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先天性肛门闭锁并直肠舟状窝瘘是胚胎期发育畸形,好发于女婴,其临床表现主要为便秘,大便自舟状窝排出,大便失禁,长期便秘可继发巨结肠。内脏反位先天性肛门闭锁并直肠舟状窝更是少见,2004年我科收治了1例内脏反位先天性肛门闭锁并直肠舟状窝的患儿,成功进行了经腹会阴联合肛门成形术、巨结肠切除术,重建排便功能,恢复良好,现将其围手术期的护理介绍如下。 相似文献
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小儿先天性肛门直肠畸形如先天性肛门闭锁直肠阴道瘘、直肠舟状窝瘘等病儿手术前的肠道清洁是手术成功的关键因素之一。而对这些病儿实行常规的结肠回流灌洗不仅增加了洗肠的难度,而且增加了长时间操作给病儿带来的痛苦。我们在临床实践中对13例瘘口较小的病儿采用了3%双氧水加等量温生理盐水协助洗肠的方法,取得了满意的效果,现将操作方法介绍如下。1临床资料本组13例,先天性肛门闭锁直肠阴道瘘4例,直肠舟状窝瘘6例,直肠会阴瘘3例。均为女性,年龄11~13月,平均11.3月。经此方法清洁洗肠,术中见肠壁洁净度佳,肠粘膜无水肿,未发… 相似文献
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目的:总结经肛门行先天性巨结肠根治术的护理经验。方法:对16例先天性巨结肠患儿采用经肛门根治术治疗,围手术期给予精心护理,2周后给予扩肛治疗,耐心做好出院指导工作。结果:16例患儿均治愈出院,无手术并发症。随访2个月~1年无便秘、大便失禁,排便2次/d~5次/d。结论:经肛门根治术治疗先天性巨结肠创伤小,康复快,加之有效的围手术期护理,患者住院时间短、痛苦小、并发症发生率极低。 相似文献
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魏茜茜 《现代中西医结合杂志》2007,16(14):2004-2004
先天性巨结肠是结肠远端及直肠神经节细胞缺如,引起肠管持续性痉挛,造成不完全性肠梗阻,粪便淤积在近端的结肠内,使近端结肠代偿性扩张、肥厚、肠壁水肿,失去正常功能。经肛门巨结肠根治术是目前治疗先天性巨结肠的微创新手术,其特点是腹腔干扰少,术后形成肠粘连机会少,经直肠内分离,保留了肛管括约肌及局部的血供、神经,大便失禁发生率低,而且体表无瘢痕,术后恢复快,效果好。由于手术护士直接参与手术,所以需要不断总结配合体会,提高新认识。 相似文献
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先天性肛门闭锁症又称锁肛,无肛门症,由于尾肠原始肛管发育不全,肛膜未破裂,则形成肛门闭锁,占新生儿1/1500~1/5000,是消化道畸形最常见的疾病[1]。1临床资料2008年3月至2012年1月收治先天性直肠肛门畸形患儿9例,其中男3例为低位肛门闭锁,女6例为直肠会阴瘘,年龄30d~4岁。入院后给予基础麻醉加局部麻醉,在监护下行"先天性肛门闭锁肛门成形术"及"直肠会阴瘘修补术",术后给予 相似文献
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先天性巨结肠(Hirschrung’sdisease,HD)又称肠管无神经节细胞症,在消化系统先天性畸形中,其发生率位居第二,手术是本病根治性治疗方法。但传统的手术方式远期并发症较多,目前治疗小儿先天性巨结肠一个跨越性的进展是非开腹腹腔镜辅助下经肛门结肠拖出和直接肛门结肠拖出治疗先天性巨结肠。我院于2002年1月-2005年4月施行腹腔镜辅助下经肛门结肠拖出或直接肛门结肠拖出心形吻合巨结肠根治术19例,创伤小,远期并发症低,效果满意。现将临床护理进行总结分析,介绍如下。 相似文献
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目的:加深和提高对先天性肛门闭锁手术治疗的认识。方法:对7例先天性肛门闭锁伴前庭瘘的检查手段、手术方式进行回顾性分析。结果:7例中3例行瘘管后移肛门成形术(FBMAP),4例行前矢状入路肛门成形术(ASARP)。3例FBMAP术中1例创口感染瘘复发,1例直肠阴道损伤,1例黏膜回缩。4例ASARP术无上述并发症。结论:瘘管后移肛门成形术组术后创口感染瘘复发率和阴道直肠损伤率高于前矢状入路肛门成形术。术后并发症与年龄无关。术前准备与术后大便控制及加强营养是手术成败的关键。ASARP术中显露好,操作简单,术后并发症少。 相似文献
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徐春琴 《现代中西医结合杂志》2009,18(35):4447-4447
先天性肛门闭锁是常见的小儿直肠肛门发育畸形,常需手术治疗。本院小儿外科2005年3月—2008年12月共收治9例先天性肛门闭锁患儿,均行肛门成形术治疗,现将护理体会介绍如下。 相似文献
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成人先天性巨结肠的X线诊断 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 研究成人先天性巨结肠的X线表现。方法 对 5例经手术病理证实为先天性巨结肠患者行钡灌肠检查 ,记录并分析其X线诊断结果。结果 全部患者均有慢性便秘症 ,X线表现与小儿先天性巨结肠症相仿 ,区别为前者结肠狭窄段较短。结论 钡灌肠是术前诊断本病的最可靠和简便的方法 相似文献
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孟玉琴 《现代中西医结合杂志》2008,17(26):4192-4193
小儿肛门和直肠畸形是小儿肛门外科中一种常见疾病,占先天性消化道畸形的首位[1],在新生儿期发病率为0.75%,表现直肠与肛管发育异常(闭锁或狭窄),且常合并瘘管形成,女婴多见[2].由于合并直肠阴道肛瘘者,瘘口多,较粗大,可通过瘘口排便,肠梗阻症状早期不明显,严重影响患儿生命,及早发现并正确判断畸形的位置,及时治疗,不但可挽救患儿生命,还对患儿以后的生长发育,特别是肛门直肠功能趋于正常起到相当重要的作用,现将1例先天性无肛门合并阴道的病例和护理体会报道如下. 相似文献
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推拿结合生物反馈训练治疗功能性便秘临床分析 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:研究推拿结合生物反馈训练对功能性便秘治疗的疗效.方法:对门诊60例功能性便秘患者进行推拿及生物反馈训练治疗,治疗前后进行临床评估、结肠传输试验检查和肛门直肠压力测定.结果:60例便秘患者临床症状改善,结肠通过时间较治疗前明显缩短(P<0.05),肛门直肠压力测定明显好转(P<0.05),肛门内外括约肌矛盾运动全部消失.结论:推拿结合生物反馈训练治疗对功能性便秘有很好的疗效,且无付作用,值得临床广泛推广. 相似文献