探讨围绝经期妇女激素水平变化规律及临床意义

目的探讨围绝经期妇女六项性激素水平变化规律与临床表现的关系．为围绝经期综合征病因学研究提供可靠数据。方法将围绝经期妇女分为月经正常组、月经紊乱组和绝经组3组。采用放射免疫法（RIA），检测内分泌六项性激素，同时与正常对照组进行比较。结果围绝经期各组FSH均高于对照组差异有极显著意义（P〈0.01），而月经正常组LH增高不明显无显著意义（P〉0．05），但月经紊乱组和绝经组LH则高于对照组差异有极显著意义（P〈0．01）．FSH／LH在对照组中，其比值小于1，但在围绝经期各组中比值均大于1。围绝经期各组F2值与对照组比较，均有不同程度的降低，其中绝经组明显降低差异有极显著意义（P〈0．01）．P在围绝经期各组中变化无规律性，月经正常组和月经紊乱组与对照组比较差异无显著意义（P〉0．05），而绝经组则明显降低差异有极显著意义（P〈0．01）。围绝经期各组PRL和T与对照组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论围绝经期妇女六项性激素水平较正常对照组有较大改变，能为临床诊断妇女围绝经期综合征提供科学依据，指导围绝经期妇女进行科学的自我保健。     

重视围绝经期保健

围绝经期是指妇女绝经前后的一段时期，从卵巢功能开始衰退的征兆出现到绝经后一年，一般发生在45～52岁。由于卵巢功能减退，雌激素水平的降低，垂体分泌大量促性腺激素，此期间出现一系列生理和病理变化，即围绝经期综合征。     

围绝经期妇女睡眠与雌二醇、卵泡刺激素及黄体生成素的关系

目的:探讨血清雌二醇、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)与围绝经期妇女睡眠的相关性。方法:根据匹兹堡睡眠质量指数问卷调查情况将41例围绝经期妇女分为睡眠情况差组(Ⅰ组)及睡眠正常组(Ⅱ组),并检测两组血清雌二醇、FSH及LH水平及3者与睡眠的相关性。结果:Ⅰ组的血清雌二醇水平低于Ⅱ组,而FSH、LH水平均高于Ⅱ组(均为P<0.05)。3者与睡眠均存在不同程度的相关性。结论:围绝经期妇女血清雌二醇水平越低,FSH、LH水平越高,睡眠越差。     

社区围绝经期女性围绝经期综合征及保健现状研究

目的探讨社区女性围绝经期综合征发生水平及保健的一般情况。方法采用自行设计问卷对401例社区围绝经期妇女进行调查。结果有88．8％妇女出现至少1种围绝经期综合征症状,其中中、重度围绝经期综合征患者占到22．4％;被调查女性保健意识相对积极,但其保健知识、行为情况不容乐观。结论社区围绝经期女性健康及保健状况不容乐观,建议积极深入的开展健康教育,促进社区围绝经期妇女身心健康发展。     

醋酸甲羟孕酮、戊酸雌二醇治疗围绝经期综合征的效果及对雌激素水平、子宫内膜的影响

目的 观察醋酸甲羟孕酮、戊酸雌二醇治疗围绝经期综合征的效果及对雌激素水平、子宫内膜的影响,并评价其安全性。方法 回顾性分析2018年2月—2021年1月收治的围绝经期综合征79例的临床资料,按照治疗方式分为研究组41例和对照组38例,研究组给予戊酸雌二醇治疗,对照组给予醋酸甲羟孕酮治疗。比较2组临床疗效、雌激素水平、子宫内膜厚度及子宫体积,记录2组不良反应发生情况。结果 研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组雌二醇均较治疗前升高,卵泡刺激素和黄体生成素均较治疗前下降,且研究组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组治疗后子宫内膜厚度均较治疗前增加(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 围绝经期综合征患者予戊酸雌二醇治疗效果显著,可有效改善雌激素水平,且安全性较高。     

绝经后血清FSH、LH和E_2水平与骨代谢指标的关系

目的分析绝经后妇女促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)与骨代谢指标的关系,为骨质疏松诊断和治疗提供参考。方法选取中国医科大学附属盛京医院门诊和住院就诊绝经后患者220例。通过罗氏Cobas 8000对血钙(Ca)、碱性磷酸酶(ALP)、甲状旁腺素(PTH)、β-胶原降解产物(β-Crossl)、N-端骨钙素(N-Osteoc)、总Ⅰ型前胶原氨基末端前肽(TPINP)进行检测,利用美国Beckman DXI-800对FSH、LH、E2进行检测。结果绝经后妇女FSH、LH和FSH/LH与N-Osteoc、TPINP呈正相关(P0.05),且FSH/LH和E2也与β-Crossl呈正相关(P0.05)。其中FSH/LH与TPINP的相关系数最高(r=0.341)。经多元线性回归分析发现血清FSH和FSH/LH作为自变量可解释各种骨转换生化指标水平变化的百分比范围分别为0.5%~6.6%,1.1%~30.9%,FSH/LH作为自变量可解释各骨转换指标水平变化的百分比最大,而LH仅为0.4%~2.3%。经多元Logistic回归分析显示年龄、FSH、FSH/LH、TPINP为绝经后骨质疏松的独立危险因子。以FSH=46.36和FSH/LH=2.09为临界值能有效诊断绝经后骨质疏松。结论绝经后妇女血清FSH、LH和FSH/LH水平随骨转换指标升高而升高。联合应用FSH和FSH/LH诊断绝经后骨质疏松均高于单独应用FSH或FSH/LH的诊断效能。     

心血管病患者血清垂体性腺激素的含量变化及其临床意义

迄今为止 ,高血压、冠心病以及脑血管病是病因尚未完全明了的一类疾病 ,故临床难以根治。流行病学调查结果表明 ,高血压、冠心病的发病率存在着性别差异 ,总体来说 ,男性的发病率高于女性 ,主要是因为女性绝经前发病率显著低于男性。但绝经后女性发病率剧增短期内达到与男性相等的水平。男性、绝经前及绝经后妇女体内存在着明显的性激素水平差异 ,男性体内以雄激素为主 ,绝经前女性体内雌激素和孕激素占优势 ,而绝经后妇女体内雌激素和孕激素含量发生显著变化 ,而雄激素在此年龄段明显高于生育期。由此可见 ,这类疾病的发生与体内性激素水平…     

绝经后妇女雌激素缺乏与胆固醇酯转运蛋白水平改变的关系

目的　探讨雌激素是否影响血清胆固醇酯转运蛋白 (CETP)水平的调节。方法　采用放射免疫分析法测定了 196例包括绝经前 (5 2例 ,年龄 18～ 40y)、绝经后妇女 (87例 ,年龄 61～ 81y)及围绝经期妇女 (5 7例 ,年龄 41～ 60 y)的血清雌二醇(E2 )、促卵泡生成激素 (FSH) ;自制CETP单抗建立的ELISA法测定CETP水平 ,同时测定血脂类指标。结果　绝经后妇女CETP水平明显低于绝经前和围绝经期妇女 (P <0 0 0 0 1) ,E2 水平较绝经前和围绝经期妇女显著下降 (P <0 0 0 0 1) ,而FSH水平显著升高 (P <0 0 0 0 1) ,各组血脂水平亦有显著性差异。CETP与E2 呈正相关 (r =0 .2 4,P <0 0 0 1) ,与FSH呈负相关(r =- 0 .2 7,P <0 0 0 1) ,与年龄呈负相关 (r=- 0 .3 1,P <0 0 0 0 1)。结论　雌激素水平的下降可影响绝经后妇女血清CETP水平     

补肾健脾中药联合穴位艾灸对卵巢早衰患者LH、E2、FSH水平的影响及临床效果评价

目的探讨补肾健脾中药联合穴位艾灸治疗卵巢早衰患者的临床效果以及对促黄体生成激素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)、血雌二醇(E2)水平的影响。方法选取卵巢早衰患者70例,将其随机分成两组,对照组35例为补佳乐治疗,观察组35例在此基础上加补肾健脾汤剂(口服)联合穴位艾灸治疗,治疗3个月后,观察两组治疗前后症状改善情况及子宫内膜厚度,LH、E2、FSH水平。结果观察组治疗后E2水平明显升高(P0.05),LH、FSH水平明显降低(P0.05),观察组子宫内膜厚度明显优于对照组(P0.05),观察组总有效率(85.71%)显著高于对照组(65.71%)(P0.05)。结论补肾健脾中药联合穴位艾灸治疗卵巢早衰患者,能增加子宫内膜厚度,升高E2水平,降低LH、FSH水平,改善临床症状。     

围绝经期妇女对激素替代治疗认知水平的调查

目的了解围绝经期妇女对激素替代治疗(hormone replacement therapy,HRT)的认识水平,以期为有重点地开展围绝经期自我保健宣讲和治疗对策提供依据。方法 2014年8月1日至11月1日,采用便利抽样法选取在解放军第307医院门诊咨询和治疗的围绝经期女性251名为研究对象,采用自制的"围绝经期妇女对激素替代治疗认知情况"调查表对其进行调查,并分析结果。结果围绝经期妇女对HRT了解和认知程度低,对激素水平降低对低骨质疏松特别是心脑血管疾病的影响了解不够。结论针对围绝经期妇女保健知识和HRT了解程度较低的现状,应有重点地开展科学、有效的健康教育和心理咨询,帮助其掌握自我保健方法和科学治疗方法,从而提高其生活质量。     

西安地区女性阴道炎念珠菌感染情况分析

目的 了解西安地区念珠菌性阴道炎的年龄分布、菌株种类及药敏特性,为西安地区念珠菌性阴道炎预防及药物治疗提供参考.方法 收集了西安市红十字会医院2006～2009年念珠菌阴道炎病人标本150例,进行年龄分布统计、菌种鉴定及药敏试验.结果 150例念珠菌性阴道炎患者中20～50岁组占总数的63.3%,年龄＜20岁组占总数的6.7 %,年龄＞55岁组,占总数的30.0%;菌株主要为白色念珠菌,占88.0%,其它念珠菌占12.0%;药敏结果表明白色念珠菌对两性霉素B,5-氟胞嘧啶及伊曲康唑的敏感率达到90%以上.结论 西安地区20～55岁女性阴道炎念珠菌检出率较高,以白色念珠菌为主,其对两性霉素B,5-氟胞嘧啶及伊曲康唑的敏感性高.     

绝经后女性冠心病患者性激素水平与胰岛素抵抗的相关性

目的:探讨绝经后女性冠心病患者性激素水平的变化及与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法:检测30例绝经后女性冠心痛患者和30例正常对照组的血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH),水平和空腹血糖(FPG)、葡萄糖耐量试验2 h血糖(2 h PG),空腹胰岛素(FIN),计算胰岛素敏感指数(ISI)及E2/T值,用t检验,并将冠心病患者E2、E2/T与血糖、FIN、ISI作线性相关分析。结果:与对照组比较,绝经后女性冠心病患者E2、ISI显著降低(P<0.01);FPG、2 h PG、FIN显著增高(P<0.05);T、P、FSH、LH无显著差异(P>0.05)。相关分析表明,E2、E2/T与FIN呈显著负相关而与ISI呈显著正相关(P<0.05)。结论:提示绝经后女性高胰岛素血症和IR与雌激素水平降低、E/T比例失调有关,它们共同参与绝经后女性冠心病的发生和发展。     

西安地区妊娠期妇女TORCH检测及感染特点分析

目的 探讨西安地区妊娠期妇女TORCH感染特点。方法 利用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测2014～2015年10 373例妊娠期妇女血清中抗弓形虫(toxoplasma gondii,TOX)抗体IgM/IgG、抗风疹病毒(rubella virus,RV)IgM/IgG、抗巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)抗体IgM/IgG、抗单纯疱疹病毒II型(herpes simplex virus II type,HSV-II)抗体IgM/IgG。结果 在10 373例受检者中TOX-IgM,RV-IgM,CMV-IgM和HSV-II-IgM的阳性率分别为0.02%(2/10 373),0.07%(7/10 373),0.27%(28/10 373)和0.01%(1/10 373),TOX-IgG,RV-IgG,CMV-IgG和HSV-II-IgG的阳性率分别为3.81%(395/10 373),90.63%(9 401/10 373),93.70%(9 719/10 373)和4.92%(510/10 373),未感染这四种病原体的占0.64%(66/10 373); 2014年36～40岁受检者血清中HSV-II-IgG阳性率最高(χ2=57.16,P=0.000),而TOX-IgG,RV-IgG和CMV-IgG阳性率在各年龄段之间差异无统计学显著性意义(P>0.05); 2015年16～20岁受检者血清中TOX-IgG,RV-IgG和41～45岁受检者血清中HSV-II-IgG阳性率最高(χ2=18.03～31.94,P=0.000),而CMV-IgG阳性率在受检者各年龄段之间差异无统计学显著性意义(P>0.05); 2014年21～25岁受检者中TOX-IgG和21～40岁RV-IgG阳性率均明显高于2015年同年龄组受检者(χ2=6.918～13.857,P=0.000～0.025),2014年21～30岁受检者中CMV-IgG阳性率和HSV-II-IgG阳性率均明显低于2015年(χ2=4.235～13.267,P=0.000～0.04)。结论 西安地区妊娠期妇女TORCH感染尚处于低水平,RV和CMV为主要感染病原体,各年度和不同年龄段妊娠期妇女感染有所差异,该研究为TORCH的流行病学以及防治提供实验资料和依据。     

63例克氏综合征患者性激素水平分析

目的 探讨克氏综合征患者血清性激素水平及其临床意义.方法 选择克氏综合征患者63例作为实验组(克氏组),同期正常核型男性不育患者60例作为对照组,采用电化学发光法测定血清促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)及睾酮(T)水平,并进行对比.结果 实验组血清FSH、LH水平均显著高于正常对照组,T水平低于正常对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).实验组血清FSH和LH两项指标同时升高占95.24％,对照组占8.33％.以FSH和LH同时升高作为筛查克氏综合征的诊断指标,其灵敏度达95.24％,特异度达91.67％.实验组T水平降低占49.21％.结论 血清性激素水平与克氏综合征有密切相关,FSH和LH同时升高可作为克氏综合征的初步筛查指标.     

性激素在女性尖锐湿疣发病机制中的作用

目的　探讨性激素在女性尖锐湿疣 (CA)发病机制中的作用及其临床意义。方法　用放射免疫法检测 2 5例初诊及 13例复发性尖锐湿疣患者 ,血清中雌二醇 (E2 )、孕酮 (Pr)和睾酮 (T)的含量 ,并分别与 16例正常人员比较。结果　 2 5例初诊及 13例复发性 CA患者血清中 E2 、Pr值均比正常对照组高 ,且尤以后者更著 (P<0 .0 1)。三组 T水平无明显改变 (P>0 .0 5 )。结论　性激素与尖锐湿疣明显相关。血清中 E2 、Pr值较高的女性 CA患者再复发的可能性较大。性激素的检测对 CA的长期随访和治疗前后的疗效观察均有价值。     

沟通策略在围绝经期妇女中的应用

目的研究沟通策略在围绝经期妇女中的应用效果.方法将88例接受激素补充疗法(HRT)的围绝经妇女随机分成观察组和对照组,每组44例.对照组单纯接受HRT,观察组HRT过程中应用沟通策略.结果观察两组间第一、第三疗程K评分,潮热出汗、失眠、忧郁、疲乏、心悸发生率,差异有显著性意义(P＜0.05或P＜0.01).结论在接受HRT的围绝经妇女中应用沟通策略,疗效明显优于单纯进行HRT,能够促进康复.     

沟通策略在围绝经期妇女中的应用

目的研究沟通策略在围绝经期妇女中的应用效果。方法将88例接受激素补充疗法(HRT)的围绝经妇女随机分成观察组和对照组,每组44例。对照组单纯接受HRT,观察组HRT过程中应用沟通策略。结果观察两组间第一、第三疗程K评分,潮热出汗、失眠、忧郁、疲乏、心悸发生率,差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。结论在接受HRT的围绝经妇女中应用沟通策略,疗效明显优于单纯进行HRT,能够促进康复。     

邯郸地区健康育龄妇女血清抗苗勒氏管激素参考值范围研究

目的 通过测定邯郸地区健康育龄妇女血清抗苗勒氏管激素(AMH)水平及与生殖年龄的相关性,建立该地区实验室血清AMH参考值范围.方法 采用酶联免疫吸附技术(ELISA)检测165例20～50岁健康育龄妇女早卵泡期(月经周期2～5天)或黄体中期(BBT上升后4～8天)血清AMH水平,并同时检测LH,FSH,T,E2,PRL和P等六项生殖激素水平.结果 血清AMH水平呈非正态分布,故参考值范围用中位数(M)和范围表示.卵泡早期与黄体中期血清AMH水平分别为3.87(0.41～10.69)ng/ml和4.64(0.45～11.64 )ng/ml,差异无统计学意义(P=0.130);育龄早期和育龄晚期血清AMH水平分别为5.148(0.45～11.64) ng/ml和2.02(0.41～9.03) ng/ml,差异有统计学意义(P＜0.001);总体AMH水平参考值范围为4.55(0.41～11.65)ng/ml,且与年龄呈负相关关系(r=0.365,P=0.000),即随着年龄增长而减低.结论 AMH医学参考值范围可以用于妇女生殖和不孕症的临床诊断、治疗等医疗卫生实践的参考.     

原发性肝癌患者术后性激素水平变化及意义

目的探讨原发性肝癌术后复发与性激素水平的关系。方法采用放射免疫固相法检测正常对照（n=10例）组，肝硬化（n=10例）组及肝癌（n=42例）组患者术前血中雌二醇（E2）及睾酮（T）的含量，并对肝癌组患者术后1周、1月、6月、12月时E2及T含量进行检测。结果术前血浆E2、T水平在肝硬化、肝癌及对照组中无显著差异，但E2／T在肝癌组中较其他2组有显著增高；肝癌组术后E2／T水平有下降趋势，至术后6月时再次升高，而肝癌复发患者E2／T值在术后6月、12月时再次显著升高（P〈0．05）。结论肝癌复发可能与性激素比例失衡有关。