^32磷——玻璃微球经肝动脉介入治疗肝癌的近期疗效分析（附25例报告）

目的：探讨＾３２磷－－玻璃微球经肝动脉介入治疗肝癌的疗效。方法：采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术将导管选择性地插到肝固有动脉或肝左、右动脉,注入＾３２磷－－玻璃微球碘油昆悬液和化疗药,４周后重复治疗。结果：治疗后患者的临床症状、体征均有改善,生活状态评分有明显提高,部分病人肿瘤明显缩小。结论：＾３２磷－－玻璃微球作为内照射核素和末梢栓塞剂,有较大的优点,临床疗效显著,毒副作用小,放射污染轻微,尤其适用于肝癌的治疗。     

^32磷玻璃微球内放射栓塞治疗肝癌的临床研究

目的：探讨＾３２磷玻璃微球（＾３２Ｐ－ＧＭＳ）对中晚期肝癌的内放射治疗效果。方法：应用＾３２Ｐ－ＧＭＳ治疗肝癌２１例。结果：治疗后彩色多谱勒超声检查,１７例肿瘤血流明显减少甚至完全减少;ＳＰＥＣＴ肝扫描显示,＾３２Ｐ－ＧＭＳ聚集在肿瘤区内,平均癌／肝比２．５：１;治疗后６,１２,１８个月生存率分别为８５．７％,６１．９％,５７．１％;１６种肿瘤有不同程度的缩小;无明显毒副反应。结论：＾３２Ｐ－ＧＭ     

夹心式^32磷-玻璃微球经肝动脉介入治疗中晚期肝癌的临床观察（附27例报告）

目的：探讨^32磷—玻璃微球经肝动脉介入治疗肝癌的疗效。方法：采用Seldinger技术将导管选择性地插到肝固有动脉或肝左、右动脉，按夹心式给药方法注入^32磷—玻璃微球碘油混悬液和化疗药。结果：治疗中晚期肝癌27例，治疗后患者临床症状、体征改善，3、6、12个月生存率分别为96．3％、71．1％、63．0％，中位生存期13个月；而对照组分别为77．8％、37．0％、18．5％和4个月。结论：^32磷—玻璃微球是治疗中晚期肝癌的一种有效的内照射核素和末梢栓塞剂。     

^32磷—玻璃微球经肝动脉介入治疗肝癌的近期疗效分析（附25例报告）

目的：探讨^32磷—玻璃微球经肝动脉介入治疗肝癌的疗效。方法：采用Seldinger技术将导管选择性地插到肝固有动脉或肝左、右动脉，注入^32磷—玻璃微球碘油混悬液和化疗药，4周后重复治疗。结果：治疗后患者的临床症状、体征均有改善，生活状态评分有明显提高，部分患者肿瘤明显缩小。结论：^32磷—玻璃微球作为内照射核素和末梢栓塞剂，有较大的优点，临床疗效显著，毒副作用小，放射污染轻微，尤其适用于肝癌的治疗。     

放射性钇-90玻璃微球介入治疗肝癌的观察与护理

肝癌早期症状隐匿，患者就诊时大多属中晚期，加上多数患者并发肝硬化，故手术切除率较低，因此大多数患者只能接受非手术治疗。放射性钇-90玻璃微球经肝动脉局部灌注介入内照射治疗是一种有前途的非手术治疗肝癌的新方法。它将钇-90玻璃微球经选择动脉插管注入癌肿病灶区域，即可阻塞肿瘤的营养血管，同时钇-90高度浓集在肿瘤部位，     

32^磷玻璃微球内照射治疗肝癌的实验研究

目的研究32^磷玻璃微球对荷肝癌大鼠内照射治疗作用。方法将对照组大鼠和荷肝癌大鼠分别由肝固有动脉注射32^磷玻璃微球，进行对照组大鼠动物毒性和耐受性实验，以及观察荷肝癌大鼠瘤体内照射治疗效果。结果所有对照组动物受药前后的进食和活动情况无明显改变。大鼠白细胞升高（P〈0．01），血红蛋白、红细胞和血小板无变化，骨髓组织正常。ALT升高（P〈0．01），但术后1wk恢复。病理检查见部分肝细胞浊肿，伴点状坏死。荷肝癌大鼠16个癌结节镜检，发现12个癌结节有坏死。结论实验动物的肝组织对大剂量的32^磷玻璃微球内照射有较好的耐受性。32^磷玻璃微球对癌细胞有明显杀伤作用，对荷肝癌大鼠有较好的治疗效果。     

瘤体内注射^32磷—玻璃微球对裸鼠人肝癌移植瘤的抗癌效应研究

目的 研究瘤体内注射＾３２磷－玻璃微球（＾３２Ｐ－ＧＭＳ）对裸鼠人肝癌移植瘤的抗癌作用。方法 动态观察治疗组和对照组裸鼠的肿瘤生长状况,分批处死,取瘤体及其邻近组织进行光镜间观察。结果 与对照组相比。１４ｄ治疗组抑瘤率为５９．７％～９３．６％（Ｐ〈０．０１）。瘤体吸收剂量为７３２０Ｇｙ,肿瘤细胞可被一次性杀死;吸收剂量为１８３０～３６６０Ｇｙ时,瘤细胞大多损伤坏死,并出现分化较好的瘤细胞;吸收剂量为３６６Ｇｙ或更低时,仍残存有增殖活跃的瘤细胞。结论 瘤体内注射１８３０～３６６０Ｇｙ的＾３２Ｐ－ＧＭＳ,可对人肝癌移植瘤产生最佳抗癌效应。     

肝动脉注射~(32)P-玻璃微球对家猪肝细胞损伤的超微形态定量研究

目的：对肝动脉注射３２Ｐ－玻璃微球（３２Ｐ－ＧＭＳ）的肝细胞损伤进行电镜形态计量，为肝癌的放射介入治疗提供形态学依据。方法：７只家猪经肝动脉注射直径为４６～７６μｍ的ＧＭＳ，其中４只注射放射性３２Ｐ－ＧＭＳ，３只注射３１Ｐ－ＧＭＳ（对照）。术后２、４、１６周分批取不同部位的肝组织进行常规电镜制样和电镜形态计量分析。结果：３２Ｐ－ＧＭＳ术后２周和４周时，核异常率及线粒体变异率均明显高于３１Ｐ－ＧＭＳ术后２周、４周及热球术后１６周（Ｐ＜０．００１～０．０１）。热球术后２周和４周时，线粒体体密度明显低于术后１６周（Ｐ＜０．０１～０．０２），但与冷球术后２周和４周无明显差异。线粒体的其它形态参数，各组间均无明显差异。结论：吸收剂量低于２００Ｇｙ的３２Ｐ－ＧＭＳ，术后２周和４周时，肝细胞核及线粒体的损伤明显，随后逐渐恢复，至术后１６周时恢复正常。说明肝细胞的损伤是短时而可逆的。     

瘤体内注射32磷一玻璃微球对裸鼠人肝癌移植瘤的抗癌效应研究

目的研究瘤体内注射32磷-玻璃微球(32P-GMS)对裸鼠人肝癌移植瘤的抗癌作用。方法动态观察治疗组和对照组裸鼠的肿瘤生长状况,分批处死,取瘤体及其邻近组织进行光镜和电镜观察。结果与对照组相比,14d治疗组抑瘤率为59．7％～93．6％(P<0．01)。瘤体吸收剂量为7320Gy,肿瘤细胞可被一次性杀死;吸收剂量为1830～3660Gy时,瘤细胞大多损伤坏死,并出现分化较好的瘤细胞;吸收剂量为366Gy或更低时,仍残存有增殖活跃的瘤细胞。结论瘤体内注射1830～3660Gy的32P-GMS,可对人肝癌移植瘤产生最佳抗癌效应。     

肝动脉注射^32P—玻璃微球对家猪肝细胞损伤的超微形态定？…

目的：对肝动脉注射＾３２Ｐ－玻璃微球（＾３２Ｐ－ＧＭＳ）的肝细胞损伤进行电镜形态计量，为肝癌的放射介入治疗提供形态学依据。方法：７只家猪经肝动脉注脉直径为４６￣７６μｍ的ＧＭＳ，其中４只注射性＾３２Ｐ－ＧＭＳ，３只注射＾３１Ｐ－ＧＭＳ（对照），术后２、４、１６周分批取不同部位的肝组织进行常规电镜制样和电镜形态计量分析。结果：＾３２Ｐ－ＧＭＳ术后２周和４周时，核异常率及线粒体变异率均明显高于＾３１Ｐ     

~(32)磷-玻璃微球区域给药治疗肝癌的实验研究和组织吸收剂量估算

目的：研究３２磷－玻璃微球（３２Ｐ－ＧＭＳ）区域给药的药代动力学特点，探讨靶组织内辐照量和吸收剂量的估算方法。方法：模拟人类对７只家猪经肝动脉灌注给药或间质注射，对２０只人肝癌移植瘤裸鼠瘤体内注射，动态观测３２Ｐ－ＧＭＳ的分布与放射性计数率的衰减。结果：３２Ｐ－ＧＭＳ通过肝动脉给药，可有效栓塞至肝窦前小动脉，通过瘤体内注射可滞留在靶组织内不被排泄，给药第１４天的衰减分数为０．４８，其有效半减期与３２Ｐ物理半衰期值接近。经计算，３２Ｐ－ＧＭＳ放射性活度为３７ＭＢｑ时，在１ｋｇ肝组织内完全衰变，组织所接受的宏观平均吸收剂量是７３２ｃＧｙ。结论：本研究为３２Ｐ－ＧＭＳ对肝癌治疗的实验研究和临床应用提供了科学的剂量学依据。３２Ｐ－ＧＭＳ区域给药的稳定性使它逐步成为一种安全有效的内放射治疗肝癌的重要手段。     

~(32)P-玻璃微球局部给药治疗裸鼠人肝癌移植瘤的实验研究和电镜观察

探讨32P-玻璃微球（32P-GMS）局部注射对裸鼠人肝癌移植瘤的治疗作用和超微结构影响。建立裸鼠人肝癌移植瘤模型后用32P-GMS进行治疗,取治疗后瘤组织用透射电镜观察。结果：实验组癌细胞大量坏死（35％～70％）,残留的瘤细胞在分化上出现了一些差异,部分癌细胞出现了高分化肝癌的形态特征;肿瘤间质见淋巴细胞浸润和纤维结缔组织增生,但无强烈的急性放射性炎反应;瘤体周围肌纤维和皮肤均无改变。对照组肿瘤示低分化肝癌,其中有少量死亡瘤细胞（4％）。研究表明,32P-GMS抗肝癌作用明显,并有一定的免疫调节和促分化功能,对治疗区周围组织亦无损伤。     

经肝动脉灌注~(32)磷-玻璃微球治疗不能切除的原发性肝癌

目的：探讨３２磷玻璃微球（３２ＰＧＭＳ）治疗手术不能切除的原发性肝癌的效果。方法：用３２ＰＧＭＳ通过皮１下埋藏药盒注入肝动脉，选择性内放射治疗（ＳＩＲＴ）８例经手术证实不可切除的原发性肝癌，３２ＰＧＭＳ用量为０．６～１．８ＧＢｑ。并与同期的２０例肝动脉化疗栓塞（ＨＡＣＥ）治疗病例比较。结果：ＳＩＲＴ组无治疗死亡，治疗后３、６、１０个月生存率分别为１００％、６３．５％、３２．８％，中位生存期１０．３个月；ＡＦＰ有不同程度下降，幅度８７．５％～９９．８％，Ｂ型超声、电子计算机体层扫描显示肿瘤体积平均缩小３１．０％（２１．０％～６３．５％），有效率７５．０％，明显优于ＨＡＣＥ。结论：经肝动脉灌注３２ＰＧＭＳ治疗手术不能切除的原发性肝癌，兼有栓塞和放射治疗的双重优点，临床使用安全、方便，疗效较肝动脉化疗栓塞为优     

^32P—玻璃微球局部给药治疗裸鼠人肝癌移植瘤的实验研究和？…

探讨＾３２Ｐ－玻璃微球（＾３２Ｐ－ＧＭＳ）局部注射对裸鼠人肝癌移植瘤的治疗作用和超微结构影响,建立裸鼠人肝癌移植瘤模型后用＾３２Ｐ－ＧＭＳ进行了治疗,取治疗后瘤组织用透射电镜观察,结果：实验组瘤细胞大量坏死（３５％－７０％）,残留的瘤细胞在分化上出现了一些差异,部分瘤细胞出现了高分化肝癌的形态特征,肿瘤间质见淋巴细胞浸出浸润和纤维结缔组织增生,但无强烈的急性放射性炎反应,瘤体周围肌纤维和皮肤均无改     

放射性磷玻璃微球治疗15例晚期肝癌的疗效观察

目的 探讨核素微球治疗晚期肝癌的疗效。方法 1999～2003年,对15例不能切除的晚期肝癌行32p玻璃微球肝动脉灌注治疗,并以AFP、CT等判断治疗效果。结果 肿瘤缩小明显,平均生存期延长。结论 放射性磷玻璃微球治疗晚期肝癌有效。