SIRT2 mRNA表达与TNMⅠ~Ⅲ期肺腺癌患者临床病理特征和无复发生存期的相关性研究

目的探讨去乙酰化酶(SIRT)2 mRNA表达与TNMⅠ~Ⅲ期肺腺癌患者临床病理特征和无复发生存期的相关性。方法利用癌症基因组图谱(TCGA)数据来探索TNMⅠ~Ⅲ期肺腺癌中SIRT2 mRNA表达水平及其与肺癌患者临床病理参数和无复发生存期的相关性。同时,利用国家生物技术信息中心(NCBI)GEO数据库中GSE31210数据集验证相应结果。结果肺腺癌患者癌组织中SIRT2表达水平低于癌旁组织,差异有统计学意义(t=5.60,P<0.05)。TCGA和GSE31210队列中,与SIRT2低表达组比较,高表达组低TNM分期患者较多(χ²分别=8.17、6.41,P均<0.05)。Kaplan-Meier曲线显示,TCGA队列和GSE31210队列中,SIRT2高表达患者无复发生存期较长(χ²分别=10.11、9.57,P均<0.05)。在调整混杂因素TNM分期后,SIRT2高表达仍与无复发生存期明显相关(TCGA队列:HR=0.51,955%CI 0.32~0.79,P<0.05;GSE31210队列:HR=0.51,95%CI 0.28~0.94,P<0.05)。联合SIRT2和TNM分期对患者进行分层,与TNMⅠ期/SIRT2高表达患者比较,TNMⅡ~Ⅲ期/SIRT2高表达或TNMⅠ期/SIRT2低表达患者的无复发生存期较短(TCGA队列:χ²=10.01,P<0.05;GSE31210队列:χ²=17.30,P<0.05),而TNMⅡ~Ⅲ期/SIRT2低表达患者无复发生存期更短(TCGA队列:χ²=21.09,P<0.05;GSE31210队列:χ²=27.54,P<0.05)。结论通过联合SIRT2可以更好地对患者进行分层,用于肺腺癌患者无复发生存期的预测。SIRT2可作为肺腺癌潜在治疗靶点和预后生物标志物。     

人类异常纺锤体样小头畸形相关蛋白在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

目的探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者肿瘤组织和癌旁组织中人类异常纺锤体样小头畸形相关蛋白（ASPM）的表达情况及其与患者临床病理参数和预后的关系。 方法收集175例随访满5年的NSCLC患者术后石蜡标本,包括肿瘤组织和癌旁组织,采用免疫组织化学染色法检测各组织中ASPM的表达情况。比较ASPM不同表达水平患者的年龄、性别比、分化程度构成比、吸烟史、病理类型、肿瘤大小、淋巴结转移及TNM分期构成比;绘制Kaplan-Meier生存曲线,采用log-rank检验比较NSCLC患者的5年总生存率;采用Cox回归模型分析影响NSCLC患者预后的危险因素。 结果免疫组织化学染色结果显示,64.57%（113 / 175）的肿瘤组织标本中呈ASPM高表达,而癌旁组织中仅有22.29%（39 / 175）呈ASPM高表达,NSCLC患者肿瘤组织中的ASPM高表达占比显著高于癌旁组织（ χ² = 63.683,P < 0.001）。根据肿瘤组织标本染色结果,将175例NSCLC患者标本分为ASPM低表达组（62例）和ASPM高表达组（113例）。两组患者肿瘤大小（ χ² = 5.060,P = 0.024）、淋巴结转移（ χ² = 3.998,P = 0.046）及TNM分期构成比（ χ² = 5.427,P = 0.020）比较,差异均有统计学意义。Kaplan-Meier生存曲线结果显示,ASPM低表达组NSCLC患者5年总生存率显著优于ASPM高表达组（ χ² = 5.040,P = 0.025）。将肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期及ASPM表达纳入Cox回归分析,结果显示TNM分期[风险比（HR）= 3.883,95%置信区间（CI）（1.616,9.330）,P = 0.005]和ASPM表达[HR = 3.845,95%CI（1.795,8.236）,P = 0.008]是影响NSCLC预后的危险因素。 结论ASPM在NSCLC患者肿瘤组织中呈高表达,且其表达水平是影响NSCLC患者预后的危险因素。     

生物钟基因Per3在肝细胞癌中的表达及临床意义

目的研究生物钟基因Per3在肝细胞癌（HCC）中的表达与临床意义。 方法选取2010年1月1日至2013年12月31日在深圳市人民医院肝胆外科行肝癌根治性切除术且经病理证实的120例肝癌患者的癌组织及癌旁组织。采用免疫组化法检测肝癌和癌旁组织中Per3蛋白的表达,并分析其表达与临床病理特征的关系。采用Kaplan-Meier时间生存曲线分析Per3表达与患者预后的关系。 结果肝癌组织中Per3蛋白的表达较癌旁组织显著降低,两者比较差异具有统计学意义（χ²=13.02,P<0.01）。在肝癌组织中Per3蛋白低表达的患者肿瘤数目≥2个、瘤体>5 cm及伴门静脉侵袭的发生率显著升高,差异均具有统计学意义（χ²=12.095,P=0.001;χ²=6.305,P=0.012;χ²=4.461,P=0.035）。Per3低表达的HCC患者总体生存率（OS）与无瘤生存率（DFS）均显著降低（P=0.011、0.036）。 结论Per3蛋白在肝癌组织中呈低表达,与患者肿瘤数目、大小、门脉侵袭密切相关,并影响患者的OS和DFS,可以作为HCC患者肝切除术后的预后指标。     

泛素C末端水解酶-L1的表达水平与非小细胞肺癌患者临床病理特征及预后的关系

目的 本研究旨在探索泛素C末端水解酶-L1(UCH-L1)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织样本中的表达情况及其临床意义,揭示其作为NSCLC患者预后分子标志物的价值。方法 本研究以2017年2月至2019年10月于该院胸外科接受根治性手术治疗的112例NSCLC患者为研究对象,收集患者手术切除后的肿瘤组织与匹配的癌旁组织标本。通过免疫组织化学染色检测UCH-L1在NSCLC组织与癌旁组织中的表达水平,并分析其表达水平与患者临床病理特征的关系。采用Kaplan-Meier曲线和Cox比例风险模型进行生存分析,评价UCH-L1表达水平在NSCLC患者中的预后意义。结果 免疫组化染色结果显示UCH-L1在66.1%(74/112)的NSCLC组织中呈不同程度的阳性表达。分析UCH-L1表达水平与肿瘤临床病理参数的关系,结果发现UCH-L1高表达与肿瘤TNM分期(χ²=7.925,P=0.019)、淋巴结转移(χ²=5.311,P=0.021)及组织学分级(χ²=4.177,P=0.041)等侵袭性特征具有显著相关性。生存曲线表...     

宫颈鳞癌组织中ASPP家族的表达和预后分析

目的 研究宫颈鳞癌组织中P53凋亡刺激蛋白(apoptosis stimulating P53 protein,ASPP)家族的表达模式以及预后分析。方法 应用免疫组织化学(SP)方法检测72例宫颈鳞癌和正常组织中ASPP蛋白家族的表达,采用Kaplan-Meier和log-rank方法分析5年生存期与ASPP家族的相关性。结果 在正常组织中ASPP1和ASPP2的表达阳性率明显高于癌组织(χ²=25.533,33.029,P=0.000),而宫颈癌组织中iASPP的表达阳性率高于正常组织(χ²=36.575,P=0.000)。宫颈鳞癌中ASPP2的低表达和iASPP的高表达均与患者的年龄明显相关(χ²=5.426,P=0.020; χ²=13.117,P=0.001); ASPP1的表达与宫颈癌病理分级有关(χ²=8.814,P=0.023),而iASPP的表达与临床分期和淋巴结转移均有关(χ²=14.859,P=0.001; χ²=15.376,P=0.000),iASPP的表达与患者5年生存期有关(χ²=34.888,P=0.000)。结论 ASPP蛋白家族可能参与宫颈鳞癌癌变机制过程中,iASPP可能是基因治疗宫颈鳞癌的一个分子靶点。     

FOXM1和GRP78在进展期胃癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨进展期胃癌组织中叉头框M1（FOXM1）及葡萄糖调节蛋白78（GRP78）的表达及其临床意义。 方法对2010年1月至2015年6月在南通市肿瘤医院行胃癌根治术的168例标本，采用免疫组织化学方法检测进展期胃癌组织及癌旁组织中FOXM1及GRP78的表达情况；应用χ²检验分析进展期胃癌病理特征与FOXM1及GRP78表达的相关性，并应用Cox单因素及多因素分析进展期胃癌预后危险因素。 结果进展期胃癌组织中FOXM1和GRP78的表达率分别为53.57%（90/168）和67.26%（113/168），癌旁组织中二者无表达或弱阳性表达。二者表达在胃癌组织中呈正相关（r=0.41，P<0.001）。FOXM1蛋白表达与脉管癌栓（P<0.001）、淋巴结转移（P<0.001）、T分期（P=0.022）、TNM分期（P<0.001）及分化程度（P<0.001）相关，GRP78蛋白表达与脉管癌栓（P=0.003）、淋巴结转移（P=0.002）及分化程度（P<0.001）相关。FOXM1及GRP78共表达阳性患者术后总生存期显著低于共阴性者，差异具有统计学意义（χ²=35.1189，P<0.001）。FOXM1、T分期是影响进展期胃癌预后的独立危险因素。 结论FOXM1及GRP78可能协同参与了胃癌的发生、发展，并可能成为进展期胃癌临床治疗的新靶点。     

TREM-1与CIRP在胃癌组织中的表达及其对胃癌预后的评估价值

目的 探讨髓样细胞触发受体-1(TREM-1)与冷诱导RNA结合蛋白(CIRP)在胃癌组织中的表达及其对胃癌预后的评估价值。方法 选取2016年9月至2019年9月该院收治的108例胃癌患者作为研究对象,收集胃癌患者的癌组织标本作为胃癌组,对应的癌旁组织标本作为癌旁组。采用免疫组织化学法检测胃癌组及癌旁组TREM-1、CIRP表达情况;采用χ²检验比较不同临床病理特征胃癌患者TREM-1、CIRP表达情况;采用多因素Cox回归分析胃癌患者预后的危险因素。结果 胃癌组TREM-1阳性表达率(78.70%)高于癌旁组(37.96%),差异有统计学意义(χ²=36.876,P<0.05);胃癌组CIRP阳性表达率(73.15%)高于癌旁组(43.52%),差异有统计学意义(χ²=19.505,P<0.05)。低分化、肿瘤最大径>5 cm、临床分期为Ⅲ～Ⅳ期、有淋巴结转移的胃癌患者TREM-1、CIRP阳性表达率均高于中/高分化、肿瘤最大径≤5 cm、临床分期为Ⅰ～Ⅱ期、无淋巴结转移的胃癌患者,差异均有统计学意...     

基于TCGA数据库分析葡萄糖代谢相关基因与乳腺癌临床病理特性及预后相关性

目的 探究乳酸脱氢酶A(LDHA)、溶质载体家族16成员(SLC16A)1及SLC16A3基因与乳腺癌病理特征及预后的关系。方法 获取肿瘤基因组图谱数据库(TCGA)中1 060位乳腺癌患者的组织样本,分析LDHA、SLC16A1及SLC16A3基因表达量与乳腺癌临床病理特征及预后的关联性,用Kaplan-Meier生存分析绘制生存曲线,Cox比例风险回归模型进行单因素和多因素生存预后分析。结果 LDHA表达与远处转移(M分期)(χ²=5.560,P=0.018)、雌激素受体(ER)表达(χ²=8.532,P=0.003)、人表皮生长因子受体-2(HER-2)表达(χ²=4.418,P=0.036)相关;SLC16A1表达与年龄(χ²=8.040,P=0.005)、ER表达(χ²=17.428,P<0.01)、孕激素受体(PR)表达(χ²=5.486,P=0.019)相关;SLC16A3表达与ER表达(χ²=22.447,P&l...     

影响肝细胞癌射频消融术后疗效的相关因素分析

目的分析影响超声引导下射频消融术（RFA）治疗肝细胞癌（HCC）预后的相关因素。 方法收集2008年5月至2012年6月哈尔滨医科大学附属第一医院进行RFA治疗且随访资料完整的HCC患者104例,共147个病灶。随访36个月,记录HCC患者生存情况,采用超声造影监测RFA术后HCC患者局部复发的情况。采用Kaplan-Meier法及Log-rank检验对影响HCC患者RFA术后预后的因素进行单因素分析,对单因素分析与HCC患者RFA术后预后有关的因素再采用Cox比例风险回归模型进行多因素分析。 结果104例HCC患者RFA术后半年、1、2、3年生存率分别为96.1%、92.0%、80.0%、53.3%,中位生存时间19个月,RFA术后1年局部复发率为13.6%。单因素分析结果显示术前肝功能Child-Pugh分级、首发癌、术后肝内产生新发病灶、消融范围、首选RFA治疗等因素与HCC患者RFA术后生存率有关（χ²=7.119,P=0.008;χ²=20.485,P=0.000;χ²=14.160,P=0.000;χ²=11.825,P=0.001;χ²=7.979,P=0.005）;多因素分析结果显示术前肝功能Child-Pugh分级、首发癌、术后肝内产生新发病灶为影响HCC患者RFA术后生存率的独立因素（P=0.001;P=0.005;P=0.003）。单因素分析结果显示,病毒标志物、首发癌、背景肝、肿瘤直径、肿瘤边界、邻近脏器或大血管、消融范围、首选RFA治疗等因素与HCC患者RFA术后1年局部复发率有关（χ²=7.234,P=0.007;χ²=9.083,P=0.003;χ²=7.791,P=0.005;χ²=13.042,P=0.000;χ²=20.657,P=0.000;χ²=58.615,P=0.000;χ²=6.681,P=0.010）;多因素分析结果显示,肿瘤边界、消融范围为影响HCC患者RFA术后1年局部复发率的独立因素（P=0.017;P=0.002）。 结论影响HCC患者RFA术后生存率的独立因素是术前肝功能Child-Pugh分级、首发癌、术后肝内产生新发病灶,影响HCC患者RFA术后1年局部复发率的独立因素是肿瘤边界、消融范围。为了提高HCC患者生存期、减少局部复发应对高危人群建立良好的观察随访制度,治疗中采取多学科合作方式及规范的治疗方案。     

乙酰肝素酶表达及其与喉鳞状细胞癌生物学行为关系

目的探讨乙酰肝素酶（HPA）在喉鳞状细胞癌（喉癌）组织表达及其与喉癌临床分期、淋巴结转移和预后的关系。方法采用免疫组化技术检测45例喉癌和癌旁组织组织中HPA的表达。结果HPA在喉癌组织中表达阳性率为53.3%,癌旁组织为13.3%,二者比较差异有显著性（χ2=16.2,P〈0.05）;HPA表达阳性率与喉癌的临床分期、淋巴结转移及5年生存率明显相关（χ2=4.86~5.18,P〈0.05）,与喉癌的组织分化程度无关（χ2=2.13,P〉0.05）。结论HPA在喉癌的侵袭和转移中可能起到重要作用,可作为判断喉癌生物学行为和预后的有用指标。     

Vimentin和Ki-67在肾癌中的表达及其临床意义

目的观察Vimentin和Ki-67在肾癌(RCC)组织中的表达,探讨Vimentin和Ki-67在RCC发生、发展中的作用及其相互关系。 方法收集2016年1月至2017年6月在济宁医学院附属医院泌尿外科行手术治疗的133例RCC患者的临床资料。应用免疫组化方法(SP法)检测不同组织中Vimentin和Ki-67的表达情况,并与肿瘤临床分期、组织学分级及肿瘤大小进行相关性分析。 结果Vimentin及Ki-67在RCC组织中均异常高表达,在癌旁正常肾组织中均不表达,差异具有统计学意义(χ²＝58.86,P<0.05;χ²＝26.67,P<0.05);Vimentin和Ki-67的表达在不同RCC患者性别(χ²＝4.07,1.16;P>0.05)、年龄(χ²＝0.03,0.87;P>0.05)、肿瘤位置(χ²＝0.00,0.00;P>0.05)之间的差异无统计学意义,在RCC的临床分期(χ²＝10.66,P<0.01;χ²＝19.88,P<0.01)、组织学分级(χ²＝13.79,P<0.01;χ²＝21.03,P<0.01)、肿瘤的大小(χ²＝19.52,P<0.01;χ²＝16.10,P<0.01)差异具有统计学意义,两者的表达呈正相关(r＝0.46,P<0.05)。 结论Vimentin和Ki-67参与了RCC的发生发展,其表达水平与组织学分级、临床分期、肿瘤大小有关,组织学分级越高、临床分期越晚、肿瘤体积越大,两者的表达水平越高,两者在肿瘤的进展中可能起到协同作用。     

食管癌组织中lnc RNA DNAJC3-AS1的表达及其与临床病理特征的相关性研究

目的 食管癌(esophageal cancer,EC)组织中lnc RNA DNAJC3-AS1的表达及其与临床病理特征的相关性研究.方法 选取2017年6月～2019年5月宝鸡市人民医院收集的246例EC患者的肿瘤组织及相应的癌旁正常组织为研究对象.通过实时荧光定量PCR法检测lnc RNA DNAJC3-AS1的...     

环氧化酶-2和生存素在乳腺癌、癌前病变及普通导管增生中的表达及意义

目的探讨环氧化酶-2(COX-2)和生存素(survivin)在乳腺癌及癌前病变中的表达及意义。 方法选取274例乳腺癌及癌前病变患者为观察组,包括128例乳腺浸润性导管癌(IDC)患者,89例乳腺导管原位癌(DCIS)患者和57例乳腺非典型导管增生(ADH)患者的病变组织;以60例乳腺普通导管增生(UDH)患者作对照。应用免疫组织化学S-P法检测COX-2和survivin在上述组织中的表达,研究：(1)不同组织中阳性表达模式;(2)阳性表达差异;(3)COX-2和survivin在IDC中的表达与临床病理因素包括肿瘤大小、分级、分期及ER、PR、HER-2和Ki-67表达的关系;(4)COX-2和survivin在乳腺癌中表达的相关性。COX-2和survivin在不同组织中表达率的比较用χ²检验,相关性检验采用Spearman等级相关分析。 结果(1)表达模式：COX-2在不同组织中主要表达在细胞质中;survivin在UDH中主要表达在细胞质,而在IDC、DCIS和ADH组织中则在细胞质和细胞核中均有表达,在IDC中survivin在细胞核中表达增多;(2)COX-2和survivin在IDC中的阳性表达率分别为79.5%和67.2%,DCIS为55.1%和59.6%,ADH为42.1%和57.9%,UDH为16.7%和1.7%,与UDH组比较,COX-2和survivin的表达IDC组(χ²＝66.745,70.540)、DCIS组(χ²＝22.084,51.967)和ADH组(χ²＝9.176,42.829)差异均有统计学意义(P<0.05);(3)COX-2和survivin的表达IDC(79.5%和67.2%)与DCIS(55.1%和59.6%)(χ²＝14.768,P<0.05;χ²＝1.330,P>0.05)、IDC与ADH(42.1%和57.9%)(χ²＝25.293,P<0.05;χ²＝1.484,P>0.05)比较,COX-2的表达差异均有统计学意义(P<0.05),survivin均无统计学意义(P>0.05);(4)DCIS与ADH比较,COX-2和survivin的表达差异无统计学意义(χ²＝2.331,0.039;P>0.05);(5)患者不同年龄、肿瘤大小COX-2和survivin的表达水平差异无统计学意义(P>0.05),而不同组织学分级、有无淋巴结及远处转移COX-2和survivin的表达水平差异有统计学意义(P<0.05);(6)COX-2和survivin二者在乳腺癌中的表达呈正相关(r＝0.210,χ²＝5.626,P<0.05)。 结论survivin在乳腺良、恶性病变中表达的不同定位,对乳腺疾病性质的判断具有重要意义;COX-2和survivin高表达是乳腺癌发生、侵袭转移行为的生物学标志,联合检测有望成为评估乳腺癌生物学行为的参考指标。     

18F-FDG PET/CT代谢指标预测胃肠道间质瘤恶性危险度

目的探讨¹⁸F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机体层显像仪（¹⁸F-FDG PET/CT）代谢指标对胃肠道间质瘤（GIST）恶性危险度的预测价值。 方法回顾性分析2010年11月至2017年12月北京大学肿瘤医院44例GIST患者¹⁸F-FDG PET/CT术前显像及手术病理结果等临床病理资料。对于¹⁸F-FDG PET/CT显像阳性和阴性患者,应用χ²检验分析患者性别、年龄、病变部位、肿瘤直径、淋巴结转移、脏器转移、核分裂象、Ki-67指数、CD117和CD34表达、美国国立卫生研究院（NIH）危险度分级以及世界卫生组织（WHO）肿瘤预后分组等临床病理参数。对于¹⁸F-FDG PET/CT显像阳性患者,应用非参数秩和检验分析不同临床特征（性别、年龄、病变部位、肿瘤直径、病变密度、淋巴结或脏器转移情况）和不同病理特征（核分裂象、CD34表达情况、Ki-67指数、NIH危险度分级以及WHO肿瘤预后分组）患者3种PET/CT代谢指标,即最大标准摄取值（SUVmax）、肿瘤代谢体积（MTV）、病灶糖酵解总量（TLG）。采用Pearson相关分析分析SUVmax、MTV、TLG与GIST恶性危险度的相关性。 结果44例GIST患者中¹⁸F-FDG PET/CT显像阳性者31例,阴性者13例,显像阳性率为70.5%。显像阳性和显像阴性患者在肿瘤直径、核分裂象、Ki-67指数、NIH危险度分级、WHO肿瘤预后分组方面的差异均有统计学意义（χ²=13.926,P=0.003;χ²=7.738,P=0.021;χ²=4.233,P=0.040;χ²=24.670,P<0.001;χ²=24.670,P<0.001）,而在性别、年龄、病变部位、淋巴结转移、脏器转移、CD117和CD34表达方面差异均无统计学意义（P均>0.05）。31例¹⁸F-FDG PET/CT显像阳性者中,肿瘤直径≤5 cm患者与>5 cm患者比较,MTV（P=0.003）和TLG（P=0.004）的差异具有统计学意义,而SUVmax的差异无统计学意义（P>0.05）。核分裂象≤5/50HPF和>5/50HPF的患者,Ki-67指数≤5%和>5%的患者,以及不同NIH危险度分级、WHO肿瘤预后分组的患者,其SUVmax（P=0.022,0.023,0.016,0.016）、MTV（P=0.038,0.028,0.004,0.004）和TLG（P=0.025,0.014,0.004,0.004）的差异均具有统计学意义。不同性别患者,年龄≤60岁和>60岁患者,不同病变部位患者,不同病变密度患者,淋巴结或脏器有无转移的患者,以及不同CD34表达情况的患者,其SUVmax、MTV和TLG的差异均无统计学意义（P均>0.05）。行Pearson相关性分析显示,SUVmax（P=0.020,0.020,0.014,0.014）、MTV（P=0.037,0.026,0.003,0.003）和TLG（P=0.024,0.012,0.003,0.003）与核分裂象、Ki-67指数、NIH危险度分级、WHO肿瘤预后分组等病理学特征均具有相关性,差异具有统计学意义。SUVmax、MTV、TLG受试者工作特征曲线下面积分别为0.754、0.801和0.801。 结论¹⁸F-FDG PET/CT代谢指标SUVmax、MTV、TLG对GIST恶性危险度的分级有一定预测价值。     

抗着丝点抗体在多种疾病中的变化和意义

目的 研究抗着丝点抗体(anticentromere antibody,ACA)在多种疾病中的表达,为临床诊治提供指导。方法 回顾性分析129例ACA阳性患者的临床资料及实验室检测指标。结果 ①129例ACA阳性患者中女性116例,男性13例,女性ACA的血清滴度高,复合型抗体多见,与男性相比差异有统计学意义(χ²=6.28,P=0.01; χ²=6.85,P=0.003)。②118例有详细临床资料的患者中自身免疫疾病65例(55.08%),非自身免疫疾病53例(44.92%)。自身免疫疾病多见复合型、高滴度抗体,与非自身免疫疾病比较差异有统计学意义(χ²=21.97,P<0.001; χ²=11.44,P=0.001)。结论 ACA在自身免疫疾病和非自身免疫疾病中均可见到,临床表现多样,且可引起多器官受累,应引起足够重视。     

缺氧诱导因子1、血管内皮生长因子和环氧化酶-2在乳腺癌中表达的意义

目的研究缺氧诱导因子1(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)、环氧化酶-2(COX-2)在乳腺癌中的表达与发生、发展及侵袭转移的关系。 方法应用免疫组织化学S-P法检测61例乳腺癌前病变患者[25例导管非典型增生(ADH)、36例导管原位癌(DCIS)]和78例乳腺浸润性癌患者(IDC)组织中HIF-1α、VEGF和COX-2的表达情况,并与52例乳腺增生患者标本作为对照。采用SPSS 17.0软件包,HIF-1α,VEGF和COX-2样本阳性率组间比较采用χ²检验。 结果(1)HIF-1α、VEGF和COX-2在乳腺IDC中的阳性表达率分别为67.9%、64.1%和79.5%,明显高于在乳腺癌前病变(DCIS为44.4%、44.4%、55.6%;ADH为28.0%、32.0%、36.0%)和乳腺普通导管增生病变(7.7%,23.1%,15.4%)中的表达,差异有统计学意义(χ²＝5.696,12.424,28.415;P<0.05);(2)乳腺癌前病变中DCIS与ADH比较,HIF-1α(χ²＝1.699,P>0.05)、VEGF(χ²＝0.957,P>0.05)、COX-2(χ²＝2.263,P>0.05),差异无统计学意义;(3)HIF-1α、VEGF和COX-2在乳腺IDC中高表达与患者年龄(χ²＝3.410,0.509,0.103;P>0.05)、肿瘤大小(χ²＝2.010,0.143,0.304;P>0.05)无关,而与组织学分级(χ²＝16.268,15.695,11.272;P<0.05))和淋巴转移(χ²＝6.321,13.020,19.123;P<0.05)相关;(4)HIF-1α、VEGF和COX-2三者在乳腺癌中的表达呈正相关(r＝0.263,χ²＝5.412,P<0.05;r＝0.436,χ²＝9.441,P<0.05)。 结论HIF-1α、VEGF和COX-2高表达是乳腺癌发生、侵袭转移行为的重要生物学标志,HIF-1α可能发生在癌变早期阶段,是乳腺癌的早起事件;VEGF和COX-2与乳腺癌进展期侵袭转移更相关;HIF-1α、VEGF和COX-2联合检测可作为判断乳腺癌预后的指标。