1例伴高钙血症癌痛患者的治疗用药分析与监护

目的　分析1 例伴高钙血症癌痛患者的用药情况,探讨临床药师在癌痛药物使用过程中的作用。方法　针对具体案例参与个体化镇痛治疗方案的设计与调整,及时监测镇痛药品的不良反应并提出药学干预建议,保证临床合理用药。结果　临床药师根据癌痛治疗原则,结合高钙血症的临床特点,通过开展药学监护协助医师全面、准确地评估患者的疼痛及不良反应,选择合理的给药方案使患者疼痛缓解,血钙水平降至正常。结论　临床药师在癌痛药物的临床合理用药中发挥了一定的促进作用。     

临床药师参与1例宫颈癌骨转移伴难治性癌痛治疗的临床实践

临床药师参与1例晚期宫颈癌骨转移伴难治性癌痛患者治疗的全过程,通过对难治性癌痛患者镇痛方案的优化,使患者疼痛得到控制,未发生严重的不良反应。临床药师通过参与癌痛治疗,提高医师癌痛规范化治疗的合理性,提高患者用药依从性,保证镇痛药物治疗的安全、稳定、有效。     

临床药师对1例重度癌痛患者的药学监护

目的介绍临床药师对重度癌痛患者的药学监护实践。方法针对具体案例,参与个体化镇痛治疗方案的设计与调整,对药品不良反应及时监测并提出药学干预建议,保证临床合理用药。结果临床药师参与药物治疗,可发挥专业特长,协助医师调整用药方案,提高临床药物治疗水平。结论对重度癌痛患者的药学监护能提高患者用药安全性、合理性,提高治疗效果。     

MDTcare模式下的癌痛药学监护实践1例

目的 探讨临床药师参与癌痛多学科团队照护(MDTcare)的工作模式。方法 通过1例癌痛患者镇痛治疗期间出现阿片类药物相关不良反应,临床药师在MDT团队中提出个体化治疗方案调整建议,参与患者用药指导和教育,阐述了临床药师的重要作用。结果 MDTcare模式下,临床药师与医师紧密协作,患者疼痛控制满意。结论 作为MDT团队的成员,临床药师通过优化治疗方案,提供药学监护,保障了患者用药安全有效。     

肝癌合并肠梗阻患者疼痛治疗的药学监护

1例47岁男性患者,肝恶性肿瘤（术后）,主因“肠梗阻伴重度疼痛”入院。根据WHO三阶梯镇痛原则,临床药师分析了禁食水状态下阿片未耐受患者癌痛的初始治疗药物品种和剂量选择,协助医师优化镇痛方案,并对癌性爆发痛的处理提出建议,医师采纳。在治疗过程中,临床药师对患者使用芬太尼透皮贴剂提供用药教育并进行不良反应监测,发现芬太尼与仑伐替尼可能存在的药物相互作用。经过多次疼痛评估和会诊,患者疼痛控制较好,病情平稳出院。临床药师通过参与癌痛患者个体化方案的制定和全程管理,提高了患者用药的安全性和有效性。     

1例晚期宫颈癌伴难治性疼痛患者的药学实践

摘要：临床药师参与1例晚期宫颈癌伴难治性疼痛患者镇痛治疗过程,对治疗期间患者疼痛部位、性质、评分及不良反应发生情况进行评估,依据指南及共识,对患者实施个体化镇痛治疗方案建议。医生采纳临床药师建议,经治疗患者疼痛明显改善,不良反应可耐受,予以出院。临床药师参与难治性癌痛患者的药物治疗,为临床医生提供循证医学证据,为患者提供个体化治疗方案建议,在提高治疗效果的同时减少不良反应的发生,实现合理用药。     

1例癌痛患者治疗的药学监护

目的 探讨癌痛患者有效的治疗方案及药学监护思路。方法 对临床药师参与的1例癌痛患者的药物治疗进行全过程药学监护,并提出合理化建议。结果 通过对患者的癌痛药物的选择、不良反应及减量处理开展药学监护,提高了临床药师的癌痛治疗思维能力。结论 临床药师参与癌痛治疗工作,旨在优化治疗方案,确保患者用药安全、有效。     

1例类风湿关节炎合并间质性肺炎患者的用药分析及药学监护

目的：探讨临床药师参与临床药物治疗的积极作用。方法：临床药师参与1例类风湿关节炎合并间质性肺炎患者药物治疗方案的制定及调整,并进行不良反应监护。结果：临床药师从药学角度为医师提供药学支持,得到临床医师的肯定。结论：临床药师协同医师制定用药方案并进行用药监护,对保障临床合理用药有积极作用。     

临床药师参与1例癌痛患者治疗的实践与体会

目的：探讨临床药师参与癌痛管理工作的模式。方法通过临床药师参与该院1例癌痛患者阿片类药物滴定方案的制定与调整、不良反应的监护及患者用药教育,寻找临床药师在癌痛管理工作中切入点。结果1例癌痛患者通过临床药师的干预,其疼痛得到有效控制,不良反应有效缓解,依从性明显提高。结论临床药师从个体化用药角度出发,在癌痛管理工作中发挥重要作用。     

临床药师参与1例肺癌骨转移患者癌痛治疗的药学服务实践

目的：探讨临床药师在癌痛患者药物治疗中的作用。方法：回顾性分析临床药师参与1例肺癌骨转移患者癌痛药物治疗过程，主要在镇痛药物选择、阿片类剂量调整、药物不良反应防治等方面，讨论癌痛患者药学监护思路及策略。结果：患者癌痛控制良好，住院期间未出现明显不良反应。结论：临床药师开展药学服务有助于提高癌痛治疗水平及患者用药依从性，有效控制患者疼痛，避免严重不良反应的发生，改善肿瘤患者的生存质量。     

临床药师参与1例皮肌炎合并马尔尼菲篮状菌膝关节感染的药学实践

目的 为皮肌炎合并马尔尼菲篮状菌(talaromycosismarneffei,TM)关节感染患者的诊疗提供精准治疗。方法 临床药师全程参与此例患者的诊疗,提供药物治疗方案选择、药物相互作用、血药浓度监测和不良反应监护等药学服务。结果 患者经伏立康唑治疗序贯伊曲康唑治疗,并随访4个月,他克莫司和伏立康唑的血药浓度均在目标治疗范围内,临床症状明显改善,未发生严重不良反应。结论 临床药师参与皮肌炎并TM感染的个体化治疗,促进临床合理用药。     

临床药师参与1例骶骨恶性神经鞘瘤患者神经病理性疼痛的治疗体会

摘 要 目的：临床药师参与临床治疗,促进肿瘤患者用药的安全性和有效性。方法: 介绍临床药师参与1例骶骨恶性神经鞘瘤患者神经病理性疼痛的治疗过程,通过查阅相关指南和国内外文献,发挥药学专业特长,为患者提供合理的个体化用药方案。结果: 临床药师根据患者疼痛性质与程度,调整阿片类、非阿片类药物的种类和剂量,有效地控制疼痛,使NRS疼痛评分控制在1～2。保证疗效的同时减轻不良反应,保证持续的药物治疗。结论: 临床药师参与临床治疗,促进了用药的规范化,并为临床治疗类似患者提供一种思路和方法。     

临床药师参与癌痛伴肾功能不全患者止痛方案的实践与经验

目的 探讨临床药师在止痛治疗中的作用,促进镇痛药更加规范的使用。方法 临床药师通过参与癌痛伴肾功能不全患者止痛方案的制定,从药物的选择、给药剂量以及不良反应预计等方面,提出药学观点。结果 医师采用了临床药师的建议,首日使用盐酸吗啡片进行快速滴定,次日起使用羟考酮缓释片控制背景疼痛,小剂量盐酸吗啡片控制爆发痛,在疼痛控制稳定后,改用芬太尼贴剂以减轻肾功能损害。结论 临床药师参与到重度癌痛患者的治疗方案制定中,能提高患者用药安全性、合理性,提高临床治疗效果。     

临床药师参与1例风湿性心脏病行二尖瓣置换患者的药学实践

目的:通过临床药师参与临床药物治疗,对患者进行药学监护,促进合理用药。方法:以一例风湿性心脏病行二尖瓣置换术合并癫痫患者为例,临床药师参与药物治疗方案的制订,分析患者所用相关药物,跟踪其治疗效果及不良反应,对药物治疗过程进行综合评估。结果:患者症状控制,治愈出院。结论:临床药师的参与使药物治疗更趋合理,在达到治疗目标的同时,可减少药物的不良反应,有利于提高临床的药物治疗水平。     

临床药师参与1例水肿原因待查患者的治疗分析

目的:探讨临床药师参与发生药品不良反应患者的临床治疗、提供药学服务的方法。方法:临床药师参与1例怀疑药物引起水肿患者的治疗,分析引起水肿的药物及治疗方法。结果:通过讨论分析发现伊曲康唑和糖皮质激素引起水肿的可能性最大,临床药师进行了针对性的药学干预,患者水肿明显消退,病情好转。结论:临床药师的参与可以协助医师提高临床治疗水平,促进合理用药。     

循证药学在处理肿瘤患者药物不良反应中的应用

目的：临床药师通过参与临床药物治疗,对肿瘤患者进行药学监护,与临床医师一起在治疗中促进临床合理用药,减少药物不良反应对患者造成的损害。方法：以一位肺癌伴骨转移患者为例,临床药师介入临床,通过循证药学方法,结合临床数据分析唑来膦酸在眼部不良反应发生的原因,预防及治疗措施,并跟踪其效果,对药物治疗过程进行综合的评估。结果：分析检索到的关于唑来膦酸安全性的一个随机对照试验（RCT）和一个回顾性的队列研究以及5例个案并处理患者,患者的眼部不良反应症状消失,同时临床药师向医生及患者解释了不艮反应发生的原因,并且对今后类似患者预防这类不良反应制定了给药计划。结论：临床药师的参与使药物治疗更趋合理。可减少药物的不良反应,使得患者依从性更好,治疗效果更佳。临床药师加入治疗团队,参与临床治疗实践,对患者进行治疗监护,有利于提高临床的药物治疗水平。     

1例癌症晚期患者疼痛治疗的药学监护

目的:分析癌症晚期患者疼痛治疗的特点,为制定药物治疗方案、进行药学监护及用药教育等方面提供参考。方法:根据癌症晚期患者的疼痛治疗原则及疼痛特点、选择治疗药物,并分析药物不良反应及用药教育等。结果:通过多种辅助药物联合应用,协同加强镇痛作用,使患者疼痛得到了有效的控制。临床药师在治疗过程中密切监测患者胃肠道反应及血生化指标等变化情况,使患者在疼痛得到控制的同时最大限度地避免不良反应的危害。结论:临床药师应关注晚期癌痛患者的疼痛主诉,按照三阶梯镇痛原则,根据药物的作用特点协助医师做好药物应用的"加法运算",对可能的药物不良反应进行积极的干预,才能更好地协助医生为病人解除痛苦,提高晚期肿瘤患者的生活质量。     

1例卡塔格内综合征患者支气管扩张并感染的治疗分析与药学监护

临床药师参与1例卡塔格内综合症支气管扩张并感染患者治疗过程。结合患者病情变化,临床药师在抗感染药物调整,祛痰药物合理使用等方面提出合理用药建议,督导痰热清注射液的合理使用,对小牛脾提取物注射液药品不良反应进行分析和处理,对患者支气管扩张自我监护和排痰方法进行健康教育,并对卡塔格内综合征的临床特点、发病机制、诊断及治疗现状进行总结。通过用药监护,提高了患者的临床治疗效果和依从性,减少了药物不良反应的危害,也提高了临床药师对卡塔格内综合征的认识。临床药师参与临床治疗,可以提高对疾病的认识,在优化治疗方案、药物不良反应监护和患者健康教育等方面发挥积极的作用。     

临床药师对肿瘤患者药学服务实践的病例分析

摘 要 目的：通过参与肿瘤患者个体化治疗实践,探讨临床药师提高用药合理性的工作方法。方法: 临床药师参与肿瘤患者个体化治疗,发现不良药物相互作用,调整肾功能不全患者用药剂量,治疗肿瘤患者伴发感染或癌痛,纠正不恰当合并用药等。结果: 临床药师提供全程化药学监护,根据患者个体化信息,提供用药建议,提高治疗效果,避免药物潜在不良反应或不良事件发生。结论: 临床药师深入临床提供药学服务,参与制定肿瘤患者个体化治疗方案,可切实提高临床合理用药水平。