小儿先天性心脏病直视术后的监护体会

目的:探讨小儿先天性心脏病直视术后的监护方法,以提高手术成功率和治愈率.方法:对53例8岁以下的先天性心脏病直视术后根据其生理特点,严密做好循环系统、呼吸系统、引流管及感染等监护措施,防止相关并发症的发生.结果:53例中1例死亡,死亡率1.8%,4例出现并发症,发生率7.5%,包括呼吸衰竭、心律失常、肺部感染、低心排综合征、出血等.结论:小儿先天性心脏病直视术后根据其生理特点进行循环系统、呼吸系统、引流管、感染等监护,可有效降低术后并发症,是提高手术成功率和治愈率的关键.     

401例小儿先天性心脏病术后实施气道护理的体会

目的：探讨小儿天性心脏病术后护理的临床价值。方法：对收治的401例先天性心脏病术后进行气道护理患儿及呼吸机管理经验及呼吸机管理出现问题进行统计和分析。结果：呼吸机通气相关性肺炎7例,再插管呼吸机辅助通气20例,肺不张5例,气胸5例,所有患者发生相关并发症均及时予以对症处理后好转。结论：正确掌握呼吸机操作及管理流程,能显著降低插管频率,降低患儿并发呼吸系统疾病的发病率,通过专业呼吸道护理,配合相应拍背、震动等按摩能明显提高患儿治疗有效率,改善患儿生活质量,值得临床借鉴。     

小儿先天性心脏病术后监护体会

目的 探讨和分析小儿先天性心脏痛心脏直视手术后的监护特点及护理,以指导临床护理工作,提高护理质量.方法 对我科2008年8月～2009年8月68例先天性心脏病患儿的术后监护进行分析、总结.结果 68例先心病术后患儿经过术后严密监护与精心护理,均顺利转出监护室,并康复出院.结论 术后实施严密的监测与护理,能减少并发症的发生,降低手术死亡率.     

小儿先天性心脏病术前术后护理体会

小儿先天性心脏病包括：室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法鲁四联症、室间隔缺损合并动脉导管未闲、心内膜垫缺损等。在小儿中以室间隔缺损较多见，约占小儿先心病的50％。室间隔缺损是左右心室之间存在异常交通，引起心室内左向右分流，产生血液动力学紊乱。我院已收治先天性心脏病患儿并实施手术八十多例，效果满意。现将我的护理体会总结如下。     

小儿先天性心脏病合并肺动脉高压的诊断

肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是一个复杂的临床问题,常缺乏特异的临床症状和体征,其定义是当肺动脉收缩压(pulmonary arterial systolic pressure, PASP)超过30mmHg或肺动脉平均压(pulmonary arterial mean pressure, PAMP)超过20mmHg时,即表示有肺动脉高压存在.根据病因不同分为原发性和继发性两大类,左向右分流型先天性心脏病(congenitial heart disease, CHD)是继发性肺动脉高压常见的病因,其合并PH的严重程度直接影响疾病的治疗及预后.近年来,对小儿肺动脉高压的基础理论研究和临床研究已取得了突飞猛进的进展,PH的无创性诊断方法也趋于成熟并得到广泛应用,随着对PH病理生理机制的深入研究,一些新的降低肺动脉压力的药物及新的治疗途径已在临床上应用并取得了很好的效果.     

小儿先天性心脏病介入术后的监护探讨

目的：探讨小儿先天性心脏病介入术后的监护方法,观察其临床效果。方法收集2012年1月—2015年1月以来我院收治的31例先天性心脏病手术治疗患儿作为研究对象,对其基本临床资料、术后监护方法以及治疗结果等进行回顾性总结分析。结果31例患儿经手术治疗与术后监护,最终全部健康出院,治疗成功率100%,无1例患儿死亡,仅有2例患儿在术后监护过程当中发生了轻微并发症,并发症发生率6.45%,随访发现患儿预后均未受影响。结论对先天性心脏病手术治疗患儿实施积极、有效的术后监护措施,可以巩固手术治疗效果,保障患儿健康与生命安全,值得推广。     

小儿先天性心脏病合并肺动脉高压的治疗进展

肺动脉高压(pulmonary hypertension PH)的治疗目的是改善患者的生活质量,提高生存率.为达到目标,主要是病因治疗.左向右分流所致PH的病因从根本上讲,是由于先天存在心内缺陷,所以治疗原发病,尽早手术治疗修补缺损是彻底矫治PH的重要手段.但是PH可发生于左向右分流型先天性心脏病(congenital heart disease, CHD)演变过程的各个阶段,即使早期手术,患儿在手术期间或手术后也可能会并发严重PH.因此,积极寻求有效途径,减缓或改善血流增加所致PH的形成,对于CHD患者的手术成功及预后改善甚为重要,目前,CHD合并PH的治疗包括:     

小儿先天性心脏病的术后管理

小儿先天性心脏病患儿，由于年龄小、体重轻，存在免疫功能低下，各种组织器官功能尚不成熟，且受手术应激，术后病情多变。因此，加强术后监护和管理是提高手术成功率的重要环节，我科自2007年1月～2007年10月，共收治小儿先天性心脏病人90例，现将术后管理体会报告如下：     

小儿先天性心脏病术后护理

小儿先天性心脏病的气道护理和呼吸机管理，是监护工作的重要方面，是决定手术是否成功的重要环节。本文对我院2006年1月～2007年5月间监护室收治的125例先天性心脏病患儿的气道护理和呼吸机管理经验进行总结，现报告如下。     

先天性心脏病体外循环术后血糖变化及临床意义

目的　观察先天性心脏病体外循环 (CPB)前和停机后各时间点的血糖变化。方法　 12 3例先天性心脏病患者 ,按CPB时间分为四组 ,即非CPB组 (A组 )、CPB时间 <6 0min组 (B组 ) ,CPB时间 6 0～ 12 0min组 (C组 ) ,CPB时间 >12 0min组 (D组 )。按体重分组为体重≤ 8kg组 (a组 )和体重 >8kg组 (b组 )。 结果　CPB时间越长 ,体重越轻的患者的各时间点血糖波动就越大 ,其血糖恢复正常所需要的时间越久。结论　停机后胰岛素分泌受抑制 ,导致血糖升高 ,大多数病例血糖随时间推迟能够恢复正常 ,少数病例需要临床干预     

小儿先天性心脏病58例术后监护

目的：总结小儿先天性心脏病术后监测和护理经验,预防术后并发症,提高手术成功率,促进患儿康复。方法：对58例入住心脏外科的小儿先心病患儿,术后严密观察病情,加强呼吸道管理、循环系统监测、气管插管及胸腔引流管的护理、全方位心理干预。结果：本组术后1例肺不张,1例发生快速室上性心律失常,1例低心排血量综合征,全部病例于术后10~15 d痊愈出院。结论：对先天性心脏病患儿施行有效的术后监测和全方位的整体护理,减少术后并发症是促进患儿康复的基础和保证手术成功的重要环节。     

小儿先天性心脏病直视术后的监护

近年来,随着我国小儿先天性心脏病(CHD)外科治疗技术的不断提高和发展,对小儿先天性心脏病的治疗由过去的简单趋向复杂,年龄也日趋渐小.为保证手术的顺利进行和获得成功,对其术前尤其是术后严密的监护显得日趋重要.我院于2002年1月-2003年11月成功治疗了小儿先天性心脏病共67例,现将监护要点介绍如下.     

小儿先天性心脏病128例临床分析

目的了解小儿先天性心脏病病因研究的进展及有关诊治方面的问题.方法对1999～2004年中的先天性心脏病共128例患儿进行回顾性分析.结果128例先心病中,＜1岁占82.03%,其中以室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭常见,共占58.6%,内科疾病治愈好转后出院104例,占81%,其中先心病并肺炎92例,占71%,先心病并肺炎并心衰23例.结论心血管畸形主要是由遗传和环境因素及其相互作用所致,先心病重在预防,应加强孕期保健,避免与先心病有关的高危因素,以降低先心病发生率.对可疑病例,应借助超声心动图,早期诊断,争取早期手术根治,有介入治疗适应症的,可选择介入治疗.     

小儿先天性心脏病外科治疗99例体会

我院于1985～2005年完成心脏直视手术465例。其中1995-05～2005-12完成99例小儿先天性心脏病（congenital heart disease，CHD）手术，现报道如下。     

小儿先天性心脏病介入治疗术后护理体会

先天性心脏病介入治疗是新兴的一种治疗先天性心脏病的方法．现已成为适应证患儿的首选治疗方案。我科于2004年1月～2008年1月共收住先天性心脏病患儿56例,均利用数字减影技术在X线透视下行介入封堵术,手术成功。现将术后护理体会总结如下：     

先天性心脏病（单心室）合并先天性肠狭窄一例

患儿,男,7个月。因“生后青紫7月,腹泻呕吐2天”入院,查体:W5.2kg精神萎,呼吸促,全身皮肤青紫,口辱发绀,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,心音低钝,律齐。HR156次/分,心尖部可闻及Ⅳ级全收缩期杂音,伴震颤,腹软,肝肋下3cm,质软,脾未及,未触及包块,神经系统呈阳性体征。入院后给予急查心电图示右室肥厚,V1—V5均为RS型,心脏     

7例先天性心脏病手术护理体会

先天性心脏病是儿童常见疾病之一，我科自2003年开展心脏手术以来，共收治7例先心病病人并成功实施了手术，现将护理体会报道如下。     

62例小儿先天性心脏病介入封堵术护理

目的 探讨小儿先天性心脏病介入封堵术术前及术后的观察与护理特点,提高临床护理水平.方法 通过对62例小儿先天性心脏病介入封堵术患者的观察,总结了心理、术前、术后的护理.结果 介入治疗62例,成功62例,成功率100%.结论 封堵器介入治疗先心病创伤小、痛苦少、术后恢复快,是先心病有效的、最佳的治疗方法.     

先天性心脏病合并心功能不全诊治体会

近年来，小儿先天性心脏病(先心病)诊治技术进展迅速，为降低先心病死亡率，首先应强调先心病合并症的防治，从而获得手术的机会。以下介绍本院自1999年以来收治的34例先心病合并心功能不全患儿的诊治体会。