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相似文献
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1.
目的:观察经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗新生儿肺炎合并呼吸衰竭的疗效。方法:选择70例新生儿肺炎合并呼吸衰竭患儿,以随机数字表法将其分为对照组和观察组各35例。对照组患儿实施经鼻持续正压通气治疗,观察组患儿实施经鼻高流量鼻导管湿化氧疗,比较两组患儿血气分析指标、临床疗效。结果:治疗前和治疗后24 h,两组患儿血气分析指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗24 h后,两组患儿PaO_2、PaCO_2水平均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿临床疗效为94.29%(33/35),明显高于对照组的74.29%(26/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗新生儿肺炎合并呼吸衰竭的疗效优于经鼻持续正压通气治疗疗效。  相似文献   

2.
目的:研究经鼻高流量鼻导管湿化氧疗(HHFNC)应用于新生儿肺炎并呼吸衰竭治疗中的效果.方法:随机选取我院2015年6月~2016年6月收治的、没有达到机械通气指标的新生儿肺炎并呼吸衰竭患儿90例作为研究对象.依据治疗方法的不同,将患儿分为HHFNC组、普通吸氧组(普通组).观察各组患儿的治疗效果,治疗前后24 h的PaO2、PaO2/FiO2、呼吸频率等指标.结果:经过治疗HHFNC组患儿在治疗前后24 h的PaO2、PaO2/FiO2、呼吸频率较普通组的患儿效果要佳,P<0.05具有统计学意义.结论:经鼻高流量鼻导管湿化氧疗应用于新生儿肺炎并呼吸衰竭治疗中的效果显著,值得推广使用.  相似文献   

3.
目的观察注射用阿莫西林克拉维酸钾联合加温湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)治疗新生儿肺炎的临床效果。方法选取2017年1月至2018年3月南召县妇幼保健院收治的105例肺炎患儿,按照随机数表法分为对照组(52例)和观察组(53例)。给予对照组注射用阿莫西林克拉维酸钾联合经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗,给予观察组注射用阿莫西林克拉维酸钾联合HHFNC治疗。统计两组治疗总有效率,对比两组治疗前后动脉血氧分压(PaO_2)水平、呼吸困难消失时间、心率恢复正常时间和住院天数。结果观察组治疗总有效率[86.67%(46/53)]高于对照组的[70.67%(36/52)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PaO_2水平高于治疗前,且观察组PaO_2水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组呼吸困难消失时间、心率恢复正常时间和住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001)。结论阿莫西林克拉维酸钾联合HHFNC治疗新生儿肺炎效果较好,可快速改善患儿呼吸困难等症状,具有临床推广价值。  相似文献   

4.
目的:探讨高流量鼻导管湿化氧疗(high flow nasal cannulae oxygen therapy,HFNC)联合人免疫球蛋白(IVIG)治疗新生儿感染性肺炎(neonatal infectious pneumonia,NIP)的疗效及安全性.方法:收集100例NIP患者,随机数表法分为对照组和观察组,每组各50例.常规抗感染治疗基础上,对照组给予HFNC辅助治疗,观察组给予HFNC联合IVIG治疗.观察两组NIP患儿血气分析指标、免疫学指标变化,评估临床治疗效果及安全性.结果:两组治疗后PaO2明显提高,PaCO2显著下降(P<0.05),但组间相较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后观察组血清IgG及亚类IgG1、IgG2、IgG3、IgG4表达均有显著上升(P<0.05),观察组治疗后血清IgG、IgG2、IgG4表达较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率96.00%显著高于对照组84.00%(P<0.05);两组不良反应发生率相较无统计学意义(P>0.05).结论:HFNC联合IVIG能有效改善NIP患儿血气分析和免疫指标,安全性高.  相似文献   

5.
目的 探讨加温湿化经鼻高流量氧疗(HFNC)治疗小儿重症肺炎临床研究。 方法 选定本院于 2019 年 1 月到 2020 年 3月收诊的 100 例小儿重症肺炎患者,机械取样法分为观察组(50 例,HFNC)与对照组(50 例,一般经鼻导管吸氧)2 组,比较组间的呼吸频率、心率、HCO3-(碳酸氢根)、PaCO2(二氧化碳分压)、PaO2(氧分压)、住院天数、呼吸困难缓解天数、住院费用、sICAM-1(可溶性细胞间黏附因子)水平及 IL-10(白细胞介素-10)水平。 结果 观察组患儿的呼吸频率(18.85±3.02)次/min、心率(124.82±4.67)次/min、PaCO2(6.62±1.33) kPa、sICAM-1 水平(11.64±2.92) ng/L、IL-10 水平(32.56±5.71) pg/mL 吸氧后,均较对照组低(P<0.05);观察组患儿的 HCO3-(22.09±3.96) mmol/L、PaO2(7.52±0.86) kPa 吸氧后,均较对照组高(P<0.05);观察组患儿的住院天数(7.78±0.57) d、呼吸困难缓解天数(0.87±0.13) d、住院费用(4046.72±285.69)元,均较对照组低(P<0.05)。结论 HFNC 有助于减少小儿重症肺炎患者住院时间与住院费用,改善其血气水平及相关症状,值得使用。  相似文献   

6.
鼻导管吸氧是新生儿疾病常用的一种辅助通气方法。传统低流量鼻导管吸氧气体未经加温湿化,不能精确调节氧浓度,对患儿肺功能的辅助作用较小。近年来,加温湿化高流量鼻导管吸氧(HHFNC)应用于新生儿疾病取得了较好的效果。HHFNC治疗时患儿舒适度高,耐受性好,护理方便,有效减少经鼻持续正压通气或经鼻间隙正压通气治疗时鼻部损伤和腹胀等问题发生,在基层医院即可应用。  相似文献   

7.
目的探讨高流量鼻导管湿化氧疗(HHFNC)对肺结核并呼吸衰竭的临床应用效果。方法分析2016年1月至2017年12月昆明市第三人民医院重症医学科住院、未达到有创机械通气指征的成人肺结核并呼吸衰竭患者60例,根据治疗方法分为高流量鼻导管湿化氧疗组(HHFNC组)、无创正压通气组(NIPPV组),每组各30例。比较2组的治疗效果,治疗前、治疗后12 h、24 h、48 h的呼吸频率(RR)、脉搏血氧氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(Pa O2)、动脉学二氧化碳氧分压(Pa CO2)及氧合指数(Pa O2/Fi O2)等多项指标,以及患者的主要症状体征消失时间、住院时间和舒适性、耐受性、腹胀发生率及漏气率。结果 (1) HHFNC组和NIPPV组治疗后呼吸困难、紫绀消失时间及平均住院天数的比较差异无统计学意义(P>0.05);(2) HHFNC组较NIPPV组舒适性和耐受性更好、腹胀发生率和漏气率更低,差异有统计学意义(P<0.05);(3) 2组在改善RR方面有差别,HHFNC组治疗后12 h、24 h的RR改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后48 ... 更多  相似文献   

8.
目的 探讨加温湿化经鼻高流量氧疗治疗小儿重症肺炎临床效果。方法 随机选取2020年1月—2021年1月福建医科大学附属漳州市医院儿童重症监护病房(pediatric intensive care unit, PICU)收治的104例重症肺炎患儿为研究对象,将其分为观察组与对照组,每组52例。对照组采用一般经鼻导管吸氧治疗,观察组采用加温湿化经鼻高流量氧疗治疗。比较两组患儿治疗前后的呼吸力学指标、血气值变化情况、临床症状好转时间与治疗效果。结果 治疗后,观察组的气道阻力与动态顺应性均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组碳酸氢根与氧分压高于对照组,二氧化碳分压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组止咳时间、气促缓解时间、退热时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率96.1%高于对照组的65.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 加温湿化经鼻高流量氧疗治疗小儿重症肺炎临床效果明显,能够使患儿的临床症状得到改善,对患儿的身体康复有促进作用。  相似文献   

9.
10.
目的 观察加温湿化高流量鼻导管(HHHFNC)正压通气治疗先心病合并肺炎婴幼儿的临床效果.方法 收集先心病合并肺炎婴幼儿42例的临床资料,分为普通吸氧组20例和HHHFNC组22例,比较两组患儿气促缓解时间、肺部体征消失时间、ICU治疗时间及治疗前后PaO2、PaCO2、血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率、心率等指标的变化.结果 HHHFNC组患儿的气促缓解时间、肺部体征消失时间及ICU治疗时间均短于普通吸氧组(P<0.05);两组患儿治疗48 h后,PaO2、PaCO2、SpO2、呼吸频率、心率指标均较治疗前改善明显,且HHHFNC组各指标改善程度均优于普通吸氧组(P<0.05).结论 采用HHHFNC正压通气治疗先心病合并肺炎婴幼儿,可改善患儿呼吸频率及肺部情况,提高患儿氧合能力,减轻二氧化碳潴留,有效减慢患儿的心率,降低气管插管的可能性.  相似文献   

11.
目的 探究加温湿化高流量鼻导管吸氧(HHHFNC)在早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)初始治疗中应用的效果及安全性.方法 选取2018年12月至2020年5月泰安市中心医院新生儿重症监护室(NICU)收治并符合纳入标准的临床诊断为RDS的早产儿129例.根据随机数字表法随机分为实验组与对照组,实验组给予HHHFNC辅助呼吸...  相似文献   

12.
吴强  刘民强  林静  王艳丽  玄鹏  王松  何仁亮 《广东医学》2021,42(9):1048-1051
目的 观察湿化高流量鼻导管通气(humidified high flow nasal cannula,HFNC)在纤维支气管镜(以下简称纤支镜)检查静脉全麻中的应用效果。方法选择拟择期行纤支镜检查患者60例,随机分为对照组(C组)和HFNC组(H组),每组30例。所有患者均采用丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉,C组采用普通鼻导管吸氧,H组采用湿化高流量鼻导管通气。记录两组患者的一般情况、手术期间的氧合情况、生命体征、麻醉药物总用量、苏醒时间及患者满意度,记录相关并发症和不良反应。结果两组患者的一般情况、手术时间、麻醉时间、丙泊酚和瑞芬太尼用量、苏醒时间的比较均差异无统计学意义(P>005)。H组轻度缺氧和重度缺氧的发生率明显低于C组(P<0001)。两组患者其他并发症及满意度的比较差异无统计学意义(P>005)。结论HFNC可有效改善静脉全麻下行纤支镜检查术患者的氧合情况,提高手术麻醉的安全性。  相似文献   

13.
陈超  许学兵△  顾盼  谷寅 《广东医学》2021,42(9):1044-1047
目的 比较湿化高流量鼻导管通气(HFNC)与传统鼻导管吸氧模式对丙泊酚靶控输注(TCI)复合芬太尼全凭静脉麻醉下高龄患者经内镜胰胆管造影(ERCP)手术期间氧供的影响。方法57例诊断为胆总管结石、年龄>80岁的高龄患者,随机分为两组。H组(n=29)患者给予HFNC,C组(n=28)为传统鼻导管。比较两组患者在丙泊酚TCI复合芬太尼麻醉下ERCP手术过程中,SpO2<95%发生率、动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、酸碱度(pH),以及需要气道干预或患者体动造成手术中断的发生率。结果H组与C组相比PaO2、PaCO2有显著升高(P<005),pH值则低于C组(P<005)。两组在手术时长、麻醉时长方面无明显差异,但H组丙泊酚用药量明显大于C组(P<005)。ERCP手术过程中SpO2<95%的发生率,以及因为气道维护、患者体动导致的手术操作中断发生率,H组明显低于C组(P<005)。结论高龄患者在丙泊酚TCI复合芬太尼全凭静脉麻醉下接受ERCP手术期间使用HFNC可以提供更好的气道管理,减少低氧血症和手术中断的概率,但需要加强长时间手术患者术中的动脉血气监测。  相似文献   

14.
目的 探讨加温湿化高流量鼻导管通气(heated humidified high flow nasal cannula ventilation, HHFNC)治疗婴幼儿重症肺炎的临床效果。方法 选择我院诊断为重症肺炎患儿80例作为研究对象,采用随机数字表法分为面罩吸氧组(对照组)和HHFNC组(试验组)各40例,比较两组患儿治疗前与治疗后2 h、24 h、48 h动脉血氧分压(partial pressure oxygen, PaO2)、动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbondioxide, PCO2)、PaO2/吸入氧浓度(fraction of inspiration O2,FiO2)指标变化以及两组患儿呼吸困难(鼻扇及三凹征)缓解时间、住院时间及气管插管率。结果 治疗前,两组患儿的PaO2、PCO2、PaO2/FiO2分别比较,差异无统计学意义(P&g...  相似文献   

15.
目的观察湿化高流量鼻导管通气(HFNC)在老年肥胖患者行无痛胃镜检查中应用的有效性和安全性。方法选择行无痛胃镜患者100例(ASAⅠ~Ⅱ级),年龄60~88岁,BMI≥30 kg/m2,随机分成两组,每组50例。C组给予传统鼻导管吸氧,氧流量3~5 L/min;H组采用呼吸湿化治疗仪(广州鲸科HF807C型)给予HFNC,氧流量30 L/min,FiO2100%,温度37℃。3 min后静脉注射丙泊酚15~25 mg/kg,进入睡眠状态时,H组氧流量调整为60 L/min,而C组氧流量不变,随后开始胃镜操作。检查中根据患者反应情况如心率加快、呛咳、体动、RSS≤4等,酌情每次追加丙泊酚02~05 mg/kg。记录患者丙泊酚用量、胃镜检查时间和苏醒时间;记录麻醉给药前(T0)、胃镜检查后1 min (T1)、胃镜检查后3 min(T2)、胃镜检查后5 min(T3)、胃镜结束时(T4)等5个时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2);记录与呼吸相关不良事件及干预情况,不良反应的发生率,询问患者和胃镜操作者的主观满意度。结果与C组比较,H组胃镜检查时间明显减少(P<005);SpO2在T1~T4时点明显高于C组(P<005);亚临床呼吸抑制、缺氧和严重缺氧的发生率明显降低(P<005),托下颌和面罩通气等干预低氧措施的使用率降低(P<005);上呼吸道梗阻、心律失常、心动过速和呛咳等不良反应的发生率明显降低(P<005);胃镜操作者的主观满意度更高(P<005)。结论HFNC用于老年肥胖患者行无痛胃镜检查能有效预防操作中血氧饱和度的下降,改善患者氧合状态,减少呼吸相关不良事件及干预情况,降低上呼吸道梗阻、心律失常、心动过速和呛咳等不良反应的发生率,缩短胃镜检查时间,提高胃镜操作者的满意度,推荐在临床中使用。  相似文献   

16.
BackgroundAcute Pulmonary thromboembolism (PTE) is associated with acute hypoxemic respiratory failure (AHRF), which is a leading cause of death in these patients. High-Flow Nasal Cannula (HFNC) oxygen therapy is a cornerstone of the treatment of respiratory failure. The aim of the present study is to explore the efficacy of HFNC in the treatment of patients of acute PTE with acute hypoxemic respiratory failure in India.MethodsThis is a retrospective study of patients admitted to a tertiary care center with acute PTE with AHRF during the period from January 2018 to January 2020. After reviewing medical files, patients of acute PTE with AHRF treated with HFNC were included in the study. We analyzed the improvement in oxygenation parameters and respiratory rate, as well as outcome in these patients.ResultsDuring the above specified period, 12 patients suffering from PTE with AHRF were treated with HFNC. After 1 h of the initiation of HFNC along with anticoagulation, the respiratory parameters of patients significantly improved. HFNC was applied for a period of 6–10 days. None of the patients required intubation for AHRF, and all patients were discharged from the hospital on oral anticoagulants.ConclusionHFNC oxygen therapy in patients with acute PTE with AHRF showed rapid improvement of oxygenation and respiratory rate. HFNC oxygen therapy is an efficacious treatment for patients with AHRF secondary to acute PTE without any significant hemodynamic effect. It acts as a superior modality of oxygen therapy avoiding noninvasive and invasive ventilatory support.  相似文献   

17.
目的 分析咖啡因联合经鼻高流量氧疗治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效。方法 前瞻性选取2020年3月—2023年6月亳州市人民医院收治的98例NRDS患儿,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组49例。对照组给予经鼻高流量氧疗,研究组在对照组基础上另给予枸橼酸咖啡因治疗,治疗后7 d观察效果。对比两组无创通气时间、总用氧时间、呼吸暂停次数、血气指标、呼吸力学指标、临床疗效、炎症因子及并发症情况。结果 研究组无创通气时间、总用氧时间、呼吸暂停次数均低于对照组(P <0.05)。研究组与对照组治疗前、治疗后3和7 d的二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)比较,结果 ①不同时间点PaO2、PaCO2比较,差异均有统计学意义(F =7.961和8.038,均P =0.000);②研究组与对照组PaO2、PaCO2比较,差异均有统计学意义(F =7.958和6.987,均P =0.000);③两组PaO2、PaCO2变化趋势比较,差异均有统计学意义(F =8.057和8.136,均P =0.000)。研究组与对照组治疗前、治疗后3和7 d的气道阻力、内源性呼气末正压比较,结果 ①不同时间点气道阻力、内源性呼气末正压比较,差异均有统计学意义(F =7.854和8.126,均P= 0.000);②研究组与对照组气道阻力、内源性呼气末正压比较,差异均有统计学意义(F =8.236和7.958,均P =0.000);③两组气道阻力、内源性呼气末正压变化趋势比较,差异均有统计学意义(F =7.968和8.027,均P =0.000)。研究组总有效率高于对照组(P <0.05)。研究组治疗前后骨形态发生蛋白-7、Clara细胞分泌蛋白16、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白的差值均高于对照组(P <0.05)。两组总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论 咖啡因联合经鼻高流量氧疗治疗NRDS疗效显著,可改善患儿血气及呼吸力学指标,抑制炎症反应,安全可靠。  相似文献   

18.
黄碧茵  郭青云  吴艳 《右江医学》2012,40(2):161-164
目的对比湿化、高流量双鼻导管吸氧(HHFNC)与鼻塞持续气道正压通气(nCPAP)治疗早产儿呼吸暂停的疗效。方法 2009年1月~2010年6月在本院新生儿科诊断为呼吸暂停的早产儿共65例,随机分为HH-FNC组和nCPAP组。HHFNC组在药物治疗基础上采用湿化、高流量双鼻导管吸氧,nCPAP组在药物治疗基础上采用鼻塞CPAP通气支持。结果 nCPAP组显效率及总有效率明显高于HHFNC组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组因病情加重需改用气管插管机械通气支持的例数比较差异无统计学意义(P>0.05)。HHFNC组中出现鼻黏膜出血较nCPAP组显著增多,差异有统计学意义(P<0.01)。nCPAP组中出现皮肤损伤较HHFNC组显著增多,差异有统计学意义(P<0.01)。两组腹胀与呼吸道感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 nCPAP在治疗早产儿呼吸暂停中较湿化、高流量双鼻导管吸氧更有效,但需注意皮肤损伤的问题。  相似文献   

19.
目的 探讨湿化高流量鼻导管通气(humidified high flow nasal cannula,HFNC)不同流量对大体质指数(≥24 kg/m2)患者行无痛胃肠镜诊疗过程中低氧血症发生率以及“安全时限”的影响。方法将拟行无痛胃肠镜诊疗的大体质指数患者随机分为4组(n=50),分别为HFNC 6 L/min(A组)、HFNC 20 L/min(B组)、HFNC 40 L/min(C组)、HFNC 60 L/min (D组)。预充氧5 min,流量根据随机分组结果设置。均设定吸入氧浓度50%,温度34℃。预充氧结束后缓慢静脉推注丙泊酚2~25 mg/kg。血氧饱和度(SpO2)<90%定义为低氧血症。记录低氧血症发生率,安全时限(首次静脉注射丙泊酚至SpO2<90%的时间);SpO2最低值以及PETCO2最高值;严重低氧血症(SpO2<75%)发生率;呼吸道干预措施以及诊疗期间、苏醒期、术后第5天的不良反应。结果低氧血症发生率,安全时限,以及PETCO2最高值、严重低氧血症发生率的组间比较差异无统计学意义(P>005)。4组间比较,SpO2最低值差异有统计学意义(P=0038)。两两比较,A组SpO2最低值低于D组(P=0002)。而需托下颌者4组间比较差异有统计学意义(42%、34%、34%、14%,P=0019)。两两比较,A组(6 L/min组)与D组(60 L/min组)差异有统计学意义(P=0007);D组出现低氧血症后吸入60 L/min的高流量氧气,需托下颌的概率明显低于A组(P<005)。吸氧不耐受发生率组间比较差异有统计学意义(P<005),以D组发生率最高(0、4%、14%、18%,P=0005)。结论HFNC预充氧,流量对大体质指数患者进行无痛胃肠镜预防低氧血症和延长耐受时间可能无显著影响。随着流量增加,托下颌的概率可能下降,但吸氧不耐受概率增加。  相似文献   

20.
目的 探讨老年下呼吸道感染的病原学特征及经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)辅助治疗效果。方法选取2019年1月—2023年1月承德医学院附属医院收治的98例老年下呼吸道感染患者,均采集痰标本行菌株鉴定,并以随机数字表法分为研究组和对照组,每组49例。对照组给予传统经鼻导管或面罩吸氧,研究组给予HFNC,治疗1周后观察疗效。统计老年下呼吸道感染患者感染病原菌分布情况,对比两组临床症状改善情况、临床疗效、肺功能、气道重塑情况、炎症因子及并发症情况。结果 98例老年下呼吸道感染患者中,共检出152株病原菌,其中革兰阴性菌99株,以肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌43株,以金黄色葡萄球菌为主;真菌10株,以假丝酵母菌为主。研究组呼吸困难消失时间、咳嗽症状消失时间、肺部湿啰音消失时间短于对照组(P <0.05)。研究组总有效率高于对照组(P <0.05)。研究组治疗前后用力肺活量、第1秒用力呼气容积(FEV1)/FVC、呼吸频率、人软骨糖蛋白-39、结缔组织生长因子、转化生长因子-β1、白细胞介素-6、白细胞介素-1、单核细胞趋化蛋白-1的差值均高于对照组(P <0.05)。两组总并发...  相似文献   

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