二甲双胍联合比格列酮治疗肥胖新诊断2型糖尿病患者的疗效观察

目的:探讨二甲双胍与吡咯列酮联合治疗对肥胖的新诊断2型糖尿病患者的疗效。方法:选择2009年3月-2011年1月在内分泌科就诊的初诊肥胖的2型糖尿病患者128例,随机分为治疗组和对照组两组各64例。两组患者均予以饮食干预、运动疗法;对照组加用二甲双胍;观察组在对照组治疗基础上加用盐酸吡格列酮。两组患者均治疗3个月。结果:两组患者治疗前后FPG、2hPG、空腹C肽、餐后2hC肽、FINS、2hINS比较,均明显降低,组内治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.01,或P<0.05);治疗后,观察组FPG、2hPG、空腹C肽、餐后2hC肽、FINS、2hINS与对照组比较,降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后BMI、HbAIc、hc-CRP比较,均明显改善,组内治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.01,或P<0.05);治疗后,观察组BMI、HbAIc、hc-CRP与对照组比较,改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组血脂水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:二甲双胍联合吡格列酮治疗肥胖2型糖尿病时存在协同治疗效应,是治疗初诊2型糖尿病肥胖患者理想的方法。     

门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效观察

目的:观察门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效。方法:回顾性分析2型糖尿病患者120例,随机分为观察组和对照组,每组各60例。观察组患者给予门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗;对照组患者给予门冬胰岛素30治疗。比较分析两组患者治疗前后各项临床指标。结果:治疗后,两组患者的FPG、2 h PG、Hb A1c等均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者下降幅度明显优于对照组患者(P<0.05);治疗后,两组患者的FC-P、2 h C-P均明显上升,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者上升幅度明显优于对照组患者(P<0.05);治疗前后,两组患者的BMI均未发生明显变化(P>0.05);治疗中,观察组患者的低血糖发生率为15.0%,对照组为25.0%,两者差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者无夜间低血糖发生,对照组患者2例发生夜间低血糖。结论:门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效优于单纯门冬胰岛素30。     

甘精胰岛素联合那格列奈治疗2型糖尿病临床效果观察

目的:探讨甘精胰岛素联合那格列奈治疗2型糖尿病的临床效果。方法:回顾性分析80例2型糖尿病患者资料,观察组用甘精胰岛素联合那格列奈治疗,对照组用诺和灵R注射治疗,比较两组指标变化和疗效。结果:与治疗前比较,两组2 hBG、FBG和HbAlc均显著降低,且观察组降低较对照组更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为92.5%,对照组为80%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甘精胰岛素联合那格列奈治疗2型糖尿病的效果值得肯定,可以在临床更多应用。     

羟苯磺酸钙胶囊联合眼底激光治疗糖尿病视网膜病变的效果

目的:观察羟苯磺酸钙胶囊联合眼底激光治疗糖尿病视网膜病变的效果。方法:选取86例糖尿病视网膜病变患者,根据随机数字表法分为观察组与对照组各43例,对照组实施眼底激光治疗,观察组在对照组基础上联合羟苯磺酸钙治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组患者的视标总个数均有所提高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的黄斑厚度均有所下降,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组视网膜出血、渗出、水肿吸收时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:羟苯磺酸钙胶囊联合眼底激光治疗糖尿病视网膜病变的效果优于单纯眼底激光治疗效果。     

利拉鲁肽联合阿卡波糖治疗肥胖2型糖尿病患者的效果

目的:观察利拉鲁肽联合阿卡波糖治疗肥胖2型糖尿病患者的效果。方法:选取200例肥胖2型糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各100例。对照组予以阿卡波糖治疗,观察组在对照组基础上加用利拉鲁肽治疗。比较两组糖代谢指标、体质量指数(BMI)、胰岛功能指标水平和不良反应发生率。结果:治疗后,两组餐后2 h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白、BMI、空腹胰岛素和胰岛素抵抗指数水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组胰岛β细胞功能指数水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为8.00%,与观察组的6.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利拉鲁肽联合阿卡波糖治疗肥胖2型糖尿病患者,可降低血糖和体质量水平,改善胰岛功能,效果优于单纯阿卡波糖治疗。     

清热养阴汤联合西格列汀治疗2型糖尿病患者的效果

目的:观察清热养阴汤联合西格列汀治疗2型糖尿病患者的效果。方法:选取61例2型糖尿病患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组30例和观察组31例。对照组给予西格列汀治疗,观察组在对照组基础上给予清热养阴汤治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、人新饱食分子蛋白1(Nesfatin-1)水平、性激素结合球蛋白(SHBG)水平、糖脂代谢指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、三酰甘油(TG)及总胆固醇(TC)]水平和不良反应发生率。结果:治疗后,观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Nesfatin-1水平低于对照组,SHBG水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组HbA1c、FBG、2 h PBG、TG和TC水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清热养阴汤联合西格列汀治疗2型糖尿病患者可提高SHBG水平,降低中医证候积分、Nesfatin-1水平和糖脂代谢指标水平,其效果优于单纯西格列汀治疗效果。     

葛根素与依帕司他联用对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度的影响

目的:探讨葛根素与依帕司他联合治疗2型糖尿病患者周围神经病变的临床疗效。方法:选取我院神经内科2010年3月～2012年1月收治的80例2型糖尿病伴发周围神经病变的患者,随机分为对照治疗组和联合用药治疗组,对照组在注射给药前列地尔的基础上加用依帕司他,观察组在对照组的基础上联合使用葛根素注射液。考察两组患者治疗后神经系统症状评分,密西根糖尿病性周围神经病变评分,运动神经传导速度和感觉神经传导速度的变化等。结果:治疗有效率比较,治疗组高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);神经传导速度方面,治疗组优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);神经系统评分和密西根糖尿病周围神经病变评分治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:葛根素联合用依帕司他药能显著改善患者的神经病变症状,疗效较好。     

沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床效果

目的:观察沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法:选取94例2型糖尿病患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和研究组各47例,对照组给予二甲双胍治疗,研究组在对照组的基础上联合沙格列汀治疗,比较治疗前后两组血糖指标[餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白]水平、临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,研究组2 h PG、FBG及糖化血红蛋白水平均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为95.74%(45/47),明显高于对照组的82.98%(39/47),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单纯应用二甲双胍相比,沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果更显著,可明显改善患者的血糖指标水平,且不会增加不良反应发生率。     

阿托伐他汀钙联合磷酸西格列汀治疗2型糖尿病患者的效果

目的:观察阿托伐他汀钙联合磷酸西格列汀治疗2型糖尿病患者的效果。方法:回顾性分析2017年1月至2020年2月该院收治的80例2型糖尿病患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组和观察组各40例。对照组采用磷酸西格列汀片治疗,观察组在对照组基础上联合阿托伐他汀钙片治疗,比较两组治疗前后血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]水平、血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平和不良反应发生率。结果:治疗后,观察组FBG、2hPG、HbA1c水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组TG、TC、LDL-C水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿托伐他汀钙联合磷酸西格列汀治疗2型糖尿病患者可降低血糖指标和血脂指标水平,其效果优于单纯磷酸西格列汀片治疗。     

利格列汀联合阿卡波糖治疗老年糖尿病临床疗效和安全性分析

目的:探讨利格列汀联合阿卡波糖治疗老年糖尿病(2型)的临床效果和不良反应。方法:选择我院老年糖尿病(2型)50例分为对照组和观察组各25例,对照组给予阿卡波糖治疗,观察组接受利格列汀+阿卡波糖治疗,治疗4个月后,比较两组治疗效果和不良反应。结果:与治疗前相比,治疗后对照组与观察组FPG、2hPG、HbAlc均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组比较,FPG、2hPG、HbAlc下降更明显,差异具有统计学意义(P<0.05);而不良反应两组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组与对照组患者的BMI差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与阿卡波糖相比,利格列汀联合阿卡波糖在改善2型糖尿患者的FPG、2hPG及HbAlc方面疗效更好,利格列汀和阿卡波糖的临床安全性均较高,且都不会引起患者体重增加和低血糖。     

消糜汤治疗肝胃不和证糜烂性胃炎临床研究

目的：探讨消糜汤治疗肝胃不和证糜烂性胃炎的临床疗效。方法：将60例肝胃不和证糜烂性胃炎患者随机分为观察组和对照组。对照组30例给予雷尼替丁治疗,观察组30例采用消糜汤治疗。观察并对比两组患者的中医证候量化积分及临床疗效。结果：观察组患者的治愈率,显效率和总有效率与对照组基本相当,两组比较不具有显著统计差异（P〉0．05）;在中医证候量化积分上,两组患者治疗后均明显好于治疗前,具有显著统计学差异（P〈0．05）,但治疗后观察组患者的中医证候量化积分与对照组比较,不具有显著统计学差异（P〉0．05）;经胃镜检查,两组患者治疗前后疗效比较,具有显著统计学差异（P〈0．05）,但两组治疗后比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,同时随访得出,观察组患者复发率明显低于对照组,差异有显著统计学意义（P〈0．05）,但两组均发现明显不良反应。结论：对于肝胃不和证糜烂性胃炎的治疗,临床上使用雷尼替丁和消糜汤的疗效无明显差异,但是消糜汤作为中医辨证方剂,未发现明显不良反应,能有效降低复发率,明显改善患者的生活质量。     

无创呼吸机治疗34例急性左心衰的疗效研究

目的观察无创呼吸机治疗急性左心衰竭的疗效。方法选择2009年1月～2011年12月我院急诊科抢救的急性左心衰患者68例,随机分为观察组及对照组,每组各34例;观察组给予无创呼吸机治疗,对照组给予传统治疗。比较两组患者的动脉血气、临床疗效和并发症情况。结果观察组治疗后氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、血氧饱和度（SpO2）较治疗前显著改善,而静息心率（HR）、呼吸频率（RR）较治疗前显著下降,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。对照组PaO2、SaO2较治疗前显著升高,差异有统计学意义（P〈0．05）,其余指标与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组和对照组治疗后PaO2、HR、RR和SaO2比较,观察组治疗后效果显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗总有效率（91．2％）显著优于对照组（70．6％）,差异有统计学意义（χ2=4．66,P=0．0321）;观察组再住院率和心脏事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论无创呼吸机通气治疗急性左心衰竭安全、有效,能显著改善患者的动脉血气情况,提高治疗有效率,降低并发症发生率。     

授权赋能教育模式对糖尿病患者自我效能和血糖控制的影响

目的探讨授权赋能教育模式对糖尿病患者自我效能和血糖控制的影响。方法153例2型糖尿病患者随机分为观察组77例和对照组76例．分别采用授权赋能教育模式和传统健康教育模式进行教育。结果干预前后观察组DMSES和DSQL比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组干预前后DMSES差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组干预前后DSQL差异有统计学意义（P〈0．05）,两组干预后1个月和3个月DMSES、DSQL评分差异均显著（P〈0．05）。干预前后观察组和对照组的空腹血糖、糖化血红蛋白及每日自测血糖次数比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,干预后观察组和对照组空腹血糖、糖化血红蛋白及每日自测血糖次数之间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论授权赋能教育模式能有效提高患者配合治疗和监控血糖主动性和自我效能,血糖控制平稳效果显著。     

龟鹿羊骨汤治疗肾阳虚型绝经后骨质疏松症临床研究

目的：探讨龟鹿羊骨汤治疗肾阳虚型绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法：将144例患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各72例。对照组给予罗盖全治疗,治疗组给予龟鹿羊骨汤进治疗。结果：与同组治疗前中医证候积分、与对照组治疗后中医证候积分比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;治疗组治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。BMD、ALP、E2及IL-6变化与同组治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;ALP、E2及IL-6与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,而BMD与对照组治疗后比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：龟鹿养骨汤治疗肾阳虚型绝经后骨质疏松症疗效显著,能改善骨质疏松症的临床症状,安全可靠。     

厚朴四君子汤颗粒治疗慢性胃炎的临床效果

目的 观察厚朴四君子汤颗粒治疗慢性胃炎的临床效果,旨在探讨其临床疗效和安全性。方法 选择深圳市南山区西丽人民医院2010年1月~2013年12月收治入院的慢性胃炎患者200例,随机分为两组,观察组和对照组,各100例。观察组采用自拟厚朴四君子汤加味治疗,对照组采用西药治疗。观察两组患者治疗2个疗程后临床综合疗效、中医证候疗效积分、血清胃泌素水平、黏膜病理组织学积分及安全性。结果 观察组治疗后临床治愈22例,好转72例,未愈6例,总有效率为94.0%。对照组治疗后临床治愈8例,好转64例,未愈28例,总有效率为72.0%。两组治疗后总有效率比较差异有统计学意义(χ2=5.254,P<0.05);两组患者治疗后各项临床症状积分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后胃脘或胁肋胀满、胃痛、口干、乏力、舌质、舌苔、嗳气及症状总积分与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后组织病理学积分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后组织病理学积分与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后血清胃泌素水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后血清胃泌素水平与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为6.0%,对照组患者不良反应发生率为18.0%,两组患者不良反应发生率比较差异有统计学意义(χ2=4.256,P<0.05)。结论 厚朴四君子汤颗粒治疗慢性胃炎效果确切,值得临床进一步推广。     

循证护理对减少糖尿病并发症的临床疗效观察

目的 探讨循证护理对减少耱尿病并发症的临床疗效.方法 选择2010年1月～2013年12月收治的糖尿病患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例.对照组进行常规护理,观察组进行循证护理,比较护理后两组患者的并发症发生率、住院时间、再住院次数及护理结果.结果 观察组糖尿病患者并发症的总发生率7.5％明显低于对照组27.5％,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者的住院时间和再住院次数明显少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者的心理情绪改善、疾病知识普及率及护理满意度方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 循证护理可有效地减少糖尿病并发症的发生,缩短住院时间,减少再住院次数,提高满意度,可在临床推广应用.     

诺和力联合瑞舒伐他汀对2型糖尿病合并高脂血症患者血糖、血脂干预效果

目的探讨诺和力（利拉鲁肽注射液）和瑞舒伐他汀对2型糖尿病合并高脂血症患者的治疗效果。方法选择河北省邯郸市人民医院2011年10月～2012年4月收治的2型糖尿病合并高脂血症患者60例,随机分为研究组和对照组。每组各30例。研究组患者给予诺和力联合瑞舒伐他汀治疗,对照组给予诺和灵联合辛伐他汀治疗,比较两组治疗效果,治疗前、治疗3、6个月检测两组患者血糖、血脂指标,并进行组间比较。结果两组治疗3、6个月后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）均明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）,研究组治疗3、6个月时患者FPG、2hPG、HbA1c低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组治疗3个月时总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）均较治疗前降低（P〈0．05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）升高（P〈0．05）;治疗6个月时研究组TC、TG、LDL—C继续降低（P〈0．05）,HDL—C升高（P〈0．05）：对照组治疗3个月时TC、TG明显降低（P〈0．05）,HDL—C升高（P〈0．05）,LDL—C无明显改变（P〉0．05）,治疗6个月时对照组TC、TG、LDL—C均降低（P〈0．05）,HDL—C升高（P〈0．05）;治疗3、6个月时研究组TC、TG、LDL—C均明显低于对照组,HDL—C明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论诺和力联合瑞舒伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症,降糖及降血脂效果均明显优于传统治疗,有效性高,调脂力强,值得临床推广应用。     

六味地黄丸治疗Ⅱ型糖尿病60例

目的：观察六味地黄丸治疗Ⅱ型糖尿病的临床效果。方法：选取我院2013年1月~2014年1月收治的Ⅱ型糖尿病患者120例,随机分为对照组与观察组各60例,对照组给予二甲双胍治疗,观察组给予六味地黄丸治疗,持续治疗2个月后,观察两组患者的临床疗效,并开展比较与分析。结果：两组患者治疗前的血浆空腹葡萄糖水平比较无统计学差异,治疗后观察组显著好于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗总有效率对照组为85.0%,观察组为95.0%,观察组显著好于对照组,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：六味地黄丸可显著降低Ⅱ型糖尿病患者血浆空腹葡萄糖、非空腹血糖水平及体质指数,改善临床症状,对其身体无不良损害,临床应用价值确切。     

舒肝片辅治肥胖型2型糖尿病胃轻瘫患者的疗效观察

目的探索舒肝片辅治肥胖型2型糖尿病胃轻瘫患者的临床效果。方法选取2012年1月—2013年12月收治的肥胖型2型糖尿病胃轻瘫患者120例,随机分为2组,观察组65例,对照组55例,2组均给予常规降糖治疗,观察组加服舒肝片4片,每天2次;对照组不加服任何药物。2组疗程均为30 d。疗程结束时观察2组临床症状评分、血浆瘦素、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)水平、胃排空率、胃电图变化。结果观察组总有效率高于对照组(90.77%vs.29.09%,P<0.05)。观察组治疗后各项临床症状积分及症状总积分与治疗前、对照组治疗后比较差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组治疗后瘦素水平较治疗前、对照组治疗后降低(P<0.05),GLP-1水平较治疗前无变化(P<0.05);对照组治疗后瘦素、GLP-1水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组胃腔排空率、胃电图显示的平均幅值较治疗前及对照组治疗后升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论舒肝片可降低糖尿病患者体内瘦素水平,从而影响胃排空,临床疗效好,为治疗肥胖型2型糖尿病合并胃轻瘫患者提供临床依据。     

血脂及血压与糖尿病并发高尿酸血症的相关性研究

目的:探讨2型糖尿病(DM)合并高尿酸血症(HUA)患者血压及血脂水平的关系。方法:纳入30例2型糖尿病患者非高尿酸血症患者作为A组,30例高尿酸血症非2型糖尿病患者为B组,30例2型糖尿病合并高尿酸血症患者为C组,另随机选取我院门诊健康查体者30例为正常对照组D组,所有研究对象均测量其血压和血脂水平并进行分析比较。结果:①与正常对照组相比,糖尿病非高尿酸血症组患者血压收缩压、舒张压、高胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均升高,差异具有统计学意义(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低具有显著统计学差异(P<0.05)。②高尿酸血症非2型糖尿病患者与对照组相比,血压收缩压、TC、TG、LDL-C升高,HDL-C降低,差异具有统计学意义(P<0.05),舒张压升高无统计学意义(P>0.05)。③2型糖尿病合并高尿酸血症患者与正常组患者相比血压收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),HDL-C降低具有显著统计学差异(P<0.05)。④2型糖尿病合并高尿酸血症患者与糖尿病非高尿酸血症组患者相比血压收缩压、TC、TG明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。⑤2型糖尿病合并高尿酸血症患者与高尿酸血症非2型糖尿病患者相比血压收缩压、TC、TG明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病合并高尿酸血症的患者血压收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C均明显升高,HDL-C降低。在临床工作中,治疗胰岛素抵抗的同时降低高尿酸血症可能会收到更好的临床效果。