充血性心力衰竭中医证候的临床回顾性调查研究

目的 总结分析充血性心力衰竭中医证候与心功能、病程、心脏形态学变化的关系，比较不同中医证型的生存率和预后，探讨充血性心力衰竭的证候演变规律。方法 通过查阅病历总结临床资料，根据病历资料，结合回访对408例充血性心力衰竭患者进行证候的演变与预后研究。结果 ①充血性心力衰竭中医证候的演变规律一般是先出现心气虚或心气阴两虚，随着病情发展，逐渐由阴及阳，由心及肾，因虚致实而出现阴阳两虚、心阳气虚、心肾阳虚和阳虚水泛等证候，证候因心功能、病程不同而异，其本质是病情的表现形式；②充血性心力衰竭不同中医证型的LV、IVS值具有显著差异，且心阴虚和心阳虚分别与心脏的舒张和收缩功能损害相关；③充血性心力衰竭不同中医证型生存率不同，证候演变的本质是病情与证候的恶化与加重。结论 充血性心力衰竭的中医证候是病程与心脏舒缩功能受损等因素综合作用的表现，证候的演变是病情进展的结果。     

参附汤治疗慢性充血性心力衰竭的随机对照临床研究

目的探讨参附汤治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将116例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组60例和对照组56例,2组均采用最佳西医治疗方案,并在此基础上分别加用参附汤和安慰剂汤,12周为1个疗程,共治疗2个疗程。分别于治疗前、治疗第1个疗程、治疗第2个疗程计算中医证候评分、心力衰竭积分及临床疗效。结果治疗组总有效率为83.33%,对照组为69.64%,2组比较差异有显著性(P<0.01);治疗组心力衰竭评分与对照组比较,差异有显著性(P<0.01);且治疗组临床症状积分改善情况优于对照组(P<0.01)。结论参附汤能明显改善慢性充血性心力衰竭患者的临床症状、体征及心功能,值得推广。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭38例临床观察

慢性充血性心力衰竭是一个常见临床综合症,预后差,病死率高,需长期药物治疗。目前,β受体阻滞剂已成为治疗慢性充血性心力衰竭的基础药物。     

充血性心力衰竭中医治疗新进展

充血性心力衰竭临床病死率高,治疗棘手,西药治疗虽取得了一定效果,但毒副作用明显,临床应用受到很大限制。近年来,中医治疗取得了良好的效果,而且中医药治疗心力衰竭有毒副作用少、疗效持久等优点。就近几年来中医治疗充血性心力衰竭的研究进展做一综述。     

充血性心力衰竭的中医辨证分型特点

系统观察了２１５例充血性心力衰竭的辨证分型特点。结果显示,心气虚是充血性心力衰竭正虚证中最为常见的证候,且贯穿于本病发生、发展变化的全过程,血瘀证则是伴随心气虚而存在于本病中的最常标实证。本病病机特点为本虚标实,虚实挟杂,其中气虚血瘀是最基本的病理机制。     

中医温补法辅助治疗充血性心力衰竭研究

中医认为,充血性心力衰竭的病机为本虚标实,气(阳)虚为本,血瘀水饮为标.临证无论从心力衰竭的病机、辨证论治,还是名家临床经验及现代研究等方面均证明,温补法辅助治疗心力衰竭的作用非常重要.临床遣药需重视疾病的标本缓急进行加减.中医药治疗心力衰竭在控制症状、改善心功能、降低病死率等方面疗效显著.     

β受体阻断剂治疗充血性心力衰竭的综合评价

充血性心力衰竭是由于心脏功能损伤而引起的一类临床综合征,用于治疗充血性心力衰竭的药物有很多。β受体阻断剂治疗充血性心力衰竭的疗效已被证实,而且与其他抗心力衰竭药物比较具有多种优点,在抗心力衰竭方面具有极大的发展潜力和广阔的应用前景。综合分析国内外研究现状并加以归纳,对β受体阻断剂用于治疗充血性心力衰竭作一综合评价。     

ACEI类药物治疗充血性心力衰竭的临床研究

充血性心力衰竭(CHF)是一组复杂的临床证候群,发病率及病死率均高.随着对心力衰竭的病理生理的深入认识,在治疗心力衰竭的措施上有了转变,不是简单的"强心、利尿、扩血管",研究发现,ACEI类药物在治疗心力衰竭中有双重的作用机制[1].现就我院应用ACEI类药物治疗充血性心力衰竭的临床疗效报告如下.     

芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭40例临床观察

目的：探讨在基础抗心衰治疗基础上加用芪苈强心胶囊观察其对慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效。方法：回顾性分析80例慢性充血胜心力衰竭患者治疗,随机分为治疗组和对照组,每组40例。结果：两组患者临床症状、中医证候、心功能均有明显改善,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论：在原有的抗心衰治疗的上加用芪苈强心胶囊能够有效缓解心力衰竭患者慢性充血的病情,大大的提高了患者的心功能,改善了患者的生活质量。     

充血性心力衰竭辩证论治心得

充血性心力衰竭在临床上表现为心悸、气急、乏力、少气、水肿等症。祖国医学虽无充血性心力衰竭的病名,但根据其临床表现,《内经冲亦有所论述,如《素问·脏气法对论篇》曰："腹大医肿,端咳身重。"《素问·水热穴论篇》曰："水病下为咐肿大腹,上为瑞呼不得卧者,为标本俱病。"临床中医运用益气温阳、利水化饮等法则,疗效满意。慢性充血性心力衰竭的病因虽多,但殊途同归,其病机变化,一般都循着：心气虚－心阳虚－心肾阳虚－阳虚水泛四个阶段渐次发展,肾阳亏虚,饮邪泛滥的充血性心力衰竭,必然同时有心气虚、心阳虚的证候。应该指出…     

充血性心力衰竭中医治疗近况

充血性心力衰竭是临床常见的危重症之一。根据其主要临床表现隶属于中医“心悸”、“怔仲”、“喘证”、“水肿”等病范畴。现就近年来中医药对本病的治疗概况综述如下。1发病机制研究对于充血性心力衰竭的发病机制,诸多医者的认识比较一致。吴继华犤1犦认为心衰的发生,主要是由于风寒湿邪及温邪疫疠等因素反复侵袭人体,久之影响及心;或由于素体元阳不足而致五脏阳气虚衰,水湿痰瘀滋生互结而成。汪再舫犤2犦对140例心力衰竭患者中医证候特点分析结果:气虚痰湿是心力衰竭的基本病机。心病发展到心衰阶段势必累及气血阴阳诸多方面,而为本为先…     

酚妥拉明治疗充血性心力衰竭40例临床观察

酚妥拉明治疗充血性心力衰竭４０例临床观察北京市西城区妇婴医院（１０００４４）刘小素，曲燕明酚妥拉明治疗充血性心力衰竭已在临床广泛应用，并已经取得较好疗效（１）。从１９９１年１月至１９９３年１０月，我们用酚妥拉明治疗充血性心力衰竭４０例，４０例均是经过...     

活血强心方治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的评价颜德馨教授活血强心方治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法采用随机对照试验设计,将30例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组各15例。对照组予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用活血强心方口服,疗程4周。比较两组治疗前后心衰计分、中医证候积分、血清TNF-α、IL-6水平的变化情况。结果治疗组心衰计分显效率(86.7%)与对照组(60.0%)比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组中医证候积分显效率(86.7%)与对照组(53.3%)比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后血清TNF-α、IL-6水平均有下降,但治疗组下降更明显,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论行气强心方能改善慢性充血性心力衰竭患者的临床症状及心功能,其机制可能与减轻血管内皮炎症作用有关。     

氨力农治疗充血性心力衰竭43例分析

氨力农治疗充血性心力衰竭４３例分析谭勇明（广西贵港市红十字会医院贵港市５３７１００）关键词氨力农；充血性心力衰竭；分析氨力农为非洋地黄类抗心力衰竭药，目前临床应用较多。我院内科近期用氨力农治疗充血性心力衰竭（ＣＨＦ）４３例，疗效满意，现报告如下。１临...     

参附注射液治疗充血性心力衰竭50例

目的 观察参附注射液治疗充血性心力衰竭的疗效.方法 参附注射液静脉点滴.结果 参附注射液治疗充血性心力衰竭,临床有效率为96%.结论 参附注射液是治疗充血性心力衰竭的有效药物.     

小剂量倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭36例报道

目的探讨小剂量倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法采用小剂量倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭36例，疗程2～3周；并与常规治疗的36例同一类型心力衰竭进行对照，两组发病年龄、心力衰竭分级均具有可比性（P〉0．05）。结果治疗组心力衰竭改善有效率达86．1％，对照组达63．9％，两组比较有统计学差异（P〈0．05）。结论小剂量倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭疗效高，副作用小，能明显改善心力衰竭患者的心功能，可作为治疗慢性充血性心力衰竭的首选药物之一。     

氨力农治疗严重充血性心力衰竭25例疗效观察

充血性心力衰竭发病率高，预后差，按NYHA分级，心功能Ⅲ～Ⅳ级者为严重充血性心力衰竭，是各种器质性心脏病的终末期表现。临床发现，一部分严重充血性心力衰竭患者对洋地黄、儿茶酚胺类强心剂、利尿剂及血管扩张剂治疗无效，而以氨力农为代表的正性肌力药的临床应用，为严重充血性心力衰竭患者的药物治疗提供了新的选择。为此本文选择25例严重充血性心力衰竭患者采用氨力农治疗，报告如下。     

中药复方真武冲剂对慢性心力衰竭患者中医证候及MCP-1、BNP的影响

目的:探究复方真武冲剂对慢性心力衰竭患者中医证候、MCP-1和BNP的影响。方法:选取我院CHF患者(NYHAⅡ~Ⅳ级)40例,随机分为两组,对照组20例根据西医常规治疗充血性心力衰竭的治疗原则,采用一般慢性充血性心力衰竭的常规治疗;治疗组20例,在对照组的治疗基础上加服复方真武冲剂。两组疗程均为4周。治疗结束后,比较两组患者中医证候积分、MCP-1和BNP的差异。结果:两组中医证候疗效比较,治疗组总有效率为90.0%,对照组的总有效率为65.0%,两组比较差异显著(P0.05);两组治疗后血MCP-1水平均有所降低(P0.05),但治疗组较对照组下降水平更为明显(P0.05);两组治疗后血BNP水平均有所降低(P0.05),但治疗组较对照组下降水平更为明显(P0.05)。结论:复方真武冲剂可温阳益气、活血利水,具有提高冠脉血流量、加强心肌收缩、提升心率、扩大心脏搏出量的作用,对CHF患者中医证候、神经内分泌过度激活以及炎症过程均有一定的干预作用。     

重组人脑利钠肽治疗58例充血性心力衰竭的疗效评价

目的 探讨重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法 116例充血性心力衰竭患者,分为对照组和观察组.对照组给予常规治疗.观察组给予重组人脑利钠肽治疗.结果 观察组充血性心力衰竭患者的总有效率为93.10%高于对照组的79.31%,差异有统计学意义（P〈0.05）.观察组充血性心力衰竭患者的LVEF、6 min步行运动耐量优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭疗效佳,建议临床推广应用.     

基于转录因子LXR多靶点调控探讨温阳消饮法治疗慢性心力衰竭作用机制

中医药治疗慢性充血性心力衰竭已有悠久的历史,依据其临床表现及病机特点当归属于中医"痰饮-支饮"范畴。在痰饮理论指导下,温阳消饮法治疗慢性充血性心力衰竭的多靶点效应通过临床与实验研究得到证实。转录因子调控基因表达具有时空多态性,故从转录调节因子肝X受体在温阳消饮法治疗慢性充血性心力衰竭疗效作用的多靶点性角度探讨中医药治疗多效性的分子机制,为阐释中医经典痰饮理论及代表治法温阳消饮法的科学内涵提供新的研究思路。