胸腰椎结核患者围手术期的护理

目的 探讨胸腰椎结核患者围手术期的护理要点.方法 对437例胸腰椎结核手术患者的护理经验进行回顾分析. 结果 围手术期的护理是影响胸腰椎结核患者预后的重要因素.精心的术前护理是患者应对心理应激,主动配合手术的关键;术中监护和积极配合是手术成功的基础;术后监护和并发症预防、康复指导是取得良好治疗效果的保证.     

腰椎结核患者的围手术期护理

目的：探讨腰椎结核患者的围手术期护理。方法：对53例腰椎结核病人术前给予有效的抗结核治疗,使骨变趋于相对稳定;术后进行生命体征监测,继续应用抗结核药物治疗,加强营养供给,严防并发症的发生。结果：53例病人不同的病变部位采用不同的手术入路,行病灶清除术,效果良好。结论：明确的诊断和治疗,及时的护理措施和准确无误的病情监测是脊柱结核病人手术治疗成功的关键。     

前路结核病灶清除植骨融合内固定手术治疗胸腰椎结核围手术期护理

目的：探讨经前路结核病灶清除、植骨融合、钛钢板内固定术治疗胸腰椎结核患者围手术期的护理和临床效果。方法：对16例胸腰椎结核病患者均进行结核病灶清除、植骨融合、钛钢板内固定术,术前施行心理护理、呼吸功能训练、加强营养支持;术后做好病情观察,病灶部位的充分引流及持续抗痨药物治疗,正确的体位护理,术后进行定期随访。结果：16例切口均一期愈合。9例胸腰脊柱后凸平均矫正10°。胸背及下肢疼痛症状消失,8例恢复正常活动和轻工作。结论：结核病灶清除、植骨融合、钢板内固定术是胸腰椎脊柱结核外科治疗有效的方法之一。手术大,并发症多,围手术期护理对保证手术成功起着非常重要的作用。     

关于腰椎结核患者围手术期的护理体会

目的：总结有关腰椎结核患者围手术期的护理经验。方法：选择2015年4月至2016年4月间该院收治的腰椎结核患者86例作为实验对象,术前护理包括心理护理、术前常规准备等;术后护理包括病情观察、基础护理、预防并发症及康复训练指导以及出院后的注意事项、功能锻炼等。结果：86例患者安全度过围手术期,未发生并发症,全部康复出院。结论：做好腰椎结核术围手术期的整体护理,能有效减少并发症,减轻患者痛苦,是手术成功及提高患者的生活质量的关键。结论：86例患者安全度过围手术期,未发生并发症,全部康复出院。结论：做好腰椎结核术围手术期的整体护理,能有效减少并发症,减轻患者痛苦,是手术成功及提高患者的生活质量的关键。     

护理干预在胸腰椎结核患者围手术期中应用价值分析

目的：探讨护理干预在胸腰椎结核患者围手术期中应用价值。方法：选取我院2012年1月－2013年12 月收治的胸腰椎结核患者58例,随机分为两组,对照组进行常规护理,观察组给予围手术期的全程护理。比较两组患者护理后的临床症状改善情况和并发症发生情况。结果：观察组患者的在整体疗效、脊神经压迫症状改善情况和并发症发生率等方面均明显优于对照组,两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：根据胸腰椎结核患者的实际情况实施全面的围手术期护理干预有助于改善切口愈合程度,提高手术治疗效果,加快患者康复,值得在临床上进一步推广。     

胸腰椎结核围手术期的护理体会

目的探讨脊柱结核患者围手术期护理方法。方法对16例脊柱结核患者术前重点进行心理护理干预,完善术前准备;术后做好病情观察,预防各种并发症,并进行正确有效的体位护理,指导患者进行康复训练,定期随访。结果随访1~3年。手术切口均一期愈合,脊神经压迫症状均消失,后凸畸形均较大程度达到矫正。结论围手术期护理在手术成功及术后康复中起关键作用,而出院指导是保证治愈、预防复发的重点。     

经椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折的围手术期护理

目的:总结经椎旁肌间隙手术入路治疗胸腰椎骨折患者的护理特点。方法:对每例患者术前做好心理护理,身体状况评估及充分的术前准备;术后监测病情变化,保持引流通畅,早期指导进行功能锻炼,防止切口感染、坠积性肺炎、压疮、便秘等护理并发症的发生。结果:与传统后正中手术入路比较,经椎旁肌间隙手术入路具有手术时间短,术中出血少,术后引流量少,卧床时间短,卧床并发症发生率低,可以早期进行功能锻炼,住院时间短,护理工作量减轻等优点。结论:有效细致的围手术期护理可预防手术并发症的发生,减轻术后不适,促进早日康复,是手术成功的重要保障。     

不同手术入路治疗胸椎和腰椎脊柱结核的疗效对比研究

目的探讨前入路和后入路治疗胸腰椎脊柱结核的临床疗效。方法将我院胸腰椎结核需行手术病灶清除术患者85例随机分为后入路组45例、前入路组40例,比较两组术中、术后恢复情况及并发症发生率。结果后入路组手术时间和术中出血量分别为132.6±16.4min 和342.3±23.6ml,明显低于前入路组,差异有统计学意义(P <0.05),术后角度丢失度低于前入路组,而畸形矫正度高于前入路组,组间差异有统计学意义(P <0.05);前入路组术后并发症发生率为25%,显著高于后入路组(P <0.05)。结论两组入路手术治疗胸腰椎结核的疗效相当,但后入路具有明显的优势和更低的术后并发症发生率。     

胸腰椎结核围手术期的护理

目的探讨对胸腰椎结核围术期患者的护理。方法对不起58例胸腰椎结核患者进行术前、术后护理，出院指导、随诊。结果58例患者均痊愈出院，生活质量提高。结论加强术前、术后护理是手术成功的保证。     

脊柱结核患者的围手术期护理进展

结核病是一种由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,脊柱结核是常见肺外结核,在骨关节结核中发病率最高,病变大多发生在椎体椎间隙部位,导致椎体骨质破坏,影响脊柱稳定性,极易累及椎管,造成脊髓损伤、神经压迫,如治疗不及时,会出现相应支配区感觉异常,部分患者出现大小便失禁甚至截瘫,致残率高。在药物治疗的同时,手术治疗也是主要治疗方式。围手术期的护理干预措施对术后康复至关重要,是影响手术效果的重要因素,能有效地增加患者的舒适度,减少患者焦虑,改善预后,促进康复。就脊柱结核围手术期护理干预进行综述。     

胸腔镜下食管癌根治术的围手术期护理体会

目的探讨胸腔镜下食管癌根治术的围手术期护理。方法对2011年5月-2012年1月经胸腔镜下切除食管癌患者9例护理要点进行回顾性分析,总结胸腔镜下食管癌根治术的围手术期护理经验。结果通过周到细致的护理,均未发生护理并发症,无死亡病例。平均住院15 d,比传统开胸手术患者的术后住院时间明显缩短。结论加强胸腔镜下食管癌手术患者的护理,通过耐心细致的心理护理;术前加强营养;改善全身营养状况;加强术前的健康教育。术后做好生命体征的监测;密切观察胸腔引流管、胃肠减压管的情况;并做好胸腔引流管、胃肠减压管以及鼻肠营养管的护理;做好呼吸道的护理;指导患者正确的术后饮食和活动;并有针对性地对可能出现的并发症进行监护。对患者术后康复是至关重要的。     

脊神经后支射频热凝治疗胸腰椎骨质疏松性疼痛的健康教育

目的观察脊神经后支射频热凝治疗胸腰椎骨质疏松性疼痛的围手术期实施健康教育干预的效果及护理策略。方法总结分析27例采取脊神经后支射频热凝治疗胸腰椎骨质疏松患者围手术期健康教育干预及护理策略。结果全部患者术后无副反应发生。腰背疼痛VAS评分术后2 h、1 d、随访3个月均分别较术前明显降低,Schober试验术后2 h、1 d、随访3个月均分别较术前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。健康教育效果的调查结果显示,27例患者中,健康教育效果优6例,良13例,中7例,差1例,总有效率96.3%。结论及时实施有针对性的、个体化及有效的围手术期健康教育干预及护理指导对患者进行正确的功能锻炼是确保手术疗效的基础和保证,且明显减轻胸腰椎骨质疏松性患者的疼痛。     

健康教育对腰椎间盘突出症患者围术期的影响

目的观察健康教育对腰椎间盘突出症患者围术期的影响效果。方法选取2009年1月～2011年1月来我院进行手术治疗的腰椎间盘突出症患者100例进行调查,随机分为干预组和对照组各50例。对照组给予常规的治疗及护理。干预组在上述基础上于术前、术后着重强调健康教育的实施与干预。结果干预组的健康教育知识掌握程度、护理满意度明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。干预组的手术时间短、术中出血量少且术后住院时间短（P〈0．05）。结论对腰椎间盘突出症患者围术期着重强调健康教育的干预,对于疾病的恢复具有较好的效果,能明显提高患者的满意度。     

一期后路内固定联合前路病灶清除并取髂骨植骨融合治疗胸腰椎结核

目的评价一期后路内固定、前路病灶清除并取髂骨植骨融合治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法采用一期后路内固定、前路病灶清除并取髂骨植骨融合手术治疗胸、腰椎结核患者34例,按照Frankel分级评定患者手术前后的神经功能,根据X线片评价植骨融合时间,测量手术前及手术后脊柱后突角度及随访期内的角度丢失。结果34例中,优25例,良9例。34例患者结核病灶清除彻底,手术切口均一期愈合,无窦道形成,结核治愈无复发。后凸畸形角度平均纠正19.8°±3.7,°X线片显示所植髂骨骨性融合时间平均(4.5±1.4)个月。结论一期后路内固定、前路病灶清除并取髂骨植骨融合治疗胸腰椎结核的临床疗效确切,是治疗胸腰椎结核的有效方法。     

脊柱结核的手术治疗

目的探讨手术治疗脊柱结核的有效性和安全性。方法回顾性分析2002年2月～2005年10月期间接受病灶清除、植骨融合及内固定手术治疗并获得随访的30例脊柱结核患者的临床资料，其中2例颈椎结核，12例胸椎结核和16例腰椎结核患者接受I期病灶清除、植骨融合、内固定术，观察术后和随访期间患者结核中毒症状和神经功能的改善情况、植骨融合及治愈情况。结果术后结核中毒症状明显缓解，神经功能明显改善，36个月时植骨融合。结论I期手术治疗脊柱结核是安全、有效的。     

一期前后路联合手术治疗胸腰椎结核的临床研究

目的探讨一期前后路联合手术治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法 65例胸腰椎结核患者,采用一期后路经椎弓根内固定,前路病灶清除植骨融合治疗。所有病例随访12～32个月,平均18个月。结果 65例患者均显示骨性融合,30例合并瘫痪患者中,症状改善28例,术后后凸畸形平均矫正18.3°,无一例结核复发。结论一期前后路联合手术治疗胸腰椎结核可以促进植骨融合和神经功能恢复,矫正后凸畸形,临床效果满意。     

后路一期病灶清除植骨USS固定治疗胸腰段结核

目的探讨一期后路内固定、病灶清除并取髂骨植骨融合治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法采用一期后路病灶清除、内固定髂骨植骨融合手术,治疗胸腰椎结核患者21例,按照Frankel分级评定患者手术前后的神经功能,根据X线片评价植骨融合时间,测量手术前及手术后脊柱后突角度及随访期内的角度丢失。结果21例中,优10例,良11例。21例患者结核病灶清除彻底,手术切口均一期愈合,无窦道形成,结核治愈无复发。后凸畸形角度平均纠正19.8°±3.7°,X线片显示所植髂骨骨性融合,时间平均（3.5±1.3）个月。结论一期后路病灶清除、内固定髂骨植骨融合治疗胸腰椎结核的临床疗效确切,是治疗胸腰椎结核的有效方法。     

老年患者经内镜逆行性胰胆管造影术围手术期的护理体会

目的：总结老年患者经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）围手术期的护理体会。方法以38例行ERCP的老年患者为研究对象,患者均行ERCP治疗。患者ERCP围手术期护理干预措施如下：术前完善术前基础准备、心理护理,术中体位护理、插管护理、体征监测,术后饮食护理、病情观察、术后并发症的预防及护理。结果38例患者均成功进行ERCP。术后2例患者发生急性胰腺炎并发症,1例患者发生出血并发症,1例患者发生胆道感染并发症,予以相应的护理及治疗后均恢复良好,痊愈出院。结论老年患者ERCP围手术期予以精心的护理配合干预是提高ERCP成功率、促进患者痊愈出院的关键环节。     

胸椎单脊椎肿瘤前后路全脊椎切除及稳定性重建围手术期护理方法探讨

胸椎单脊椎肿瘤是一种常见的脊柱肿瘤,前后路全脊椎切除及稳定性重建是目前治疗这类肿瘤的全新方法,其围手术期护理方法很少有报道。本文回顾性分析我科2005年4月-2009年5月收治的18例胸椎单脊椎肿瘤前后路全脊椎切除及稳定性重建患者围手术期护理方法的疗效。18例患者均行术前心理护理、健康教育;术后体位护理、预防并发症护理、健康教育指导及出院指导等。18例患者术后获得6-48月随访,平均38月,随访期间无螺钉松动、断钉、断棒,X线评价植骨融合良好。没有患者因护理不当或出院指导不全面而发生并发症。本围手术期护理方法有效提高了患者手术治疗的效果,改善了患者的生活质量,值得推广应用。     

护理干预对内镜及X线下金属支架置入治疗胃出口恶性梗阻的影响

目的探讨护理干预对内镜及X线下金属支架置人治疗胃出口恶性梗阻的影响。方法60例胃出口恶性梗阻患者随机分为干预组和对照组各30例,对照组遵医嘱给予随机对症护理,干预组采取术前、术中及术后的围术期护理干预,比较两组的护理效果。结果干预组治疗后症状消失情况明显优于对照组。干预组患者内镜治疗的总有效率明显高于对照组,干预组术后并发症例数明显少于对照组,上述各指标分别比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论有效的围术期护理干预明显提高了疗效,缓解了临床症状,提高了护理满意度,且并发症少,值得推广和应用。