病理组织学诊断结果对比。结果 本组FNAC诊断敏感性为97.1％,特异性为97.3％,假阳性率为2.7％,假阴性率为2.9％,诊断符合为97.2％。结论 乳腺肿块FNAC检查是一种实用价值很高的诊断方法。文中对影响FNAC诊断的因素进行了讨论。     

超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学与粗针穿刺组织学检查的对比研究CSCD

目的比较超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学与粗针穿刺组织学检查的诊断准确率、敏感度、特异性及并发症。方法收集95例超声检查疑似为恶性甲状腺结节患者的98个结节,行超声引导下细针穿刺细胞学与粗针穿刺组织学检查,并经术后常规病理检查证实。比较两种方法诊断甲状腺结节的准确率、敏感度、特异性及术后并发症。分析结节直径大小与取材满意率、诊断准确率的关系。结果 (1)细针穿刺取材满意率89.8%,粗针为96.9%。细针穿刺细胞学诊断甲状腺结节的准确率、敏感度、特异性分别为86.4%、90.5%、82.6%;粗针穿刺组织学诊断为90.5%、91.7%、88.6%;(2)粗针穿刺并发症发生率高于细针穿刺(14.3% vs.2.0%,P<0.05);(3)结节直径≥1.0 cm时,粗针穿刺诊断准确率高于细针穿刺(P<0.05)。结论细针穿刺细胞学与粗针穿刺组织学检查在甲状腺结节良恶性诊断中可互相补充。     

Cytomorphologic Patterns of Breast Lesions in Sudanese Patients: Lessons Learned from Fine Needle Aspiration Cytology

Background: Cytology for breast lesions is a safe, rapid and cost-effective with a high specificity and sensitivity.Objective: To determine the cytomorphologic patterns of breast lesions identified among a group of Sudanesepatients. Materials and Methods: This study included 759 patients undergoing either a fine needle aspirationFNA, nipple discharge (ND) smears or breast skin scraping (SS) at a cytology clinic in Khartoum. Clinical anddemographic data were reviewed. Stained smears were categorized into: inadequate sample, normal breast,benign lesion, suspicious, or malignant neoplasm. Results: Of the 759 cases, 734 (96.71%) were FNA, 18 (2.37%)ND and 7 cases (0.92%) SS. For 28 cases, FNA was done under ultrasound guidance. Females were 720 (94.86%).Benign lesions were 423 (55.75%) and 248 (32.67%) were malignant and 77 (10.14%) of smears were normalwithout any detected abnormality. Ten (1.31%) cases were suspicious for malignancy, and only one case (0.13%)was reported as inadequate. Most lesions were observed among the age group 30 years and above. Conclusions:Most patients investigated have benign lesions, one third of cytological smears were malignant. FNAC is a usefultool for investigating breast lesions in limited-resource settings.     

Diagnostic Accuracy,Sensitivity, Specificity and Positive Predictive Value of Fine Needle Aspiration Cytology (FNAC) in Intra Oral Tumors

Objective: The objective of this study was to establish the diagnostic accuracy, specificity and sensitivity of fineneedle aspiration cytology(FNAC) for intra-oral tumors, comparing with histopathology as the gold standard.Materials and methods: Forty cases of FNA cytology from intraoral tumors was performed in AFID along withthe demographic data and clinical information and then diagnosed at AFIP, Rawalpindi. Then the cytologyresults obtained per FNAC were compared with the histopathological biopsy results of the same lesions. Thefollowing variables were recorded for each patient: Age, gender, site of biopsy, diagnosis. The data were enteredand analyzed using Open-epi version 2.0. Diagnostic accuracy, sensitivity, specificity, positive predictive value andnegative predictive value were calculated. Cohen Kappa was further applied to compare the agreement betweenthe biopsy and FNAC diagnoses. A p-value of < 0.05 was considered as statistically significant. Results: Among thetotal patients included in the study there were 24 males and 16 females, with a ratio of 1.5:1. Age of the patientsranged from 24 to 80 years with a mean of 52 years. A total of six sites were aspirated from the oral cavity withmaximum (11) aspirates taken from alveolar ridge. The results of FNAC revealed that there were 32 malignantand 8 benign aspirates. Confirmation through histopathological analysis came for 31/32 malignant cases whileone was falsely given positive for malignancy on FNAC. Among a total of 40 cases, 31(77%) cases diagnosed werefound to be malignant and remaining 9(23%) were benign. The FNAC results revealed 32 malignant and 8 benignlesions. Histopathology of the subsequent surgically excised specimen showed malignant lesions in 31(77%) andbenign in 9(23%) patients. As a whole, it was found that the absolute sensitivity for introral FNAC was 100%and specificity 89% with positive predictive value of 97% and negative predictive value of 100%. Conclusion:Cytological diagnosis was almost corroborative with final histopathological diagnosis in all cases, with very fewexceptions, exhibiting high diagnostic accuracy.     

经纤维支气管镜行纵隔淋巴结穿刺活检的分析

目的：扩大经纤维支气管镜（纤支镜）穿刺活检（TBNA）的应用范围，明确肺癌纵隔肿大淋巴结及非肿大淋巴结的性质。方法：对58例肺癌患者CT扫描提示76个肿大的和未提示21个不肿大的淋巴结均行经纤支镜TBNA术。结果：肿瘤引起的纵隔肿大淋巴结占62%，非肿瘤引起的肿大淋巴结占38%，肺癌纵隔非肿大淋巴结转移率占14%。该方法灵敏度为97%，阴性率为3%。结论：该方法能明确肿瘤诊断分期，对手术及预后具有重要意义，具有可行性和可靠性，易于推广应用。     

细针吸取细胞学对甲状腺肿瘤的诊断与鉴别诊断

本文通过甲状腺肿瘤细针吸取细胞学涂片观察和结合文献，对甲状腺癌细胞中出现的某些特征：核内包涵体、核沟细胞、毛玻璃样核、乳头状结核作了详细的描述。研究显示：核内包涵体在乳头状癌中多见，可作为诊断乳头状癌的重要指标；核沟细胞在滤泡癌和乳头状癌中均可见到，但数量少，对诊断癌有一定价值；甲状腺癌细胞中罕见上述癌之特征。研究还发现，甲状腺癌细胞核普遍增大至１０～１２μｍ以上，并具备其它恶性指征。文章对甲状腺良恶性肿瘤细胞诊断和鉴别亦作了概括。