低水平激光用于加速正畸牙齿移动的研究进展

以往研究表明,低水平激光治疗(low-level laser therapy, LLLT)可能具有加速牙齿移动的效果。笔者通过查阅文献,总结归纳了LLLT在加速牙齿移动方面的临床效果及其生物学机制。大多数研究认为,LLLT可加速牙齿移动。但也有一些研究认为LLLT不具有加速正畸牙齿移动的效果。LLLT具有小剂量刺激,大剂量抑制的特点。因此,结果差异可能与激光应用时的参数设置有关。LLLT通过光生物调节作用,促进牙齿周围骨组织的改建。研究表明,接受LLLT的患者,牙周组织中的骨细胞数、局部胶原蛋白量、炎症因子的表达情况等均出现差异,但具体的机制尚不明确,有待更深入的研究。     

前列腺素与正畸牙齿移动

前列腺素作为一种炎症介质参与了正畸组织变化过程,同时也是重要的生物活性物质,在体内与其它免疫活性因子协同作用,调节和控制细胞的代谢活动,发挥生物效应。深入研究前列腺素在正畸中的作用机制对缩短矫正治疗疗程有着重要的意义。     

正畸牙齿移动中降钙素基因相关肽的研究进展

降钙素基因相关肽是一种具有生物活性的神经肽,自１９８７年开始用于牙周神经与正畸牙齿移动之间的关系。ＣＧＲＰ作为神经递质和调节因子直接或间接参与牙齿移动时牙周组织有改建,并在炎症过程和前觉传导中发挥作用,本文介绍了其在正常牙周膜中的分布特点,正畸牙齿移动时它的反应和变化,以及与牙槽改建,产痛和炎症反应的关系。     

消炎痛对正畸牙齿移动影响的研究

本研究选用健康的中国兔２０只，以２５克力推兔下牙远中移动，通过牙齿移动距离测量与组织学观察等方法观察消炎痛对正畸牙齿移动速度的影响，结果表明消炎痛可抑制牙周组织对正畸力的反应。建议在矫治之前应充分了解消炎痛类药物的用药史，以免影响矫治、延长疗程。     

富血小板血浆影响正畸牙齿移动效率的研究进展

富血小板血浆(PRP)是一种从自体血液中提取的血小板浓缩物,含有丰富的细胞因子和生长因子,其中血小板衍生生长因子、转化生长因子β、血管内皮生长因子主要对成骨细胞和破骨细胞的活性产生影响,促进骨重建过程。正畸牙的移动效率受到骨重建的影响,故局部注射PRP将是加速正畸牙齿移动效率的新方向。该文主要对PRP在正畸治疗中加速正畸牙移动效率的相关实验及其基础研究进行了综述,有助于进一步探讨PRP应用于临床治疗中加速正畸牙移动效率的可行性。     

中药丹参加速正畸牙齿移动的研究

中药丹参是一种活血化瘀类药物，近年来有学者开始用于加速正畸牙齿移动的实验中。本研究进行了兔牙正畸移动实验，观察了肌肉注射复方丹参注射液后，兔牙移动情况，并观察了牙周组织变化。在此基础上探讨了丹参加速牙齿移动的机理。     

正畸牙齿移动中牙周组织改建研究新进展

正畸牙移动中,牙周组织的改建对于正畸力的传导、牙齿在骨组织中移动及固定都具有重要的意义。本文从正畸力作用下牙周膜的合成与降解、成纤维细胞的多种功能,牙槽骨的细胞连接、影响骨代谢的生长因子,牙骨质抗吸收的最新研究进展进行综术。     

Effects of low-level laser therapy on the rate of orthodontic tooth movement

OBJECTIVES: To test the hypothesis that mechanical forces combined with low-level laser therapy stimulate the rate of orthodontic tooth movement. STUDY DESIGN: This study was a double blind, randomized placebo/control matched pairs clinical trial to test the efficacy of GaAlAs low-level laser therapy (LLLT) on 12 young adult patients who required retraction of maxillary canines into first premolar extraction spaces using tension coil springs with fixed edgewise appliance. LLLT was applied on the mucosa buccally, distally and palatally to the canine on the test side and using a pseudo-application on the placebo side. Dental impressions and casts were made at the commencement of the trial and at the end of the first, second and third months after starting the trial. Measurement of tooth movements was made on each stage model using a stereo microscope. RESULTS: There was no significant difference of means of the canine distal movement between the LLLT side and the placebo side for any time periods (p-value = 0.77). CONCLUSION: The energy density of LLLT (GaAlAs) at the surface level in this study (25 J/cm(2)) was probably too low to express either stimulatory effect or inhibitory effect on the rate of orthodontic tooth movement.     

大鼠正畸牙移动过程中牙周组织NGF的表达变化

目的了解大鼠正畸牙移动过程中牙周组织内神经生长因子(nerve growth factor,NGF)的变化,探讨NGF在正畸牙移动过程中的作用。方法将85只雄性SD大鼠随机分为17组,其中空白对照组(0d组)、实验加力和对照不加力组各6h、12h、24h、3d、5d、7d、14d、21d组。选择左上第一磨牙作为实验牙,制备大鼠正畸牙移动不同时间牙周组织切片,进行免疫组织化学研究。结果正畸牙移动过程中,牙周组织内NGF表达发生改变。NGF表达量在正畸模型加载后迅速上调,实验组和对照组分别于5d、1d时表达水平达到最高,所有观察区域牙周膜内NGF表达显著增加,且实验组明显高于对照组。结论NGF在正畸牙移动过程中牙周组织改建的多个阶段起作用,参与了牙周膜早期的炎症反应及修复和晚期的改建。     

参与正畸牙移动的相关因子研究进展

牙周组织的改建是正畸牙移动的生物学基础。在牙冠上施加作用力引起牙周组织的微循环发生变化,发生短暂的急性炎症反应,牙周膜和牙槽骨细胞释放炎性介质、细胞因子、蛋白酶等,导致微环境的细胞发生增殖、分化,介导局部软硬组织的改建,牙齿从而移动到新的位置。到目前为止,正畸牙移动的生物学机理尚未完全阐明。该文主要从分子层面对一些影响正畸牙移动的相关分子作一综述。     

正畸骨皮质切开术加速牙移动机制的研究进展

正畸骨皮质切开术作为一种外科手段,可在正畸治疗过程中通过安全有效的方法加速牙移动,对健康正畸有着重要的临床意义。在微创前提下有效加速牙移动是目前临床热点之一。该文就正畸骨皮质切开术的起源、临床进展、正畸牙移动的生物学基础以及其加速牙移动的机制进行综述。     

正畸牙移动中骨吸收机制及其调控的研究进展

破骨细胞在正畸牙移动压力侧骨吸收过程中发挥着重要的作用,针对破骨细胞分化成熟及其发挥功能的调控研究,能为正畸治疗中控制牙齿移动提供新的思路,同时有助于防治正畸治疗中出现的牙根外吸收等。     

降钙素基因相关肽对牙正畸移动微环境改建作用的研究进展

降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)是由神经末梢分泌的一种神经多肽,近年来,因其被发现是神经调控骨改建的关键因子并且与血管及胶原纤维的改建有关而备受关注.牙正畸移动(orthodontic tooth movement,OTM)过程中,局部牙周微环境包括牙槽骨、牙...     

Effects of two wattages of low-level laser therapy on orthodontic tooth movement

IntroductionMixed outcomes have been found in animal and clinical studies with regard to the use of low-level laser therapy (LLLT) as a modality to accelerate orthodontic tooth movement (OTM). One major reason for the variable findings is the different methodologies and protocols for laser therapy use.ObjectiveThe aim of this study was to determine whether orthodontically moved molars exposed to two different wattages at the same energy density of LLLT exhibited differences in the amount of tooth movement and molecular and histological changes in the adjacent periodontal areas.MethodsAn orthodontic force was applied to rat upper first molars exposed to 500 mW (EX-500) and 1000 mW (EX-1000) of laser application, with a control group (CT) with no laser application. Gene expression in the periodontal ligament (PDL) and histology of the palatal gingiva of the molars were analyzed.ResultsThere was a statistically significant difference for OTM between EX-500 but not between EX-1000 and CT groups. RANKL and MMP-13 expression levels in the PDL of orthodontically moved molars, however, were increased significantly in laser-exposed groups compared to CT. Early signs of dysplasia were observed in over half of the animals in the EX-1000 group.ConclusionsOur results provide evidence for molecular changes and the potential dysplastic effects of laser on the surrounding soft tissues. Further studies are needed to better identify an optimum laser protocol to maximize the desired effect.