红皮病型银屑病54例临床治疗分析

目的针对红皮病型银屑病临床治疗方案和效果分析。方法基于护理有效性原则,对2010年4月～2012年8月大庆油田总医院共接收54例红皮病型银屑病患者进行分组药物治疗并对治疗效果进行统计分析,27例患者使用银屑灵治疗为主,辅助以口服雷公藤多甙进行治疗,其余27例患者单独使用银屑灵治疗。结果常规使用银屑灵结合口服雷公藤多甙治疗组中治愈患者2f例,显效4例,无效2例,有效率达926％。单独使用银屑灵治疗组中治愈18例,显效3例,无效6例,有效率达77．8％。使用银屑灵辅助以口服雷公藤多甙治疗组治疗有效率远远大于单独使用银屑灵治疗组有效率,差异有统计学意义（P〈0.05）。在分组治疗中的患者在结束治疗过程之后无出现其他不良反应,差异无统计学意义。结论在常规使用银屑灵药物治疗红皮病型银屑病临床过程中,加入口服雷公藤多甙以辅助治疗能够在较大程度上提高治疗有效率,治疗效果明显且无其他不良反应发现,在临床治疗中可以针对性使用。     

泛发性脓疱型银屑病临床诊治44例

目的:探讨泛发性脓疱型银屑病的临床特点和有效治疗方法。方法:收集泛发性脓疱型银屑病44例,21例采用第二代维A酸(阿维A)联合雷公藤多甙片、糖皮质激素进行治疗,23例采用阿维A联合雷公藤多甙片、甲砜霉素进行治疗,分析疗效。结果:44例皮损均在红斑基础上可见脓疱、脓液、糜烂、结痂,表现发热17例;36例有诱因,其中,皮质激素骤停或减量后诱发14例;实验室检查白细胞升高31例,脓疱液培养金黄色葡萄球菌阳性5例,溶血葡萄球菌4例,组织病理检查38例均可见表皮棘层肥厚,细胞间水肿,表皮内Kogoj海绵状脓疱形成,真皮浅层毛细血管扩张、充血。阿维A+雷公藤多甙片+糖皮质激素组总有效率90.48%,复发2例,阿维A+雷公藤多甙片+甲砜霉素组总有效率91.30%,无复发。结论:治疗泛发性脓疱型银屑病,抗生素和维甲酸类药物可作为一线药物,配合雷公藤多甙片疗效确切;糖皮质激素可作为二线药物,病情控制后需减量并停药,不能长期使用。     

红皮病性银屑病的诊断与治疗(附60例分析)

目的分析红皮病型银屑病致病因素及治疗方法。方法回顾性总结60例红皮病性银屑病患者在复方甘草酸苷(SNMC)、支持疗法、抗生素治疗基础上,分为两组并分别给予阿维A和甲氨喋呤(MTX),分3个阶段进行治疗。结果男性居多,>50岁发病率高占78.3%,不恰当的用药和上呼吸道感染是主要发病因素。阿维A组有效率90%,甲氨喋呤组有效率为93.3%,平均痊愈时间用49.25 d4、5.62 d,副作用阿维A组略高于甲氨喋呤组,两组间差异无显著性(χ2=1.62,P>0.05)。结论复方甘草酸苷、支持疗法、抗生素、免疫抑制剂或维甲酸制剂,是治疗红皮病性银屑病安全有效的方法。     

36例红皮病型银屑病患者临床分析

目的:分析红皮病型银屑病的诱发因素、临床特点、实验室检查、治疗方案和疗效.方法:回顾性分析2012年10月—2019年6月收治住院治疗的红皮病型银屑病患者的临床资料.结果:36例红皮病型银屑病患者中男性多于女性,平均年龄52岁,寻常型银屑病转型至红皮病型银屑病的时间为(158.2±130.1)个月,夏秋季较冬春季发病人数少.阿维A治疗总有效率72.2％,加用糖皮质激素可有效改善患者全身症状.结论:红皮病型银屑病主要由寻常型银屑病在不规则减药或突然停药、滥用中草药及上呼吸道感染等诱因下转化而来,中青年组及老年组红皮病型银屑病临床特点存在差异,控制诱因和规范化治疗有助于减少红皮型银屑病的发病率.     

甲基强的松龙治疗早期类风湿关节炎36例临床效果分析

目的观察甲基强的松龙治疗早期类风湿关节炎的疗效。方法选取类风湿关节炎患者72例,随机分为两组。治疗组36例,用非甾体抗炎药＋甲基强的松龙＋甲氨喋呤＋雷公藤多甙治疗;对照组36例,用非甾体抗炎药＋甲氨喋呤＋雷公藤多甙治疗。疗程4周,观察临床症状改善、实验室指标变化及不良反应。结果总有效率治疗组为83．33％,对照组61．11％,两组有显著差别（P〈0．01）。治疗组在其它各项临床指标的改善值均高于对照组（P〈0．05）。治疗组仅2例出现轻度返酸、乏力不良反应。结论甲基强的松龙治疗类风湿关节炎近期疗效满意,不良反应少,远期疗效有待进一步观察。     

红皮病型银屑病32例诱发因素分析

目的探讨红皮病型银屑病的诱发因素。方法调查我院2001～2008年确诊的32例红皮病型银屑病患者,汇总分析。结果不恰当地使用糖皮质激素、口服中药制剂、上呼吸道感染、精神因素等是诱发红皮病型银屑病的前4位因素。结论红皮病型银屑病的诱发因素多种多样,加强寻常型银屑病人的健康指导尤为必要。     

红皮病型银屑病56例诱因分析与治疗

目的 探讨红皮病型银屑病的诱发因素及治疗方法.方法 对56例红皮病型银屑病患者进行临床回顾分析.结果 多种因素可诱发或加重红皮病型银屑病,不规则使用糖皮质激素、中药的不合理应用、感染、精神因素为其主要诱因,合理规范治疗效果好、预后好.结论 加强对寻常型银屑病患者的健康指导,能够有效降低红皮病型银屑病发病率,合理规范的治疗可以取得满意疗效,并且是影响其预后的重要因素.     

白芍总苷联合小剂量雷公藤多甙治疗寻常型银屑病临床观察

目的 观察白芍总苷胶囊联合小剂量雷公藤多甙治疗寻常型银屑病90例临床疗效.方法 将寻常型银屑病患者180例随机分为治疗组、对照组各90例;治疗组口服白芍总苷胶囊和小剂量雷公藤多甙片,对照组口服小剂量雷公藤多甙片.疗程均为3个月.治疗前、后检查2组患者的血、尿常规及肝、肾功能,同时观察患者的不良反应.结果 治疗组有效率84.4%,对照组有效率64.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 白芍总苷胶囊联合小剂量雷公藤多甙治疗寻常型银屑病疗效满意,值得临床应用.     

红皮病型银屑病42例病人诱因分析与治疗

目的探讨红皮病型银屑病的诱发因素及治疗效果。方法对42例红皮病型银屑病病人的病史资料、临床特征、治疗经过进行回顾分析。结果多种因素可导致红皮病型银屑病发病,不规范应用糖皮质激素及感染是其主要原因。治疗总治愈率为57.5%,显效率为27.5%。结论加强对寻常型银屑病病人的健康指导能够降低红皮病型银屑病的发病率。红皮病型银屑病的合理治疗将取得满意疗效。     

雷公藤多甙对哮喘患者血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白的影响

目的探讨雷公藤多甙对哮喘患者血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白（ECP）的影响。方法选择轻中度哮喘患者60例,随机分为雷公藤多甙组（A组）,糖皮质激素组（B组）,对照组（C组）,每组20例,分别测定血清ECP及肺功能FEV1,PEF,治疗后再次测定血清ECP及肺功能。结果 （1）雷公藤多甙组与糖皮质激素组血清ECP治疗后与治疗前相比显著降低（P〈0.05）,对照组血清ECP治疗前后无显著差异（P〉0.05）。（2）雷公藤多甙组与糖皮质激素组肺功能FEV1,PEF治疗后与治疗前相比显著改善（P〈0.05）,对照组肺功能FEV1,PEF治疗前后无显著差异（P〉0.05）。结论雷公藤多甙能够显著降低哮喘患者血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白水平,改善肺功能,这可能是雷公藤多甙治疗哮喘有效的重要机制。     

蠲痹饮治疗类风湿性关节炎的临床疗效及其对RF、CCP、ESR、CRP的影响

目的探讨蠲痹饮治疗类风湿性关节炎的临床疗效及其对RF、抗CCP抗体、ESR、CRP的影响。方法选择2016年10月至2018年10月江苏省中医院门诊收治的70例类风湿性关节炎患者,按照开放、平行、对照的原则,分为雷公藤治疗组(n=35)和甲氨蝶呤对照组(n=35),雷公藤治疗组患者接受蠲痹饮治疗,甲氨蝶呤对照组患者接受甲氨蝶呤治疗,统计分析两组患者的主要症状、体征评分、实验室指标、临床疗效。结果雷公藤治疗组患者治疗后较治疗前的关节疼痛度评分降低幅度高于甲氨蝶呤对照组,差异有统计学意义(P0.05),关节压痛数、关节肿胀数减少幅度均高于甲氨蝶呤对照组,差异有统计学意义(P0.05),晨僵时间缩短幅度高于甲氨蝶呤对照组,差异有统计学意义(P0.05)。雷公藤治疗组患者治疗后较治疗前的RF、抗CCP抗体、ESR、CRP水平降低幅度均高于甲氨蝶呤对照组,差异有统计学意义(P0.05)。雷公藤治疗组患者治疗的总有效率为94.29%(33/35),高于甲氨蝶呤对照组的71.43%(25/35),差异有统计学意义(P0.05)。结论类风湿性关节炎蠲痹饮治疗的临床疗效较甲氨蝶呤治疗显著,更能有效降低患者的RF、抗CCP抗体、ESR、CRP水平。     

I90例银屑病住院患者的回顾性分析

目的：了解湖南省银屑病住院患者的基本特征及其临床特点,为银屑病病因及临床治疗提供合理参考。方法：收集中南大学湘雅二医院皮肤科在2012年1月1日至12月31日确诊为银屑病的190例住院患者的住院资料,进行回顾性分析,并使用SPSS17．0软件完成统计分析。结果：住院患者的男女比例3．13：1,患者年龄集中在40～70岁;银屑病类型以寻常型最多（64．73％）,红皮病型次之（1S．42％）;银屑病类型在性别之间无明显差异;能回忆明确诱因的患者有19例,其中因药物诱发最多（5例）,喝酒（4例）诱发次之;96例银屑病患者的伴发症中以心血管系统疾病较多（24．21％）。结论：银屑病患者住院的季节性不明显;住院人数男性多于女性;中重度患者应综合考虑临床分析、药物的不良反应,个体因素等制定个体化治疗。     

清肺凉血汤加减治疗寻常型银屑病临床研究

目的：观察清肺凉血汤加减治疗寻常型银屑病临床疗效。方法：将60例寻常型银屑病患者,按随机数字表的方法随机分为两组。治疗组与对照组每组各30例,对照组采用西医常规治疗,包括抗过敏,改善循环和代谢,调节免疫等,治疗组在此基础上给予清肺凉血汤加减口服,每日1剂,30天为1个疗程,共治疗2个疗程观察结果。结果：疗程结束后,两组临床总有效率分别为治疗组96.67%,对照组76.67%,两组相比,差异显著（P〈0.05）。两组治疗后PASI评分比较,治疗组与对照组相比差异显著（P〈0.05）。结论：采用在西药治疗的基础上加用中医辨证口服中药汤剂治疗银屑病,临床疗效可靠,治愈率高,值得临床推广。     

紫外线联合中药疗法治疗寻常性银屑病舶临床疗效观察

目的：探讨紫外线联合中药疗法治疗寻常性银屑病的临床效果。方法：选取2008年10月至2012年10月在我科治疗的70例寻常性银屑病患者的临床资料进行回顾性分析,平均分成两组,对照组予以复方甘草酸苷60mgivgttqd,观察组则在对照组的基础上加用中药熏洗和窄谱紫外线治疗,比较两组治疗后的效果情况。结果：从临床效果分析,对照组的显效以上率和总有效率分别为54．3％、80％;而观察组的显效以上率和总有效率分别为77．1％、97．1％,两组比较有明显的差异性,P〈O．05,有统计学意义。从不良反应发生率分析,对照组治疗后5例出现头晕、厌食,3例出现血压升高,2例出现月经不调;观察组出现3例头晕厌食,5例出现皮肤干燥,有不同程度的色素沉着,l例去除眼罩后引起电光性眼炎。两组的不良反应发生率分别为28．5％、25．7％,两组间无明显差异性,P〉O．05,无统计学意义。结论：紫外线联合中药疗法治疗寻常性银屑病临床效果满意,副作用小,为治疗提供了很好的方法。     

甲氨蝶呤两种应用方案联合米非司酮治疗异位妊娠的临床研究

目的：探讨两种不同方案的甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果。方法：选取80例异位妊娠患者作研究对象,均为本院妇产科2010年2月-2013年2月收治,随机数字表法分组,0.4 mg/（kg·d）甲氨蝶呤联合米非司酮（A组）与1 mg/kg甲氨蝶呤联合米非司酮（B组）临床效果进行比较。结果：B组选取病例临床总有效率为100%,高于A组97%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗前血β-hCG值比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后第5天、第10天两组均有降低,但B组下降幅度显著高于A组（P〈0.05）,两组治疗15 d、30 d差异无统计学意义（P〉0.05）。B组胃肠道反应率为17.5%,白细胞下降40%,A组分别为80%、82.5%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：甲氨蝶呤采用1 mg/kg,与米非司酮联合治疗异位妊娠,可保证治疗效果,降低不良事件率,保障用药安全,满足了患者生育要求,具有非常积极的临床意义。     

雷公藤多苷片治疗临床蛋白尿期糖尿病肾病的疗效与安全性

目的：观察分析雷公藤多苷片治疗临床蛋白尿期糖尿病肾病的疗效与安全性。方法对江西省泰和县人民医院收治的76例处于临床蛋白尿期糖尿病肾病患者,按照治疗方法的不同划分为2组,对照组42例接受科素亚治疗,观察组34例接受雷公藤多苷片治疗,对比观察2组治疗效果。结果76例患者中,观察组治疗总有效率为94.1%,对照组治疗总有效率为76.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）,2组均无明显不良反应,观察组患者的复发率（2.9%）显著低于对照组（21.4%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用雷公藤多苷片治疗临床蛋白尿期糖尿病肾病,疗效显著,安全可靠,值得应用推广于临床治疗中。     

散寒祛湿中药治疗类风湿关节炎增效减毒临床研究

目的：观察散寒祛湿为主中药组方治疗类风湿关节炎（RA）的临床疗效。方法：将符合条件的71例类风湿关节炎患者分为中医组20例,用散寒祛湿中药组方为主进行治疗;西医组21例,常规用甲氨喋呤治疗;中西医结合组30例,散寒祛湿中药组方加小剂量甲氨喋呤（MTX）治疗;疗程5～6个月。结果：中医组总有效率为90%,西医组总有效率为85.71%,中西医结合组总有效率为96.67%,3组疗效经Ridit分析显示,中医组和西医组间疗效无显著差异（P〉0.05）,中西医结合组疗效分别优于中医组和西医组（P〈0.05）。结论：散寒祛湿中药组方能改善类风湿关节炎的临床症状和实验室指标,具有一定的免疫抑制作用;散寒祛湿中药组方和甲氨喋呤联合使用可减少甲氨喋呤的用量,提高疗效,且不良反应发生率低,具有一定增效减毒作用。     

益肾清利活血方联合雷公藤多苷片治疗慢性肾小球肾炎的临床研究

目的探讨益肾清利活血方联合雷公藤多苷片治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法将本院收治的66例慢性肾小球肾炎患者随机分为三组,每组22例。对照组给予西医常规治疗,A组患者在对照组的基础上加雷公藤多苷片治疗,B组在A组的基础上加益肾清利活血方进行治疗;对三组患者治疗前后的血β-微球蛋白（β-MG）、24 h尿蛋白定量、疗效及A、B组使用雷公藤多苷的不良反应进行比较。结果治疗后A、B组患者的血β-MG、24 h尿蛋白定量较对照组明显降低（P〈0.05）;而A组与B组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。A组总有效率为81.8%,B组为86.4%,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组的总有效率为63.6%,明显低于A、B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组雷公藤多苷的不良反应发生率为36.4%,明显高于B组的13.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论益肾清利活血方可明显降低雷公藤多苷的不良反应,两者联合疗效显著,具有较好的临床应用价值。     

甲氨蝶呤治疗银屑病的临床观察

目的观察甲氨蝶呤治疗银屑病的临床疗效和安全性。方法 50例银屑病患者随机分为两组,治疗组和对照组各25例。治疗组患者口服甲氨蝶呤5-15 mg/周,对照组患者口服阿维A 0.510.65 mg/（kg.d）。结果经过6周治疗后治疗组总有效率80%,副作用发生率为12%;对照组总有效率76%,副作用发生率为76%。结论甲氨蝶呤5-15 mg/周治疗银屑病安全有效,值得推广。     

中药药浴联合NB-UVB照射治疗寻常型银屑病疗效观察及护理

目的观察中药药浴联合窄谱中波紫外线（NB-UVB）照射治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法回顾性分析112例寻常型银屑病患者临床资料,治疗组采用中药药浴1次/d,每次20min,NB-UVB隔日照射1次;对照组采用隔日照射NB-UVB1次,两组均外用地米硼酸乳膏2次/d,口服昆明山海棠,每日20g煎后分3次服。2周为1个疗程,2个疗程结束后判断疗效。结果治疗组疗效为94.6%、住院天数为（23.68±9.28）d、不良反应4例,对照组疗效为80.4%、住院天数为（30.57±8.17）d、不良反应12例,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中药药浴联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病疗效好,能缩短平均住院天数,有效降低NB-UVB治疗的不良反应,患者依从性好。