乳房按摩联合艾条悬灸在产后缺乳患者中的应用

目的 探究乳房按摩联合艾条悬灸治疗在产后缺乳患者康复中的应用效果,分析中医专科特色护理在产后缺乳中的应用价值。方法 以陕西中医药大学附属医院2016年5月至2018年7月产后缺乳患者124例为研究对象,按照随机数字表法分成常规组及中医组,每组62例。两组患者在入院后都采用常规产后护理,中医组在常规护理基础上,采用乳房按摩联合穴位艾条悬灸干预,比对两组患者的产后始动泌乳时间以及泌乳量、子宫复旧情况,确定乳房按摩联合穴位艾灸治疗产后缺乳护理的应用效果。 结果 中医组的产后始动泌乳时间显著短于常规组、产后泌乳量程度明显高于常规组、子宫复旧程度产后48 h显著优于常规组,组间差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论 产后缺乳患者采用中医护理,以乳房按摩联合穴位艾灸治疗可显著加快产妇泌乳始动时间,显著增加泌乳量,促进子宫复旧,尽早实现母乳喂养,促进产妇身体恢复。     

跟踪式宣教干预对白内障手术患者负性情绪及视力康复的影响

目的 探讨跟踪式宣教干预对白内障手术患者负性情绪及视力康复的影响。方法 随机分配152例手术治疗白内障患者为对照组(n=76例)和观察组(n=76例),对照组于出院前1 d行常规出院指导,观察组给予跟踪式宣教干预,观察两组干预前及干预6个月后的负性情绪、自我管理效能、自我管理能力变化,对比干预6个月后的视力康复情况。结果 干预6个月后,两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分显著降低(P＜0.05),两组患者自我效能和自我管理能力评分显著提高(P＜0.05),观察组变化幅度显著大于对照组(P＜0.05);观察组关于白内障认知情况、护理知识掌握度、定期复诊、术后视力恢复情况、术后反复感染情况及精神心理共6个方面康复评分显著高于对照组(P＜0.05)。结论 跟踪式宣教干预可纠正白内障手术患者负性情绪,明显提高其自我管理效能、自我管理能力,促进患者视力等康复。     

积极心理学护理干预对产后抑郁的预防效果

目的 探讨积极心理学理论指导下心理护理干预对产后抑郁的作用。方法 选择2018年3月至2018年9月在西安交通大学第一附属医院产科进行产检及准备分娩的孕妇,根据入组标准与排除标准进行登记入组,随机分为干预组和对照组。干预组的干预方法为在积极心理学理论指导下设计,为期3个月,每次40 min,3次不同主题心理干预;对照组采用常规护理方法。结果 常规护理后爱丁堡产后抑郁量表得分下降,差异具有统计学意义(t=7.00,P＜0.01);经积极心理学理论指导下心理护理干预后爱丁堡产后抑郁量表得分显著下降,差异具有统计学意义(t=37.90,P＜0.01);经积极心理学理论指导下心理护理干预爱丁堡产后抑郁量表得分较常规护理下降更加明显,差异具有统计学意义(t=-8.41 P＜0.01)。结论 常规护理与积极心理学理论指导下的心理护理干预均预防产前抑郁发展为产后抑郁,且积极心理学理论指导下的心理护理干预效果更优。     

急诊科疼痛护理在创伤性骨折患者中的应用价值研究

目的 探讨急诊科疼痛护理在创伤性骨折患者中的运用价值。方法 选取2018年6月至2019年7月在延安市人民医院急诊科收治的58例创伤性骨折确诊患者为研究对象,根据不同的护理方式分为对照组和观察组,每组各29例。观察组实施疼痛护理干预,对照组患者则实施常规护理干预。对两组患者进行护理干预前后疼痛情况、情绪状态及护理满意度比较,分析急诊科疼痛护理在创伤性骨折患者中的运用价值。结果 两组干预前的视觉模拟量表(VAS)、现时疼痛强度(PPI)、疼痛评估指数(PRI)、抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分差异无统计学意义(P＞0.05);实施疼痛护理干预后观察组治疗依从性、护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);VAS、PPI、PRI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);且SAS、SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 急诊科疼痛护理在创伤性骨折患者中的运用可有效缓解因创伤性骨折造成的疼痛,改善患者心理状态,提高治疗依从性和护理满意度。     

产后综合康复护理对产妇产后康复及感染预防的影响观察

目的 研究产后综合康复护理对产妇产后康复及感染预防的影响.方法 将2014年1月—2017年1月接收的产妇84例随机分为2组,对照组产后给予常规康复护理,观察组产后给予综合康复护理.比较2组产妇康复护理满意度,泌乳始动时间、子宫进入盆骨时间、恶露持续时间、住院时间,护理前后产妇生活质量、焦虑情绪的差异,以及产后感染发生率.结果 观察组产妇康复护理满意度高于对照组(P<0.05);观察组泌乳始动时间、子宫进入盆骨时间、恶露持续时间、住院时间均短于对照组(P<0.05).护理前2组生活质量、焦虑情绪比较无显著差异(P>0.05);护理后观察组生活质量、焦虑情绪改善幅度较对照组更大(P<0.05).观察组产妇感染发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 产后综合康复护理对产妇产后康复及感染预防的影响大,可有效减轻产妇焦虑情绪,加速泌乳始动时间,缩短子宫进入盆骨时间、恶露持续时间和住院时间,降低感染发生率,提升生活质量,值得推广.     

姑息护理对原发性肝癌患者介入治疗后心理弹性及生存质量影响

目的 探讨姑息性护理干预对原发性肝癌行介入治疗患者的心理弹性及生存质量的影响。方法 将98例明确诊断原发性肝癌行介入治疗患者随机分为对照组与观察组,对照组术后予以常规护理,观察组患者在对照组基础上联合姑息性护理干预。分别比较两组患者术后并发症,心理弹性量表(CD-RISC)评分,匹兹堡睡眠质量指数量表(PQSI)评分及生存质量核心量表(QOL-C30)评分间差异。结果 观察组患者术后并发症发生率较对照组显著降低(P＜0.05);观察组患者术后CD-RISC评分较对照组显著升高(P＜0.05);观察组患者在睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍及PQSI总分间显著低于对照组患者(P＜0.05);观察组患者在社会功能、心理功能及躯体功能等评分显著高于对照组患者。结论 姑息护理可显著提高原发性肝癌介入术后患者的心理弹性及生存质量。     

优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用效果分析

目的 探讨优质护理服务对于老年性脑梗塞患者治疗恢复的影响。方法 选取延安市中医医院2016-09~2017-04期间收治的144例老年性脑梗塞患者作为研究对象分组对照研究(观察组和对照组各72例),分别观察两组患者的治疗恢复情况。结果 经护理后,两组患者的身心状态和生活质量均得以显著改善,日常生活活动能力、肢体运动功能得以提高,神经功能缺损得以修复。与接受常规护理的对照组相比,接受优质护理服务后,观察组患者的日常生活活动能力(ADL)评分[(59.72±4.08)分＞(48.85±3.72)分]、Fugl-Meyer运动功能评分[(50.39±4.14)分＞(40.83±3.88)分]、生活质量评分[(73.42±3.92)分＞(65.56±4.08)分]及其对于护理效果的满意程度(95.83%＞80.56%)相对更高(P＜0.05),而神经功能缺损程度[(14.77±2.09)分＜(17.23±2.14)分]、自评焦虑量表(SAS)评分[(40.16±3.25)分＜(50.28±3.57)分]和自评抑郁量表(SDS)评分[(39.72±3.05)分＜(50.42±3.29)分]相对更低(P＜0.05)。结论 老年性脑梗塞患者的优质护理服务,能够更好促进其功能恢复,改善其身心健康,进而提高其生活质量。     

穴位埋线疗法联合腹横肌训练治疗产后腹型肥胖68例疗效观察

目的 观察穴位埋线疗法联合腹横肌训练对产后腹型肥胖的临床疗效。方法 选取陕西省中医医院2019年8月至2020年8月产后腹型肥胖患者136例,以随机数表法平均分为2组,对照组给予穴位埋线法治疗,观察组给予穴位埋线疗法联合腹横肌训练治疗。对比2组患者治疗前后体重、体重指数(BMI)、腰围(WC)、臀围(HC)与腰臀比(WHR)等指标的变化。结果 治疗3月后,观察组总有效率为91.18%,显著高于对照组(P＜0.01),治疗后观察组患者的BMI、WC、HC与WHR指数与治疗前、治疗后对照组患者比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 穴位埋线疗法联合腹横肌训练治疗腹型肥胖有较好的疗效,安全性较高。     

缩宫素不同应用方法预防剖宫产术后出血的临床随机对照研究

目的 对比分析缩宫素不同应用方法预防剖宫产术后出血的临床效果。方法 100例初产妇均在腰硬联合麻醉下行横切口子宫下段剖宫产术,按照数字随机表法分为试验组和对照组两组。试验组缩宫素10 IU于断脐后宫体注射,另10 IU溶于0.9%氯化钠溶液500 mL静脉滴注;对照组20 IU溶于0.9%氯化钠溶液500 mL静脉滴注。观察产妇术中出血量、产后2 h及产后 24 h出血量、总出血量、其他宫缩剂的应用、血压、心率的变化、手术时间等指标。结果 试验组的术中出血量及总出血量较对照组有减少的趋势,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组血红蛋白及红细胞压积下降值差异具有统计学意义(P＜0.05);其他观察指标无统计学意义(P＞0.05)。结论 剖宫产术中缩宫素宫体注射联合静滴缩宫素可以有效的减少术中出血及总失血量,对产妇无风险增加,在单胎妊娠初产妇剖宫产手术中可以有效的替代断脐后单纯静脉滴注缩宫素。     

急诊EICU呼吸衰竭患者应用危重症专制护理干预对预后的影响

目的 探讨危重症专制护理干预在急诊重症监护病房(emergency intensive care unit,EICU)呼吸衰竭患者中的应用效果及对患者预后的影响。方法 选取2016年5月至2018年7月就诊于榆林市第二医院EICU的呼吸衰竭患者共93例作为研究对象,根据就诊先后差异分为两组,观察组47例,对照组46例。对照组住EICU给予常规护理,观察组则采用危重症专制护理,观察比较两组护理效果。结果 两组患者住EICU和总住院时间比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组均短于对照组;呼吸功能各项指标比较,观察组肺活量、潮气量和用力呼吸量明显高于对照组,气道峰压明显低于对照组(P＜0.05);两组住EICU治疗期间并发症发生率比较,观察组低于对照组(P＜0.05);入院当日两组患者APACHEⅡ评分比较无明显差异(P＞0.05),出EICU时APACHEⅡ评分比较,观察组低于对照组(P＜0.05)。结论 给予EICU呼吸衰竭患者危重症专制护理干预能有效缩短住院时间,提高呼吸功能改善效果,减少并发症,降低患者死亡率,有推广应用价值。     

人文关怀理念在慢性心衰患者护理中的效果评价

目的 探究人文关怀理念在慢性心衰患者护理中的效果。方法 收集延安大学附属医院医治的120例慢性心衰患者临床资料,按照干预方式差异分为对照组及观察组,各60例。两组均给予法舒地尔治疗,在此基础上对照组配合常规护理,观察组配合人文关怀护理,观察并比较两组干预效果情况。结果 干预前两组血液黏度、血浆纤维蛋白原等相关指标对比无显著差异(P＞0.05);干预后,两组相关指标有所降低(P＜0.05),且观察组降低程度明显大于对照组(P＜0.05),相对干预前,干预后两组心功能相关指标包括LVEF升高、LVEDd下降、LVESd下降,均有统计学意义(P＜0.05)。其中观察组LVEF升高程度、LVEDd、LVESd降低程度均较对照组显著,有统计学意义(P＜0.05)。干预前,两组在生理、心理及社会和治疗方面的比较中无明显差异(P＞0.05);干预后,观察组生理、心理等方面评分均明显低于对照组(P＜0.05)。结论 慢性心衰患者给予法舒地尔治疗的同时结合人文关怀护理,可有效稳定患者血液流变学水平,改善患者生活质量,具有较高的推广价值。     

循环护理对膀胱癌患者尿道膀胱肿瘤电切术后心理状态及生活质量的影响

目的 探讨循环护理对行尿道膀胱肿瘤电切术治疗的膀胱癌患者心理状态和生活质量的影响。方法 选入患者为延安大学第一附属医院2015年1月至2018年12月期间收治,共计163例,均为在我院行尿道膀胱肿瘤电切术的膀胱癌患者,以随机数字表法分组为观察组(80例)和对照组(83例),对照组患者采用常规护理,观察组患者在此基础上采用循环护理,比较两组患者护理前后SAS焦虑评分和SDS抑郁评分等心理状态情况、躯体评分、心理健康、社会功能、物质功能等生活质量评分及护理满意度。结果 护理后观察组患者焦虑抑郁评分均低于对照组,P＜0.05,表明心理状态更好,各项生活质量指标评分高于对照组,P＜0.05,表示生活质量更好。在护理满意度方面,观察组患者为96.2%,比对照组71.1%的护理满意度更高,P＜0.05。结论 采用循环护理为行尿道膀胱肿瘤电切术膀胱癌患者进行干预,能够调整患者心理状态,提高生活质量和护理满意度。     

硬膜外阻滞分娩镇痛对母乳喂养的影响

目的 研究硬膜外麻醉阻滞分娩镇痛对母乳喂养的影响,为临床促进母乳喂养探讨新的途径。方法 随机选择2001~2003年7月住院阴道分娩的健康产妇170例,采用持续硬膜外阻滞分娩镇痛产妇96例为观察组,未采用分娩镇痛及产后镇痛产妇74例为对照组。观察两组产妇的阵痛强度、产后精神状态、泌乳始动时间、泌乳量及24h内喂哺次数,分娩前及分娩48h后泌乳刺激素(PRL)水平,所得资料进行统计学处理。结果 观察组阵痛强度评分明显低于对照组,产后产妇精神状态明显优于对照组,差异有显著性(P<0.01);观察组产后泌乳始动时间短于对照组,72h内泌乳量多于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组产后48hPRL水平高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论 持续硬膜外阻滞分娩镇痛及产后镇痛其镇痛效果确切、安全、副作用小,可明显缓解产妇的疼痛感,改善产妇的精神状态,促进母乳喂养。明显的镇痛效果降低体内儿茶酚胺水平,促进PRL分泌,利于母乳喂养。     

产后健康宣教对产妇产后康复的影响

目的：探讨产后健康宣教在产妇产后康复中的应用效果.方法：将90例初产妇随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用综合产后健康宣教,比较两组产后康复情况.结果：观察组的产后的焦虑、抑郁情况显著轻于对照组,母亲角色适应得分显著高于对照组（P＜0.05）.观察组的产后宫缩痛评分显著低于对照组,泌乳始动时间、恶露时间、住院时间显著少于对照组,睡眠时间显著长于对照组（P＜0.05）.结论：产后健康宣教能够提高产妇自我护理的能力,促进产后角色转换和身体康复.     

双岐杆菌三联活菌散联合布拉氏酵母菌散治疗小儿抗生素相关性腹泻的临床疗效

目的 研究小儿应用抗生素联合益生菌治疗对于抗生素相关性腹泻的预防作用。方法 随机将2018年1月至2019年2月100例接受抗生素治疗的患儿分为两组,对照组50例,仅接受抗生素治疗,观察组50例,另外联合应用益生菌治疗,比较两组治疗效果。结果 治疗后抗生素相关性腹泻发生率与发生时间分别为:观察组4.00%,(13.96±1.17)d,对照组为20.00%、(10.59±1.02)d,P＜0.05;观察组治疗后大肠埃希菌、乳酸杆菌、双歧杆菌较治疗前变化不明显,P＞0.05,但高于对照组治疗后,P＜0.05;观察组治疗后IgG、IgA、IgM水平高于对照组,P＜0.05。结论 在应用抗生素治疗基础上联合益生菌治疗能够降低小儿抗生素相关性腹泻发生率,延迟其发生时间,同时能够改善患儿免疫功能,减小肠道菌群的波动。     

硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床疗效及其对母婴结局的影响

目的 分析硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床疗效及其对母婴结局的影响。方法 选取2016年8月至2018年10月于西北妇女儿童医院就诊的妊娠期高血压患者180例,对照组与观察组各90例。对照组患者行硫酸镁降压治疗,观察组患者行硫酸镁与拉贝洛尔联合治疗。对比两组患者治疗前后血压、血液流变学以及血浆因子浓度变化,记录两组患者母婴结局。结果 ①治疗后,观察组全血还原黏度、全血黏度、血浆MDA水平均低于对照组(P＜0.05)),NO、SOD水平明显增高(P＜0.05);②观察组患者产后大出血发生率低于对照组(P＜0.05),新生儿宫内窘迫与早产发生率明显低于对照组(P＜0.05)。结论 硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压具有显著的临床疗效,通过血管内皮细胞功能的改善以及氧自由基的降低,使得妊娠期高血压患者的血压及尿蛋白水平得到明显的改善,母婴结局良好且安全性高。     

延续护理对TURBT术后膀胱灌注患者生活质量的影响

目的 探讨延续护理对经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)术后膀胱灌注患者生活质量的影响。方法 选取2016年1月至2017年5月在延安大学附属医院泌尿外科行TURBT且膀胱灌注的膀胱癌患者90例,随机分为2组。对照组(45例)采用常规护理,观察组(45例)在常规护理基础上给予延续护理。采用SF－36健康调查量表评估患者生活质量。分别在患者出院前1日及规律灌注后6个月,记录2组SF－36健康调查量表评分及灌注后不良反应发生情况。结果 观察组在实施延续护理6个月后,SF－36健康调查量表各维度得分大于出院前,且大于同期对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生例数少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 TURBT术后膀胱灌注患者实施延续护理,可减少灌注后不良反应,显著改善患者生活质量。     

快速康复外科理念在腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝术后护理中的应用

目的 探讨快速康复外科(ERAS)理念在腹腔镜小儿疝囊高位结扎术术后护理中的临床应用效果,评价患儿全麻术后早期进食及早期活动的安全性和可行性。方法 选取某三级甲等医院小儿外科收治腹股沟斜疝患儿154例作为研究对象。随机分为观察组82例和对照组72例,观察组患儿采用ERAS理念进行护理,对照组患儿采用传统的围手术期护理方法。通过对比两组患儿疼痛程度、住院时间、住院费用、术后不良反应和并发症、家属满意度等相关指标的差异来比较两组患儿的护理效果。结果 观察组患儿较对照组住院时间缩短、住院费用降低(P＜0.05);观察组患儿术后哭闹、饥饿及家属对护理服务的满意度明显优于对照组(P＜0.05);观察组患儿术后疼痛程度较对照组减轻(P＜0.05)。结论 ERAS理念应用于腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝,减少患儿术后住院时间、住院费用,不增加患儿术后并发症的发生,家属满意度提高,值得推广应用。     

前次剖宫产史瘢痕子宫产妇应用气囊助产术辅助阴道分娩对产程及妊娠结局的影响

目的 分析前次剖宫产史瘢痕子宫产妇应用气囊助产术辅助阴道分娩对产程及妊娠结局的影响,以期为前次剖宫产史瘢痕子宫产妇的临床分娩提供参考依据。方法 对照组开展常规阴道分娩,观察组在对照组基础上应用气囊助产术辅助阴道分娩;比较两组分娩方式、产程及妊娠结局。结果 两组分娩方式、妊娠结局比较差异均无统计学意义(P＞0.05);但观察组第一产程时间、第二产程时间及总产程时间均显著低于对照组(P＜0.05)。结论 前次剖宫产史瘢痕子宫产妇应用气囊助产术辅助阴道分娩可有效缩短产程,且不增加中转剖宫产、产钳助产及不良妊娠结局风险,值得临床推广。     

帕金森病模型小鼠海马神经炎症、凋亡及自噬蛋白的表达研究

目的 观察MPTP诱导的帕金森病模型小鼠海马区域神经炎症,细胞凋亡和自噬相关蛋白的表达。方法 雄性C57BL/6J小鼠连续腹腔注射1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)30 mg/kg 5 d,对照组小鼠腹腔注射生理盐水5d,与模型组小鼠同日处死取材。用RT-PCR、Western blot和免疫荧光等方法检测小鼠海马内神经炎症相关因子NF-κB,凋亡相关因子PARP1、Caspase-3、Drp1和细胞自噬相关蛋白LC3-Ⅱ的表达情况。结果 模型组海马NF-κB表达水平(1.81±0.62)较对照组(1.21±0.28)明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);模型组海马Caspase-3表达水平(1.05±0.22)较对照组(0.81±0.14)明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);模型组海马Drp1表达水平(1.18±0.21)较对照组(0.85±0.24)明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);模型组海马LC3-Ⅱ表达水平(1.76±0.71)较对照组(1.16±0.27)明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);模型组海马PARP1表达水平(1.17±0.35)较对照组(1.62±0.45)明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 MPTP造模可以诱导NF-κB介导的海马神经炎症发生,自噬相关蛋白LC3-Ⅱ和凋亡相关蛋白Caspase-3、PARP1、Drp1参与其中。