早期脑梗死的MRI和MRA诊断

目的:评价磁共振成像(MRI)和磁共振血管成像(MRA)对早期脑梗死的诊断价值。方法:对经临床证实的120例早期脑梗死的MRI和MRA资料进行回顾性分析。全部患者均有脑MRISE序列和3D-TOFMRA。发病后2h～6hMRI检查者26例,7h～72hMRI检查者94例。结果:120例早期脑梗死中,SE序列发现病变109例,呈长T1和长T2信号,其中大面积梗死41例,腔隙性梗死68例。MRA发现血管异常106例,表现为动脉闭塞、狭窄和硬化。结论:MRI和MRA联合使用能提高早期脑梗死的检出率。SE序列扫描可漏检部分早期脑梗死。     

脑梗死MRI和MRA的诊断价值

目的探讨常规MRI、MRA以及不同后处理方法对脑梗死的显示能力及诊断价值。方法应用磁共振T1WI、T2WI以及3D-TOF MRA对32例患者进行检查,并使用最大信号强度投影(MIP)、表面遮盖成像(SSD)、多平面重建(MPR)、容积重建(VR)等方法进行后处理。结果32例患者MRI均发现病灶,呈类圆形、梭形、不规则形、扇形等,为长T1、长T2信号,MRA发现血管异常29例,表现为动脉闭塞、狭窄和硬化。结论MRI及MRA为无创伤性显示脑血管的有效方法,提高对脑梗死常规MRI、MRA典型征象的认识,熟练掌握并灵活运用MRA后处理方法,可以科学地指导临床溶栓治疗,并可作为评价疗效的客观指标。     

烟雾病MRI和MRA的诊断价值

目的:评价MRI及MRA对烟雾病的诊断价值。方法:分析36例烟雾病患者的MRI、MRA表现。结果:34例MR平扫T2WI显示单侧或双侧大脑中动脉水平段流空信号影变细、消失;14例显示脑底异常血管影。36例MRA均显示脑底异常血管网,颈内动脉C1段及双侧大脑中动脉不同程度的狭窄或闭塞;大脑前动脉A1段受累18例,大脑后动脉D1段狭窄12例;24例大脑后动脉分支增多。结论:MRI和MRA结合反映了烟雾病的病理改变,可作为该病首选检查方法。     

DWI联合MRA对急性脑梗死的诊断价值

目的探讨急性脑梗死患者弥散加权技术(DWI)和磁共振血管成像(MRA)的影像学表现,评估2种检查对急性脑梗死的诊断价值。方法选取2016年5月至2018年5月禹州市中心医院收治的64例急性脑梗死患者,均接受头颅DWI和MRA检查,由2名经验丰富的影像科医生共同分析图像,初步诊断结果根据T_1WI、T_2WI及FLAIR图像得出,分析MR图像获得最终诊断结果,比较2次分析方法对病灶的检出率。结果 64例急性脑梗死患者中28例T_2WI序列上表现为边界不清晰的淡片状稍高信号,16例FLAIR序列可见表现为高信号的局部血管,DWI序列均可见不同程度高信号,ADC图呈现为相对暗区,56例可见血管闭塞,病灶范围清晰。首次分析和最终分析总检出率分别为43.75%、100.00%。最终病灶检出率高于初步病灶检出率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DWI联合MRA检查可明确急性脑梗死的范围、类型等,显示血管阻塞情况,提高病灶检出率。     

MRI和MRA对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值

目的　评价MRI和MRA对主动脉夹层的诊断价值。方法　回顾性分析了 18例主动脉夹层患者在急慢性期行MRI扫描 ,包括轴位、矢状位和冠状位成像。其中 9例同时行增强MRA。结果　 18例患者按DeBaKey分型诊断为Ⅰ型 4例 ,Ⅱ型 8例 ,Ⅲ型 6例 ,18例均显示了真假腔及内膜瓣 ,其中两例为多发假腔 ,18例中 12例显示了真假腔之间的破口 (占 6 7% )。有 3例为多发破口。 10例显示主动脉夹层有附壁血栓形成 (占 5 6 % )。结论　MRI和MRA对主动脉夹层的诊断有重要价值 ,且无创伤性 ,有助于临床及时准确地制定治疗方案。     

联合应用DWI和MRA在急性脑梗死中的诊断价值

【目的】探讨联合应用DWI和MRA对急性脑梗死进行影像学评价的临床价值。【方法】经临床和影像学确诊为急性脑梗死的患者42例，均行DWI检查，其中30例患者同时行MRA检查。根据行MR检查距发病时间长短将患者分成6h内，6～24h，24～48h，48—72h4组。选取病灶中心和健侧相应部位5X5像素大小区域为各自的感兴趣区，测定各自的ADC值，并计算rADC值。描述DWI上病灶与MRA血管异常之间的关系。【结果】42例患者均在DWI上显示与临床症状、体征相符的病灶。病灶在DWI上具有较高的信号强度和清晰度，病灶侧的ADC值均低于健侧（P〈0．01）。30例MRA中，21例（70．0％）发现血管狭窄或闭塞，其中12例大面积病灶的血管病变阳性率为100％。DWI在前后循环上显示病灶解剖定位均与MRA上血管异常解剖定位有很好的一致性。【结论】DWI在脑梗死超急性期和急性期均具有很高的敏感性，MRA能很好的显示颅内大血管的狭窄和闭塞，DWI所显示病灶与MRA上血管异常有很好的相关性。     

小脑梗死的CT和MRI诊断价值

目的 分析小脑梗死CT和MRI表现，探讨CT和MRI对小脑梗死的诊断价值。方法 对18例小脑梗死的CT和MRI图像进行回顾分析。结果 CT和MRI不同程度显示了小脑梗死的影像学改变，各有其特点。且与病程长短和病灶大小有关。结论 MRI的影像学价值较CT更胜一筹。     

DWI、MRA在超早期脑梗死中的临床应用价值

目的：探讨磁共振扩散加权成像（ DWI）、磁共振血管成像（ MRA）在超早期脑梗死中的价值。方法：对经临床和影像学诊断54例超早期脑梗死患者,行常规磁共振（ MRI）、液体衰减反转恢复序列（ FLAIR）、DWI、MRA多种技术显示病变的信号特征。结果：FLAIR及DWI阳性率分别为46．3％和100％。 MRA显示靶血管正常5例,动脉硬化40例,狭窄28例,闭塞10例。结论：DWI用于脑梗死的超早期诊断较敏感,MRA对颅内大血管及其部分分支的狭窄或闭塞情况均能很好地显示,为超早期脑梗死早期溶栓治疗提供切实可行的影像学依据。     

MRA在脑梗塞诊断和治疗中的价值

目的:探讨头颅磁共振血管成像(MRA)对脑梗死患者的诊断价值。方法:选取2012年5月~2013年11月来我院进行治疗的86例患者作为研究对象,对86例经临床症状体征及CT检查明确诊断为脑梗死的患者做头颅MRA检查,对关于MRA在脑梗塞诊断和治疗中的价值进行分析。结果:MRA显示59例存在不同程度的血管狭窄、分支减少或闭塞,21例存在多根血管狭窄,6例未见颅内血管异常,所占的比例分别为:68.60%、24.42%、10.17%。结论:脑梗死的发生与颅内血管病变关系密切,MRA检查可为血管内治疗及二级预防治疗提供参考。     

MRI结合MRA诊断脑血管畸形的价值观察

目的 研究磁共振成像(MRI)结合磁共振血管成像(MRA)诊断脑血管畸形的价值.方法 回顾性分析2017年8月到2019年8月到我院就诊疑似脑血管畸形患者86例,其中经过确诊80例,所有患者均进行MRI及MRA检测.以手术病理结果为"金标准",统计MRI、MRA及两者结合对脑血管畸形的诊断效能,统计MRI、MRA及两者...     

磁共振血管造影及磁共振扩散加权成像技术在急性脑梗死缺血半暗带诊断中的应用

目的探究磁共振血管造影(magnetic resonance angiography,MRA)、磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)技术对急性脑梗死缺血半暗带(ischemic penumbra,IP)的诊断价值。方法回顾性分析2017年5月至2019年10月本院收治的45例急性脑梗死患者的临床资料,所有患者在发病6 h内均接受灌注成像(perfusionweighted imaging,PWI)、MRA、DWI检查,根据MRA显示大脑中动脉M1段闭塞情况,分为显示M1段闭塞组(n=24)与未显示M1段闭塞组(n=21)。比较两组DWI梗死体积、PWI异常体积,分析MRA-DWI梗死体积不匹配、MRA-DWI梗死部位不匹配情况。结果两组DWI梗死体积比较差异无统计学意义;MRA显示M1段闭塞组PWI异常体积大于未示M1段闭塞组,差异有统计学意义(P<0.05);45例患者中,存在PWI-DWI不匹配36例,占比80.00%;MRA-DWI梗死体积不匹配17例,占比37.78%;MRA-DWI梗死部位不匹配16例,占比为35.56%。结...     

磁共振扩散加权成像在早期脑梗死中的临床应用评价

目的:比较磁共振扩散加权成像(DWI)和SE序列T1WI、T2WI在早期脑梗死中的临床应用价值。方法:收集71例早期脑梗死病例,其中超急性期(<6h)21例,急性期(6h～72h)50例,均进行DWI及SE序列T1WI、T2WI检查。结果:21例超急性期脑梗死和50例急性期脑梗死DWI均发现异常,21例超急性期脑梗死SE序列T1WI、T2WI均未发现异常,而50例急性期脑梗死SE序列全部显示异常。DWI诊断早期脑梗死的阳性率为100%(71/71),SE序列为70.4%(50/71)。结论:DWI对早期脑梗死尤其是超急性期脑梗死的诊断优于SE序列T1WI和T2WI。     

脑梗死后磁共振弥散加权成像信号强度时间演变规律及其诊断价值

目的探讨脑梗死后磁共振弥散加权成像（DWI）信号强度演变规律及其在脑梗死诊治中的价值。方法对27例临床确诊的超急性期（〈6 h）脑梗死患者行常规磁共振和弥散加权成像扫描,并分别于脑梗死的急性期（6～72 h）、亚急性期（4～14天）和慢性期（15～30天）进行3次磁共振随访,观察脑梗死后不同时间DWI信号强度的变化。结果①脑梗死超急性期：DWI呈高信号改变,高信号病灶阳性率为91.1%;常规磁共振T1WI和T2WI均无阳性病灶发现。②脑梗死急性期：DWI信号仍为高信号,高信号病灶阳性率为100%;T1WI、T2WI病灶阳性率为82.2%、86.7%。③脑梗死亚急性期：DWI仍呈高信号,高信号病灶阳性率为97.8%;T1WI和T2WI病灶阳性率均为100%。④脑梗死慢性期：DWI信号大多呈等信号和低信号改变,高信号病灶阳性率仅为22.22%;T1WI和T2WI病灶阳性率均为100%。结论脑梗死病灶信号在DWI呈现一定的时间演变规律;DWI对于诊断超急性期及急性期脑梗死明显优于常规磁共振,亚急性期两者相似,慢性期DWI不如常规磁共振;DWI结合常规磁共振可以用于判断不同时期脑梗死。     

磁共振扩散加权成像对不同时期脑梗死的诊断意义

目的 探讨磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在不同时期脑梗死的信号变化特点.方法 搜集经临床确诊并经磁共振证实的脑梗死患者130例,均同时进行了磁共振平扫检查和DWI检查.根据发病到行磁共振检查的时间分为超急性期(<6 h)30例,急性期(6～72 h)40例,亚急性期(...     

磁敏感加权成像在腔隙性脑梗死中的临床应用

目的 探讨磁敏感加权成像技术(SWAN)在腔隙性脑梗死中的临床应用价值.方法 采用美国通用电器SIGNAEXCITE 3.0T磁共振成像系统,应用SWAN和其他常规技术(包括GRE序列T1和T2、T2梯度回波、T2FLAIR、DWI).对42例腔隙性脑梗死患者进行对比研究,其中18例合并高血压病,4例合并2型糖尿病,12例合并有高血压病及2型糖尿病,应用3.0T磁共振成像系统行常规MRI和SWAN序列成像检查,并结合临床资料进行分析.结果 23例腔隙性脑梗死患者脑内有微出血灶,在SWAN上呈点状、圆形、椭圆形低信号.总数达123个,分布于皮层、皮层下、基底节区、丘脑,脑干和小脑.结果 显示其他序列检测出大多数腔隙性脑梗死病灶比SWAN敏感;但相比于GRE序列,SWAN能更好地显示脑微出血(CMBs)、微小血管和细小的血管畸形以及其他小血管性病变,SWAN显示腔隙性脑梗死并发CMBs明显优于常规序列.结论 磁共振SWAN技术可以更好地显示腔隙性脑梗死并发的CMBs及梗死区域小静脉情况,确定腔隙性脑梗死是否合并CMBs对于其治疗方案的确定起着重要的作用,同时通过对腔隙性脑梗死患者进行SWAN检查,发现CMBs的发生率较高,且与腔隙性脑梗死的数目相关,提示CMBs与腔隙性脑梗死同属脑内微小血管病损的标志.     

颅内动脉瘤的MRI和MRA诊断

随着现代医学成像技术的发展,计算机体层成像(CT)、磁共振成像(MRI)、磁共振血管造影术(MRA)、数字减影血管造影术(DSA)以及其他方法的广泛应用,越来越多的颅内动脉瘤得到了诊断。在上述的成像方法中,MRI是一种非侵入性的诊断方法,它能够显示出动脉瘤的细节以及动脉瘤与脑的位置关系,并且MRI技术已经成为对有可疑动脉瘤的病人进行评估的一线成像技术。另外,MRA技术由于能够显示脑部的动静脉,因此,同样也可以显示颅内动脉瘤。目前,MRI技术和MRA技术在颅内动脉瘤的诊断、颅内动脉瘤治疗后观察和颅内动脉瘤炎诊断等方面得到了广泛的应用。本文总结2009-2011年国内外相关领域文献资料,对MRI技术和MRA技术在颅内动脉瘤诊断中的优点及不足作一综述。     

低场强弥散加权成像对早期脑梗死的临床应用价值

目的:探讨低场强MR弥散加权成像(DWI)对早期脑梗死的诊断价值.方法:对25例怀疑早期脑梗死患者进行常规MRI和水抑制(FLAIR)扫描,加扫弥散加权成像(DWI),比较早期脑梗死MRI和DWI的表现.结果:急性和超急性期脑梗死24例28处病灶,DWI均显示异常高信号,显示率100%,T2FLAIR显示18例20处病灶,显示率71%,T2WI显示14例17处病灶,显示率为61%,T1WI显示5例5处病灶,显示率21%.1例一过性脑出血,DWI和常规MRI均无异常信号.结论:低场强DWI对早期脑梗死的发现和确定有高敏感性,对临床早期诊断和治疗有很好的指导意义.     

急性期脑梗塞DWI的临床应用

目的 探讨DWI在急性期脑梗塞诊断的临床应用价值。方法 分析65例临床拟诊为急性期脑梗塞的DWI影像学检查结果，并与出院诊断进行对照性研究。结果 在脑梗塞急性期发病6小时内，DWI，CT，常规MRI发现病灶的敏感度分别为98％、33％．57％；DWI诊断有明显的优势。结论 在急性期脑梗塞影像诊断中，DWI可作为除外新发脑梗塞的主要手段之一。     

无症状脑梗死患者颅内动脉磁共振血管成像的临床应用价值

目的:探讨无症状脑梗死患者颅内动脉MRA检查的影像学特点及其临床应用价值。方法:对60例经CT、MRI诊断明确为无症状脑梗死患者行颅内动脉MRA检查,并对影像结果进行统计分析。结果:60例均获得了清晰的血管图像,其中有51例显示脑血管异常改变,主要表现为动脉血管走行僵硬、管腔狭窄或粗细不均、病变血管分支减少或突然中断等。结论:无症状脑梗死患者颅内动脉狭窄发生率较高,因此应重视检测无症状脑梗死患者可能存在的颅内动脉狭窄,常规MRA可以对无症状脑梗死患者进行颅内动脉病变的筛查,对指导临床治疗具有重要的临床应用价值。