螺纹钉支架固位修复乳磨牙大面积缺损的体会

使用自攻自断螺纹钉固位修复牙体组织缺损已在临床广泛应用，且应用范围不断扩大，在恒牙牙体缺损的修复中，应用螺纹钉及螺纹钉支架固位，并取得良好固位及修复效果；而在乳牙大面积缺损的修复方面应用较少。作者应用螺纹钉固位并于钉与钉之间用结扎丝制备支架，用银汞合金修复乳磨牙大面积缺损并行3年随访观察，效果满意，现报道如下。     

根管螺纹固位钉修复磨牙牙冠大面积缺损的疗效观察

临床上磨牙牙冠因龋病及纵折造成的大面积缺损患病里比较高,治疗时因其固位型较差,单纯使用银汞合金充填治疗后容易脱落.采用根管固位钉根管内固定后,再行银汞合金充填修复牙体外形,全冠保护恢复牙体功能,治疗中取得了比较满意的效果.在临床上值得推广应用.     

应用固位钉与银汞合金治疗后牙冠折

应用固位钉与银汞合金治疗后牙冠折白求恩医科大学口腔医学院（１３００２１）高心张志民吉林省肿瘤医院周维国吉林省干部疗养院何钟勤【关键词】后牙冠折固位钉银汞合金近年来，我们对５４例６１颗牙齿的后牙斜折，采用了自攻自断固位钉与银汞合金充填治疗，经过半年至４...     

钉固位修复牙体缺损894例10年疗效分析

目的　对钉固位修复牙体缺损的远期疗效进行比较研究 ,并分析失败的原因。方法　钉固位后银汞合金或树脂修复 ,部分病例再加行全冠修复。结果　修复后 10a ,总成功率 6 3 .70 % ;加全冠修复的成功率是 84.73% ,未加全冠修复者为5 3 .32 % ,P <0 .0 1;失败的主要原因是术后修复物折裂松脱及继发牙髓根尖周病变等。结论　钉固位修复严重牙体缺损效果良好 ,钉固位后加全冠修复则能明显提高其远期疗效。     

龋齿单面洞复面洞的修复

目的 评价牙体缺损修复的效果.方法 收集可观察的口腔科门诊患者,先在龋齿洞壁各面用酸蚀剂酸蚀,用新调制的银汞合金通过一层玻璃离子粘接剂与牙釉质和牙本质粘接,根据修复效果标准,评定本方法修复患牙的效果. 结果经过2-3年的观察,本观察组170颗牙中164颗效果满意,无论在修复体形态、密合度和继发龋方面修复成功率高,优于其他种修复方法.讨论 银汞合金粘接剂和银汞合金的固位作用主要是界面相嵌的机械固位作用,本方法综合了银汞合金与粘接树脂充填的优势,修复成功率高,值得推广应用.     

过短磨牙残冠的临床修复

牙冠过短的残冠在修复过程中最大的问题就是固位的问题 ,而固位钉、银汞合金、残冠这三方面又相互依存 ,相互矛盾。一方面银汞合金要依靠固位钉来与残冠相结合 ,另一方面固位钉的应用又带来诸如应力集中 ,腐蚀及持续的微渗漏等方面的问题 ,同时过短的残冠又需要更强的固位力来保持稳固。我们应用“银汞合金钉”来解决以上问题 ,使固位钉减少 ,同时又达到增强桩核的固位和抗力 ,并预备固位槽和固位洞 ,以加强金属全冠与桩核的连接。经过临床应用 ,取得了满意的效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :病例选择的标准 :上颌和下颌的第一或…     

根管钉桩核加全冠修复后牙残冠60例

目的:利用成品根管钉加全冠修复后牙残冠,观察临床效果。方法:选60例73个后牙残冠,经完善的根管治疗后,分别置入成品根管钉,用银汞合金或光固化树脂严密填充后做全冠修复。结果:经5年观察,73个患牙中,修复成功62个。结论:利用成品根管钉配合银汞合金或光固化树脂制作桩核加全冠修复后牙残冠可以解决后牙结构复杂、铸造桩核不易就位、固位的问题,而且治疗费用较低,是修复后牙残冠的一种可行方法。     

严重缺损牙齿的钉固位修复

在日常口腔科门诊工作中，会遇到许多各种原因（龋齿、外伤）致牙冠大面积缺损的病例。而盲目拔除患牙，势必给患者带来咀嚼和消化功能障碍。我们采用自攻自断螺纹钉、根管钉做抗力固位，根据不同的牙位，使用复合树脂或银汞合金修复牙体恢复其形态和功能，收到满意效果。现总结如下。     

自攻自断螺纹固位钉临床应用的体会

临床上对牙冠严重缺损,缺乏力学固位型的牙,进行充填治疗后,往往需做全冠修复,否则充填体易脱落,现对这类患牙根据牙体情况及缺损的大小,攻入1～4枚自攻自断螺纹固位钉(以下简称固位钉),以增强充填体的固位力,保存了一些残冠,免除了充填后的全冠修复。1　临床资料共收集我科1994年8月～1999年12月治疗的86颗牙,77人,年龄最大74岁,最小19岁,前牙52颗,后牙34颗,前牙玻璃离子充填20颗,光固化充填32颗,后牙银汞合金充填23颗,玻璃离子11颗。2　方法前牙ＩＶ类洞,先去除软化牙本质,在牙本质内按牙体长轴方向攻入1～2枚固位钉,窝洞经粘结处理后,分…     

钉固位技术在磨牙大面积缺损中的应用

当磨牙大范围龋坏 ,牙体组织崩裂造成后牙大面积缺损时 ,在一些基层医院往往需进行拔除。近 2ａ来 ,作者采用根管钉或自攻自断螺纹钉固位 ,银汞合金充填法修复后牙大面积缺损 ,保留患牙 ,取得了较满意的效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　病例选择　 1 995年 1 0月至 1 997年 1 0月在本院门诊就诊的 5 4例患者 ,龋病致牙体硬组织缺损 1 / 3以上 ,牙无松动 ,牙周情况良好 ,Ｘ线显示磨牙和前磨牙根管通畅。 5 4例共 6 3牙 ,其中女性 31例 37牙 ,男性 2 3例 2 6牙 ,年龄 1 5～ 6 2岁。病损牙齿均为适合用银汞合金充填的上下牙合磨牙和前磨牙…     

口腔螺纹钉,根管桩的临床应用

牙体大面积缺损修复中,存在固位、抗力性能不足的问题。死髓牙可在牙髓治疗后,利用根管桩增加固位,活髓牙在修复中,如何取得抗力、固位的同时,保持牙齿活力,可用牙本质固位钉达到这一要求。 1 材料与方法 所用材料为杭州新亚仪表器材厂生产。螺纹钉:0.65、0.75mm牙用自攻自断螺纹固位钉。根管桩:1.2、1.5、1.8mm牙用根管桩。 适应症:(1)牙体严重缺损,甚至牙冠大部分缺损,但牙周情况良好的活髓牙。(2)牙体严重缺损,剩余牙体组织不足以维持全冠固位,但经牙髓治疗有疗效者。     

复合树脂加固位钉修复后牙大面积缺损

临床发现 ,人们重视牙齿功能的同时 ,对美观的要求越来越高 ,复合树脂修复后牙有逐渐取代银汞合金的趋势。我们于 1 997— 2 0 0 0年对后牙大面积缺损应用复合树脂同时配合固位钉修复 ,使许多过去认为必须拔除的牙齿得以保留。1　临床资料1 .1一般资料　本组 30例 ,男 1 7例 ,女 1 3例。年龄 2 0～ 6 0岁。共治疗后牙 32颗 ,其中双尖牙 2 0颗 ,(缺失 1个牙尖 ) ,磨牙 1 2颗 (缺失 1～ 2个牙尖 )。1 .2　操作方法　将牙体常规预备后 ,在所缺失部位牙面相交轴角处加自攻自断固位钉 ,一般缺失几个牙尖用几枚固位钉 ,最多不超过四枚。固位钉在修…     

折裂后牙34例保存治疗的临床观察

对３４例、３７颗折裂后牙不同的类型采用不同的治疗方法：表浅的隐裂牙制备哑铃形洞型作银汞合金充填；累及牙髓的隐裂牙经根管治疗后用全冠修复保护；波及牙髓的斜折牙切除斜折线以上的牙龈，经根管治疗后，以桩钉固位，光固化复合树脂或银汞合金充填配合全冠修复；纵折牙经粘结固定、根管治疗后，用全冠修复。结果：治愈１９例，明显好转１２例，失败６例，有效率为８３．８％。本文对折裂后牙的治疗方法和结果进行了讨论，认为：斜折牙的牙龈切除、灭泰混合液冲洗根管和裂隙、裂隙的严密粘结与固定，大量调整牙尖斜面、氢氧化钙碘仿糊剂充填根管、金属全冠修复保护等措施对提高折裂牙的保存率具有重要作用。     

附加固位钉后牙牙体缺损修复66例疗效分析

目的　探讨自攻自断螺纹钉固位光固化复合树脂修复后牙牙体缺损的临床疗效。方法　对 66例后牙牙体缺损应用自攻自断螺纹钉固位光固化复合树脂修复临床资料进行分析。结果　修复 78个后牙牙体缺损患牙 ,总疗效 93 .5 9%。结论　自攻自断螺纹钉固位光固化复合树脂修复后牙牙体缺损疗效显著 ;固位钉的正确运用 ,以增加修复体的最佳固位     

口腔用金属材料的磁共振伪影的检测

目的 检测口腔内常用金属材料在磁共振检查时是否产生伪影和伪影的严重程度;并比较不同检查序列对伪影的影响。方法 对22种25件口腔内常用金属材料做了磁共振成像测试,磁共振仪磁感应强度为1.5T,所用序列是梯度回波,部分材料加做自旋回波和快速自旋回波。结果 铸金片、银汞合金、银尖等11件试样无伪影;钛合金和金属烤瓷成品有轻度伪影;牙用固位钉、椿钉12件试样有严重伪影。牙用固位钉、镍铬合金冠等材料在快速自旋回波图像上伪影减轻。结论 部分口腔内金属材料会引起严重伪影,影响图像质量,所以在做口腔颌面部和脑部磁共振成像时,须引起重视。通过合理选择金属材料,合理选择成像序列和参数可以减轻伪影。     

螺旋钉光固化复合树脂修复牙重度楔状缺损的临床观察

目的 观察用螺旋钉固位，光固化树脂修复日记本是度楔状缺损牙的临床疗效。方法 选择临床重度楔状缺损牙患，在缺损两侧牙本质区做针道后，用螺旋钉固位，光固化昨合树脂修复治疗，随访2年。结果 60例128颗楔状缺损牙，失败11颗，占8．6％；成功117颗，成功率91．4％。失败原因有充填物部分脱落，有裂缝。结论 有螺旋钉固位，光固化复合树脂修复重度楔状缺损牙，解决了以往治疗重度楔状缺损牙充填物易脱落，牙冠易折断的问题，固位效果好，美观不易脱落，疗效明显，优于其它疗法。     

钉固位修复牙体严重缺损的应用

我院应用钉固位修复牙体缺损50例．疗效量著．既保存了活髓组织，又保存了牙体缺损较严重的牙齿。现介绍如下：一、一般资料50例中，共计68颗患牙。其中活髓牙龋坏、外伤33颗，无髓牙29颗．冠根联合折断6颗。二、修复方法活髓牙体选用自断攻纹钉，用特制的麻花钻头．与牙面平行方向缓缓推进，以五分钟300～500转为宜，何应放在釉牙本质界内0．5mm处。无髓牙用根管钉，以根管固位制作何道，加入根管钉对牙体组织有一定增强作用。在手术中前牙应注意美观与咬关系．后牙应避开根公叉区．固位钉的四周留大于0．5mm间隙。对缺牙尖、根管数选用相…     

螺纹钉固位对磨牙面碟状洞充填的疗效观察

修复磨牙面蝶状洞，使充填物不脱落并保持完整。方法：采用螺纹钉固位，光固化氢氧化钙垫底，银汞合金或富士玻璃离子充填。结果：充填36例，经2～6年随访观察，成功34例，成功率为94．4％。结论：应用螺纹钉固位，银汞合金或富士玻璃离子充填碟状洞，是目前较理想的一种修复方法。     

国位钉（桩）、固位道用于可见光固化复合树脂修复前牙牙体缺损的体会

目的：观察固位钉(桩)、固位道用于可见光固化复合树脂修复前牙牙体缺损的临床疗效。方法：随访1989年至1998年期间80例,112颗患牙,对前牙牙体缺损光固化复合树脂修复应用固位钉(桩)、固位道的临床疗效进行观察分析。结果：有75例成功,5例因为修复材料脱落导致失败。结论：固位钉(桩)、固位道用于可见光固化复合树脂修复前牙牙体缺损具良好的效果。     

螺纹钉固位对磨牙He面蝶状洞充填的疗效观察

目的：修复磨牙Ｈｅ面蝶状洞，使充填物不脱落并保持完整。方法：采用螺纹钉固位，光固化氢氧化钙垫底，银汞合金或富士玻璃离子充填。结果：充填３６例，经２￣６年随访观察，成功３４例，成功率为９４．４％。结论：应用螺纹钉固位，银汞合金或富士玻璃离子充填蝶状洞，是目前较理想的一种修复方法。