热毒宁注射液与炎琥宁注射液对老年急性肺损伤患者TNF－α及IL－1的影响

目的：分析热毒宁注射液与炎琥宁注射液对老年急性肺损伤患者TNF－α及IL－1的影响。方法：选取我院老年急性肺损伤患者80例,收治时间为2012年3月至2013年6月期间,并将老年急性肺损伤患者随机分为两组(观察组和对照组),对照组采用炎琥宁注射液治疗,观察组采用热毒宁注射液治疗。结果：观察组老年急性肺损伤患者治疗后的TNF－α浓度与IL－1浓度显著优于对照组（P＜0.05）。结论：热毒宁注射液与炎琥宁注射液治疗老年急性肺损伤患者效果相比,热毒宁注射液能有效降低患者体内TNF－α浓度与IL－1浓度。     

应用白细胞介素-1β和肿瘤坏死因子α抗体预防术后腹腔粘连实验研究

目的：研究白细胞介素－1β（IL-1β）和肿瘤坏死因子α（TNFα）抗体预防小鼠术后腹腔粘连的能力。方法：以BALB／c小鼠为动物模型，60只BALB／c小鼠随机分成四组；生理盐水对照组，IL－1β抗体治疗组，TNFα抗体治疗组，IL－1β联合TNFα抗体治疗组，经过一同一标准的腹膜损伤手术后，分别在关腹前腹腔内灌注生理盐水及相应抗体。术后20d将小鼠处死，观察腹腔内粘连的情况，通过对粘连的程度、位置以及粘连类型的综合评价得出粘连分数。结果：IL－1β联合TNFα抗体治疗组的平均粘连分数明显低于对照组（P＜0．01），2－3级粘连发生率比对照组亦有明显减低（P＜0．01），无一例小鼠出现切口疝。结论：IL－1β和TNFα抗体能够预防术后腹腔粘连形成。     

支架植入辅助弹簧圈栓塞与单纯开颅手术治疗颅内动脉瘤的对比观察

目的：分析颅内动脉瘤疾病特点、治疗需求,对比支架植入辅助弹簧圈栓塞、单纯开颅手术治疗的预后效果。方法：选择本院神经外科2019年2月～2020年3月的颅内动脉瘤疾病患者（n=80）,经伦理委员会审核批准,采取随机法分组手术治疗。对照组患者采取单纯开颅手术治疗,观察组患者采取支架植入辅助弹簧圈栓塞治疗,比较2组患者临床疗效、手术相关指标、神经功能与日常生活活动能力。结果：颅内动脉瘤患者治疗效果方面,观察组、对照组临床疗效差异显著,P<0.05;颅内动脉瘤患者手术、术后恢复情况方面,观察组患者手术时间与住院时间短于对照组、手术出血量少于对照组,P<0.05;美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、日常生活活动能力量表（ADL）评分比较,观察组NIHSS评分少于对照组、ADL评分高于对照组,P<0.05。结论：颅内动脉瘤疾病近年来较为常见,需采取手术治疗提高患者的生活、生存质量。与开颅手术比较,支架植入辅助弹簧圈栓塞治疗具有手术创伤小、恢复快、手术效果确切等优势,促进患者康复。     

不同时期介入栓塞术对高分级颅内动脉瘤破裂的治疗效果探讨

目的 探讨高分级颅内动脉瘤破裂患者不同时期介入栓塞术治疗的效果和并发症发生率的影响。方法 选取本院2019年3月—2020年7月收治的86例Hunt-Hess高分级颅内动脉瘤破裂患者,采用随机数字表法分为两组,每组各43例。所有患者均行介入栓塞术治疗,对照组于发病后72～96 h内实施,观察组于发病72 h内实施。比较两组术后指标[格拉斯哥预后评分(GOS)和日常生活活动能力(BI)]、血清学指标[可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)]及并发症发生情况。结果 两组出院时GOS评分比较,差异无统计学意义(t=0.197,P=0.847);观察组出院3个月时BI评分为(60.42±12.84)分,高于对照组的(36.85±11.54)分,(t=8.953,P＜0.001),观察组术后3个月MMP-9为(432.22±28.29)ng/mL、sICAM-1为(404.21±24.41)μg/L,低于对照组的(491.33±29.20)ng/mL、(534.69±28.54)μg/L,(t值分别为9.534、22.783,P值均＜0.01)。观察组并发症发生率为11.64%,低于对照组的32.57%,(χ2=6.515,P=0.011)。结论 高分级颅内动脉瘤破裂患者于发病72 h内实施介入栓塞术治疗效果较佳,可降低并发症发生率,利于患者预后。     

血管内介入栓塞术与血管外显微手术治疗颅内前循环破裂动脉瘤的疗效对比

目的对比观察血管内介入栓塞术与血管外显微手术治疗颅内前循环破裂动脉瘤的疗效。方法选择2015年1月—2016年1月诊治的颅内前循环破裂动脉瘤患者98例,随机分为对照组及观察组均49例。对照组应用血管外显微手术进行治疗,观察组应用血管内介入栓塞进行治疗。术后3个月对患者进行格拉斯哥评分(Glasgow score,GOS)评价神经功能恢复情况,对比术后半年复发率,美波士顿健康调查表(SF-36量表)评价患者生活质量,对比术后3个月并发症。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果对照组恢复良好36例,残疾11例,植物状态2例;观察组恢复良好46例,残疾3例;观察组恢复良好所占比例较对照组高,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后半年复发率2.04%较对照组18.37%低,比较差异有统计学意义(P0.05);观察组生活质量各项评分[(76.58±10.60)、(79.42±12.75)、(75.68±13.32)分]及总分[(85.02±14.66)分]均高于对照组[(64.45±9.40)、(61.23±10.31)、(66.55±12.27)、(65.37±13.02)分](均P0.05)。对照组并发症发生率为12.24%,观察组为8.16%,比较差异无统计学意义(P0.05)。结论与血管外显微手术治疗比较,血管内介入栓塞术能够改善颅内前循环破裂动脉瘤患者的神经功能,降低术后复发率,提高患者生活质量。     

显微镜下实施颅内动脉瘤手术的临床疗效及预后分析

目的：探讨显微镜下实施颅内动脉瘤手术的临床疗效及预后分析。方法：选取2017年1月～2020年8月本院神经外科住院的颅内动脉瘤患者66例，分为显微镜下实施颅内动脉瘤手术的观察组33例，开颅颅内动脉瘤夹闭术的对照组33例，比较两组患者并发症发生、复发情况以及预后效果。结果：显微镜下颅内动脉瘤手术的观察组并发症发生率及复发率均较开颅颅内动脉瘤夹闭术的对照组低，差异均具有统计学意义(χ²=6.519,5.121,P=0.011,0.024)；显微镜下颅内动脉瘤手术的观察组患者预后良好率较开颅颅内动脉瘤夹闭术的对照组高，差异均具有统计学意义(χ²=7.360,P=0.007)。结论：显微镜下实施颅内动脉瘤手术具有良好的临床疗效，其较低的并发症即复发率发生率和良好的预后效果。     

颅内动脉瘤介入栓塞治疗患者的护理管理探讨

目的探讨颅内动脉瘤介入栓塞治疗患者的护理管理方法。方法2017年1月—2019年3月间选取92例颅内动脉瘤介入栓塞治疗患者,采用红蓝双色球法将其分为两组,各46例,对照组采用常规护理管理,观察组在此基础上采用护理风险管理,比较两组的并发症发生情况、护患纠纷发生率、护理满意率和护理质量。结果观察组并发症发生率(10.87%)明显低于对照组(30.43%);观察组护理满意率(97.83%)明显高于对照组(82.61%)(P<0.05);两组的护患纠纷率对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组环境管理、用品准备、手术配合、风险防范评分高于对照组(P<0.05)。结论在颅内动脉瘤介入栓塞治疗护理中实施护理风险管理能够有效减少并发症,提高护理质量,提升患者的护理满意率。     

腹横筋膜阻滞联合全身麻醉对急诊开腹胃肠道手术患者组织灌注和术后疼痛的影响

目的观察超声引导下腹横筋膜阻滞(TAPB)联合全身麻醉对急诊开腹胃肠道手术患者组织灌注和术后疼痛的影响。 方法采用回顾性队列研究分析2019年2月至12月在中山大学孙逸仙纪念医院行急诊开腹胃肠道手术ASA分级Ⅰ或Ⅱ级60例患者,其中男性39例,女性21例;年龄20 ～ 65岁,平均(48.1±4.1)岁。根据麻醉方案的不同分为TAPB组和对照组。针对两组患者基本临床特征的差异,采用倾向性得分匹配的方法,匹配按照1∶1比例进行,每组得到30例。TAPB组患者在气管插管全身麻醉的基础上联合应用超声引导下双侧TAPB,对照组患者接受气管插管全身麻醉。比较两组患者各项临床指标：(1)血流动力学指标：观察入室后、切割皮肤、分离肌肉层和分离壁层腹膜时平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化。(2)组织灌注情况：手术开始时(T0)、手术开始1 h(T1)、手术开始2 h(T2)、术毕(T3)时中心静脉血氧饱和度(ScvO₂)和动脉血乳酸(ABL)水平。(3)手术相关结局：术中麻醉药物(七氟烷、瑞芬太尼)用量、血管活性药物(去甲肾上腺素、阿托品)用量,术后2 h、24 h、48 h视觉模拟评分法(VAS)评分,以及术后曲马多用量。记录并统计TAPB相关并发症的发生率。 结果与对照组相比较,TAPB组切割皮肤、分离肌肉层和分离壁层腹膜时MAP、HR更平稳,术中T1[(75.9±4.5)%比(73.1±3.2)%]、T2[(75.4±4.6)%比(72.8±3.3)%]、T3[(74.7±4.4)%比(71.5±3.5)%]时ScvO₂水平更高,术中T3时ABL水平更低[(0.8±0.4)mmoL/L比(1.2±0.4)mmoL/L];且术中七氟烷[(52.4±7.9)mL比(61.6±10.4)mL]、瑞芬太尼[(1.7±0.4)mg比(2.6±0.5)mg]、去甲肾上腺素[(0.8±0.3)mg比(1.4±0.5)mg]、阿托品[(0.2±0.1)mg比(0.4±0.2)mg]以及术后曲马多[(127.4±32.6)mg比(252.3±62.5)mg]用量更少,术后2 h[(2.4±0.6)分比(3.8±1.0)分]、24 h[(2.0±0.5)分比(2.5±0.7)分]的VAS评分更低。差异均有统计学意义(P均<0.05)。所有患者未发生TAPB相关并发症。 结论TAPB联合全身麻醉可保证急诊开腹胃肠道手术患者术中良好组织氧合灌注,有利于维持术中血流动力学稳定,减少患者术中麻醉药物和血管活性药的用量,降低患者术后疼痛程度,值得推广应用。     

氰戊菊酯对未成熟雌性大鼠的体液免疫及性激素的影响

目的：了解氰戊菊酸对未成熟雌性SD大鼠性激素分泌和体液免疫功能的影响并探讨其影响，机制。方法：20只4周龄雄性SD大鼠随机分为两组，分别为氰戊菊酯组（以氰戊菊酸LD50的1／10剂量染毒）和对照组，腹腔注射给药4周后取血清，用酶联免疫吸附法测定白细胞介素6（IL－6），肿瘤坏死因子（TNF－α）和免疫球蛋白G（IgG)的水平，用放射免疫法测定血清中17β－雌二醇和睾酮水平，结果：氰戊菊酯实验组小鼠外周血IL－6，TNF－α，IgG的含量分别为2．244mg/ml,0.360ng/ml,4.928μg/ml，对照组小鼠外周血IL－6，TNF－α，IgG的含量分别为2．805ng/ml,0.439ng/ml,3.825μg/ml，实验组与对照组相比，IL－6，TNF－α水平均有所下降，差异有显著性（P＜0．05），而IgG增高，差异有极其显著性（P＜0．01），外周血雌二醇含量实验组（50．785pmol/L)高于对照组（45．029pmol/L)，差异有显著性（P＜0．05），睾酮水平实验组（0．354nmol/L)与对照组（0．323nmol/L)，差异无显著性（P＞0．05），结论：氰戊菊酯可以影响到体液免疫系统和性激素水平，其机制可能是氰戊菊酯通过影响机体雌激素水平，从而影响到整个机体的免疫系统。     

颅内动脉瘤介入栓塞瑞芬太尼麻醉效果观察

目的颅内动脉瘤栓塞术后麻醉复苏期,瘤体内血栓尚未完全形成,拔管期患者呛咳易诱发患者瘤体再出血,影响手术效果及预后。本研究观察瑞芬太尼对预防颅内动脉瘤介入栓塞患者拔管期呛咳反应及血流动力学稳定效果,为颅内动脉瘤介入栓塞麻醉用药选择提供借鉴。方法选择2016-10-01-2018-02-28在南阳市中心医院行全麻下颅内动脉瘤栓塞术患者106例作为研究对象,根据术中维持麻醉药物停止时间不同,将其分为观察组和对照组,各53例。两组术中均采用静吸复合维持麻醉,即靶控输注瑞芬太尼10～15μg/(kg·h)联合七氟烷(浓度为0.5～1.0MAC)持续吸入全麻维持,对照组瑞芬太尼输注至手术结束即刻停药,观察组在手术结束前5min改瑞芬太尼2ng/mL持续靶控输注至麻醉苏醒结束。记录两组患者麻醉复苏刺激反应时间、睁眼时间、拔管时间和总复苏时间,以及拔管期间呛咳发生率、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)和血氧饱和度(saturation of blood oxygen,SPO2)指数改变。结果观察组与对照组复苏刺激反应时间分别(9.8±2.7)min和(8.7±2.3)min,差异无统计学意义,t=0.673,P=0.153;睁眼时间分别为(15.5±4.4)min和(14.1±3.9)min,差异无统计学意义,t=0.804,P=0.104;拔管时间分别为(23.4±6.5)min和(21.9±6.1)min,差异无统计学意义,t=1.018,P=0.994;总复苏时间分别为(30.8±7.3)min和(28.5±6.9)min,差异无统计学意义,t=1.434,P=0.905。观察组拔管期间呛咳发生率为11.32%,明显低于对照组的52.83%,组间比较差异有统计学意义,χ~2=8.164,P=0.015。观察组T2时MAP为(98.7±4.7)mm Hg,优于对照组的(112.5±5.4)mm Hg,t=4.671,P=0.026;HR为(95.3±5.8)次/min,优于对照组的(124.5±8.7)次/min,t=6.893,P=0.014;SPO2为(96.6±1.3)%,优于对照组的(93.3±1.7)%,t=3.197,P=0.043。结论瑞芬太尼可显著改善颅内动脉瘤介入栓塞全麻患者苏醒期血流动力学改变,降低拔管期呛咳发生率,稳定颅内压,且不延长复苏时间,对预防颅内动脉瘤介入栓塞术后在出血具有重要意义。     

新生儿颅内出血患儿血清IL-6、TNF-α变化的临床研究

目的 研究颅内出血足月新生儿血清中白介素-6(IL-6)、及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化及其临床意义。方法 用ELISA法测定50例颅内出血足月新生儿和26例健康新生儿的血清 IL-6、TNF-α水平的变化。结果 颅内出血足月新生儿血清IL-6、TNF-α水平明显升高, 与对照组比较, 差异有统计学意义(P＜0.05);IL-6、TNF-α水平在不同出血量组之间IL-6、TNF-α比较, 差异有统计学意义(P＜0.05);IL-6、TNF-α水平在不同出血量组部位之间IL-6、TNF-α比较, 差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 颅内出血足月新生儿血清IL-6、TNF-α水平明显增高, 可作为判断病情和评估预后的指标。     

高迁移率族蛋白B1激活JAK2/STAT3并促进支气管上皮细胞分泌哮喘相关炎症因子

目的 探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)参与调节支气管上皮细胞分泌哮喘相关炎症因子的机制。方法 20只雌性BALB/c小鼠随机分对照组和哮喘组,采用卵清蛋白腹腔注射致敏联合雾化吸入激发建立哮喘小鼠模型。支气管上皮细胞16-HBE分组处理:空白对照组,HMGB1组(浓度分别为100、200、500 ng/mL),500 ng/mL HMGB1+AG490组,500 ng/mL HMGB1+雷帕霉素组。HE染色观察小鼠气道结构;qRT-PCR和免疫组化法检测两组小鼠肺部组织HMGB1的表达;ELISA法测定两组小鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)上清中HMGB1的含量和各组细胞上清液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-1α(IL-1α)水平。Western blot检测各组细胞中p-JAK2和p-STAT3的蛋白水平。结果 哮喘组小鼠HMBG1的表达比正常小鼠明显升高。HMGB1升高细胞中TNF-α、IL-6和IL-1α水平,上调p-JAK2和p-STAT3水平,并且呈现浓度依赖性关系。AG490和雷帕霉素处理抑制细胞中p-JAK2和p-STAT3表达,同时降低TNF-α、IL-6和IL-1α水平。结论 HMGB1参与调控哮喘慢性炎症反应,可能与活化JAK2/STAT3信号通路促进支气管上皮细胞分泌炎症因子有关。     

血清炎症因子检测对早产的预测效果及机制

目的：探讨血清基质金属蛋白酶-3（MMP-3）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）和核因子NF-κB水平对早产的预测效果。方法回顾性分析2010年1月至2013年1月广州市妇女儿童医疗中心收治的66例早产产妇临床资料,同时选取同期在该院正常分娩的66例产妇作为对照组。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测两组孕妇的MMP-3、TNF-α、IL-6和核因子NF-κB水平。在观察组血清中加入核因子NF-κB抑制剂IkappaB-a后,再检测4种指标水平,并进行统计学分析。结果正常对照组血清TNF-α、MMP-3、IL-6和NF-κB浓度分别为（769．35±113．35） pg/mL、（87．45±52．33） ng/mL、（176．19±68．65）pg/mL和（3．09±1．21）mg/L;加入核因子NF-κB抑制剂IkappaB-a前,观察组血清TNF-α、MMP-3、IL-6和NF-κB浓度分别为（1332．35±346．65）pg/mL、（242．25±72．40）ng/mL、（521．00±105．14）pg/mL和（13．9±4．83）mg/L,两组各指标的水平差异均有统计学意义（t值分别为5．11、4．415、6．671和6．872,均P＜0．05）。加入核因子NF-κB抑制剂IkappaB-a后,观察组4项指标分别为（973．26±213．38）pg/mL、（128．33±78．29）ng/mL、（361．12±101．03）pg/mL 和（8．14±2．86）mg/L,与未加IkappaB-a时观察组各指标比较,差异均具有统计学意义（ t值分别为2．591、5．210、3．992和3．566,均P＜0．05）;与对照组各指标比较,差异也均具有统计学意义（t值分别为4．100、2．588、4．892、和4．456,均P＜0．05）。结论早产孕妇血清MMP-3、TNF-α、IL-6和核因子NF-κB水平明显增高,与早产关系密切,核因子NF-κB具有调控炎症反应的作用,可作为降低早产发生率的干预靶点。     

子宫内膜异位症不孕患者血清IL-6及TNF-α水平变化研究

目的:探讨血清白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在子宫内膜异位症不孕患者中的水平变化及与子宫内膜异位症的关系。方法:选取100例子宫内膜异位症不孕患者为子宫内膜异位症组,其中I～II期患者44例,III～IV期患者56例,随机选取同期住院治疗的检查确诊非子宫内膜异位症患者80例作为对照组。以放射免疫法检测两组患者血清IL-6及TNF-α水平变化。结果:IL-6与TNF-α检测水平子宫内膜异位症组分别为(94.28±23.43)pg/ml、(1.43±0.41)ng/ml,对照组分别为(36.92±4.82)pg/ml、(0.84±0.07)ng/ml,子宫内膜异位症组明显高于对照组,两组比较差异存在统计学意义(P<0.05);IL-6与TNF-α检测水平I～II期子宫内膜异位症患者为(68.53±12.67)pg/ml、(0.94±0.04)ng/ml,III～IV期为(120.41±18.83)pg/ml、(1.76±0.11)ng/ml,III～IV期检测值明显高于I～II期,比较差异存在统计学意义(P<0.05);子宫内膜异位症组患者血清IL-6与TNF-α间存在线性正相关(r=0.96,P<0.05)。结论:子宫内膜异位症不孕患者血清IL-6与TNF-α均明显升高,可能参与了疾病的发生与发展过程,并且IL-6与TNF-α水平与疾病的严重程度呈现正相关。     

大黄附子汤对大鼠失血性休克复苏后肠黏膜屏障的保护作用

目的探讨大黄附子汤对大鼠失血性休克(hemorrhagic shock,HS)复苏后小肠黏膜屏障功能保护作用的机理。 方法健康清洁级雄性SD大鼠,72只,随机数字表法分为对照组、模型组、治疗(大黄附子汤)组,各组再按HS模型制备成功复苏后0、6、12 h分为3个亚组,每组8只。模型组、治疗组采用Wiggers改良法制备HS大鼠模型,模型组以0.9%等渗盐水保留灌肠,治疗组予以大黄附子汤保留灌肠。分别于上述三个时段测定血清中肠脂肪酸蛋白(IFABP)水平及内毒素(LPS)含量;光镜观察大鼠肠黏膜病理改变;Western blot与免疫组化法测定黏膜闭锁小带蛋白-1(zonula occludens-1,ZO-1)、磷酸化血管扩张刺激磷蛋白(phospho-VASP,p-VASP)蛋白表达。 结果治疗组与模型组比较,随时间推移肠道血流增加[ (119.28±6.50) bpu vs (99.99±0.81) bpu,P<0.01],血清内毒素(LPS)、脂肪酸结合蛋白(IFABP)含量逐渐减低[(21.23±3.33) ng/mL vs (27.09±3.55) ng/mL,P<0.01;(0.420±0.059) ng/mL vs (0.645±0.058) ng/mL,P<0.01],肠道黏膜损伤程度逐渐减轻[(1.78±0.24) vs (3.64±0.25),P<0.01],p-VASP蛋白表达下调[(0.106±0.030) vs (0.297±0.045),P<0.01],ZO-1表达上调[(0.82±0.047) ng/mL vs (0.61±0.041) ng/mL,P<0.01]。 结论大黄附子汤可减轻失血性休克复苏后肠道粘膜屏障损伤,可能与调控p-VASP、ZO-1蛋白表达有关。     

放疗并发呼吸道感染患者血清炎性因子水平变化研究

目的 探讨放疗并发呼吸道感染患者血清炎性因子水平的变化规律.方法 选取2008年1月-2011年6月在医院进行放疗并发呼吸道感染的28例患者为研究对象,将其设为观察组,同时选取同期进行放疗无感染并发症存在的28例患者为对照组,将两组患者的血清CRP、IL-2、IL-6、IL-8及TNF-α水平进行统计及比较.结果 观察组的血清CRP(15.58±2.41) mg/L、IL-6(405.41±31.02)pg/ml、IL-8(193.65±20.26)ng/ml及TNF-α(256.41±23.16)ng/ml水平高于对照组,而IL-2(1.14±0.39)ng/ml水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 放疗并发呼吸道感染患者血清炎性因子水平波动幅度较大,可以反映感染的存在.     

肺炎支原体肺炎患儿血清细胞因子、高敏C反应蛋白、总免疫球蛋白及补体C的检测及其临床意义

目的 探讨检测肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、总免疫球蛋白(Ig)、补体C的临床意义.方法 选择61例MPP患儿(观察组)和60例健康儿童(对照组)为研究对象,IL-6、IL-8采用酶联免疫吸附试验方法测定,TNF-α采用γ放射免疫计数器检测,hs-CRP、总Ig、补体C采用速率散射比浊法测定.结果 观察组血清IL-6为(109.31±54.72)ng/L、IL-8为(128.19±65.87)ng/L、血清hs-CRP为(34.13±19.21)mg/L、总Ig为(12.62±5.51)g/L、补体C为(2.98±0.97)g/L,与对照组的(67.23±32.18)ng/L、(31.78±8.91)ng/L、(1.62±1.34)g/L、(6.71±3.65)g/L、(1.46±0.45)g/L比较均显著上升,差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01);两组血清TNF-α水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 IL-6、IL-8、hs-CRP、总Ig及补体C在小儿MPP中起重要作用,检测IL-6、IL-8、hs-CRP、总Ig及补体C的变化对判定病情和预后有一定的临床应用价值.

Abstract：

Objective To investigate the clinical significance of serum interleukin (IL)-6,IL-8,tumor necrosis factor (TNF)- α, high-sensitivity C-reactive protein (hs-C RP), total immunoglobulin (Ig) and complement C levels in children with mycoplasma pneumoniae pneumonia (MPP). Methods Sixty-one cases of children with MPP (observation group) and 60 healthy children (control group) were selected. The serum IL-6 and IL-8 levels were tested by enzyme linked immunosorbent assay(ELISA) method; the serum TNF-α level was tested by γ radioimmunoassay (RIA) counter; the serum hs-CRP, total Ig and complement C levels were tested by rate nephelometry method. Results The serum IL-6 concentration was (109.31 ±54.72) ng/L, IL-8 concentration was (128.19 ±65.87) ng/L, hs-CRP concentration was (34.13 ± 19.21) mg/L, total Ig concentration was (12.62 ± 5.51) g/L and complement C concentration was (2.98 ± 0.97) g/L in the observation group, and they were higher than those in the control group [(67.23 ±32.18) ng/L, (31.78 ±8.91) ng/L, (1.62 ±1.34) g/L, (6.71 ±3.65) g/L, (1.46 ±0.45) g/L]. The differences were significant (P ＜ 0.05 or ＜ 0.01). The serum TNF- t level between two groups had no significant difference (P＞ 0.05). Conclusions The serum cytokines IL-6 and IL-8, hs-CRP, total Ig and complement C play an important role in MPP. It has important significance to detect the serum cytokines IL-6 and IL-8, hs-CRP, total Ig and complement C levels in children with MPP.     

阑尾炎患者血清免疫球蛋白及多项白介素、CRP、ICAM-1、TNF-α水平研究

目的探讨阑尾炎患者血清免疫球蛋白及多项白介素、CRP、ICAM-1、TNF-α水平的变化规律。方法选取2009年1月-2011年5月于本院进行治疗的82例阑尾炎患者为研究对象,将其设为观察组,同时选取82名健康人为对照组,将两组人员的免疫球蛋白、血清IL-6、IL-8、IL-10及CRP、ICAM-1、TNF-α水平进行统计及比较。结果观察组IgM(1.88±0.17)g/L、IgG(12.75±1.29)g/L、IL-6(126.42±15.43)pg/ml、IL-8(131.68±27.84)ng/ml、IL-10(59.97±4.52)pg/ml及CRP(11.08±1.29)mg/L、ICAM-1(440.57±24.65)ng/ml、TNF-α(154.37±25.6)ng/ml水平均高于对照组,IgA(5.62±1.01)g/L水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阑尾炎患者血清免疫球蛋白及多项白介素、CRP、ICAM-1、TNF-α水平呈现一定的变化规律,可为其治疗诊断提供依据。     

血液灌注对维持性血液透析患者微炎性反应状态的影响

目的 探讨血液灌注(HP)对维持性血液透析(MHD)患者微炎性反应状态的影响.方法 50例行MHD治疗的慢性肾衰竭患者(MHD组),按随机数字表法分为两组:HP联合血液透析(HD)组(HP+HD组,25例)和单纯HD组(HD组,25例),并设对照组(25例).检测治疗前及治疗24周后血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 与对照组比较,MHD组血清hs-CRP[(6.72±263)mg/L 比(1.35±0.92)mg/L]、IL-6[(348.83±64.41)ng/L比(54.49±2247)ng/L]、TNF-α[(7.52±317)ng/L比(2 53±0.88)ng/L]水平明显增高(P＜0.05).治疗前HP+HD组与HD组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,与HD组比较,HP+HD组血清hs-CRP[(4.78±2.49)mg/L比(6.89±2.69)mg/L]、lL-6[(260.54±56.72)ng/L比(357.14±56.37)ng/L]、TNF-α[(5.36±241) ng/L比(7.49±2.87)ng/L]水平明显下降(P＜0.05).结论 HP可改善MHD患者微炎性反应状态.

Abstract：

Objective To observe the effect of hemoperfusion on micro-inflammation in patients with maintenance hemodialysis (MHD).Methods Fifty MHD patients (MHD group) and 25 healthy volunteers (control group) were involved in this study.The MHD patients were divided into two groups by random digits table:hemoperfusion combined with hemodialysis group (HP + HD group,25 cases) and hemodialyais group (HD group,25 cases).The plasma levels of micro-inflammatory cytokines including high-sensitive C-reactive protein (hs-CRP),interleukin-6 (IL-6) and tumor necrosis faetor-α (TNF-α ) were measured before and after treatment.Results The plasma levels of hs-CRP,IL-6 and TNF-α in MHD group were significantly higher than those in control group [(6.72 ± 2.63) mg/L vs.(1.35 ± 0.92) mg/L,(348.83 ± 64.41) ng/L vs.(54.49 ±22.47) ng/L,(7.52 ± 3.17) ng/L vs.(2.53 ±0.88) ng/L](P＜0.05).There was no significant difference in the plasma levels of hs-CRP,IL-6,TNF-α before treatment between HD group and HP+HD group (P＞0.05),Compared with those in HD group,the plasma levels of hs-CRP,IL-6 and TNF-α after treatment in HP+HD group were significantly decreased [(4.78 ±2.49) mg/L vs.(6.89 ±2.69) mg/L,(260.54 ±56.72) ng/L vs.(357.14 ±56.37) ng/L,(5.36 ±2.41) ng/L vs.(7.49 ±2.87) ng/L] (P <0.05).Conclusion Hemoperfusion improves micro-inflammation in patients with MHD.