外周T细胞淋巴瘤治疗进展

广义的外周 T 细胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤的一种,起源于异质性的成熟T细胞,属于侵袭性淋巴瘤,包括非特异性外周 T 细胞淋巴瘤(PTCL-U)、NK/T 细胞淋巴瘤、血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤、皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤、肠病型T细胞淋巴瘤等,以PTCL-U最为常见.一般我们认为的外周T细胞淋巴瘤为PTCL-U.PTCL-U是指在PTCL中除已明确类型(如NK/T 细胞淋巴瘤、血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤、皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤、肠病相关T细胞淋巴瘤、间变大细胞性淋巴瘤、蕈样霉菌病等)的外周T细胞淋巴瘤外,缺乏其他特征,未能独立分型的一类T细胞来源淋巴瘤.本文主要讨论PTCL-U的治疗研究进展.     

中枢神经系统淋巴瘤1例报告

中枢神经系统淋巴瘤，临床较少见。其包括中枢神经系统的淋巴瘤(PCNSL)和全身淋巴瘤侵入中枢神经系统的继发性淋巴瘤。目前称其为淋巴瘤或恶性淋巴瘤。本报告一例右额叶淋巴瘤。     

Notch1蛋白在淋巴瘤组织的表达及意义

目的探讨Notch1蛋白在淋巴瘤组织表达及其临床意义。方法应用免疫组化SP染色法,检测50例淋巴瘤(T细胞淋巴瘤30例,B细胞淋巴瘤13例,霍奇金淋巴瘤7例)及15例淋巴结反应增生(对照组)组织中Notch1蛋白的表达情况及特点。结果 Notch1蛋白在T细胞淋巴瘤组、霍奇金淋巴瘤组及B细胞淋巴瘤组中的阳性率分别为70.00%(21/30)、71.40%(5/7)和23.80%(3/13),霍奇金淋巴瘤组和T细胞淋巴瘤组Notch1蛋白表达较对照组和B细胞淋巴瘤组明显升高(χ2=16.052、8.097,P=0.004,P<0.05),B细胞淋巴瘤组与对照组比较、霍奇金淋巴瘤组与T细胞淋巴瘤组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 Notch1蛋白高表达可能与淋巴瘤的发生有关,Notch1蛋白在不同类型淋巴瘤发生中的作用可能不同。     

组织芯片及免疫组化技术用于淋巴瘤组织学类型免疫表型和EB病毒关系的观察

目的：通过观察内蒙古地区淋巴瘤的组织学类型、免疫表型和EB病毒的关系,了解内蒙古淋巴瘤病理特点。同时探讨组织芯片技术在这方面的使用价值。方法：采用组织芯片技术结合免疫组织化学和原位杂交对74例内蒙古地区淋巴瘤进行观察。结果：本组病例中男性多于女性(2．8：1);平均患病年龄40．2岁。霍奇金淋巴瘤占所有淋巴瘤的16％。霍奇金淋巴瘤均为经典型霍奇金淋巴瘤,其中混合细胞型为主要亚型(67％),且与EB病毒关系密切(62．5％)。非霍奇金淋巴瘤占所有淋巴瘤的84％;结外淋巴瘤的数量近似于结内淋巴瘤(32和30例);B细胞淋巴瘤(76％)多于T细胞淋巴瘤(24％),B细胞淋巴瘤中侵袭性B细胞淋巴瘤占多数(35例,74％),T细胞淋巴瘤与EB病毒关系密切(33％),而B细胞淋巴瘤未查出EB病毒感染。结论：内蒙古地区淋巴瘤的特点近似于我国北方省份的报道,而与西方国家报道的结果相差较大。组织芯片在研究淋巴瘤的免疫表型方面较传统切片方法具有快速省时、省力、节约经费、实验误差小及结果易于比较的优点。但是在观察淋巴瘤组织学类型方面由于其组织小(直径0．6mm)而存在一定局限性。     

原发乳腺淋巴瘤病理亚型特点及治疗进展

原发乳腺淋巴瘤(PBL)是一类相对罕见的结外器官受侵的恶性淋巴瘤,目前已发现多种病理亚型,包括弥漫大B细胞型淋巴瘤、边缘区淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、伯基特淋巴瘤、与乳房植入物相关的间变性大细胞淋巴瘤、外周T细胞淋巴瘤及黏膜相关淋巴组织淋巴瘤,其中弥漫大B细胞淋巴瘤是最常见的病理亚型,占56%~84%。本文对PBL各种病理亚型的特点及治疗进展进行了综述,并着重阐述PBL的治疗进展,包括手术、化学治疗、放射治疗及中枢神经系统鞘内预防性化学治疗。     

结外淋巴瘤——(附五例临床分析)

本文对确诊的五例结外淋巴瘤进行了一般分析。本组五例结外淋巴瘤初步诊断时全部错诊,从发病到明确诊断时间平均5.5个月,最长的一例延误诊断10个月。因此作者结合本组病例的实际经验,温习了有关文献,并分别对五例(皮肤淋巴瘤,胸骨淋巴瘤,乳腺淋巴瘤、胃淋巴瘤、咽部淋巴瘤)作了简要讨论和典型病例报道。着重讨论了结外淋巴瘤及“淋巴瘤的特殊表现”形式。提出了结外淋巴瘤的诊断标准,并根据本组病例错诊的教训,对结外淋巴瘤的早期诊断提出了建议。     

肺淋巴瘤12例诊治分析

肺淋巴瘤分为原发性肺淋巴瘤（PPL）和继发性肺淋巴瘤。PPL较少见，分别占全部淋巴瘤和原发性结外淋巴瘤的0．4％和3．6％；而继发性肺淋巴瘤是全身系统性淋巴瘤的一部分，其临床症状、X线表现缺乏特征性，极易与肺癌混淆。现将我科近年来收治的肺淋巴瘤患者的临床资料作一回顾性分析，报道如下。     

胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤诊治进展

黏膜相关淋巴组织淋巴瘤（MALT淋巴瘤）是由Isaacson和Wright于1983年首先提出的恶性淋巴瘤的一种特殊类型。胃是MALT淋巴瘤最常发生的部位,胃MALT淋巴瘤是起源于胃黏膜或黏膜下层的淋巴样组织的恶性淋巴瘤,属低度恶性结外非霍奇金淋巴瘤,其发生与幽门螺杆菌（Hp）感染关系密切,     

淋巴瘤分类的演进

目的综述淋巴瘤分类的演进。方法对1832年发现霍奇金氏病以来国际、国内重要的淋巴瘤分类方案加以整理。结果展现淋巴瘤分类的演进成果。淋巴瘤分类史可以划分为初识淋巴瘤,纯病理形态学和免疫功能及WHO(2001)公布的以疾病为实体的淋巴瘤分类的四个阶段。结论复习淋巴瘤分类演进能加深对WHO(2001)公布的以疾病为实体的淋巴瘤分类的认识。     

2148例淋巴瘤临床病理分析

目的根据2008版WHO造血淋巴组织肿瘤分类标准,探讨淋巴瘤的临床病理学特征。方法回顾性分析四川省肿瘤医院诊治的2148例淋巴瘤,分析其临床病理学特征。结果①非霍奇金淋巴瘤2085例(97. 07%),霍奇金淋巴瘤63例(2. 93%)。其中B细胞淋巴瘤1600例(76. 74%),T/NK细胞淋巴瘤485例(23. 26%)。非霍奇金淋巴瘤中前五位分别是弥漫大B细胞淋巴瘤1171例(56. 16%),结外NK/T细胞淋巴瘤(鼻型) 295例(14. 15%),滤泡淋巴瘤103例(4. 94%),套细胞淋巴瘤97例(4. 65%),结外黏膜相关淋巴组织淋巴瘤83例(3. 98%)。霍奇金淋巴瘤以结节硬化型最常见33例(52. 38%)。②弥漫大B细胞淋巴瘤最常见结外部位为扁桃体169例(14. 43%),结外NK/T细胞淋巴瘤最常见结外部位为鼻腔255例(86. 44%)。结论弥漫大B细胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤最常见亚型,结节硬化型是霍奇金淋巴瘤最常见亚型。扁桃体是弥漫大B细胞淋巴瘤最常见结外部位,鼻腔是结外NK/T细胞淋巴瘤最常见结外部位。     

口腔淋巴瘤23例临床特点和病理分析

目的：探讨口腔淋巴瘤的临床特点和病理特点。方法：选择我院23例口腔淋巴瘤患者,分析其临床特点,并通过组织学观察和免疫组化分析观察其病理学特征。结果：①口腔淋巴瘤多发于男性,好发与牙龈、颊部、腭部;②其中霍奇金淋巴瘤占8.6%,非霍奇金淋巴瘤占91.4%;B细胞淋巴瘤,占非霍奇金淋巴瘤的66.7%,T细胞来源淋巴瘤为占非霍奇金淋巴瘤的33.3%。结论：对于淋巴瘤来说,根据其临床特点和病理学特征,要尽早病理活检做鉴别诊断,尽量避免误诊而延误最佳治疗时机。     

原发性甲状腺淋巴瘤6例临床病理分析

目的探讨原发性甲状腺淋巴瘤的临床病理特征。方法分析6例原发性甲状腺淋巴瘤的临床病理资料并复习文献。结果原发性甲状腺淋巴瘤多见于中老年女性,无特异的临床表现,组织学类型主要是弥漫大B细胞淋巴瘤和MALT淋巴瘤。结论原发性甲状腺淋巴瘤临床诊断困难,确诊有赖于病理。     

189例恶性淋巴瘤病理类型分析

目的分析恶性淋巴瘤病理类型和部位分布特征.方法收集本院病理科1993~2001年间诊断的淋巴瘤病例189例,应用WHO新分类进行分类. 结果189例患者中,霍奇金淋巴瘤11例(5.8%),非霍奇金淋巴瘤(NHL)178例(94.2%).免疫表型显示,B细胞淋巴瘤160例(89.9%),T细胞淋巴瘤18例(10.1%).以弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)为主要病理类型117例(65.7%),但其组织细胞学呈明显异质性.胃部约有1/3的病例为MALT型边缘区B细胞淋巴瘤(粘膜相关淋巴瘤),未见T细胞淋巴瘤;而肠道可见到25.0%的病例为T细胞淋巴瘤;鼻腔鼻窦则以T细胞淋巴瘤为多数.结论本地区霍奇金淋巴瘤少见;结外NHL多于淋巴结,且B细胞淋巴瘤占绝大多数;DLBCL为最常见的病理类型,其它类型有明显的部位分布特征.     

B细胞淋巴瘤的ICD-10编码探讨

B细胞淋巴瘤是B细胞发生的实体肿瘤,包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤病理分型相对稳定,近十几年来没有太大的变化,其部位编码在ICD-10卷一中主要分类于C81。非霍奇金淋巴瘤根据细胞来源将其分为3种基本类型:B细胞、T细胞和NK细胞非霍奇金淋巴瘤,临床大多数非霍奇金淋巴瘤为B细胞型。B细胞型非霍奇金淋巴瘤种类繁多,病理形态多种多样,随着临床不断地研究与探索,它的分型得到进一步的细分。在实际编码过程中,编码员应该不断学习新的淋巴瘤分类知识,熟练掌握常见的淋巴瘤主要分型,这样才能进一步提高淋巴瘤的ICD-10编码水平。     

膀胱黏膜相关淋巴瘤临床分析

目的分析探讨膀胱黏膜相关淋巴瘤的临床病理特点及其治疗方法。方法选取驻马店市中心医院2012年3月至2015年5月收治的13例膀胱淋巴瘤患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果 13例膀胱淋巴瘤患者中有9例为原发性膀胱黏膜相关淋巴瘤,4例为继发性膀胱黏膜相关淋巴瘤;经过为期3~17个月的随访,继发性膀胱黏膜相关淋巴瘤患者在确诊后4~13个月死亡,原发性膀胱黏膜相关淋巴瘤患者均存活。结论黏膜相关淋巴瘤中最常见的类型为弥散型大B细胞淋巴瘤,原发性弥散大B细胞淋巴瘤的预后效果优于继发性淋巴瘤,TURBt配合CHOP化疗是临床上效果较好的治疗方法。     

189例恶性淋巴瘤病理类型分析

目的分析恶性淋巴瘤病理类型和部位分布特征。方法收集本院病理科1993～2001年间诊断的淋巴瘤病例189例，应用WHO新分类进行分类。结果189例患者中，霍奇金淋巴瘤11例(5．8％)，非霍奇金淋巴瘤(NHL)178例(94．2％)。免疫表型显示，B细胞淋巴瘤160例(89．9％)，T细胞淋巴瘤18例(10．1％)。以弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)为主要病理类型117例(65．7％)，但其组织细胞学呈明显异质性。胃部约有1／3的病例为MALT型边缘区B细胞淋巴瘤(粘膜相关淋巴瘤)，未见T细胞淋巴瘤；而肠道可见到25．0％的病例为T细胞淋巴瘤；鼻腔鼻窦则以T细胞淋巴瘤为多数。结论本地区霍奇金淋巴瘤少见；结外NHL多于淋巴结，且B细胞淋巴瘤占绝大多数；DLBCL为最常见的病理类型，其它类型有明显的部位分布特征。     

肠道MALT淋巴瘤基因畸变 原发和继发者不同

奥地利Streuhel等报告,原发性肠道黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的基因谱与继发性肠道MALT淋巴瘤和局限性胃MALT淋巴瘤有所不同,这可能与原发性肠道淋巴瘤三体3和(或)18的发生率较高有关,这些基因畸变可能是该疾病的基因标志(Gut 2006年3月23日在线发表)。肠道MALT淋巴瘤因发生率很低,研究资料很有限。Streubel等分析了MALT淋巴瘤相关基因在肠道MALT淋巴瘤中的变化频率,以期通过它们的基因谱鉴别原发和继发性肠道MALT淋巴瘤。研究者选择累及肠道的MALT淋巴瘤30例,采用图表总结初次诊断时淋巴瘤的部位及分期的结果,检查手段至…     

原发于胃肠及膀胱粘膜的36例恶性淋巴瘤临床病理分析

目的：分析原发于粘膜恶性淋巴瘤的病理和临床特点。探讨胃粘膜相关恶性淋巴瘤与幽门螺旋杆菌的关系。方法：免疫组化标记36例原发于胃肠，膀胱粘膜的恶性淋巴瘤，按照WHO的淋巴瘤新分类分型。结果：粘膜相关淋巴瘤占全部病例2/5，本组粘膜恶性淋巴瘤男性多于女性，粘膜相关B细胞性淋巴瘤预后比其它类型的淋巴瘤好，小B细胞淋巴瘤比大B细胞洒巴瘤好。结论：免疫组化在淋巴瘤的分型及其鉴别诊断中有着重要意义。胃粘膜淋巴瘤与幽门螺旋杆菌感染相关。     

原位杂交检测B细胞淋巴瘤免疫球蛋白轻链限制性

B细胞淋巴瘤在非何杰金氏淋巴瘤约占70%～80%,包括弥漫性大B细胞性淋巴瘤(DLBCL)、套细胞淋巴瘤(TCL)、Burkitt’s淋巴瘤(BL)、滤泡性淋巴瘤(FL)、其他类包括B-小淋巴细胞性淋巴瘤/慢性淋巴细胞性白血病(B-SLL/CLL)、淋巴浆细胞性淋巴瘤(LPL)以及粘膜相关性淋巴组织淋巴瘤(MALT     

宫颈恶性淋巴瘤1例

宫颈淋巴瘤是一种极其少见的恶性淋巴瘤.原发性宫颈淋巴瘤几乎均为非霍奇金淋巴瘤,可为T或B细胞型,其发病率小足所有非霍奇金淋巴瘤的0.5%.所以,关于其临床表现、诊疗及预后的相关报道较少.下面将对宫颈淋巴瘤的临床表现、临床分期、诊疗及预后做相关文献的整理.