通窍活血汤、养血清脑颗粒联合西药治疗血管性痴呆患者的临床观察

目的:探讨通窍活血汤、养血清脑颗粒联合西药对血管性痴呆患者认知功能及日常生活能力量表(ADL)评分的影响。方法:将84例血管性痴呆患者随机分为对照组与观察组,每组42例。对照组给予西医基础治疗,观察组在对照组治疗基础上加用通窍活血汤联合养血清脑颗粒治疗。比较两组疗效及不良反应,采用简易智力精神状态检查量表(MMSE)及ADL评估治疗前、治疗2周后、治疗4周后患者的认知功能及日常生活能力。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗2周后,观察组MMSE、ADL评分较治疗前明显升高,且升高幅度大于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:通窍活血汤、养血清脑颗粒联合西药治疗能显著改善血管性痴呆患者认知功能,提高患者日常生活能力,效果显著,且安全性较高。     

补肾化瘀益智针刺法联合认知功能康复训练治疗肾虚血瘀型血管性痴呆临床研究

目的:观察补肾化瘀益智针刺法联合认知功能康复训练治疗肾虚血瘀型血管性痴呆的临床疗效。方法:将80例肾虚血瘀型血管性痴呆患者随机分为对照组和观察组,各40例,对照组给予认知功能康复训练,观察组在对照组的基础上给予补肾化瘀益智针刺法治疗,2组均连续治疗2个月;观察比较2组临床疗效,治疗前后简易智能精神状态评价量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)、日常生活能力量表(ADL)评分情况。结果:总有效率观察组为92.5%,对照组为70.0%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组患者MMSE、HDS、ADL评分均较治疗前升高(P 0.05);且观察组上述各项评分改善优于对照组(P 0.05)。结论:补肾化瘀益智针刺法联合认知功能康复训练治疗肾虚血瘀型血管性痴呆,能明显改善患者认知功能,提高日常生活能力,临床疗效显著。     

通窍活血汤加味配合针刺治疗血管性痴呆20例

目的观察通窍活血汤加味配合针刺治疗瘀血内阻证血管性痴呆的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组口服吡拉西坦片、尼莫地平片及对症支持治疗,治疗组在对照组基础上给予通窍活血汤加味配合针刺治疗,两组疗程均为4周。比较两组MMSE量表、ADL量表积分的变化,并观察不良反应。结果治疗组MMSE及ADL量表评分改善均优于对照组。结论通窍活血汤加味配合针刺治疗对瘀血内阻证血管性痴呆疗效确切,未发现明显不良反应。     

通窍活血补脑汤联合电针治疗脑血管性痴呆临床观察

目的研讨通窍活血补脑汤与电针合用对血管性痴呆患者的治疗效果。方法按照随机数表法将72例脑血管性痴呆患者归入两组(各36例)试验,Ⅰ组接受常规基础治疗,Ⅱ组接受电针及通窍活血补脑汤联合治疗,对比评估两组的施治效果。结果Ⅱ组施治后取得的总有效率显著高于Ⅰ组,ADL、MMSE评测结果均显著优于Ⅰ组,比较差异显著(P0.05)。结论对脑血管性痴呆患者合用电针及通窍活血补脑汤治疗有确切疗效,可明显减轻患者的神经缺损状况,改善生活质量,值得推荐。     

通窍活血汤联合多奈哌齐治疗血管性痴呆45例临床观察

目的:观察通窍活血汤联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床效果。方法:选取血管性痴呆患者90例,按随机数字表法分对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组予以多奈哌齐治疗,观察组予以通窍活血汤联合多奈哌齐治疗。对比两组疗效、不良反应、治疗前及治疗2个疗程后智能(MMSE评分)、日常生活能力(ADL评分)。结果:治疗2个疗程后两组MMSE、ADL评分均显著改善,对照组低于观察组(P<0.05);对照组不良反应发生率6.67%与观察组4.44%对比,差异无统计学意义(P>0.05);对照组总有效率68.89%较观察组88.89%低(P<0.05)。结论:通窍活血汤联合多奈哌齐治疗血管性痴呆效果显著,能有效改善患者智能及日常生活能力,且不增加不良反应。     

中西医结合治疗血管性痴呆47例临床观察

目的:观察中西医结合治疗血管性痴呆(Va D)的临床疗效。方法:将94例Va D患者随机分为2组各47例,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用通窍活血汤治疗。2组疗程均为1个月。观察比较2组长谷川痴呆量表(HDS)评分、日常生活能力(ADL)评分及临床疗效。结果:总有效率治疗组为80.85%,对照组为59.57%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);2组HDS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗血管性痴呆有较好疗效,能显著改善Va D患者长谷川痴呆量表评分及认知功能。     

益智汤联合奥拉西坦治疗肾虚血瘀型血管性痴呆临床研究

目的:观察益智汤联合奥拉西坦治疗肾虚血瘀型血管性痴呆的临床疗效。方法:将就诊于本院的92例经中医辨证为肾虚血瘀型血管性痴呆患者随机分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组给予奥拉西坦注射液,静脉滴注;治疗组在对照组的基础上加用益智汤。观察两组患者临床疗效,比较两组患者治疗前后症状积分、认知能力积分、日常生活能力积分变化情况,检测两组患者治疗前后血液流变及炎性因子水平。结果:治疗组有效率为91.3%,对照组有效率为71.7%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后腰膝酸软、眩晕、耳鸣重听、肢体麻木等证候积分显著低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后认知能力、日常生活能力积分高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后血液流变及炎性因子水平优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益智汤联合奥拉西坦治疗肾虚血瘀型血管性痴呆疗效显著,能够缓解患者的临床症状,利于认知能力、日常生活能力的提高,改善血液流变,强化脑部血液灌注,抗炎作用显著。     

益肾通窍汤治疗血管性痴呆40例临床观察

目的：观察益肾通窍汤治疗血管性痴呆的临床疗效.方法：将80例患者随机分为两组,治疗组40例予益肾通窍汤口服,对照组40例予吡拉西坦片口服.结果：治疗组疗效优于对照组,治疗组简易智能量表MMSE积分以及日常生活活动能力量表（ADL）积分改善亦优于对照组.结论：益肾通窍汤治疗血管性痴呆有良好的疗效.     

通窍活血汤联合多奈哌齐治疗血管性痴呆45例临床观察

目的:观察通窍活血汤联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床效果。方法:选取血管性痴呆患者90例,按随机数字表法分对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组予以多奈哌齐治疗,观察组予以通窍活血汤联合多奈哌齐治疗。对比两组疗效、不良反应、治疗前及治疗2个疗程后智能(MMSE评分)、日常生活能力(ADL评分)。结果:治疗2个疗程后两组MMSE、ADL评分均显著改善,对照组低于观察组(P0.05);对照组不良反应发生率6.67%与观察组4.44%对比,差异无统计学意义(P0.05);对照组总有效率68.89%较观察组88.89%低(P0.05)。结论:通窍活血汤联合多奈哌齐治疗血管性痴呆效果显著,能有效改善患者智能及日常生活能力,且不增加不良反应。     

辨证分型配合西药治疗颈性眩晕48例

目的:观察辨证分型治疗配合西药治疗颈性眩晕的疗效。方法:采用辨证分为4型肝阳上亢,气虚血瘀,痰浊中阻,肾虚血瘀。分别以天麻钩藤饮,补阳还五汤,半夏天麻白术汤和血府逐瘀汤,六味地黄汤和通窍活血汤等加减配合西药(西比灵、辛伐他汀、肠溶阿司匹林等)治疗本病48例,并设对照组。结果:治疗组治疗组48例,总有效率97.92%,对照组43例,总有效率90.70%,治疗组疗效明显优于对照组。结论:本法治疗颈性眩晕优于单纯的西医疗法。     

针刺联合补阳还五汤治疗血管性痴呆50例

目的:探讨针刺联合补阳还五汤治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:100例血管性痴呆患者随机分为两组,治疗组50例(针刺联合中药补阳还五汤治疗),对照组50例(中药补阳还五汤治疗)。两组均以2周为1个疗程,治疗前后分别进行长谷川痴呆量表(HDS)、日常生活活动能力(ADL)及神经功能缺损评分的比较,并评定疗效。结果:两组治疗前后自身比较,均有明显改善(P<0.01〉,两组治疗后比较,差异有显著性(P<0.05〉,治疗组优于对照组。结论:针刺与中药补阳还五汤联合应用对血管性痴呆有较好的疗效。     

试析中医固脑益智汤联合多奈哌齐治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆的临床疗效

目的:观察解析中医固脑益智汤联合多奈哌齐治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆的临床疗效。方法:严格按照随机分配原则选择在本院进行治疗肾虚痰浊型血管性痴呆的100例患者作为观察对象进行回顾性分析,根据给予不同的治疗药物将全部的患者进行分组治疗,即治疗组与对照组,每组患者50例。治疗组的治疗方案是使用固脑益智汤联合多奈哌齐进行治疗,而对照组则是以单独使用多奈哌齐为治疗方法。观察比较两组患者的临床效果、痴呆程度以及日常生活能力。结果:经过采用不同药物治疗后,两组患者在临床效果、痴呆程度以及日常生活能力等研究数据结果上有显著区别。治疗组的总有效率为96.00%,而对照组的总有效率为80.00%,治疗组较对照组,其总有效率比较高,组间数值存在差异表示具有统计学意义(P00.5);治疗后,治疗组的痴呆程度以及日常生活能力明显优于对照组,两组患者的组间数值有差异,表示存在统计学意义(P00.5)。结论:固脑益智汤联合多奈哌齐治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆的临床治疗中,其不仅可以显著性提高其临床疗效,还可以有效改善患者的痴呆程度以及日常生活能力等情况,在临床疾病治疗上具有极高的药效作用,值得在肾虚痰浊型血管性痴呆的临床治疗中推广使用。     

针灸结合通痹益脑汤治疗脑梗死后血管性痴呆临床观察

目的:探究针灸结合通痹益脑汤治疗脑梗死后血管性痴呆的临床效果。方法:选择100例脑梗死后血管性痴呆患者,随机分为两组,即观察组给予针灸结合通痹益脑汤治疗,对照组仅常规西医治疗,再对比两组疗效。结果:治疗后观察组智能状态评分为(24.2±5.5)分,日常生活能力评分为(63.6±6.8)分,均显著高于对照组(P0.05)。结论:给予脑梗死后血管性痴呆患者针灸结合通痹益脑汤治疗,可有效改善患者智能状态,提高日常生活能力,预后效果良好。     

补虚通窍汤治疗血管性痴呆的疗效观察

目的：观察补虚通窍汤法治疗血管性痴呆的临床疗效。方法：将64例血管性痴呆患者随机分为两组,32例对照组采用基础治疗和西药常规治疗,32例治疗组在此基础上加补虚通窍汤剂治疗,12周为一个疗程,治疗前后进行认知功能评定及日常生活活动能力评定,分别采用简易精神状态量表（MMSE）评定及Barthel指数评定。结果：治疗组治疗前、后认知功能评定（简易精神状态量表评定）和日常生活活动能力评定（Barthel指数评定）比较以及治疗后与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：补虚通窍汤能显著改善血管性痴呆患者的认知功能,提高患者日常生活活动能力,提示补虚通窍法对血管性痴呆有良好临床疗效。     

补肾活血汤治疗血管性痴呆临床疗效及对血清Livin、BDNF水平的影响

目的观察补肾活血汤治疗血管性痴呆的临床疗效及其对血清抗凋亡因子(Livin)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法将70例血管性痴呆患者按随机数字表法分为对照组与观察组各35例,两组均给予基础治疗,对照组给予口服盐酸多奈哌齐片,观察组在对照组治疗基础上加服补肾活血汤,两组疗程均为60d,观察两组临床疗效及治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL评分)、血清Livin、BDNF水平。结果观察组总有效率为91.43%,高于对照组的74.29%(<0.05);两组患者治疗后MMSE评分及血清Livin、BDNF水平均较治疗前上升(均<0.05),ADL评分均较治疗前下降(均<0.05),且观察组以上指标均优于对照组(均<0.05)。结论补肾活血汤治疗血管性痴呆临床疗效显著,能够改善患者认知功能,提高日常生活能力,其作用机制可能与上调血清Livin、BDNF水平有关。     

针刺五泉穴联合祛风通窍方治疗脑卒中后血管性痴呆的临床研究

目的:观察针刺五泉穴联合祛风通窍方治疗脑卒中后血管性痴呆的临床疗效。方法:将90例脑卒中后血管性痴呆患者,按就诊编号分为对照组及治疗组,均45例。对照组采用祛风通窍方治疗,治疗组在祛风通窍方治疗的基础上采用针刺五泉穴治疗,对所有患者进行为期9个月的随访调查。比较治疗前、后两组简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、SF-36健康调查量表、日常生活能力ADL评分、中医证候积分变化情况,并评价两组临床疗效、预后情况。结果:经治疗,两组MMSE、Mo CA、SF-36健康调查量表、日常生活能力ADL评分较治疗前均明显上升,而NIHSS评分、中医证候积分均明显下降,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组MMSE、Mo CA、SF-36健康调查量表、日常生活能力ADL评分均明显高于对照组,而NIHSS评分、中医证候积分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组临床疗效、预后情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用针刺五泉穴联合祛风通窍方治疗脑卒中后血管性痴呆疗效确切,可有效缓解患者痴呆程度,促进身体恢复,提高生存质量。     

通窍活血汤加减联合常规疗法治疗血管性痴呆临床研究

目的:观察通窍活血汤加减联合常规疗法治疗血管性痴呆瘀血阻络证的临床疗效。方法:选取本院收治的82例血管性痴呆瘀血阻络证患者,参照随机数字表法分为对照组和治疗组各41例。2组均予常规干预措施,对照组口服茴拉西坦片,治疗组在对照组基础上予通窍活血汤加减治疗,2组均连续治疗12周。比较2组治疗前后的瘀血阻络证症状评分、痴呆严重程度评分及治疗后的临床疗效。结果:治疗后,治疗组总有效率85.37%,高于对照组的63.41%,差异有统计学意义(P 0.05)。2组瘀血阻络证症状(记忆、疼痛、爪甲、面色、舌质和脉象)评分均较治疗前降低(P 0.01);治疗组6项症状评分均低于对照组(P 0.01)。2组日常生活能力量表(ADL)评分均较治疗前下降,简易精神状态检查量表(MMSE)评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P 0.01);治疗组ADL评分低于对照组,MMSE评分高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.01)。结论:在常规疗法基础上联合通窍活血汤加减治疗血管性痴呆瘀血阻络证,可进一步改善患者的临床症状和痴呆严重程度,提高临床疗效。     

通窍活血汤联合奥拉西坦治疗血管性痴呆的临床分析

目的:研究通窍活血汤联合奥拉西坦治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:受试对象来自我院神经内科,共152位。将按随机数字表法分成2组,使用不同治疗方案,对比两组效果,即一组采用奥拉西坦治疗3个月(对照组),一组通窍活血汤联合奥拉西坦治疗3个月(观察组)。结果:观察组总有效率达92.11%,明显高于对照组75.00%。治疗3个月,两组MMSE和HDS均明显升高,ALD明显下降,观察组改善程度高于对照组,两组血液流变学均明显下降,观察组下降程度高于对照组。脑血流动力学平均血流速度均明显升高,观察组升高程度大于对照组。结论:奥拉西坦治疗血管性痴呆基础上,联合通窍活血汤方案对治疗疗效更佳,对血液流变学、血流动力学等均有一定改善作用。     

补肾活血汤配合西药治疗继发性闭经疗效观察

目的:观察补肾活血汤配合西药治疗肾虚血瘀型继发性闭经的疗效。方法:将120例肾虚血瘀型继发性闭经患者随机分为两组各60例,对照组采用西药人工周期治疗,治疗组在西药人工周期的基础上加用补肾活血汤治疗,6个月后观察疗效。结果:治疗组治愈23例,好转38例,无效9例,总有效率85.00%。对照组治愈9例,好转34例,无效28例,总有效率53.33%。治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论:补肾活血汤对于肾虚血瘀型继发性闭经有明显的疗效。     

通窍活血汤治疗瘀血内阻型血管性认知障碍的临床观察

目的:观察通窍活血汤治疗瘀血内阻型血管性认知障碍的临床疗效,探讨其作用机制。方法:将符合纳入标准的60例中医辨证为瘀血内阻型血管性认知障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。基于内科基础治疗的同时,对照组予以盐酸多奈哌齐口服,起始量5 mg·d~(-1),4周后加至10 mg·d~(-1)。治疗组在服用盐酸多奈哌齐的同时服用通窍活血汤,两组均治疗3个月,采用证候积分评价其症状变化,简易精神量表(MMSE)评价患者认知功能,日常生活能力量表(ADL)评价患者日常生活能力,颅脑磁共振动脉自旋标记灌注技术(MRI-ASL)检查了解局部血流灌注情况(CBF值)的变化,全自动生化分析仪测定血浆同型半胱氨酸水平。结果:(1)与本组治疗前相比,治疗组中医证候评分(SDSVD)改善明显(P 0. 05),组间比较治疗组改善程度明显优于对照组(P 0. 05);(2)患者的认知能力及日常生活能力较本组治疗前明显提高,2组MMSE评分及ADL评分较本组治疗前显著改善(P 0. 01),治疗组改善程度优于对照组(P 0. 05);(3)治疗组治疗后CBF值明显高于本组治疗前(P 0. 05)及对照组(P 0. 01);(4)治疗后治疗组血浆同型半胱氨酸水平较对照组明显下降(P 0. 05)。结论:通窍活血汤加减联合盐酸多奈哌齐能有效改善瘀血阻窍型血管性痴呆患者的认知能力、日常生活能力,改善其脑血流灌注及降低同型半胱氨酸水平,值得临床推广。