封闭负压引流治疗肉芽组织水肿创面的效果观察

[目的]探讨肉芽组织水肿创面使用封闭负压引流方法（VAC）的临床效果。[方法]将118例伤口创面肉芽组织水肿病人随机分为两组,对照组采用5%盐水纱布湿敷水肿创面,观察组采用VAC方法治疗水肿创面。观察两组肉芽水肿消除程度。[结果]治疗第6天两组病人水肿减轻程度差异无统计学意义（P=0.080）;治疗第12天两组病人水肿减轻程度差异有统计学意义（P=0.013）。[结论]应用VAC方法治疗肉芽组织水肿创面优于5%盐水纱布。     

60例伤口创面肉芽组织水肿的护理研究

[目的] 探讨难以愈合的肉芽组织水肿创面使用海绵类敷料加压包扎的临床效果。[方法] 将60例伤口创面肉芽组织水肿病人随机分为两组：对照组30例，采用5％盐水纱条湿敷水肿肉芽组织创面；观察组30例，采用海绵类敷料加压包扎治疗肉芽水肿创面。[结果] 观察组治愈率为83．33％，对照组治愈率为33．33％；观察组总有效率为100．00％，对照组总有效率为80.00％。两组疗效比较有统计学意义（P〈0．05）。[结论] 使用海绵类敷料加压包扎对伤口创面肉芽组织水肿的疗效优于使用高渗盐水湿敷。     

60例伤口创面肉芽组织水肿的护理研究

[目的]探讨难以愈合的肉芽组织水肿创面使用海绵类敷料加压包扎的临床效果。[方法]将60例伤口创面肉芽组织水肿病人随机分为两组:对照组30例,采用5%盐水纱条湿敷水肿肉芽组织创面;观察组30例,采用海绵类敷料加压包扎治疗肉芽水肿创面。[结果]观察组治愈率为83.33%,对照组治愈率为33.33%;观察组总有效率为100.00%,对照组总有效率为80.00%。两组疗效比较有统计学意义(P<0.05)。[结论]使用海绵类敷料加压包扎对伤口创面肉芽组织水肿的疗效优于使用高渗盐水湿敷。     

高渗盐水纱联合优拓对肉芽组织水肿创面的效果观察

目的:探讨应用高渗盐水纱联合优拓湿敷于肉芽组织水肿创面的效果。方法:选择应用高渗盐水纱治疗肉芽水肿病人120例。按随机数字法分为观察组60例与对照组60例。观察组给予创面大小的优拓覆盖后,再予敷上一层高渗盐水纱,最后敷上无菌纱块包扎。对照组直接在创面上敷一层高渗盐水纱,再敷上无菌纱块包扎。比较两组病人换药时的疼痛程度及创面治愈效果。结果:观察组疼痛程度明显轻于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。观察组创面愈合效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:高渗盐水纱联合优拓治疗肉芽组织水肿的创面疗效显著,临床应用安全,减轻病人的治疗期间的疼痛。     

利福平盐水纱布用于创面植皮184例临床观察

[目的]观察利福平盐水纱布用于创面植皮的疗效。[方法]选取创面植皮病人184例，随机分为两组，治疗组应用利福平盐水纱布包扎固定植皮皮片，对照组应用凡士林纱布包扎创面。[结果]治疗组皮片成活率明显高于对照组（P〈0.05）。[结论]利福平盐水纱布在控制创面感染、提高皮片成活面积方面明显优于凡士林纱布，尤其适合感染伤口。     

利福平盐水纱布用于创面植皮184例临床观察

[目的]观察利福平盐水纱布用于创面植皮的疗效.[方法]选取创面植皮病人184例,随机分为两组,治疗组应用利福平盐水纱布包扎固定植皮皮片,对照组应用凡士林纱布包扎创面.[结果]治疗组皮片成活率明显高于对照组(P＜0.05).[结论]利福平盐水纱布在控制创面感染、提高皮片成活面积方面明显优于凡士林纱布,尤其适合感染伤口.     

经负压封闭装置给药与常规负压封闭引流技术治疗褥疮的临床研究

目的 对比经负压封闭系统给药与常规负压封闭引流两种技术在治疗褥疮上临床效果的差异.方法 2010年5月至2011年12月分别采用经负压封闭给药(给药组)技术治疗与常规封闭负压(VAC组)治疗49例褥疮患者(52处创面),随访时间6~12个月,详细观察两组治疗前后创面变化情况,记录并比较治疗2周前后创面愈合率、创面愈合时间、细菌培养阳性率及发生的并发症等资料.将临床观察及所收集的数据进行统计分析.结果 (1)给药组与VAC组治疗前后14 d创面愈合率分别为(12.8±1.9)%与(7.0±1.2)%,两组创面面积变化有统计学意义(t=13.453,P<0.001).给药组较常规负压封闭引流治疗更能促进创面愈合.(2)给药组与VAC组的愈合时间分别为(31.9±5.8)d与(57.9±17.1)d,两组创面愈合时间差异有统计学意义(t=-3.812,P<0.001).(3)给药组较VAC组相比并发症减少,差异有统计学意义(χ2=4.854,P=0.028).(4)给药组较VAC组细菌培养阳性率降低,差异有统计学意义(χ2=4.688,P=0.030).结论 经负压封闭系统给药技术治疗褥疮能提高创面愈合率,缩短愈合时间,减少并发症和细菌污染,较常规封闭负压治疗更为有效.     

不同处理方法对痔术后创面疼痛及愈合的效果观察

目的探讨不同处理方法对痔术后创面愈合的影响,寻求适宜的伤口处理方法,减轻创面的疼痛,促进痔术后创面的愈合。方法采用随机数字表法将120例重度混合痔术后患者分为3组,每组40例。A组采用痔痛安搽剂坐浴联合藻酸盐敷料换药,B组采用痔痛安搽剂坐浴及聚维酮碘纱布换药,C组采用临床常规换药方法,即:1∶5000高锰酸钾溶液坐浴加聚维酮碘纱布换药。观察3组术后第1、3、5天坐浴后创面疼痛情况,术后第5天观察并统计创面水肿、出血、肉芽生长情况,并统计3组创面愈合天数。结果 A组、B组创面愈合时间均短于C组,差异有统计学意义(P<0.01);A组在减少创面出血﹑促进肉芽组织的生长﹑减少疼痛及缩短愈合时间等方面的疗效均明显优于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论痔痛安搽剂坐浴联合藻酸盐敷料换药对痔术后创面的修复具有促进作用,并能显著减少创面的疼痛、出血、水肿,促进肉芽生长,缩短创面愈合时间。     

自制疡愈膏在糖尿病足肉芽期护理中的应用效果

[目的]观察自制疡愈膏对糖尿病足肉芽期创面愈合的影响。[方法]将100例糖尿病足肉芽组织生长期病人随机分为观察组与对照组各50例。两组均给予常规基础治疗与护理,观察组采用自制疡愈膏换药,对照组采用湿润烧伤膏换药。比较两组治疗4周后的临床疗效及治疗前、治疗2周后与4周后肉芽组织填充率。[结果]治疗4周后两组痊愈率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗2周及4周后两组肉芽组织填充率比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]自制疡愈膏对糖尿病足肉芽期创面肉芽组织生长具有明显的促进作用。     

不同银敷料在慢性伤口治疗中应用效果的对比研究

[目的]观察比较进口和国产银敷料用于慢性伤口治疗的效果,以指导银敷料在伤口治疗中的合理使用。[方法]对入选的外伤、烧伤、手术等延迟愈合伤口和Ⅱ级~Ⅲ级压疮、糖尿病足溃疡90例病人随机分为两组,A组使用进口的银离子藻酸盐敷料处理,B组使用国产的纳米银敷料处理,两组病人均给予基础治疗,并接受30d的治疗方案,研究结束时伤口未愈者选择外科手术或湿性愈合技术处理至愈合。治疗第7天、第14天、第21天观察伤口的细菌清除率;治疗第10天、第20天、第30天观察伤口面积愈合率及观察期内伤口的愈合情况,并于每次处理伤口时观察评价伤口表现(渗液清除时间、肉芽分级和周围皮肤状况)和敷料参数(病人疼痛感和敷料二次创伤)。[结果]入选病人均完成了30d的疗程观察,A组完全愈合35例、基本愈合7例、有效3例,B组完全愈合21例、基本愈合10例、有效14例,两组差异有统计学意义(P0.05);两组伤口细菌清除率随着时间的延长而增加,治疗第30天时细菌清除率均达100%,差异无统计学意义(P0.05);随着治疗时间延长,两组伤口面积愈合率明显增加、伤口表现也显著改善,疼痛感明显减轻,A组的效果要明显优于B组,敷料二次损伤较B组轻,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]两种银敷料均可清除伤口感染和组织的炎症反应,减轻疼痛,促进伤口愈合,可用于慢性伤口的治疗,但银离子藻酸盐敷料的有效性和安全性更优越。