摆式矫治器治疗安氏Ⅱ类错(牙合)的牙弓形态变化

目的 研究摆式矫治器治疗安氏Ⅱ类错(牙合)的牙弓形态变化.方法 应用摆式矫治器治疗安氏Ⅱ类错(牙合)患者32例,定量测量矫治前后上下颌石膏模型的尖牙间宽度、第一磨牙间宽度,测量结果行t检验.结果 上颌尖牙间宽度、上颌第一磨牙间宽度分别增加3.49 mm和3.04 mm.上颌第一磨牙的轴倾度减少3.77°.下牙弓的拥挤改善,前牙覆(牙合)减少3.37 mm、覆盖减少4.42 mm.磨牙关系由安氏Ⅱ类转为安氏Ⅰ类.结论 摆式矫治器可用于治疗轻、中度安氏Ⅱ类错(牙合),且避免拔牙.     

Carrière Distalizer——一种新型的后移上颌牙列装置

Carrière Distalizer是由德国医生Luis Carrière发明的一种设计简单、高效的治疗Ⅱ类错(牙合)畸形的固定功能矫治器.它以先进的计算机技术为基础,基于生物机械原理和高度简化理念设计的装置.它可作为多托槽矫治器矫治Ⅱ类错(牙合)畸形的前期治疗,可使安氏Ⅱ类磨牙和尖牙关系调整为Ⅰ类,使上颌前牙出现散在间隙,为内收上颌前牙做准备.     

应用随形弓矫治成人严重拥挤安氏Ⅱ类错(牙合)初探

目的 探讨随形弓在成人严重拥挤安氏Ⅱ类错(牙合)矫治中的应用效果.方法 采用MBT直丝弓技术拔牙矫治成人严重拥挤安氏Ⅱ类错(牙合),使用随形弓增强上颌支抗.通过临床X线和检查,观察矫治效果.结果 患者,女,24岁,骨性Ⅱ类,下颌后缩,高角型;凸面型;安氏Ⅱ类,毛氏Ⅰ1+Ⅱ2类错(牙合);上颌Ⅲ度拥挤;前牙Ⅲ度深覆盖,Ⅰ度深覆(牙合).经19个月的治疗后,患者的软组织侧貌明显改善,上下牙列整齐,牙弓形态正常、协调,上下中线对齐,居中,尖牙中性关系,前牙覆(牙合)、覆盖正常,后牙尖窝关系良好.结论在成人伴严重拥挤安氏Ⅱ类错(牙合)的矫治中,随形弓作为增强支抗的方法,可以有效地防止后牙支抗丢失,获得较满意的矫治效果.     

FR-1型功能矫治器矫治安氏Ⅱ类1分类错的牙弓测量

目的了解ＦＲ－１型矫治器矫治安氏Ⅱ类１分类错牙合的牙牙合变化。方法对２３例生长发育快速期的安氏Ⅱ类１分类错牙合患者采用ＦＲ－１型矫治器矫治,并对治疗前后模型进行牙弓测量。结果１．上颌牙弓宽度增加,长度减小;２．下颌牙弓宽度增加,长度增加,Ｓｐｅｅ’ｓ曲线变平;３．前牙覆牙合、覆盖减小。结论ＦＲ－１型矫正器,能使上下牙弓长、宽、高三维关系发生明显变化,有效地改善安氏Ⅱ类１分类错牙合。     

下颌切牙先天缺失患者错(牙合)关系的调查

目的 :通过对下颌切牙先天缺失患者的观察了解其错牙合关系的情况。方法 :对第四军医大学口腔医学院正畸科门诊 1999— 2 0 0 1年 30 0 0余例病例进行调查 ,其中下颌切牙先天缺失 78例 ,观察其咬合关系 ,测量其覆牙合、覆盖、拥挤度。结果 :下颌切牙先天缺失咬合关系多为AngleⅠ类 ,上颌拥挤度平均值为7.11± 5 .5 6 92 ;下颌拥挤度平均值为 - 0 .5 735± 1.970 0 ;覆牙合平均值为 3.70 5 9± 2 .0 5 6 5 ;覆盖平均值为3.882 4± 2 .6 2 87。结论 :下颌切牙先天缺失 ,其咬合关系多为AngleⅠ类关系 ,下颌前牙并无过多间隙 ,通过上颌拥挤度的增加、覆牙合和覆盖的加大来补偿维持Ⅰ类关系所需间隙。在矫治这类错牙合畸形时应按情况拔除上颌牙齿或开辟下颌间隙再镶牙 ,以保持上下牙量的匹配     

摆式矫治器治疗安氏Ⅱ类错的牙弓形态变化

目的研究摆式矫治器治疗安氏Ⅱ类错的牙弓形态变化。方法应用摆式矫治器治疗安氏Ⅱ类错患者32例,定量测量矫治前后上下颌石膏模型的尖牙间宽度、第一磨牙间宽度,测量结果行t检验。结果上颌尖牙间宽度、上颌第一磨牙间宽度分别增加3.49 mm和3.04 mm。上颌第一磨牙的轴倾度减少3.77°。下牙弓的拥挤改善,前牙覆减少3.37 mm、覆盖减少4.42 mm。磨牙关系由安氏Ⅱ类转为安氏Ⅰ类。结论摆式矫治器可用于治疗轻、中度安氏Ⅱ类错,且避免拔牙。     

安氏Ⅰ类错(牙合)非常规拔牙模式的矫治体会

目的:观察安氏Ⅰ类错耠拔除上颌第一前磨牙,下颌第二前磨牙后对支抗的不同需求,以及对咬合关系的影响.方法:选择安氏Ⅰ类错(牙合)需减数治疗病例25例,拔除上颌第一前磨牙,下颌第二前磨牙后,常规直丝弓矫治器矫治.结果:25例均获得正常覆(牙合)覆盖,尖牙和磨牙中性关系,患者侧貌发生明显改变.结论:安氏Ⅰ类错(牙合)非常规拔牙模式可消耗下颌支抗,保护上颌支抗,更好地维护了磨牙的中性关系,使疗程缩短.     

改良Twin－block矫治器结合直丝弓技术治疗恒牙早期安氏Ⅱ2错牙合畸形的临床应用

目的：观察改良Twin－block矫治器结合直丝弓技术治疗恒牙早期安氏Ⅱ2错牙合畸形的临床效果。方法：选择13例恒牙早期安氏Ⅱ2错牙合畸形患者,首期在上颌5－5粘接直丝弓托槽,排齐舌倾的上前牙。然后应用改良Twin－block矫治器重建牙合关系。最后用直丝弓矫治技术进行全口牙位的精细调整。对治疗前后患者硬组织变化进行X线头影测量分析,并对测量结果进行统计学分析。结果：矫治后磨牙及尖牙均达到Ⅰ类关系;前牙覆牙合覆盖正常;下颌骨向前改善明显,下面高增加明显,软组织侧貌协调。结论：改良Twin－block矫治器结合直丝弓矫治技术治疗恒牙早期安氏Ⅱ2错牙合畸形疗效明显,可以有效改善上下颌的骨性和牙性关系。     

直丝弓技术矫治安氏Ⅱ类错(牙合)临床应用6例

目的观察直丝弓技术矫治安氏Ⅱ类错牙合的临床效果。方法选择6例安氏Ⅱ类错牙合患儿,前牙深覆盖,伴上、下牙列拥挤,拔除后采用直丝弓矫治器进行矫治。结果矫治后是前牙突度轴倾度得到明显改善,前牙覆牙合覆盖正常,上、下牙齿排齐,咬合关系恢复正常。结论直丝弓矫治技术托槽设计简单,舒适,可简化矫治程序。     

下颌尖牙高[牙合]型[牙合]板配合直丝弓矫治器治疗前牙深覆[牙合]深覆盖临床观察

目的：总结下颌尖牙高[牙合]型[牙合]板配合直丝弓矫治器治疗前牙深覆[牙合]深覆盖的临床疗效。方法：选择Angle Ⅰ类错[牙合]上颌前牙有散在间隙伴深覆[牙合]深覆盖病例15例,男7例,女8例。年龄18～22岁。均采用国产直丝弓托槽,先行上颌牙固定矫治。同时下颌配戴尖牙高[牙合]型[牙合]板打开咬合,矫治前拍摄头颅侧位定位片,待咬合打开,后牙有接触时再拍摄头颅侧位定位片,选择头影测量指标22项,对测量结果进行T检验。结果：MP—SN,S-Ar—Go,Y—axis在戴尖牙高[牙合]型[牙合]板治疗前后均有显著性差异,N—Me,ANS—Me也有显著性差异,下颌平面角增大,下颌有后旋趋势,有利于改善低角型面形。U6-PP,L6-PP增大,有显著性差异,上下后牙均有升高,有利于打开咬合,解除深覆[牙合]。U1-PP增大有显著性差异,提示上前牙伸长,L1-Mp有减小的趋势,没有显著性差异,下前牙有压低的可能。U1-SN,UI—NA,U1-PP有非常显著差异,上颌前牙明显内收,深覆盖明显改善。结论：下颌尖牙高[牙合]型[牙合]板配合直丝弓矫治器是-种治疗前牙深覆[牙合]深覆盖的有效方法。     

头帽配合2×4矫治器治疗混合牙列期安氏Ⅱ类1分类错[牙合]

目的 探讨混合牙列期简易而适用的治疗方法.材料与方法 选择混合牙列期轻度至中度安氏Ⅱ类1分类牙列拥挤患者8例,男2例,女6例,初诊年龄8～11岁,上颌采用头帽和2×4矫治器,下颌放置固定舌弓.结果 治疗结束时磨牙和尖牙关系均为Ⅰ类关系,前牙覆盖明显减小,侧面型有所改善.头影测量分析SNA角和ANB角明显减小,下切牙唇倾略有减小,而上切牙较治疗前唇倾度显著减小.下颌平面、(牙合)平面相对前颅底平面角度略有增加,腭平面角度较治疗前增加.结论 联合牵引头帽配合2×4矫治器和舌弓的应用,在矢状方向上可抑制上颌的生长,早期利用替牙间隙可控制下牙弓长度,因而有效地治疗混合牙列期伴有牙列拥挤的轻、中度Ⅱ类1分类错(牙合).     

顺序拔牙矫治安氏Ⅰ类前牙拥挤

牙列拥挤是常见的错(牙合)畸形;造成牙列拥挤的机制是牙量大于骨量,而前牙拥挤比后牙拥挤更常见,作者对85例安氏I类错(牙合)畸形患者,用顺序拔牙法进行预防性矫治取得了满意的效果。方法为:①拍全颌曲面断层片,推断全部恒牙及牙胚均存在。②在恒侧切牙已萌出,恒尖牙和第一双尖牙根已形成1/3时,拔除乳尖牙为恒侧切牙的萌出提供间隙。③第一双尖牙在牙槽骨内即将萌出拔除第一乳磨牙,在第一双尖牙刚萌出并出现于口腔时将其拔除。结果85例患者中有59例未用任何矫治器,4例用活动矫治器稍微局整后即很满意,22例顺序拔牙后用Begg固定矫治器,全部病例均矫治良好,达到了矫治目的,全部下颌牙齿漂移后自行调整,未用任何矫治器,即达到了矫治的目的。     

头帽配合2×4矫治器治疗混合牙列期安氏Ⅱ类1分类错(牙合)

目的探讨混合牙列期简易而适用的治疗方法。材料与方法选择混合牙列期轻度至中度安氏Ⅱ类1分类牙列拥挤患者8例,男2例,女6例,初诊年龄8～11岁,上颌采用头帽和2×4矫治器,下颌放置固定舌弓。结果治疗结束时磨牙和尖牙关系均为Ⅰ类关系,前牙覆盖明显减小,侧面型有所改善。头影测量分析 SNA 角和 ANB 角明显减小,下切牙唇倾略有减小,而上切牙较治疗前唇倾度显著减小。下颌平面、(牙合)平面相对前颅底平面角度略有增加,腭平面角度较治疗前增加。结论联合牵引头帽配合2×4矫治器和舌弓的应用,在矢状方向上可抑制上颌的生长,早期利用替牙间隙可控制下牙弓长度,因而有效地治疗混合牙列期伴有牙列拥挤的轻、中度Ⅱ类1分类错(牙合)。     

前牙反伴个别缺失的正畸修复治疗

对于上颌前牙个别缺失而形成前牙反牙合的病例,治疗比较复杂,且很难达到完美的治疗效果。近年来,作者利用正畸加修复的方法治疗此类病例16例,均取得良好的临床治疗效果。材料与方法1.一般资料本组16例前牙反牙合伴有前牙个别缺失的病例,男7例,女9例,年龄11～24岁,平均14.5岁,安氏Ⅰ类错牙合9例,安氏Ⅱ类错牙合2例,安氏Ⅲ类错牙合5例,其中单侧上中切牙缺失4例,双侧上中切牙缺失4例,双侧上侧切牙缺失4例,单侧尖牙缺失2例,双侧尖牙缺失2例。2.治疗方法下颌位置正常者,采用前方牵引及牙合垫等方法解除前牙反牙合。上颌位置正常者,采用下颌减数,…     

摆式矫治器治疗安氏Ⅱ类错(牙合)的牙弓形态变化

目的研究摆式矫治器治疗安氏Ⅱ类错猞的牙弓形态变化。方法应用摆式矫治器治疗安氏Ⅱ类错验患者32例，定量测量矫治前后上下颌石膏模型的尖牙间宽度、第一磨牙间宽度，测量结果行t检验。结果上颌尖牙间宽度、上颌第一磨牙间宽度分别增加3．49mm和3．04mm。上颌第一磨牙的轴倾度减少3．77°。下牙弓的拥挤改善，前牙覆猞减少3．37mm、覆盖减少4．42mm。磨牙关系由安氏Ⅱ类转为安氏Ⅰ类。结论摆式矫治器可用于治疗轻、中度安氏Ⅱ类错验，且避免拔牙。     

三种矫治器治疗安氏Ⅱ类2分类对切牙牙根吸收的影响

目的 比较不同矫治器治疗安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形患者切牙牙根的吸收状况。方法 选择使用不同矫治器的安氏Ⅱ类2分类成年患者30例,其中传统MBT托槽、自锁托槽以及无托槽隐形矫治器的患者各10例,共计240颗切牙。收集患者治疗前后的锥形束CT(CBCT)影像学资料,并导入Dolphin Imaging软件,Mimics软件以及3-Matics软件测量分析治疗前后切牙牙根吸收情况。结果 传统MBT托槽组和自锁托槽组的上下颌中切牙以及侧切牙的牙齿长度(L)与无托槽隐形矫治器组上下颌中切牙及上颌侧切牙的牙齿长度治疗后较治疗前显著减小,差异具有统计学意义。使用无托槽隐形矫治器的患者下颌侧切牙治疗前后的牙齿长度无显著变化。而三组之间的对比,上下颌中切牙牙齿长度变化无显著统计学差异。无托槽隐形矫治器组上下颌侧切牙的牙齿长度减少量相对更低,差异具有统计学意义(P＜0.05)。此外,无托槽隐形矫治器组平均牙齿长度变化为(-0.37±0.11)mm,显著小于传统MBT托槽组(-1.32±0.47)mm及自锁托槽组(-1.05±0.38)mm。在牙根吸收区域的比较上,各组均表现为腭侧吸收多于唇侧吸收,近中吸收多于远中吸收。结论 无托槽隐形矫治器治疗安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形可有效降低切牙牙根吸收严重程度。     

Carrière Distalizer——一种新型的后移上颌牙列装置

Carrière Distalizer是由德国医生Luis Carrière发明的一种设计简单、高效的治疗Ⅱ类错畸形的固定功能矫治器。它以先进的计算机技术为基础,基于生物机械原理和高度简化理念设计的装置。它可作为多托槽矫治器矫治Ⅱ类错畸形的前期治疗,可使安氏Ⅱ类磨牙和尖牙关系调整为Ⅰ类,使上颌前牙出现散在间隙,为内收上颌前牙做准备。     

T4K矫治器矫正5例替牙期安氏Ⅲ类错牙合的临床分析

目的 通过X线头影测量分析T4K矫治器治疗替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)患者,前牙深覆盖伴前牙拥挤,采用T4K矫治器进行矫治。结果 T4K矫治器可以治疗安氏Ⅲ类错(牙合)矢状关系不调,而且可以改善前牙突度及轴倾度。结论 T4K矫治器可用于替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)的治疗。     

平面导板在安氏Ⅱ类错[牙合]矫治中的临床应用

在安氏Ⅱ类错[牙合]中，常出现这样的症状：磨牙呈远中关系，尖牙呈远中关系，前牙深覆[牙合]深覆盖，伴下前牙拥挤。许多学者认为，深覆[牙合]的矫治至关重要，垂直方向上的调整有利于前牙覆盖的改善、前牙拥挤的解除及磨牙关系的调整^[1]。本研究探讨固定矫治器配合使用平面导板时，安氏Ⅱ类错[牙合]的牙位变化。     

安氏Ⅰ类拔牙病例关闭间隙时切牙移动方式分析

目的：探讨安氏Ⅰ类错[牙合]拔牙病例关闭间隙时切牙的移动方式。方法：安氏Ⅰ类错[牙合]牙列拥挤病例20例,均拔除4个第一前磨牙,采用方丝弓细丝弓技术矫治,牙性支抗（弱支抗）。矫治前后摄X线头颅定位侧位片,对切牙位置及硬、软组织进行测量分析。结果：上颌切牙牙冠平均后移2．55mm;牙根平均后移0．20mm,下颌切牙牙冠平均后移1．78mm、牙根平均后移0．28mm。结论：牙性支抗控制下,安氏Ⅰ类错[牙合]拔牙病例关闭间隙时切牙移动是有控制的倾斜移动。