经皮肝穿刺胆道引流术后胆道感染的主要病原菌类型及药敏试验分析

目的：统计行经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）治疗术后发生胆道感染患者胆汁中主要病原菌的分布情况,分析其对不同抗生素的敏感和耐药情况。 方法：选取2014年6月至2016年6月在我院行PTCD术后发生胆道感染的患者219例,采集其胆汁样本进行细菌+真菌培养及药敏试验并分析。 结果：（1）培养219例胆汁样本获得菌株数253株,含20个种类,其中革兰阴性菌194株（76.7%）,革兰阳性菌53株（20.9%）,真菌6株（2.4%）;革兰阴性菌前三位分别为大肠杆菌93株（36.7%）、肺炎克雷伯杆菌39株（15.4%）、铜绿假单胞菌18株（7.1%）,革兰阳性菌排名前两位的分别为屎肠球菌17株（6.7%）、粪肠球菌14株（5.5%）;真菌以白色假丝酵母菌为主,共3株（1.2%）;（2）对革兰阴性菌敏感性较高的抗菌药物包括碳青霉烯类、氨基糖苷类及头孢类抗生素;对革兰阳性菌敏感性较高的抗菌药物包括喹诺酮类、恶唑烷酮类及糖苷类抗生素;真菌对三唑类抗真菌药物均保持敏感。 结论：我院PTCD治疗术后胆道感染患者胆汁中的病原菌以革兰阴性菌为主,其次为革兰阳性菌和真菌,部分病例为混合性感染。     

急性胰腺炎并发腹腔感染病原菌分布及其影响因素分析

目的 探讨急性胰腺炎(AP)并发腹腔感染病原菌分布及其影响因素。方法 选取自2019年2月至2021年2月北京积水潭医院收治的90例AP患者为研究对象。根据AP患者有无腹腔感染将其分为感染组(n=29)与无感染组(n=61)。感染组患者腹腔标本行病原菌鉴定、药敏试验,比较两组自然杀伤细胞(NK)细胞、免疫酪氨酸样抑制基序(TIGIT)/血小板/T细胞活化抗原1(CD226)基因表达差异,明确AP并发腹腔感染的危险因素,构建Logistic危险因素的预测模型。结果 AP患者腹腔感染发生率为32.2%(29/90),检出病原菌38株,其中,革兰阴性菌30株(79.0%)、革兰阳性菌7株(18.4%)、真菌1株(2.6%),主要致病菌包括大肠埃希杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌。AP并发腹腔感染致病菌大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌,均对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/舒巴坦耐药率较高,而葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素、阿奇霉素、苯唑西林等耐药率较高。感染组NK细胞总量、CD226低于无感染组,TIGIT、TIGIT/CD226高于无感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logist...     

腹腔内感染的细菌谱及耐药性趋势探讨

目的了解我院近5年来腹腔内细菌感染的特点以及耐药趋势。方法对我院住院患者送检的843份腹水标本进行细菌培养鉴定及药敏试验。结果共检出阳性腹水标本86例,总共110株细菌,以革兰阴性菌为主(51.8%),其次是革兰阳性菌(48.1%)。其中大肠埃希菌占20.9%,葡菌球菌属占27.3%。药敏试验结果显示,革兰阴性菌中大肠埃希菌对氨苄西林、环丙沙星耐药率较高(80%以上),对亚胺培南敏感性最好,而革兰阳性菌对各类抗生素表现为多重耐药的特点,对万古霉素最为敏感。结论根据药敏试验结果合理选用抗生素以及采用联合用药,以减少新耐药株的出现。     

ICU血流感染病原菌分布特点及预后危险因素分析

目的探讨重症监护病房(ICU)血流感染病原菌的分布特点及影响预后的危险因素。方法对76例血流感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果 76例患者共检出89株病原菌,革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌分别占55.1%、35.9%和8.9%。其中,肺炎克雷伯菌占革兰阴性菌的28.5%,金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌分别占革兰阳性菌的34.3%和40.6%。共检出41株多重耐药菌株,其中12株革兰阴性菌为耐碳青霉烯菌株。对死亡组和生存组资料进行单因素分析结果显示MODS评分≥9分(72.4%与25.5%)、APACHEⅡ评分≥18分(75.8%与19.1%)、多重耐药菌感染(72.4%与34.0%)、持续肠外营养(62.1%与23.4%)及年龄≥65岁(65.5%与38.3%)的差异有统计学意义。logistic回归分析结果显示多重耐药菌感染、持续肠外营养、MODS评分和APACHEⅡ评分是影响预后的独立危险因素。结论 ICU血流感染病原菌分布较广,多重耐药菌尤其是耐碳青霉烯细菌是临床抗感染的难点。多重耐药菌感染、持续肠外营养、MODS评分和APACHEⅡ评分是影响预后的独立危险因素。     

经导管动脉化学栓塞术后并发肝脓肿患者胆汁微生物特征分析

目的探讨经导管动脉化学栓塞术(TACE)治疗后并发肝脓肿患者微生物学特征和耐药情况。方法选取空军军医大学第一附属医院自2016年3月至2019年2月收治的行TACE手术治疗并发肝脓肿的原发性肝癌患者80例为研究对象。术中抽取胆汁进行细菌培养,使用BacT/ALERT 3D血培养仪和VITEK 2 Compact微生物分析仪进行胆汁培养、菌株鉴定和耐药性检测。结果 80例胆汁标本中,共分离出致病菌51株(63.75%),其中,革兰氏阳性菌17株(33.33%)、革兰氏阴性菌34株(66.67%)。革兰阳性菌中,表皮葡萄球菌9株(17.65%),金黄色葡萄球菌6株(11.76%),肠球菌2株(3.92%)。革兰阴性菌中,肺炎克雷伯菌15株(29.41%),大肠埃希菌12株(23.53%),粪链球菌4株(7.84%),变形杆菌3株(5.89%)。51株病原菌药敏对亚胺培南、米诺环素和磺胺甲噁唑/甲氧啶芐的敏感性较高,耐药率较低。结论 TACE术后并发肝脓肿患者的主要致病菌为革兰阴性菌,对大部分抗菌药物具有耐药性,应根据药物敏感试验结果合理选择治疗药物。     

急性白血病患者血流感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨急性白血病患者血流感染的病原菌分布及耐药情况,为临床医师经验性治疗与合理选择抗菌药物提供依据。方法选取自2013年1月1日至2016年7月31日临床送检的急性白血病患者血培养标本,分离并分析病原菌。结果 343份急性白血病患者血培养标本中,共分离出病原菌42株,阳性率为12.2%(42/343)。其中,革兰阴性菌31株(73.8%),主要为大肠埃希菌20株(47.4%);革兰阳性菌8株(19.2%),主要为金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌各2株(4.8%);真菌3株(7.0%),均为热带假丝酵母菌。革兰阴性菌对美罗培南、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦最敏感,对阿米卡星较敏感;对哌拉西林、头孢呋辛、头孢唑林、头孢曲松及氨苄西林耐药性最高,对环丙沙星、左氧氟沙星及复方新诺明耐药性较高。革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素、庆大霉素及利福平最敏感;对克林霉素、红霉素、青霉素、四环素及复方新诺明耐药性最高。热带假丝酵母菌对伏立康唑、氟康唑、氟胞嘧啶敏感,其中,1株对两性霉素敏感。结论急性白血病患者血流感染发生率高且病原菌种类多,其主要病原菌为革兰阴性菌,美罗培南、亚胺培南等可作为首选抗菌药物;严重葡萄球菌血流感染首选药物为万古霉素、利奈唑胺等;真菌感染时,伏立康唑、氟康唑、氟胞嘧啶疗效较好。     

2010-2014年黄石市老年肺结核合并下呼吸道感染的病原菌谱分析和耐药性研究

目的探讨我市老年肺结核合并下呼吸道感染患者病原菌分布及常规药物的敏感性。方法收集我中心2010年1月-2014年1月1758例老年肺结核合并下呼吸道感染患者的痰液标本,进行病原菌的培养和分离,并对其耐药性进行测试。结果 1758例标本中共分离培养出病原菌743株,其中携带2种病原菌患者71例,携带3种病原菌患者25例,携带4种病原菌患者5例,其他均携带1种病原菌,患者总阳性率为34.5%(607/1758)。革兰阴性菌有341株(45.9%),主要为铜绿假单胞菌131株(17.6%)、鲍曼不动杆菌108株(14.5%)和肺炎克雷伯菌58株(7.8%);革兰阳性菌有272株(36.6%),主要是金黄色葡萄球菌149株(20.1%),肺炎链球菌65株(8.7%);真菌130株(17.5%),主要为白假丝酵母菌89株(12.0%)。进一步的耐药性测试结果表明:革兰阴性菌对亚胺培南、阿米卡星有很好的敏感性,革兰阳性菌对替考拉宁、万古霉素有很好的敏感性。结论老年肺结核合并下呼吸道感染病原菌耐药性较高,临床治疗应根据患者病原菌的耐药结果进行用药治疗。     

尿路感染患者中段尿液标本病原菌分布特征及耐药性分析

目的 分析尿路感染患者中段尿液标本中病原菌的分布特征及耐药性情况。方法 采集2018年1月-2021年10月接收的105例尿路感染患者临床资料,查阅资料中患者中段尿液标本细菌鉴定及药敏试验结果,记录105例尿路感染患者中段尿液标本病原菌分布特征,并分析主要病原菌对常见抗菌药的耐药率。结果 105例尿路感染患者中段尿液标本共培养出118株病原菌;118株病原菌中革兰阴性菌86株,占72.88%;革兰阳性菌25株,占21.19%;真菌7株,占5.93%。革兰阴性菌中,以大肠埃希菌为主,占52.54%,其次为肺炎克雷伯菌、变形菌属,分别占12.71%、5.08%;革兰阳性菌中,以屎肠球菌为主,占11.02%,其次为粪肠球菌,占7.63%;真菌中,以白色假丝酵母菌为主,占3.39%;女性大肠埃希菌感染率高于男性,差异有统计学意义(P<0.05);男性、女性间肺炎克雷伯菌、屎肠球菌感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05);经药敏试验发现,大肠埃希菌对头孢唑啉、环丙沙星、左氧氟沙星、头孢曲松等抗菌药耐药率较高;肺炎克雷伯菌对头孢唑啉、环丙沙星、头孢呋辛等抗菌药耐药率较高;屎肠球菌对...     

2014—2020年血液病伴中性粒细胞减少患者血流感染病原菌耐药性及预后因素分析

目的 分析河北保定市第一医院血液病伴中性粒细胞减少血流感染(BSI)患者的BSI类型、病原菌分布、耐药情况及预后影响因素,为临床抗菌药物的合理使用提供依据。方法 回顾性分析本院2014—2020年血液病伴中性粒细胞减少发生BSI的205例患者的临床资料,主要对BSI病原菌分布、耐药情况及影响预后的危险因素进行研究。采用BACT/ACERT3D全自动血培养仪进行血培养,采用VITEK-2-Compact全自动微生物分析系统进行菌种鉴定和药敏试验,药敏试验结果判读折点标准参照美国临床和实验室标准化协会执行标准(M100S)。结果 205例BSI患者中,原发性BSI 80例(39.0%),继发性BSI 125例(61.0%)。205例患者共分离出病原菌235株,其中,革兰阳性菌82株(34.9%),以凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌和金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性菌150株(63.8%),以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主;真菌3株(1.3%),主要为热带假丝酵母菌。革兰阴性菌中,大肠埃希菌头孢唑林耐药率达88.2%,肺炎克雷伯菌对头孢唑林耐药率达90.0%;二者对哌拉西林/他唑巴坦、头孢...     

某医院病原菌的分布及耐药性分析

目的：调查分析某医院2009年度主要病原菌的分布及耐药情况,为指导临床合理用药提供依据。方法：采用BBL Crystal型细菌鉴定仪对该院临床分离出的病原菌进行鉴定,同时采用Kirby-Bauer纸片扩散法进行药敏试验,并对结果进行综合分析。结果：共分离出病原菌727株,其中革兰阴性菌480株,占66.0%;革兰阳性菌247株,占34.0%。大多数革兰阴性菌对三代头孢、四代头孢、左氧氟沙星、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南较为敏感,鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌以及嗜麦芽寡养单胞菌的多重耐药情况较为严重。革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌和肠球菌的耐药情况较为严重,未发现对万古霉素耐药菌株。结论：部分革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌耐药情况较为严重,临床上应根据药敏试验和医院的耐药情况合理使用抗生素,预防和控制耐药菌的产生。     

腹腔镜胆囊手术喉罩全身麻醉3种置入方法比较

 目的 比较腹腔镜胆囊手术喉罩(laryngeal mask airway,LMA)全身麻醉3种不同方法置入效果。方法 将择期腹腔镜胆囊手术使用喉罩全身麻醉患者90例,采用数字表法随机分为A、B、C 3组,每组30 例,分别采用常规法(A组)、逆转法(B组)、双手托下颌法(C组)。记录3组一次性就位成功率、置入时间、置入难易程度、术毕拔出喉罩表面是否有血迹、术后24 h咽痛等,同时对3种喉罩置入方法进行比较。结果 3种方法置入喉罩,C组一次性就位成功率为93%,高于A组(60%)和B组(67%),差异有统计学意义(P<0.01);C组喉罩置入时间(40±4.5)s,与A组(61±8.7)s和B组(60±9.3)s相比较,时间明显缩短(P<0.01);C组喉罩置入难易程度评分(1.2±0.37),明显低于A组(1.8±0.70)和B组(1.7±0.66),差异有统计学意义(P<0.05);C组术毕拔出喉罩表面血迹发生率(3%),低于A组(27%)和B组(20%)且术后咽喉痛发生率C组为6%,低于A组(23%)和B组(16%),差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 双手托下颌法置喉罩更加简便、有效,避免反复置入过程中引起意外损伤,减少术后并发症,在临床麻醉中值得推广。     

地塞米松对小鼠体成分的影响

 目的 探讨地塞米松对两种不同年龄小鼠体成分的影响,筛选出较为理想的肌肉衰减综合征模型。方法 C57BL/6雄性小鼠,8~10周龄随机分为2组,对照组(NA)和实验组(DA),6~7月龄随机分为2组,对照组(NM)和实验组(DM)。每组8只,对照组注射生理盐水,实验组注射5 mg/kg 地塞米松,皮下注射19 d。每3 d测量小鼠体成分,最后一次给药24 h后,利用Echo MRITM检测小鼠体成分。结果 干预后,DA组与NA组相比,体重降低5.97%(P<0.05),肌肉量降低14.33%(P<0.01),脂肪量增加32.94%(P<0.05)。DM组和NM组相比,体重增加13.67%(P<0.05),肌肉量降低6.06%(P<0.05),脂肪量增加43.77%(P<0.01)。6~7月龄和8~10周龄小鼠相比,地塞米松对肌肉的干预效果无统计学差异(P=0.148),地塞米松对脂肪的干预效果具有统计学差异(P<0.05),6~7月龄小鼠脂肪的增加高于8~10周龄小鼠。结论 本实验的干预条件下,6~7月龄小鼠较8~10周龄小鼠更适于做长期研究的肌肉衰减综合征模型。     

单肺通气对心功能和血流动力学的影响

 目的 探讨胸外科手术中单肺通气对患者心功能及血流动力学的影响。方法 选择美国麻醉医师协会(American of society anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,择期全身麻醉下侧卧位行双腔气管插管手术患者101例。应用FloTrac/Vigileo系统监测患者各项血流动力学参数。记录时间点分别为患者入室后(T₀)、插管后仰卧位双肺5 min(T₁)、侧卧位双肺5 min(T₂)、侧卧位单肺5 min(T₃)、侧卧位单肺10 min(T₄)、侧卧位单肺30 min(T₅)、侧卧位单肺60 min(T₆)、鼓肺后(T₇)、平卧位双肺5 min(T₈)。结果 T₀时MAP、HR高于T₂(P<0.05);T₁时SVR高于T₆(P<0.05);T₁、T₂时MAP、HR、CO、CI低于T₃(P<0.05);T₃时MAP高于T₄,HR低于T₄(P<0.05);T₅时SpO₂最低(P<0.05);T₆时HR高于T₇,MAP、SV低于T₇(P<0.05),余比较无统计学差异。结论 单肺通气后,患者出现短暂的血流动力学不稳,与双肺通气时比较MAP、HR、CO、CI增高,SpO₂、SVR减低,但随着单肺通气时间延长,各指标逐渐达到平稳状态。     

干预FoxM1表达对食管癌细胞增殖、周期及凋亡的影响

 目的 探讨干预FoxM1表达对食管癌细胞增殖、细胞周期及凋亡的影响。方法 选择FoxM1高表达食管癌细胞株,构建FoxM1-shRNA干扰质粒转染食管癌细胞,观察干预FoxM1表达对食管癌细胞增殖、细胞周期及凋亡的影响。结果 成功转染后细胞中FoxM1蛋白水平表达明显降低(t=13.17, P<0.01),细胞增殖明显受抑并呈时间依赖性,72 h抑制效果最显著(68.0%±6.4%,P<0.05);干预组细胞增殖周期发生G₁期阻滞(59.14%±1.69% vs 40.51%±1.45%,t=14.23,P<0.01)、细胞凋亡增加(2.48%±0.49% vs 35.37%±0.56%,t=76.56,P<0.01)。结论 干预FoxM1表达使细胞周期发生G1期阻滞并能促进细胞凋亡,从而抑制TE1细胞增殖,FoxM1可能是食管癌基因治疗潜在的有效靶点。     

红花黄色素注射液治疗脑梗死疗效及安全性的系统评价

 目的 系统评价红花黄色素注射液治疗脑梗死的有效性和安全性。方法 检索电子数据库搜集红花黄色素治疗脑梗死的随机对照试验,同时手工检索纳入的参考文献。经过筛选、提取资料和评估风险偏倚后,采用RevMan5.3软件对符合纳入标准的RCT进行Meta分析。结果 共纳入38个RCT,3454例患者。Meta分析结果显示:(1)红花黄色素+常规治疗组总体有效率优于各对照组(单纯常规、丹参、血栓通、川穹嗪、银杏达莫),且差异具有统计学意义(P<0.05);(2)红花黄色素对神经功能缺损评分改善程度优于对照组,差异具有统计学意义[MD=-3.14, 95%CI(-4.04,-2.24), P<0.01];(3)红花黄色素组治疗后的中医症候疗效评分平均低于对照组[MD=-3.75, 95%CI(-5.41,-2.09), P<0.01];(4)在血液流变学、出凝血功能指标、血清炎症标记物等方面,红花黄色素治疗组的改善效果同样优于对照组(P<0.05);(5)药物不良反应及毒副作用极少,安全性较高。结论 红花黄色素辅助治疗脑梗死可以有效地提高常规西药治疗效果,且安全性良好,是目前较佳的治疗方案。同时,考虑到纳入研究数量及质量的限制,上述结论尚需更多高质量并采用关键性终点指标的临床试验予以验证。     

综合干预防治肥胖儿童代谢综合征的效果

 目的 探讨综合干预防治肥胖儿童代谢综合征的效果。方法 选择本院2015-01至2016-08收治的88例肥胖儿童,随机分为两组,综合干预组与对照组,各44例。对照组给予常规干预措施,综合干预组给予生活方式、药物、心理等综合干预措施,干预6个月后检测并比较两组体质指数、腰围、血脂、血压、血糖和胰岛素等相关指标。结果 经过6个月的干预,两组体质指数、腰围、血脂、血压、血糖和胰岛素指标与本组干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05);综合干预组干预后与对照组比较,上述指标均存在统计学差异(P<0.05)。结论 肥胖儿童中胰岛素抵抗和代谢异常的发生率较高,通过综合干预手段,可以使体质指数、血脂异常、胰岛素抵抗指数明显下降。     

化工企业成批烧伤患者感染病原菌的特点及耐药性分析

目的 回顾性分析本单位近年来成批烧伤患者和非成批烧伤患者院内感染的主要病原菌分布特点及其耐药性的流行病学变化。方法 将本科2008年1月-2014年12月收治的316例成批烧伤患者与同时期收治的361例非成批烧伤患者的病历资料进行对比,分析两组患者各年度创面分泌物、血液、痰液、气管套管及深静脉置管标本中的主要病原菌菌种、分布特点及其耐药性变化。结果 成批烧伤组感染革兰氏阳性(G＋)球菌与革兰氏阴性（Gˉ）杆菌的患者共176例（55.70%）,非成批烧伤组感染革兰氏阳性球菌与革兰氏阴性杆菌的患者共135例（37.40%）,成批烧伤组的感染发生率明显高于非成批烧伤组。成批烧伤组检出主要病原菌253株（52.93%）,其中革兰氏阳性球菌139株（54.94%）,分别为金黄色葡萄球菌91株,表皮葡萄球菌48株;革兰氏阴性杆菌105株（41.50%）,分别为大肠埃希菌63株,铜绿假单胞菌42株;真菌9株（3.56%）。非成批烧伤组检出主要病原菌225株（47.07%）,其中革兰氏阳性球菌127株（56.44%）,分别为金黄色葡萄球菌101株,表皮葡萄球菌26株;革兰氏阴性杆菌90株（40.00%）,与成批烧伤组略有不同,分别为铜绿假单胞菌51株,大肠埃希菌39株;真菌8株（3.56%）。成批烧伤组检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)59株（64.84%）,耐甲氧西林表皮葡萄球菌（methicillin-resistant staphylococcus epidermis,MRSE）31株（64.58%）;非成批烧伤组检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 61株（60.40%）,耐甲氧西林表皮葡萄球菌16株（61.54%）。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌等常见致病菌对常用抗生素的耐药性均增加,并呈多重耐药性。结论 成批烧伤患者的感染发生率较非成批烧伤患者明显增加,且金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌等常见致病菌对常用抗生素的耐药性均增加,并呈多重耐药性。     

宫颈癌高危患者对宫颈癌筛查的认知度和依从性

 目的 探讨宫颈癌高危患者对疾病危险因素的认知程度和筛查依从性的水平并分析影响因素。方法 收集2014-10至2015-06间连续宫颈癌高危患者资料450例,年龄21~65岁,按长期居住地及有无医疗保险分为4组:(第1组)北京市居民有医疗保险组;(第2组)北京市居民无医疗保险组;(第3组)周边地区居民有医疗保险组;(第4组) 周边地区居民无医疗保险组。设计封闭式调查问卷进行研究。采用单因素ANOVA及多因素二元回归分析等统计学方法。结果 6项主要危险因素包括高危型人乳头瘤病毒感染、既往多个性伴侣、过早初次性行为、性伴侣为阴茎癌患者、吸烟及多次阴道分娩史。研究对象的认知程度分别为71.1%、38.9%、18.7%、22.0%、13.6%和18.2%。北京地区高于周边地区,医保患者高于无医保患者。研究对象中,90.2%定期筛查宫颈癌,96.7%认同定期筛查宫颈癌,87.1%愿意接受医师的建议。文化程度、有无医疗保险以及长期居住地与宫颈癌筛查的依从性存在相关性(P<0.05)。结论 宫颈癌高危患者对HPV感染的认知度较好,而对其他多种危险因素认知度不高。患者筛查依从性较好,独立影响因素包括文化程度、有无医疗保险和长期居住地。     

武警某医院泌尿系感染常见病原菌分布及其耐药情况分析

 目的 分析泌尿系感染患者尿液中的病原菌分布特点及其耐药情况,以指导临床合理用药。方法 收集我院2013-01至2014-06泌尿系感染患者尿液标本中分离出的菌株共384株,回顾性分析所感染病原菌的分布特点及耐药情况。结果 384株泌尿系感染病原菌分布以革兰阴性杆菌为主,占65.63%,其中41.41%为大肠杆菌;革兰阳性球菌占23.44%,以肠球菌属为主;真菌占10.93%。大肠埃希菌ESBLs检出率为 71.7%。结论 泌尿系感染细菌的耐药性日趋严重,及时总结、分析,对于控制多重耐药菌株产生及传播,指导合理使用抗菌药物具有十分重要的意义。     

脑卒中下肢功能障碍镜像疗法和综合康复治疗疗效比较

 目的 比较镜像疗法和综合康复治疗对脑卒中患者下肢功能障碍的临床疗效。方法 选择2015-03至2016-09来秦皇岛市第一医院康复理疗科做康复治疗的脑卒中患者86例,根据excel表格随机数字表法随机分为两组:采用镜像疗法治疗组(镜像疗法组,43例)和综合康复治疗组(综合康复组,43例),共治疗4周。比较两组治疗前后FMA评分、MBI评分、神经功能损伤评分、Brunnstrom分级以及FAC分级。结果 研究结果显示,镜像疗法组治疗后FMA评分(23.46±5.09)、MBI评分(46.97±6.77)显著高于综合康复组FMA评分(18.77±4.17)、MBI评分(39.87±5.52)(P<0.05)。镜像疗法组治疗后神经功能损伤评分(9.81±2.31)显著低于综合康复组神经功能损伤评分(18.97±3.56)(P<0.05),治疗后镜像疗法组Brunnstrom分级和FAC分级显著优于综合康复组(P<0.05)。结论 镜像疗法是治疗脑卒中后下肢功能障碍的有效方法,能改善下肢运动功能及日常生活能力,提高生存质量,值得推广应用。