急性有机磷中毒病人气管切开术后排痰的护理

目的研究有机磷农药中毒病人气管切开术后的排痰方法.方法将74例有机磷中毒气管切开病人分为实验组和对照组,实验组加大湿化液剂量,每次滴注为5 ml,每日湿化液量在500ml以上,吸痰管只在气管套管口吸痰,同时配合胸壁加压法.对照组每次湿化液滴注2 ml,每日总量在250 ml.结果实验组并发症发生率,拔管时间,住院天数以及死亡率,与对照组比较差异有显著性意义（P＜0.05）.结论充分湿化气道是气管切开排痰成功的关键.     

急性有机磷中毒气管切开术后不同湿化方法对患者排痰的影响

目的:探讨有机磷农药中毒气管切开术后不同湿化方式对患者排痰的影响,以选择最佳湿化方式和量,增强排痰效果,减少并发症发生,促进呼吸功能恢复。方法:将74例有机磷中毒气管切开患者分为实验组36例和对照组398例,实验组加大湿化液剂量,5m l次/,快速注入气道,刺激患者咳嗽、排痰,500m l/d,吸痰管只在气管套管口吸痰,同时配合胸壁加压法,提高排痰效果,减少并发症发生,促进呼吸功能恢复。对照湿化液滴注2m l次/,以一般速度注入气道,250m l/d,吸痰管可伸入气管和支气管内吸痰。结果:实验组并发症发生率、拔管时间、住院天数以及死亡率与对照组比较差异有显著性差异(P<0.05)。结论:急性有机磷中毒气管切开术后,充分湿化气道和胸壁加压可增强吸痰效果,减少并发症发生,促进呼吸功能恢复。     

气管切开病人两种湿化方法的效果比较

目的探讨气管切开病人气道的最佳湿化方式。方法50例气管切开病人随机分为两组,对照组25例,用输液泵将湿化液24h持续泵入气管内实施气道湿化;实验组25例,用输液泵将湿化液泵入经过改良的氧气驱动雾化器,以持续氧气驱动雾化吸入的方法湿化气道。比较两组在湿化效果、并发症、每日吸痰次数、气管切开置管时间的不同以及对血氧饱和度的影响。结果实验组在湿化效果方面优于对照组,并发症发生少（P〈0．05）;实验组每日吸痰次数少,气管切开置管时间缩短,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。两种湿化方式对血氧饱和度的影响差异无统计学意义（P〉0．05）。结论持续氧气驱动雾化吸入对于气管切开病人气道湿化效果优于持续湿化液泵入。     

气管切开病人两种吸痰程序的效果观察

目的 观察两种不同吸痰程序的效果.方法 将40例气管切开病人随机分为实验组(n=20)和对照组(n=20),实验组患者吸痰方法为先湿化气道再经气管插管吸痰,对照组20例则先经气管插管吸痰再湿化气道.结果 实验组肺部感染发生时间较对照组晚,感染率、黏膜损伤发生率、吸痰次数及吸痰后30 min氧饱和度均值,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 先湿化气道再吸痰效果优与先吸痰再湿化气道.     

两种湿化液对气管切开患者气道湿化的疗效比较

目的：探讨两种湿化液对气管切开患者气道湿化的效果。方法：选取89例气管切开患者并随机分为对照组和实验组,对照组43例,采用0.9%氯化钠250 ml＋庆大霉素8万U＋α-糜蛋白酶4 000 U湿化液湿化,实验组46例,采用0.9%氯化钠70 ml＋5%碳酸氢钠30 ml湿化液湿化,观察两组患者痰液粘度、气道出血、刺激性咳嗽及脉搏氧饱和度情况。结果：实验组患者痰液粘度情况明显低于对照组,刺激性咳嗽、气道出血发生率也明显低于对照组,脉搏氧饱和度明显高于对照组（均P〈0.05）。结论：气管切开患者采用0.9%氯化钠70 ml＋5%碳酸氢钠30 ml湿化明显优于0.9%氯化钠＋庆大霉素＋α-糜蛋白酶液湿化。     

气管切开术后2种吸痰方法对比分析

目的 探讨气管切开患者最佳吸痰方法.方法 将40例气管切开患者采用持续湿化适时吸痰法(实验组)和40例定时湿化吸痰法(对照组).观察两种方法吸出的痰量及吸痰前后血氧饱和度(SpO2)变化.结果 两种方法吸出的痰量和吸痰后SpO2差异有统计学意义(P<0.01),持续湿化适时吸痰吸出的痰量多,吸痰后SpO2明显高于吸痰前和定时吸痰法.结论 持续湿化适时吸痰能充分吸出气道内痰液,降低肺部感染的发生率.     

气管切开患者使用喉罩式医用雾化器的效果观察

目的探讨气管切开术后气道湿化的有效方法。方法将60例气管切开术后患者随机分为实验组和对照组,实验组用喉罩式医用雾化器治疗,对照组采用传统方法,将静脉头皮针伸入气管切开处,并在气管套管外口放一块单层湿纱布,辅以气管内滴入湿化液,比较两组方法的效果。结果实验组湿化、痰痂形成、气管切开带管时间均显著优于对照组。结论气管切开术后采用喉罩式医用雾化器比气管切开处覆盖纱布更有利于患者痰液的排出,可有效湿化气道,减少日吸痰次数,缩短气管切开患者带管时间。     

气管切开患者气道排痰的护理

2002年1月~2005年10月,我们对气管切开患者加强气道排痰护理,效果满意。现报告如下。1及时排痰护士加强责任心,及时巡视病房,发现患者有痰鸣音或听诊肺部有啰音时,应协助患者翻身、拍背、排痰或进行电动吸痰,以利痰液排出,避免痰液在肺内或气管内长时间存留。2湿化吸痰将配置好的湿化液(生理盐水250ml加α-糜蛋白酶8000U)以5滴/min的速度持续气管内滴入,有条件者可以15滴/h的速度持续气管内泵入,及时更换化痰液,保证每日至少由气管内滴入250~300ml,以防痰痂形成,堵塞气道。每日加强翻身、拍背、排痰,咳嗽反射较强者,尽量鼓励患者自行咳痰,…     

人工鼻在气管切开脱机锻炼患者中的应用

目的观察人工鼻在气管切开脱机锻炼患者中的效果。方法将85例气管切开脱机锻炼患者分为对照组和实验组,对照组予持续气道湿化加间断雾化,实验组予人工鼻治疗。比较2组痰液黏稠度、每例日吸痰数、使用纤支镜吸痰次数、痰培养情况。结果对痰液的湿化,减少吸痰次数,减少肺部感染,2组差异有统计学意义。结论人工鼻具有高性价比、良好温湿化、过滤功能,值得临床推广运用。     

洁霉素对湿化气道作用的护理体会

目的：探讨气管切开术后患者定时应用洁霉素气道湿化的临床疗效。方法：选择2013年1月至2013年7月五官科70例气管切开的患者,随机分为对照组和实验组,每组各35例。对照组采用常规湿化液间断滴入气道湿化,实验组在常规湿化液间断滴入气道湿化基础上定时给予洁霉素滴入气道,观察病人的痰痂形成情况,痰液粘稠的变化,痰培养结果和副作用的情况。结果：实验组患者痰痂形成明显减少,痰液稀释,痰培养阳性率也明显下降,未见明显不良反应。结论：洁霉素的应用可减少了气管切开病人痰痂的形成,减少了感染发生率。