中国上海人群肺癌发病的时间趋势及预后因素

目的了解上海肺癌发病的时间趋势及影响生存的预后因素。方法由上海全死因登记报告系统所获得的2002至2004年恶性肿瘤患者死亡个案资料,按国际癌症登记协会（IACR）的肿瘤登记计算指南进行计算。分别按粗率和标率计算1972年至2004年的年度变化百分比（APC）,对上海市发病时间趋势进行估计。采用Cox比例风险模型对影响生存的多因素进行分析,参数包括性别、年龄、居住区域、病理类型、临床分期、首诊医院级别。结果自1972年以来的32年,上海市中心区男性肺癌发病粗率APC增加1．723％,而女性增加2．036％,均呈逐渐增高趋势（P均〈0．01）;但男性肺癌的标化发病率APC为-0．605％,呈下降趋势（P〈0．01）,而女性为-0．136％,呈平稳趋势（P〉0．05）。上海市肺癌发病患者中Ⅲ、Ⅳ期占大多数,分别占35．6％和42．2％。上海市女性肺癌的3年生存率为17．05％,中位生存期（MST）为0．83年,均高于男性的14．01％和0．77年（P均〈0．01）,对各期肺癌的不同性别亚组的生存期分析显示女性生存期均较男性为高（P〈0．05）。Cox多因素分析结果提示性别、年龄、居住区域、病理类型、期别、首诊医院级别对肺癌生存有影响（P均〈0．01）;其中女性、年轻、居住市中心区、鳞癌、早期、高级别医院可能对生存有益,而男性、老年、居住郊区、小细胞癌、晚期、低级别医院这些因素可能对肺癌患者不利。结论上海市肺癌的发病水平逐渐接近欧美国家。女性、年轻、市中心区居住、鳞癌、早期、高级别医院治疗对肺癌的生存有益。各期别女性肺癌的预后均优于男性,但原因尚不清楚。     

肺癌发病趋势及分析

目的：近２０ａ世界许多地区肺癌发病在迅速上升,为了了解肺癌近年在全球及中国的发病趋势,研究了全球部分地区包括中国上海、天津、启东、香港肺癌的流行现状。方法：利用全球性肿瘤登记报告汇总资料进行２０ａ内肺癌流行趋势的比较。分析指标有粗率、世界人口标化率、３５￣６４岁截缩率、０￣６４岁和０￣７４岁累积率、例数及病理类型。结果：近２０ａ来,肺癌发病率呈上升的趋势特别在女性中更为明显,尤其中国天津女性肺癌发     

嘉善县1977～1987年大肠癌流行病学研究

本文对嘉善县1977～1987年大肠癌发病情况进行了调查分析,提示近11年来,大肠癌发病率波动于11.23～17.96/10万,有逐年缓慢上升趋势(??=11.90 0.2564 t),农村各乡发病率之间存在差异,按自然行政村分布具有聚集现象.大肠癌发病率水平与地势高低、土壤类型、土壤速效磷钾含量及血吸虫病历史累计患病率之间无明显统计学联系.     

嘉善县1987～2000年肺癌流行趋势

目的:了解嘉善县1987-2000年肺癌的发病情况,为肺癌的防治和流行病学研究提供依据。方法:对嘉善县肿瘤登记系统掌握的肺癌发病资料进行统计学分析。结果:嘉善县1987-2000年肺癌的粗发病率为32.2/10万,中调率为20.0/10万,世调率为26.9/10万,构成比17.2％,居全部恶性肿瘤发病的第2位,平均年龄为63.9岁,高峰年龄为70岁-年龄组,经统计学分析发病率呈上升趋势。结论:嘉善县肺癌的发病尽管呈波浪式起伏,但总体来说是呈上升趋势的,这可能与吸烟、环境污染、职业接触、膳食结构的变化等有关。     

嘉善县1987~2000年胃癌发病趋势分析

目的:了解1987~2000年嘉善县胃癌发病状况及其趋势。方法:对该县肿瘤登记系统掌握的胃癌发病资料进行统计分析。结果:该县1987~2000年胃癌的粗发病率为31.6/10万,中调率为19.9/10万,世调率为26.5/10万,构成比为16.9%,居全部恶性肿瘤发病的第3位。平均年龄为63岁,高峰年龄为75以上年龄组,统计学分析发病率呈稳中稍降趋势。结论:1987~2000年嘉善县胃癌发病率处于国内较高水平,且无明显下降趋势,提示应加强防治。     

卵巢良恶性肿瘤发病趋势20年对比分析

目的 对卵巢良恶性肿瘤的发病趋势进行对比分析，方法 本文通过对我院1980－1989年间及1990－1999年间卵巢各种病理类型良恶性肿瘤的资料进行对比分析。结果 在我院就诊的卵巢肿瘤后10年比前10年有显著的升高趋势，特别是卵巢恶性肿瘤发病有显著增加，其中恶笥肿瘤所占比例分别为11.59%和16.65%，且发病年龄范围增大，从病理类型看，恶性卵巢肿瘤中上皮癌和生殖细胞肿瘤增加明显，而良性肿瘤则以卵巢子宫内膜样囊肿增加最多，卵巢转移性肿瘤几乎都来自于胃肠道。结论 提出广泛开展常规妇科普查并扩大年龄范围是必要的，应组织卵巢肿瘤流行病学调查，以期找到一级预防措施。     

浙江省象山半岛2000-2011年肺结核病发病趋势分析和预测模型的建立

目的了解浙江省象山半岛2000--2011年肺结核发病情况,并对2012—2015年象山半岛发病情况进行预测。方法利用描述性流行病学方法对肺结核病例资料进行统计分析。结果象山半岛2000---2011年累计报告肺结核2750例,平均年发病率43．14／10万,男性明显高于女性;肺结核患者小年龄组发病率低,发病年龄丰要为20岁以上,高峰在20～40岁年龄组,占发病总数的46．22％,丰要发病群体为青壮年,依据模型预测2012--2015年象山半岛肺结核的年发病率逐年上升,2015年肺结核发病率为59．54／10万。结论应加大肺结核防治知识的宣传力度,提高社会对结核病的认知;建立积极性机制;加强医疗系统与预防系统之间的协作,吸收医疗系统技术力量参与结核病发现、治疗和推行现代结核病控制策略。     

2005-2014年中日友好医院肺癌发病情况研究

目的 对比分析2005-2014年中日友好医院住院患者中原发性肺癌患者的病理类型、年龄、性别的差异,以初步了解近10年本院住院肺癌患者的流行病学特征。方法 调查2005-2014年在中日友好医院初次住院的原发性肺癌患者的临床资料,对肺癌病理类型构成、发病年龄、性别分布进行统计分析。结果 本研究纳入2005-2014年初次住院的原发性肺癌患者共4 114例,明确病理诊断3 183例,临床诊断931例。肺腺癌患者构成比最高,占52.25%（1 663/3 183）,男性患者例数是女性的1.98倍（2 734/1 380）。高发年龄为56~75岁,占60.73%（2 499/4 114）。2005-2014年各年病理类型构成比（χ2= 27.277,P＝0.449）、各年龄段构成比（Z=0.573,P＝0.999）比较,差异均无统计学意义。男女患者年龄段构成比比较,差异无统计学意义（χ2=0.152,P＝0.879）;2005-2014年各年份男女患者构成比比较,差异无统计学意义（χ2=6.446,P＝0.695）。Spearman相关分析显示,56~65岁患者构成比与年份呈正相关（rs=0.806,P＝0.005）。结论 中日友好医院近10年收治住院原发性肺癌患者例数呈逐年增长趋势,腺癌构成比最高,其次是鳞癌、小细胞肺癌。高发年龄段为56~75岁;男性鳞癌比例高于女性。     

阜新矿区1990～1995年传染病发病趋势

依据阜新矿区１９９０～１９９５年传染病发病情况的调查资料，对此５年间该地区常见传染病发病趋势进行了分析。结果表明，由于增大了预防力度，各种常见传染病发病率基本呈下降趋势，百分构成顺位居后。     

江苏省启东地区1973至2002年肝癌发病率长期趋势的评价

目的评价江苏省启东肝癌高发现场30年肝癌发病率的长期趋势.方法采用启东1973至2002年肿瘤登记报告资料,计算肝癌粗发病率、世界人口调整率（WASR）、35～64岁截缩调整率、0～74岁累积发病率、变化百分比（PC）及年度变化百分比（APC）,并作时期、年龄和队列发病率比较分析。结果启东肝癌30年平均粗发病率为59．28／10万,其中男为91．65／10万,女为27．64／10万,男女发病率性别比例为3．32：1WASR为58．71／10万,其中男为93．32／10万,女为26．46／10万。35～64岁肝癌截缩调整率为143．61／10万,0～74岁累积发病率为6．07％？粗发病率的PC为＋30．90％,APC为＋1．58％;调整率的PC为＋12．33％,APC为＋0．41％。资料显示后15年肝癌总体发病率上升,但35岁以F年龄组发病率有显著的下降。时期趋势分析也显示35岁以下各年龄组发病率均已下降;出生队列分析则显示1963年以后出生队列发病率的下降趋势。结论启东肝癌高发现场30年粗发病率总体呈上升趋势,可能与中老年人口的增加有关;但现场多年的防治工作,已对青年人的肝癌发病率产生影响,并出现下降趋势。     

48例肺癌诊断与探讨

本文对48例肺癌进行了临床分析,对肺癌的早期诊断及各种检查方法进行了讨论。     

2016—2020年中国长寿之乡岑溪市恶性肿瘤发病率趋势研究

背景随着人口老龄化进程的加速及人均寿命的提升,提高居民的健康生活质量是各界关注的问题。恶性肿瘤是影响健康和增加医疗负担的主要因素,因此,分析岑溪市恶性肿瘤发病情况具有重要意义。目的 统计2016—2020年岑溪市恶性肿瘤发病率,分析当地恶性肿瘤流行趋势。方法 2016—2020年岑溪市恶性肿瘤发病资料来源于岑溪市疾病预防控制中心肿瘤登记数据。依据《中国肿瘤登记指导手册》和《国际疾病分类肿瘤学专辑》(ICD-O)第3版对恶性肿瘤进行编码分类。统计性别和年龄别粗发病率、标准化发病率、累积发病率(0～74岁)、截缩发病率(35～64岁)。人口标准化率采用2000年中国标准人口构成(中国标准化发病率以下简称中标率)和Segi’s世界人口结构计算(世界标准化发病率以下简称世标率)。结果 2016—2020年岑溪市共新发恶性肿瘤4 205例,总人群恶性肿瘤粗发病率为98.77/10万,中标率为85.48/10万,世标率为82.54/10万,0～74岁累积发病率为9.08%、35～64岁截缩发病率为165.08/10万。2016—2020年岑溪市男性合计粗发病率高于女性合计粗发病率(χ^2<...     

Cancer incidence and mortality in Zhejiang Province,Southeast China, 2016: a population-based study

Backgrounds:Cancer is one of the main causes of death worldwide, seriously threatening human health and life expectancy. We aimed to analyze the cancer incidence and mortality rates during 2016 in Zhejiang Province, Southeast China.Methods:Data were collected from 14 population-based cancer registries across Zhejiang Province of China. Cancer incidence and mortality rates stratified by sex and region were analyzed. The crude rate, age-standardized rate, age-specific and region-specific rate, and cumulative rate were calculated. The proportions of 10 common cancers in different groups and the incidence and mortality rates of the top five cancers in different age groups were also calculated. The Chinese national census of 2000 and the world Segi population was used for calculating the age-standardized incidence and mortality rates.Results:The 14 cancer registries covered a population of 14,250,844 individuals, accounting for 29.13% of the population of Zhejiang Province. The total reported cancer cases and deaths were 55,835 and 27,013, respectively. The proportion of morphological verification (MV%) was 78.95% of the population, and percentage of incident cases identified through death certificates only (DCO%) was 1.23% with a mortality-to-incidence ratio (M/I ratio) of 0.48. The crude incidence rate in Zhejiang cancer registration areas was 391.80/10⁵; the age-standardized incidence rate of the Chinese standard population (ASIRC) and the age-standardized incidence rate of the world standard population (ASIRW) were 229.76/10⁵ and 220.96/10⁵, respectively. The incidence rate in men was higher than that in women. The incidence rate increased rapidly after 45 years of age and peaked in individuals aged 80 to 84 years. The top 10 incidence rates of cancers were lung cancer, female breast cancer, thyroid cancer, colorectal cancer, stomach cancer, liver cancer, prostate cancer, cervical cancer, esophageal cancer, and pancreatic cancer (from highest to lowest). The crude mortality rate in Zhejiang cancer registration areas was 189.55/10⁵; the age-standardized mortality rate of the Chinese standard population (ASMRC) and the age-standardized mortality rate of the world standard population (ASMRW) were 94.46/10⁵ and 93.42/10⁵, respectively. The mortality rate in men was higher than that in women, and the male population in rural areas was higher than that in urban areas. The cancer mortality rate increased rapidly after 50 years of age and peaked in individuals aged 85+ years. The top 10 mortality rates of cancers were lung cancer, liver cancer, stomach cancer, colorectal cancer, pancreatic cancer, esophageal cancer, female breast cancer, prostate cancer, lymphoma, and leukemia (from highest to lowest).Conclusions:Lung cancer, female breast cancer, thyroid cancer, colorectal cancer, prostate cancer, liver cancer, and stomach cancer were the most common cancers in Zhejiang Province. Effective prevention and control measures should be established after considering the different characteristics of cancers in urban and rural areas.     

2005—2016年中国喉癌发病及死亡趋势分析

背景喉癌对人群健康的危害已得到全世界的广泛关注,但目前仍缺乏针对我国居民2005—2016年喉癌发病及死亡趋势分析的研究。目的通过收集《中国肿瘤登记年报》中2005—2016年喉癌发病与死亡数据,描述和分析该时期我国居民喉癌发病与死亡变化趋势,为我国喉癌的科学防控提供参考依据。方法采用Excel整理2005—2016年喉癌发病与死亡数据,计算每年的标化发病率、标化死亡率、年龄别发病率和年龄别死亡率。标化率的计算根据2000年全国普查标准人口年龄构成计算。运用Joinpoint软件计算年度变化百分比（APC）和平均年度变化百分比（AAPC）,分析我国喉癌发病与死亡随时间（年度）的变化趋势。结果2005—2016年我国居民喉癌标化发病率整体呈下降趋势（AAPC=-2.25%,P<0.05）;城市的喉癌标化发病率整体高于农村,男性的标化发病率高于女性;40~岁年龄组以后发病率随年龄增长呈上升趋势,历年发病高峰集中出现在70~岁年龄组和75~岁年龄组。2005—2014年我国居民喉癌标化死亡率整体呈下降趋势（APC=-1.67%,P<0.05）,2014—2016年死亡率虽略微上升,但变化不明显（P>0.05）,城市标化死亡率整体高于农村,男性标化死亡率高于女性,40~岁年龄组以后死亡率随年龄的增长呈逐渐上升趋势。结论2005—2016年我国喉癌标化发病率和标化死亡率整体呈下降趋势,但在性别、年龄和城乡之间表现出一定差异,因此应采取针对性措施,积极制订喉癌防治策略,降低喉癌的危害。     

转铁蛋白受体在肺癌中的表达

目的探讨转铁蛋白受体（transferrin receptor,TfR／CD71）在肺癌细胞株和肺癌组织中的表达及其与病理类型的关系。方法选取手术切除肺癌标本5l例和正常肺组织10例,免疫组织化学Envision法检测TfR／CD71的表达,分析TfR／CD71的表达与肺癌病理类型的相关性。同时细胞化学染色检测人肺腺癌细胞系A549细胞爬片TfR／CD71的表达。结果51例肺癌组织中TfR／CD71阳性表达26例[50．98％（26／51）],其中腺癌18例[69．23％（18／26）],鳞癌8例[53．33％（8／15）];10例正常肺组织TfR／CD71表达均为阴性;肺癌组织和正常肺组织TfR／CD71表达差异有统计学意义（P〈0．01）;TfR／CD71表达与肺癌组织学类型呈正相关（r=0．497,P〈0．01）,腺癌阳性率显著高于其他组织学类型（P〈0．01）。结论TfR／CD71在相对正常肺组织呈灶性弱表达或阴性,在肺癌细胞爬片和肺癌组织中均呈高表达,且主要是表达于肺癌细胞的胞膜,胞膜邻近的胞浆也有表达。TfR／CD71的表达与肺癌的组织学类型有关,腺癌表达明显高于其他组织学类型。     

~(18)F-FDG符合线路SPECT/CT显像在肺癌的临床应用

目的:探讨18F-FDG符合线路SPECT/CT检查对于肺癌诊断和淋巴转移探查的价值。方法:60例疑似肺癌患者行18F-FDG符合线路SPECT/CT显像,以术后病理结果作为金标准,对18F-FDG符合线路SPECT/CT显像的灵敏度、特异性、准确率进行分析。结果:对肺癌原发病灶的定性诊断,灵敏度为80.8%,特异性为100%,准确率为76.7%;52例确诊肺癌患者淋巴结转移灵敏度为81.3%,特异性为80%,准确率为81%。结论:18F-FDG符合线路SPECT/CT显像对肺癌定性诊断的灵敏度高,特异性好;对淋巴结转移的探查有很好的价值,可为临床分期和制定治疗方案提供有益的参考。18F-FDG符合线路SPECT/CT显像用于肺癌的诊断和淋巴结转移的探查不失为一种较好的无创性方法。     

浙江地区女性乳腺癌危险因素的病例对照研究

目的:探讨浙江地区女性乳腺癌危险因素,为有效防治乳腺癌提供科学依据。方法:采用1∶1配对的病例对照研究方法,对经病理确诊的200例女性乳腺癌患者及200例匹配对照进行条件logistic回归分析。结果:单因素logistic回归分析显示:恶性肿瘤家族史、乳腺癌家族史、其它肿瘤家族史、近十年有大型装修、乳腺增生、负性生活事件(工作、亲友病故)、文胸含钢圈、睡觉戴文胸、常食肥肉和腌制品、睡眠质量差等能增加乳腺癌的发生;而环保型装饰材料、装修与入住间隔时间长、工作单位性质、哺乳和分娩次数多、常吃水果、充足的睡眠则能降低相关风险性。多因素logistic分析显示有意义的危险因素有:其它肿瘤家族史(OR=1.571,95%CI:1.029～2.396)、乳腺增生(OR=3.066,95%CI:1.834～5.126)、工作负性事件(OR=4.575,95%CI:1.690～12.390)、亲友病故(OR=2.555,95%CI:1.475～4.424)、睡觉戴文胸(OR=1.902,95%CI:1.177～3.072)、常吃肥肉(OR=2.709,95%CI:1.546～4.749)和腌制品(OR=2.460,95%CI:1.300～4.653);保护因素有:装修用环保材料(OR=0.517,95%CI:0.339～0.789)、工作单位性质(OR=0.430,95%CI:0.243～0.762)、哺乳数(OR=0.109,95%CI:0.013～0.896)、充足的睡眠时间(OR=0.424,95%CI:0.205～0.880)。结论:浙江地区女性乳腺癌危险因素中,遗传、精神心理、生育、个人习惯、环境、饮食等相关因素起着重要作用,乳腺癌的发生和发展是多种因素作用的结果,因此需要采取综合措施才能有效控制乳腺癌。     

福州市区1991-2005年女性乳腺癌发病趋势分析

目的分析1991-2005年福州市区女性乳腺癌发病趋势,为制定防治措施提供科学依据。方法从福建省肿瘤防治办公室获取女性乳腺癌的病例资料,根据人口普查资料中性别、年龄构成推算各年份分性别、年龄组人口数,计算粗发病率、世界人口标化发病率和各年龄组发病率,采用对数线性回归法计算发病率的年度变化百分比（APC）,并用病例数进行加权计算。结果 1991-2005年福州市区共有2 812例女性乳腺癌新发病例。发病呈现明显的上升趋势,标化发病率从1991-1992年的18.44/10万上升至2003-2005年的32.64/10万,上升了77.01%,年变化百分率为5.369%（P=0.001）。45～54岁、55～64岁和65～74岁3个年龄段的发病率增长趋势显著,APC分别为4.873%、6.423%和9.512%（P〈0.05）。结论福州市区女性乳腺癌的发病率呈明显的上升趋势,应加强乳腺癌防治,提倡健康的生活方式和合理饮食结构。