我院儿科药房药学服务SWOT分析及改进

目的提升医院儿科药房药学服务的质量。方法采用SWOT分析法从优势、劣势、机遇、威胁4个方面分析医院儿科药房药学服务的开展情况,并提出有针对性的发展策略。结果医院全面落实用药交代,加强合理用药宣传,普及用药知识,开展药物治疗监测及药物基因检测等,实现了个体化精准用药;增加处方前置审核,运用信息化技术,可为患儿安全用药保驾护航。结论建议医院应加强对儿科药学服务的重视,建立更完善的儿科药学服务体系;药师应明确自身定位,发扬优势,弥补劣势,积极探索多元的药学服务模式,以促进儿童安全、合理用药。     

我院门诊药房药学服务实践与体会

目的 探讨新医改后门诊药房药学服务模式及转型方向。方法 介绍北京清华长庚医院自开院以来门诊药房开展的多项药学服务,并分析其对药物服务品质提升带来的意义与影响。结果 门诊药房通过开展处方预调剂、前置处方审核、拆零给药以及多模式患者用药教育等药学服务在保障安全合理用药、提升患者用药满意度等方面起了重要作用。结论 门诊药房药师应该积极探索药学服务转型方向,体现药师工作价值。     

浅谈配发儿科药品时的发药交待

目的：保证儿科用药安全、合理、有效。方法：分析药师在调配儿科处方时应特别注意交待患儿家属的几个问题。结果：应在药物的用法、用量、特殊储藏条件、不良反应等方面予以发药交待。结论：详细对患者或家属进行发药交待,是提高疗效、加强合理用药的重要保证。     

基层医院门诊药师开展主动药学服务的实践与体会

目的:探讨基层医院门诊药师开展药学服务的方法。方法:回顾我院药师在门诊开展药学服务的情况,总结具体内容和模式。结果与结论:药师在门诊开展主动药学服务切实可行。门诊药师可从处方审核、用药咨询、静脉用药监护等方面开展工作,为医师、护师、患者三方提供即时的、直接的药学服务。     

提高门诊药房服务质量的措施探讨

目的提高门诊药房服务质量,更好地为患者服务。方法结合医院特点和门诊药房现状,强化制度和内部管理,提高药师的综合素质,积极开展药学服务,满足医生和患者需求。结果门诊药房各项制度更加健全和完善;药师的专业知识和综合能力得到明显提高;各科医生处方更加规范,用药更加安全、经济、有效;患者对门诊药房服务的满意度不断提高。结论制度建设、药师培养和开展药学服务等,是提高门诊药房服务质量的重要措施。     

山西省医疗机构儿科药学服务问题研究

目的：调查山西省146所设有儿科的医疗机构儿科药学服务现状及225名药师药学服务能力基本情况,研究目前山西省儿科药学服务存在的问题。方法：以“问卷星”的形式发放调查表,对山西省医疗机构儿科药学人员配备情况、硬件水平及药学服务能力水平等进行调查,并进行统计分析。结果：省内医疗机构未配备药学智能化设备占比53.42%,配备情况有待提高;儿科临床药师配备较少,仅占16.44%;受访医疗机构开展的药学服务在儿科患者用药交代、用药咨询及用药教育、处方（医嘱审核）、药学科普服务等方面占比较大,在开展儿童静脉药物集中调配、药学门诊、慢病管理及治疗药物监测（TDM）等药学服务占比较小,分别占比11.64%、10.27%、4.79%以及4.11%。结论：本次调查在一定程度上反映山西省目前医疗机构儿科药学服务存在的相关问题,药学服务水平需要整体提升,服务模式目前尚属于探索性阶段,需要逐渐模式化、规范化及统一化,为患者提供同质化的药学服务。     

门诊药师为1例原发性震颤患者提供药学服务的体会

目的：探讨门诊药师提供药学服务的工作模式。方法：门诊药师通过审查处方发现并干预1例原发性震颤患者不合理用药情况,并以回访的方式进行药学监护。结果：门诊药师协助患者获得了临床专家医师的明确疾病诊断,震颤症状得到了合理有效的药物控制。结论：通过干预不合理处方及药学回访方式,强化门诊药师与医患的交流,可切实保证患者用药安全、合理、有效,提升药学服务质量。     

门诊药房药师如何开展临床药学服务工作

目的探讨医院门诊药房如何开展临床药学服务工作,促进患者安全、有效用药。方法门诊药师重视医师处方点评,审查处方、发现问题及时与医师联系解决;开展用药咨询服务;提供面对面的用药指导,发药时给患者提供最佳服务时间、方法及配伍禁忌。结果患者用药安全性有效性提高,满意度上升。结论门诊药房药学服务薄弱,药师要从简单的药学服务做起。     

医院儿科门诊抗菌药物处方用药合理性分析

目的了解我院2008年儿科门诊处方使用情况。方法随机抽取我院2008年儿科门诊处方,根据临床药学知识及文献资料,对不合理处方进行统计分析。结果共审核处方20000张,其中不合理用药处方500张,占总数的2.55%。结论我院儿科门诊处方尚存在不合理之处,药师应主动深入临床,加强与医师沟通,向临床医师介绍合理用药知识和最新药学信息,促进合理用药。     

我院分剂量药学门诊对儿科分剂量用药的影响

目的调查我院儿科门诊片剂分剂量使用情况,探讨分剂量药学门诊对儿科分剂量用药的影响,为保障儿童用药安全提供参考。方法通过医院信息管理系统(HIS)调取2019年8月儿科门诊处方数据进行统计分析,随机筛选40位患儿作为对照组,并在分剂量药学门诊中随机筛选40位患儿作为观察组,其中观察组予以药学干预,对照组不作干预。定期进行药学随访。结果2019年8月儿科门诊片剂分剂量处方占当月总处方量的17.48%,其中片剂分剂量为成人规格的1/2片占81.17%,低于成人规格的1/4片占4.79%。分剂量药学门诊儿科片剂分剂量药品共计142例,片剂分剂量低于成人规格的1/4片占88.73%。用药依从性方面,观察组较干预前有显著提高(P=0.045),对照组干预前后差异无统计学意义(P=0.478)。结论分剂量药学门诊由专业药师负责片剂精准的分剂量操作,为患儿提供全程化药学服务,指导合理用药,保障用药安全,有效提高患儿用药依从性。     

183例儿科用药电话咨询回顾性分析

目的:调查我院2015年儿科用药电话咨询情况,分析总结工作中存在的问题,为患儿家属提供有针对性的药学咨询服务。方法:对我院2015年1月1日至2015年12月31日儿科用药电话咨询情况进行整理、分析。结果:儿科用药电话咨询记录中,咨询药物以呼吸系统药物和抗菌药物为主,咨询内容以药品用法用量、药物相互作用、误服药物、药物不良反应为主。结论:电话药物咨询可为患儿家属及时提供方便快捷的药学服务,能提高儿童用药的安全性、依从性,提高儿科药学服务质量。     

临床药学实例分析及探讨

目的通过临床药学实例分析,以促进临床合理用药。方法加强处方审核,开展处方点评、用药咨询服务,监测收集药品不良反应,参与会诊,开展药学监护、书写药历等药学服务。结果不合理用药情况有所降低。结论临床药学是医院药学的核心工作,是世界药学发展的趋势。通过参与临床药学工作促进合理用药,保障用药安全、有效。     

医院药房常见差错隐患的分析及应对措施

目的减少药房常见用药差错隐患,保证患者安全,提高服务质量。方法对465例常见差错隐患进行分析,统计差错隐患种类,找出导致差错隐患的原因,提出相应的应对措施。结果药品品种差错类隐患283例,占61．5％,居差错发生的第一位。差错发生的主要原因包括：药品名称相近,处方辨识错误,药品包装相近,药位相邻。结论导致用药差错隐患的原因是多方面的,药房应当结合实际,提出应对措施,从而最大限度地保证患者用药安全。     

嵊泗县人民医院药剂科推行品质管理圈活动的实践效果评估

目的 降低门诊西药房处方调剂的差错率,提升医院药剂科服务水平.方法 将品质管理圈（品管圈）活动应用于减少门诊西药房处方调剂内差中,分析处方调剂内差的主要表现及引起差错的主要原因,制定相应的对策并实施,同时评估该活动的效果.结果 开展品管圈活动后,处方调剂内差件数明显降低,下降比例超过50％;提升了药师对服务品质管理手法的认识以及沟通协调的能力.结论 提高了药房服务的品质,降低了门诊西药房处方调剂内差件数,保证了临床用药更加安全、有效.     

某院住院药房818例用药错误分析及对策

目的 分析北京大学国际医院（以下简称“我院”）住院药房用药错误的发生情况,探讨提高患者用药安全的应对策略,提出降低差错发生的对策。方法 利用查阅法、回顾性统计分析法对我院2019年11月～2021年6月病房药房登记的用药错误记录进行研究,分析差错原因、归纳相关原因。结果 按错误发生环节统计,共收集到818例用药错误,均为未出门差错。在用药错误分级管理中A级71例、B级747例,无C级以上用药错误。用药错误分类中全部来自调剂差错,差错类型例数由高到低依次是：药品数量325例次,药品种类322例次,其他94例次,药品规格59例次,药品剂型19例次。结论 引起调配差错的因素是多方面的,应针对本医疗机构出现的用药风险隐患开展持续改进,提升医院用药安全为目的,全程防范,闭环管理。     

品管圈在降低静脉用药调配中心贴签差错率的管理效果分析

目的： 通过品管圈活动降低静脉用药调配中心（pharmacy intravenous admixture services， PIVAS）的贴签差错率。方法： 以自愿的方式组成品管圈小组，经过辅导员专业培训后，按照十大品管步骤开展活动。运用了柏拉图，柱状图，鱼骨图，雷达图等多种方法，依据二八原则分析干预重点，并通过头脑风暴制定干预措施。结果： 干预前贴签差错35件/月，干预后降至12件/月，达到了目标值12.62件/月，达标率为102.77%。结论： 通过品管圈活动的方法从管理方面入手能够深入发掘和分析贴签差错，有效降低了贴签差错率，确保患者用药安全。     

注重药患沟通,提高患者对临床药师的认同度

目的:探讨临床药师开展药学服务的工作模式和切入点.方法:回顾分析我院临床药师深入肾脏病中心开展临床药学服务的情况,总结其具体内容和模式.结果与结论:患者作为临床药师最重要的服务对象,针对其开展全程式一体化的用药教育,切实维护患者安全、有效、经济的用药:注重药息沟通,努力提高患者对临床药师认同度,将是临床药师开展临床药学服务的一个很好的切入点.     

对静脉用药调配中心错误医嘱的分类点评与成因浅析

目的:对静脉用药调配中心(PIVAS)常见的错误医嘱进行总结和分析,以减少同类用药错误的发生。方法:收集自2003年8月至2011年7月,复旦大学附属中山医院PIVAS药师在审核医嘱时发现的所有错误医嘱,进行分类,选取各类有代表性的错误医嘱进行点评。结果:PIVAS常见的错误医嘱分为6大类,包括配伍禁忌、溶媒选择不当、给药浓度过高、单次给药剂量过高、给药时间间隔错误和全营养混合物(TNA)处方错误。通过医院内部网站通报上述错误医嘱,可减少同类错误的发生。结论:药师审方可有效地拦截错误医嘱,定期通报医嘱点评结果,有利于提高临床安全用药水平。