个体化饮食调护对肠癌化疗患者营养及康复的影响研究

目的 探讨个体化饮食调护对肠癌化疗患者营养状况及康复的影响。方法 选取2020年3月至2021年12月间复旦大学附属华山医院收治的80例肠癌化疗患者,采用随机抽签法分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上采用个体化饮食调护,比较两组患者的营养指标、并发症、健康状况和满意度。结果 护理前,两组患者总蛋白、白蛋白和前白蛋白(PA)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者总蛋白、白蛋白和PA均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者营养不良总发生率为12.5%,低于对照组的52.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症总发生率为5.0%,低于对照组的32.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者功能量表和整体生活质量评分均高于对照组,症状量表和单项测量量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者护理满意度为95.0%,高于对照组的72.5%,差异有统...     

延续性康复护理联合下肢训练干预对骨肉瘤膝关节置换患者Lysholm评分及生活质量的影响

目的 探讨延续性康复护理联合下肢训练干预对骨肉瘤膝关节置换患者Lysholm评分及生活质量的影响.方法 选取2019年1月至2020年1月间西安国际医学中心医院和唐都医院收治的78例行骨肉瘤膝关节置换术的患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组39例.对照组患者采用常规护理干预,观察组患者在对照组基础上采用延续性康...     

健康教育干预联合康复指导对肿瘤化疗者的影响观察及远期生存质量评价分析

近年来,肿瘤的发病率逐年升高。化疗能够抑制肿瘤细胞生长,但也会对正常细胞产生杀伤作用,抑制机体免疫功能,常致患者体质较弱、免疫功能下降。加上化疗周期长、     

康复指导教育对乳腺癌患者术后生活质量的影响

目的探讨乳腺癌患者术后生活质量与康复指导教育的关系。方法运用随机抽样的方法选取80例乳腺癌患者,依据随机数字表法将其分为研究组和对照组,各40例。对照组患者给予常规护理,研究组患者在常规护理基础上给予康复指导教育。结果研究组患者的精神状态良好、术后恢复良好、上肢功能恢复良好比例均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),化疗的严重消化道反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),生活质量评分≥41分的比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),≤20分的比例显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对乳腺癌患者进行康复指导教育能够显著提高患者的术后生活质量。     

快速康复护理对肝癌患者术后康复及生存质量的影响

目的探讨快速康复护理对肝癌患者术后康复及生存质量的影响。方法选取2015年4月至2016年12月间广东省人民医院收治的100例肝癌患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组50例。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用快速康复护理,统计两组患者术后进水时间、排气时间、肠蠕动时间和下床时间,采用生存质量测定量表(WHOQOL-100)对两组患者干预前后生存质量进行评价。结果观察组患者术后进水时间、排气时间、下床时间和肠蠕动时间分别为(29.4±11.5)h、(56.7±18.2)h、(38.5±7.7)h和(32.1±9.2)h,均低于对照组的(38.2±11.4)h、(68.5±13.5)h、(46.9±12.9)h和(39.4±10.6)h,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者总体并发症发生率为18.0%,显著低于对照组的44.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者WHOQOL-100各项评分比较,差异无统计学意义;干预后,观察组患者WHOQOL-100量表中生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域和环境领域评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论肝癌患者术后采用快速康复护理,能够加速患者术后康复,控制并发症发生,提高生存质量,值得推广应用。     

精细化饮食指导对食管癌术后患者饮食相关并发症的影响

目的探讨精细化饮食指导对食管癌术后患者饮食相关并发症的影响。方法选取2017年10月至2018年5月间复旦大学附属中山医院收治的61例行食管癌根治术的患者,采用随机数字表法分为观察组(31例)和对照组(30例)。观察组患者采用精细化饮食指导,对照组患者采用常规饮食指导,比较两组患者进食后饮食相关并发症发生率及每日进食总量。结果两组患者进食引起的呛咳、饱胀不适、恶心呕吐和反酸烧心等例数比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),但饮食相关并发症总发生率比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者每日进食总量为(729±47) ml,高于对照组患者的(598±124) ml,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论对食管癌术后患者采用精细化饮食指导,可增加患者的每日进食总量,提高舒适度,利于康复。     

加强饮食干预对快速康复胃癌术后患者营养状况的影响

目的探讨加强饮食干预对快速康复胃癌根治术后患者营养状况的影响。方法选取2018年1月至2018年3月间中国医学科学院肿瘤医院收治的行快速康复腹腔镜远端胃癌根治术治疗的100例患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者采用常规快速康复外科护理并发放"3日饮食记录",观察组患者在常规快速康复外科护理和发放"3日饮食记录"基础上加强患者饮食护理干预,比较两组患者饮食依从性、营养状况、住院时间及护理满意度。结果观察组患者饮食依从性为98. 0%,高于对照组患者的60. 0%,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者住院时间比对照组患者短,差异有统计学意义(P <0. 05)。满意度调查中,两组患者与加强饮食干预内容不相关5个维度比较,差异无统计学意义(P>0. 05);而与加强饮食干预内容相关的6个维度中,观察组患者的满意度高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论加强快速康复饮食干预可提高腹腔镜远端胃癌根治术后患者饮食依从性、营养状况和护理满意度,促进患者身体恢复,缩短患者住院时间。     

肿瘤化疗患者的饮食指导

饮食指导可以减少化疗对患者胃肠道、肝、胆、胰、造血细胞的损害,增强细胞再生能力,减轻化疗副反应,提高免疫力,促进疾病康复。     

围手术期康复护理对喉癌患者手术后负面情绪和生活质量的影响

目的探讨围手术期康复护理对喉癌手术患者负面情绪和生活质量的影响。方法选取2010年1月至2014年12月间手术治疗的56例喉癌患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各28例。观察组患者采用常规护理和围手术期康复护理,对照组患者采用常规护理。根据焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和生活质量测定量表,评估和比较两组患者护理前后的各指标评分以及护理满意度。结果与对照组相比,观察组患者护理后SAS和SDS评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者护理后生活质量各维度评分及总分均明显增高,差异均有统计学意义(均P<0.05);与对照组相比,观察组患者对护理服务的满意度明显提升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期康复护理能够明显改善喉癌手术患者的负面情绪,提升患者术后的生活质量及满意度。     

Equal quality of life after limb-sparing or ablative surgery for lower extremity sarcomas

This study investigated quality of life (QoL) and function of 124 patients with lower extremity sarcoma who underwent either amputation or limb-salvage surgery (LSS) in order to assess potential differences in subjective treatment outcome. The results reflect similar QoL in both treatment groups. However, in contrast to patients with LSS, who described QoL in terms of a high physical performance status with sports and recreational activities, amputees' QoL was strongly associated with their social acceptability. High QoL in amputees brings into question the expectations held with time-consuming advanced technical skills for LSS by physicians.     

食管癌术后康复期患者营养状况及生命质量的纵向研究

目的 了解食管癌术后康复期患者营养状况及生命质量的变化趋势及相关关系。方法 以四川省肿瘤专科医院行食管癌手术治疗的75例患者为研究对象,在患者术后1个月、3个月和6个月时运用患者主观整体营养评估量表进行营养评估,采用肿瘤生命质量测评量表和食管癌患者补充量表进行生命质量评定。结果 食管癌患者术后随时间的延长营养不良发生率由73.4%下降至33.5%。生活质量各维度评分在各评估时间点差异均有统计学意义（P<0.05）,功能领域和症状领域在术后1个月与术后3个月、术后6个月比较有统计学意义（P<0.05）,术后3个月与术后6个月比较差异无统计学意义（P>0.05）。患者营养状态与躯体、角色、情绪及社会功能呈负相关（P<0.05）,与吞咽困难、进食、反流、梗阻、食欲减退、咳嗽症状呈正相关（P<0.05）。结论 食管癌术后1个月患者营养状况及生命质量较差,随时间推移逐渐好转。医护人员应根据患者在不同时间点营养状况及生命质量的变化特点,制定规范化和个体化的延续护理方案,以促进患者术后康复、提高生命质量。     

Palliative partial pancreaticoduodenectomy impairs quality of life compared to bypass surgery in patients with advanced adenocarcinoma of the pancreatic head

Background

Some surgical centres consider palliative resection (PR) to be superior to double loop bypass (DLB) as treatment for advanced carcinoma of the pancreatic head. We performed a retrospective study with prospectively collected data at a single centre to compare PR and DLB in regard to quality of life (QoL).

Methods

From January 1996 to September 2008, 196 patients were given palliative surgery for advanced pancreatic cancer at the University Hospital of Kiel. Forty-two patients underwent PR and 154 underwent DLB. These groups were compared with regard to survival, post-operative morbidity, and QoL. The EORTC QLQ-C30 was used to assess QoL before surgery, at discharge, three months after surgery, and six months after surgery.

Results

The median survival time after PR was 7.5 months (95% CI: 4.95-10.05) and after DLB was 6 months (95% CI: 4.98-7.02; log rank test: p = 0.066). There were no significant differences in mortality and morbidity rates (7.1% and 45.2% for PR; 3.9% and 38.3% for DLB, respectively). Assessment of QoL indicated that patients who underwent PR had more impairment of some functional metrics and increased symptoms compared to those who underwent DLB.

Conclusion

There was no significant difference in survival or morbidity after PR and DLB, but patients who underwent DLB had better QoL than patients who underwent PR. Therefore, clinicians may want to reconsider the use of PR for patients with advanced pancreatic cancer.     

保乳手术与改良根治术对早期乳腺癌患者生活质量的影响

目的 探讨保乳手术与改良根治术对早期乳腺癌患者生活质量的影响。方法 回顾性分析2013年1月至2015年1月在本院确诊住院治疗的早期乳腺癌患者276例,其中保乳手术组138例,改良根治术组138例。采用患者满意度、抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）对采用两种手术方式的患者生活质量进行评价;采用Rosenberg自尊量表、家庭亲密度适应性量表及生命质量测量表（FA CT-B）对276例患者进行问卷调查分析。结果 保乳手术组患者的SAS及SDS评分均低于改良根治术组,差异有统计学意义（P＜0.05）。保乳手术组在患者满意度方面较改良根治术组有明显提高,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;保乳手术组患者在Rosenberg自尊量表和FA CT-B中的测定结果均优于改良根治术组（P=0.03,P=0.04）;保乳手术组在家庭亲密度和适应性方面优于改良根治术组,两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 实施保乳手术能有效提高早期乳腺癌患者的生活质量,缓解患者心理和生理上的各种不适,促进患者康复。     

食管癌根治术后生存质量评价

目的评价食管癌根治术后患者生存质量.方法采用EORTC QLQ-C30以问卷形式采集食管癌根治术后患者生存质量情况,根据术后时间分组(1年组、1～3年组和3年以上组),与术前患者资料相比较.结果患者体能、社会能力于手术后出现下降,1年后明显恢复;情感能力3年后较前有提高;术后呼吸困难加重,1年后开始减轻,3年后接近术前;术后食欲丧失加重,1年后开始减轻;便秘症状术后改善.结论食管切除食管胃吻合术降低食管癌患者的生存质量,但多数生存质量评分在1年后开始恢复,3年后明显改善.     

快速康复外科护理对胃癌患者术后康复及生活质量的影响

目的探讨快速康复外科护理在胃癌患者术后康复中的应用效果。方法将50例胃癌手术患者随机分为观察组和对照组,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用快速康复外科护理,比较两组患者的护理效果。结果观察组患者术后输液时间、肠鸣音恢复时间、排便时间和住院时间显著少于对照组,伤口愈合情况好于对照组,术后3d的血清蛋白水平显著高于对照组,C反应蛋白显著低于对照组,两组差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者在物质生活、躯体功能、心理功能等生活质量方面的评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复外科护理有利于胃癌手术患者术后早日康复,减轻应激反应,提高生活质量。     

Analysis of factors associated with quality of life in breast cancer patients after surgery

The objective of this study was to investigate the factors associated with the quality of life (QOL) in breast cancer patients after surgery. The QOL in 83 primary breast cancer patients after surgery was prospectively assessed using a newly developed Japanese QOL questionnaire: The QOL Questionnaire for Cancer Patients Treated with Anticancer Drugs (QOL-ACD). The demographic and medical factors relating to the QOL score in the subjects were investigated by multiple regression analyses. Factors related to the four categories of the QOL-ACD (activity, physical condition, psychological condition, and social relationship) were also analyzed. The results revealed that only hospitalization had a strong negative relation to the overall QOL score. With regard to the four categories of the QOL-ACD, hospitalization had strong negative relations to the three categories (activity, physical condition and social relationship) and had weak negative relation to the psychological condition. Other demographic and medical factors such as types of surgery or adjuvant therapy had no significant association with the QOL score, except for the performance status which had positive, but not significant, association with the activity. In conclusion, this study yielded useful information concerning the management of the breast cancer patients after surgery. We had better be more concerned with the hospitalized period than other demographic or medical factors such as types of therapy to improve the QOL.     

PDCA循环护理对胰腺癌根治术患者术后生活质量和并发症的影响

目的 探讨计划(P)、执行(D)、检查(C)和总结(A)循环护理对胰腺癌根治术患者术后生活质量、并发症和满意度的影响.方法 选取2018年2月至2020年2月间西安市第三医院普外一病区收治的84例胰腺癌根治术患者,采用随机抽签法分为观察组和对照组,每组42例.对照组患者采用常规护理,观察组患者于对照组基础上采用PDCA...     

胃癌根治术后心理及饮食干预对患者生活质量和复发等预后因素的影响

目的探讨心理及饮食干预对胃癌术后患者生活质量和复发等预后的影响。方法2002年5月至2003年4月辽宁省肿瘤医院对胃癌根治术患者463例给予出院后饮食指导及心理干预治疗。按患者的依从程度分为甲、乙两组,甲组为基本依从,乙组为基本不依从。比较两组患者出院后6个月,2年时体重变化和生活质量。(1)评价生活质量用自制生活质量量表,包括食欲、精神、睡眠、疲乏、疼痛、排便、家庭和同事的理解、对癌症的认知、对治疗的态度、日常生活情节10部分。每个项目分5个等级,满分50分。(2)体重评价:体重增加或减少>3kg为体重增加或减少,≤3kg为体重稳定。结果术后两年进入结果分析417例,甲组253例,乙组164例。(1)生活质量因子评分:治疗后6个月和2年生活质量各项指标两组差异有显著性(P<0.05)。(2)患者复发率分析:两组术后6个月差异无显著性(P>0.05),术后2年差异有显著性(P<0.05)。(3)体重分析:两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论胃癌根治术后心理及饮食干预可以显著提高患者生存质量,改善营养状态,延长生存时间。     

中国癌症患者化学生物治疗生活质量量表的编制

目的编制中国癌症患者化学生物治疗生活质量量表（ＱＬＱ－ＣＣＣ）,探讨癌症患者生活质量（ＱＯＬ）量表编制过程中的一些方法学问题。方法１９９３年４月～１９９５年４月在接受化学生物治疗的中国癌症患者中,主要按照癌症患者ＱＯＬ量表编制的Ｒｏｌｓ－Ｒｏｙｃｅ模式,通过指标的选择、筛选获得３０个指标,经量表格式编排、预测试等程序最后确定的３５个问题构成ＱＬＱ－ＣＣＣ。结果ＱＬＱ－ＣＣＣ主要涉及患者５个方面：躯体方面１６个指标,包括７个与疾病（癌症）及其治疗无关的指标、９个与疾病（癌症）及其治疗有关的指标;精神及心理方面５个指标;社会方面５个指标;其他方面（总体主观感觉方面）９个指标,他们共同构成患者的生活质量。结论ＱＯＬ研究是一个新的、发展迅速的重要课题。临床ＱＯＬ研究主要通过ＱＯＬ量表的编制、实施及测评而得以实现。在引进参照国外有关ＱＯＬ问卷（量表）的同时,编制、评估我国自己的ＱＯＬ问卷,将有助于我国在这一领域中的研究工作,以推动中国癌症生活质量研究进程。