冠心病心律失常的动态心电图与常规心电图诊断效果的应用对比分析

目的分析动态心电图与常规心电图对冠心病心律失常的诊断效果。方法选取2017年4月-2019年3月在我院接受心电图检查的患者为研究对象,均进行常规心电图与动态心电图检查,比较两种心电图对心肌缺血(阳性)检出率以及心律失常检出结果。结果动态心电图阳性检出率为72.2%,明显高于常规心电图阳性检出率的54.2%(P<0.05)。在心律失常检出结果中,动态心电图对室性早搏单发、室性早搏二三联律、成对性室性早搏、短阵室性心动过速、房性早搏单发、房性早搏二三联律、成对性房性早搏、短阵室上性心动过速、交界性早搏单发、交界性早搏二三联律、成对性交界性早搏的检出率明显高于常规心电图(P<0.05),而两种心电图对房室传导阻滞的检出率无明显差别(P>0.05)。结论动态心电图对冠心病及心律失常检出率高,具有推广应用价值。     

动态心电图对糖尿病性冠心病患者的诊断意义

将我院2015年10月至2016年10月收治的77例糖尿病冠心病患者,都接受常规心电图以及动态心电图检查。结果:动态心电图检查糖尿病性冠心病的检出率要明显高于常规心电图检查,P0.05。而在室性心律失常、房性心律失常以及房室传导阻滞方面,动态心电图的检出率也要明显高于常规心电图,P0.05。但这两种方法检查有症状心肌缺血以及窦性传导阻滞的检出率之间的差异却并不具备统计学意义。结论:动态心电图的检出效果要明显优于常规心电图。     

动态心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果观察

目的探析动态心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果。方法选取2014年6月~2016年6月我院收治的104例冠心病患者为主要研究对象,根据随机分配的原则将其分为两组,每组各52例。对照组患者接受常规心电图检查,观察组患者接受动态心电图检查,对两组患者的临床诊断结果进行对比分析。结果观察组的心肌缺血阳性率为92.31%,与对照组的71.15%相比组间差异存在统计学意义(P0.05);观察组患者的房性心律失常、室性心律失常、短阵室上速、房室传导阻滞阳性检出率均明显优于对照组,组间对比有统计学意义(P0.05)。结论采用动态心电图对冠心病患者进行早期检查和诊断,可提高心肌缺血和心律失常的阳性诊断率,为临床治疗方案的确定提供依据,做到早诊断、早治疗,以提升患者的生存质量,值得在临床诊断上进一步应用和推广。     

动态心电图在糖尿病性冠心病患者诊断价值分析

目的探讨动态心电图在糖尿病性冠心病患者诊断价值。方法选取2017年12月—2019年2月在该院治疗的89例糖尿病性冠心病患者,以盲选法作为分组方法将患者分为两组,对照组44例,应用常规心电图进行监测,观察组45例,应用动态心电图进行监测,观察两组患者治疗效果。结果观察组有症状心肌缺血检出率和无症状心肌缺血检出率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组心肌缺血总检出率82.22%高于对照组36.36%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组房性心律失常检出46.66%、室性心律失常检出率42.22%、房室传导阻滞检出率37.77%高于对照组20.45%、18.18%、18.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动态心电图在糖尿病性冠心病患者诊断中具有较高价值,能够提供更高的症状检出率,及时开展针对性治疗,值得改善患者预后,值得推广。     

常规心电图与动态心电图在冠心病心律失常临床诊断中的应用效果观察

目的观察常规心电图与动态心电图在冠心病心律失常临床诊断中的应用效果分析。方法回顾性分析(2017年9月-2019年9月)于我院就诊的75例冠心病心律失常患者的临床资料,分析常规心电图与动态心电图对心电图异常的检出率,及对疾病的诊断准确率。结果24 h动态心电图检测中,室性早搏二、三联律,房性早搏二、三联律,室性早搏成对,房性早搏成对,短阵室上速发生率均高于常规心电图检查(P<0.05)。24 h动态心电图的传导阻滞、早搏早发检出率明显高于常规心电图检查(P<0.05)。24 h动态心电图冠心病心率失常诊断检出率为90.67%,明显高于对照组的76.00%(P<0.05)。结论在冠心病心律失常患者的相关诊断中,采取心电图与动态心电图均可检出心电图的异常,其中动态心电图,可获得更高的诊断准确率。     

十二导联动态心电图诊断冠心病心律失常的价值

目的 分析十二导联动态心电图和常规心电图在临床诊断冠心病（CHD）心律失常中的应用价值。方法 选取我院2020年5月至2022年5月收治的90例CHD患者的临床资料,患者分别接受冠脉造影、常规心电图与十二导联动态心电图检查。以冠脉造影为“金标准”,比较常规心电图与十二导联动态心电图诊断冠心病心律失常的敏感度、特异度、准确性及检测冠心病心律失常的类型及心电图参数间的差异。结果 两组敏感度、特异度比较,差异无统计学意义（P>0.05）,十二导联动态心电图诊断准确性高于常规心电图,差异有统计学意义（P<0.05）;十二导联动态心电图检出室性早搏、房性早搏、短阵性室性早搏、短阵性房性早搏占比高于常规心电图（P<0.05）,两组房室传导阻滞、心房颤动、左束支传导阻滞、右束支传导阻滞检出率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;十二导联动态心电图与常规心电图检出早发性、二三联律及成对室性心律失常、房性心律失常比较,差异无统计学意义（P>0.05）;十二导联动态心电图测出HR值高于常规心电图,差异有统计学意义（P<0.05）,两组P波、T波、PR、QRS、QT比较...     

动态心电图在老年冠心病心肌缺血和心律失常诊断中的价值

目的探讨动态心电图(AECG)在老年冠心病心肌缺血及心律失常诊断中的应用价值。方法 2013年12月至2015年12月共收集AECG检测的老年冠心病患者80例为观察组,行3导联AECG归为3导联组(40例),行12导联AECG者归为12导联组(40例),将同期行常规心电图的80例老年冠心病患者纳入研究。观察心肌缺血、心律失常检出情况。结果观察组心肌缺血、心律失常阳性检出率均高于对照组;观察组室性及房性早搏二三联律、成对,左右束阻滞房室阻滞检出率与对照组有明显差异;12导联组分析时间较3导联组长,ST段抬高及ST段压低检出率较3导联组高;12导联组房性逸搏、室性心动过速、短阵室上速、心房颤动检出率均高于对照组(P<0.05)。结论 12导联AECG在老年冠心病心肌缺血及心律失常中检出率高于常规心动图和3导联AECG,有利于心律失常分型。     

动态心电图与常规心电图诊断冠心病心律失常的效果比较

目的比较动态心电图与常规心电图诊断冠心病心律失常的效果。方法选择2013年1月~2015年3月我院收治的的冠心病心律失常患者86例,随机分为观察组和对照组,观察组采取动态心电图检查,对照组采取常规心电图检查。结果观察组缺血性病变阳性检出率为81.40%,对照组为48.84%,差异有统计学医院(P0.05);在室性早搏二、三联,室性早搏成对,房性早搏二、三联,房性早搏成对及短阵室上速等方面的检出率比较,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。但在房室传导阻滞检出率方面比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论在冠心病心律失常的诊断方面,动态心电图明显优于常规心电图,值得推广。     

12导联动态心电图与常规心电图对老年冠心病病人无症状心肌缺血和心律失常的诊断价值

目的探究12导联动态心电图与常规心电图对老年冠心病病人无症状心肌缺血及心律失常的诊断价值。方法选取昆山市第四人民医院2015年12月—2016年12月收治的老年冠心病病人86例,均给予常规心电图及12导联动态心电图检查,比较两种诊断方式检测无症状心肌缺血及各类型心律失常的检出率,并观察心肌缺血发作时间分布情况。结果 12导联动态心电图的无症状心肌缺血检出率显著高于常规心电图,差异有统计学意义(P0.05)。有症状、无症状心肌缺血的发作频率最高时间均为06:00～12:00,其次为12:00～18:00。12导联动态心电图的室性心律失常和房性心律失常的期前收缩二、三联律及成对期前收缩、短阵室上性心动过速、房室传导阻滞检出率均高于常规心电图,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 12导联动态心电图相比于常规心电图对老年冠心病病人无症状心肌缺血及心律失常的检测价值更高。     

动态心电图与常规静态心电图诊断冠心病及心律失常的比较

目的探究冠心病心律失常患者应用常规静态心电图与动态心电图诊断的的临床效果与特点。方法从我院2013年11月至2015年6月接收并治疗的冠心病心律失常患者中随机性抽取124例,并将抽取的研究对象分别采用常规静态心电图与动态心电图诊断检查,对比并分析两组冠心病心律失常患者应用不同方法诊断的效果与特点,包括监测的阳性率等指标。结果抽取的124例冠心病心律失常患者分别通过常规静态心电图诊断与动态心电图诊断后,结果显示,动态心电图诊断检测的阳性人数占89例,阴性人数占35例,检测的阳性率占71.77%;应用静态心电图检测阳性人数占65例,阴性人数占59例,阳性率占52.42%,两组数据的差异性较大(P0.05),具有统计学研究价值。且动态心电图诊断检查的心律失常(如:房性早搏二/三联律、房性早搏成对、短阵性房性心动过速,室性早搏二/三联律、室性早搏成对、短阵室性心动速,应该要增加房颤、束支传导阻滞,房室传导阻滞等)的检出率与常规静态心电图检测的检出率差异性较大(P0.05),具有统计学研究价值。而动态心电图与静态心电图诊断对单纯性房性早搏、生理性房室传导阻滞与单纯性室性早搏检出率无明显差异(P0.05),无统计学研究价值。结论针对冠心病心律失常患者应用动态心电图进行诊断可以起到较好的效果,尤其是针对冠心病引起的房性早搏二/三联律、房性早搏成对、短阵性房性心动过速,室性早搏二/三联律、室性早搏成对、短阵性室性心动过速的检出率明显高于传统静态心电图的诊断效果,值得在冠心病心律失常患者的诊断中应用和推广。     

动态心电图与常规心电图在临床心脏病诊断中的应用价值对比

目的比较临床心脏病诊断过程中采用动态心电图与常规心电图的应用价值。方法选取我院2010年12月—2012年12月收治的并实施心电图检查的患者322例,对患者的心电图资料进行回顾性分析。结果采用动态心电图监测室上性期前收缩、室性期前收缩、阵发性室上性心动过速、阵发性心房纤颤、窦性心动过速、窦性心动过缓、阵发性房速、室性心动过速、窦性静止与窦房传导阻滞检出率高于采用常规心电图检查(P0.05);其中≥70岁年龄段患者窦性静止与窦房传导阻滞和房室传导阻滞检出率高于其他年龄段患者(P0.05)。结论在临床心脏病诊断过程中采用动态心电图监测较常规心电图检查,临床诊断效果更为显著,因此采用动态心电图监测是临床诊断心脏病的理想选择,同时更应该针对老年患者实施动态心电图监测。     

动态心电图与常规心电图对冠心病患者心律失常的诊断价值比较

目的：探讨常规心电图与动态心电图在诊断冠心病心律失常疾病方面的应用价值。方法选取我院心内科收治的冠心病患者60例,均符合冠心病诊断标准,先用常规心电图对所有患者进行检查;然后采用动态心电图系统再次进行检查,24 h监测患者的心率变化。采用计算机分析比较两种诊断方法的检查结果。结果常规心电图检测心律失常阳性34例（56．67％）,低于动态心电图的检出率71．67％（43／60）,差异有统计学意义（P＜0．05）。动态心电图对房性早搏二、三联律,室性早搏二、三联律,房性早搏成对,室性早搏成对和短阵室上速的检出率高于常规心电图,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论与常规心电图相比,动态心电图具有明显优势,它可检测出患者任一时间点的冠脉缺血情况、心律失常发作时间和频率,能够更准确、更精细地监测患者心电信号,值得在临床中广泛应用。     

冠状动脉旁路移植术后动态心电图心律失常分析

目的:分析冠状动脉旁路移植术(CABG)后,动态心电图(DCG)心律失常的改变。方法:如例冠心病患者于CABG术后1～3周内行24小时DCG监测,并对各型心律失常进行分析。结果;本组室上性心律失常发生率最高,其中室上性早搏78例(82.97％)、短阵性室上速26例(27.6％);室性心律失常其次,其中室性早搏69例(73.4％)、短阵性室速6例(6.3％);其余心律失常改变依次是房颤10例(10.6％)、房室传导阻滞8例(8.51％)。与85例对照组(未做CABG的冠心病人)比较,CABG后患者的室上早、室早、短阵室上速的检出率显著减少(P<0.05)。结论:CABG术后心肌、窦房结和房室结动脉供血改善,使心律失常发生率显著降低(P<0.05)。     

老年人左心衰竭急性发作期和稳定期动态心电图观察

目的观察老年人左心衰竭急性发作期与稳定期动态心电图变化。方法 113例中男102例,女11例。年龄61-93岁,平均（75.4±9.8）岁。左心衰竭病史1-12年,平均（4.5±3.1）年。左心衰竭急性发作期做24 h动态心电图;稳定2周后再做24 h动态心电图。结果左心衰竭急性发作期动态心电图中窦性心动过速、室上性早搏、房速、房颤、室上性心动过速、室性早搏、室性心动过速、ST-T改变均较稳定期显著增多（P〈0.05或0.01）。结论左心衰竭急性发作期可诱发多种心律失常和心电图改变,患者并发症发生率增高,因此应高度重视急性左心衰竭的心律失常,加强对心律失常的观察和处理。     

190例心电图危急值的临床应用与分析

目的探讨心电图危急值的临床应用。方法分析我院2012年1月至2013年8月报告的190例心电图危急值结果及临床处理措施,总结心电图危急值报告在临床的应用价值。结果此期间共出心电图报告46962例,危急值报告190例,危急值报告率0.40%,其中门诊患者71例,住院患者119例,报告全心停搏54例,窦性停搏22例,显著性窦性心动过缓19例,心房颤动伴长间歇5例,高度及以上房室阻滞9例,阵发性室上性心动过速20例,室性心动过速4例,心室颤动1例,心房颤动伴快速心室反应5例,窦性心动过速3例,急性心肌梗死/急性心肌缺血30例,QTc〉0.50s有18例。结论按照心电图危急值制度对临床科室及时反馈,能够使临床医生在最短的时间内了解患者的检查结果,并进行相应的处理,降低了医疗的风险性,为临床提供了帮助。     

Significance of ST segment depression during paroxysmal supraventricular tachycardia

During paroxysmal supraventricular tachycardia, patients frequently experience chest pain and marked ST segment depression suggesting acute myocardial ischemia. The purpose of this study was to assess whether ST depression during supraventricular tachycardia is caused by myocardial ischemia as reflected by net myocardial lactate production. Twenty-five patients (14 men, 11 women) who had a history of paroxysmal supraventricular tachycardia and a mean age (+/- SD) of 38 +/- 14 years underwent electrophysiologic testing. Twenty-four of these patients had no evidence of coronary disease, whereas one patient had undergone previous coronary bypass surgery. Nineteen patients had orthodromic and six patients had atrioventricular node reentrant tachycardias. A 12 lead electrocardiogram and simultaneous femoral artery and coronary sinus blood samples for lactate determinations were obtained at baseline and at 5 and 10 min of supraventricular tachycardia. Mean baseline heart rate of 83 +/- 12 beats/min increased to 180 +/- 25 beats/min during supraventricular tachycardia. All patients had 1 to 8 mm of ST segment depression in 1 to 9 of the 12 leads. Chest pain occurred in 64% of patients during supraventricular tachycardia. Baseline myocardial lactate extraction was 28 +/- 13% with no significant change at 5 or 10 min of tachycardia. In contrast, in a comparison group of seven patients with known coronary artery disease, atrial pacing at 168 +/- 26 beats/min in five patients resulted in greater than or equal to 1 mm ST depression in 2 to 7 of the 12 leads and a change in lactate extraction from a baseline of 29 +/- 13% to -27 +/- 20% (p less than 0.05) indicating net myocardial lactate production.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)     

冠心病猝死的相关因素分析

目的探讨冠心病患者心脏性猝死的发生率及其相关因素。方法回顾分析46例冠心病患者住院期间发生心脏性猝死的有关临床资料,男性32例,女性14例,年龄38-83（49．5±10．7）岁。收集患者的诱因、心电图（ECG）、超声心动图、动态心电图、X线胸片、心电监护、电解质等资料,根据患者相关项目逐项进行分析。结果46例猝死患者占同期冠心病总住院数的2．2％。多数发生猝死的冠心病患者存在一定高危因素,电解质紊乱、Lown3-5级室早、高度房室传导阻滞、束支传导阻滞、心脏扩大、左室肥厚、心功能不全、持续心肌缺血等因素均可触发致命性心律失常;猝死起始的ECG类型及其演变过程多有一定规律性。结论冠心病患者的心脏性猝死发生率为2．2％。冠心病患者发生猝死与电解质紊乱、Lown3-5级室早、高度房室传导阻滞、束支传导阻滞、心脏扩大、左室肥厚、心功能不全、持续心肌缺血等高危因素密切相关。有效控制危险因素能大大降低冠心病猝死发生率。     

常规静息心电图慢性ST-T改变与冠状动脉病变的临床探讨

目的探讨心电图慢性ST-T改变与冠状动脉病变及超声心动图房室肥大、瓣膜钙化的关系。方法对178例接受冠状动脉造影的非心梗病人的心电图资料进行分析,与冠脉造影和超声心动图结果进行比较。结果常规静息心电图有慢性ST-T改变的81例患者中,56例(64%)冠脉造影未见病变;冠脉造影证实存在冠脉病变的122例病人中,91例(74.56%)常规静息心电图正常,其中超声心动图结果正常的76例患者中,75例(99%)常规静息心电图正常。结论常规静息心电图慢性ST-T改变不能做为冠心病的诊断依据。     

Two-dimensional and M-mode echocardiographic evaluation of fetal arrhythmia

Cardiac anatomy and rhythm were evaluated in the fetuses of 18 pregnant women (between 20 and 42 weeks of gestation) referred because of abnormal fetal heart rate or rhythm. Utilizing a 3 MHz two-dimensional scan head with M-mode capability, M-mode recordings were obtained at paper speeds of 50 and 100 mm/s from 16 fetuses. The arrhythmia of two fetuses was diagnosed using two-dimensional echo alone. Semilunar and atrioventricular valve opening and closing points, A waves, plus ventricular wall motion were used for timing purposes; and heart rate and rhythm were determined. Diagnoses made were atrial premature beats n = 3, ventricular premature beats n = 3, congenital heart block n = 4, supraventricular tachycardia n = 3, sinus bradycardia n = 1, and blocked atrial beats n = 1. In three fetuses no arrhythmia was identified. Cardiac anatomy was normal in 16 fetuses, with two (congenital heart block) felt to have univentricular hearts. Fourteen pregnancies went to term, two were delivered prematurely, and two fetuses with congenital heart block were stillborn. In three fetuses arrhythmia was confirmed during labor by fetal scalp electrode. Arrhythmia was absent after birth in 11 of 16 infants, with congenital heart block persistent in two infants, and supraventricular tachycardia, atrial premature beats, and blocked atrial premature beats remaining in one each. Intervention with medical management was attempted in four pregnancies, with successful termination of arrhythmia supraventricular tachycardia) in two fetuses. We conclude that combined two-dimensional M-mode capability is useful in the diagnosis of fetal rhythm disturbances, and perhaps in the selection of timing, and mode of intervention.     

The spectrum and prevalence of arrhythmia in different clinical pulmonary hypertension groups in Chinese population

BackgroundArrhythmia is not uncommon among pulmonary hypertension (PH) population, and may be associated with disease severity.HypothesisTo investigate different spectrums and prevalence of arrhythmias in different clinical PH groups in Chinese population.MethodsPatients diagnosed with PH between April 15, 2019, and August 2, 2021, were enrolled prospectively. The prevalence of different types of arrhythmias in PH patients were calculated. Logistic regression analyses were conducted to determine independent predictors for arrhythmia.ResultsOne thousand patients were enrolled. The prevalence of any arrhythmia, sinus node dysfunction, sinus tachycardia, atrial fibrillation, atrial flutter, other types of atrial tachycardia, atrioventricular block, and ventricular tachycardia is 44.4%, 12.2%, 15.2%, 8.1%, 4.1%, 10.2%, 7.1%, and 2.5%. Logistic regression analyses revealed that older age and larger right ventricle (odds ratio: 1.111 and 1.095, p < .05) were independently related with higher probability of supraventricular arrhythmia; Complicating with coronary artery disease, larger right ventricle, and increased left ventricular end‐diastolic diameter (odds ratio: 19.540, 1.106, and 1.085, p < .05) were independently correlated with sinus node dysfunction/atrioventricular block in patients with pulmonary arterial hypertension.ConclusionsNearly half of PH patients experienced at least one type of arrhythmia. The most common seen arrhythmias were supraventricular arrhythmia, sinus tachycardia, and sinus node dysfunction. Older age and larger right ventricle were independently related with higher probability of supraventricular arrhythmia; Complicating with coronary artery disease, larger right ventricle and increased left ventricular end‐diastolic diameter were independently correlated with higher probability of sinus node dysfunction/atrioventricular block in patients with pulmonary arterial hypertension.