不同部位动脉采血在新生儿科应用的比较

目的 通过对新生儿不同动脉采血部位的对照分析,探索更适合于新生儿的动脉采血部位.方法 选择新生儿科需动脉采血进行血气分析的360例患儿,随机分为3组,分别采用桡动脉、股动脉、肱动脉采血,并对其一次穿刺成功率、发生淤血、血肿、误入静脉率及疼痛情况进行比较.结果 桡动脉组的一次性穿刺成功率明显优于股动脉组和肱动脉组(均P<0.05),发生淤血、血肿、误入静脉及产痛情况明显低于后2组(均P<0.05),差异具有统计学意义.结论 桡动脉是适合于新生儿采血的部位,成功率高、并发症少,可减轻患儿穿刺的痛苦,值得推广、应用.     

婴幼儿不同部位动脉采血的效果观察

目的观察桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉4个部位采血在婴幼儿血气分析标本采集中的应用效果。方法根据不同采血部位将352例婴幼儿分为桡动脉采血组92例、肱动脉采血组94例、股动脉采血组73例、足背动脉采血组53例。比较不同部位动脉穿刺的一次性成功率、并发症发生率。结果桡动脉组穿刺点血肿及误入静脉发生率均较其他3组低(P0.05);桡动脉组一次性穿刺成功率均高于其他3组(P0.001)。结论桡动脉是婴幼儿动脉穿刺的首选部位。     

足背动脉穿刺法在危重患者采血中的应用

目的 探索一种更为有效、安全的动脉穿刺采血方法.方法 对ICU收治的246例危重患者采取桡动脉(对照组)、足背动脉(观察组)穿刺采血的病例进行统计分析,并对临床效果进行评价.结果 2组不良反应率存在显著差异(p<0.05),采血成功率差异无统计学意义(p>0.05).结论 足背动脉穿刺采血不良反应率低,比桡动脉采血时对患者的不良影响明显要小,可以减轻患者痛苦、有踝部约束带时亦不影响采集,方便护士操作,节约护士的工作时间、减少工作强度,值得在ICU日常护理工作中推广.     

足背动脉穿刺采血法在ICU患者血气分析中的应用效果

目的:比较采集危重患者血气标本足背动脉、桡动脉以及股动脉三种不同采血法的临床应用效果。方法:选择我院ICU在2010年3月~2012年3月收治的210例危重患者采取足背动脉、桡动脉、股动脉进行穿刺采血,并对临床效果进行评价。结果:三种采血方法在一次性穿刺成功率、血肿及发绀发生率方面对比均有统计学意义(P0.05)。足背动脉组患者在一次穿刺成功率、发生血肿、发绀半径范围0.2 cm方面分别与桡动脉组、股动脉组比较有统计学意义(P0.05),桡动脉组与股动脉组上述3方面比较均无统计学意义(P0.05)。结论:采用足背动脉穿刺采集血气分析标本,具有成功率高、不良反应少的优点,操作方便,可减轻患者痛苦,有踝部约束带时也不影响采集,节约了护士的工作时间,提高了临床护理质量。     

三种动脉穿刺采血方法的比较

目的探索一种更为有效、安全的动脉穿刺采血方法。方法对急诊ICU收治的168例采取股动脉、桡动脉、足背动脉穿刺采血的病例进行统计分析,并对临床效果进行评价。结果三种穿刺方法采血成功率、不良反应率、按压时间存在显著差异,外伤患者和非外伤患者在股动脉穿刺成功率上存在差异。结论足背动脉采血成功率较高,比股动脉、桡动脉采血时对患者的不良影响明显要小,且足背动脉穿刺按压时间短,可以减轻患者痛苦、节约护士的工作时间、减少工作强度,值得在急诊ICU日常护理工作中推广。     

肱动脉和股动脉采血法在消化道大出血患者中应用的随机对照研究

目的 探讨肱动脉和股动脉采血法在急性消化道大出血患者的临床效果,为其临床应用提供循证医学证据.方法 选取2018年6月至2019年10月在陆军军医大学第二附属医院住院治疗且需采血检查的急性消化道大出血患者98例为研究对象,随机分为2组(肱动脉采血组和股动脉采血组),每组49例,按照相应规范进行采血操作,并收集相关信息;...     

不同动脉采血法的临床应用分析

动脉穿刺是临床护理工作中常用的技术，在ICU危重病人的抢救中，常需密切监测血气分析来随时调整呼吸机参数及治疗方案，这样必须反复行动脉穿刺采血。因此，提高穿刺成功率，减轻病人痛苦成为ICU护士必须具备的基本操作技能。     

肱动脉与桡动脉采血的临床效果观察

目的比较肱动脉与桡动脉采血的效果。方法将146例患者随机分为两组,每组73例,由同一组人员同一种方法分别进行肱动脉和桡动脉采血,比较两组穿刺成功情况及患者对疼痛的反应。结果肱动脉采血组采血效果优于桡动脉采血组(P0.05),患者疼痛反应较桡动脉采血组低(P0.05)。结论肱动脉采血成功率高,患者痛苦小并易于接受,值得在临床推广应用。     

采血固定器在呼吸科重症监护病房动脉采血中的应用效果

目的分析采血固定器在呼吸科重症监护病房(RICU)动脉采血中的应用效果,为优化临床护理工作提供研究依据。方法采用便利抽样法,选取2018年1—12月在RICU住院治疗的496例患者作为研究对象,根据入院登记号的单双号将其分为研究组和对照组,每组各248例。对照组患者采用传统的垫腕枕定位、棉签按压止血方式进行桡动脉穿刺采血,研究组患者采用自制采血固定器进行采血。观察和比较两组患者的穿刺用时、采血操作用时、一针穿刺成功率;对两组患者住RICU期间动脉采血部位的血液外渗、穿刺局部瘀斑、皮肤牵拉疼痛等穿刺不良事件的发生率进行观察和对比。结果两组患者共采血2110次,研究组患者和对照组患者分别采血1079次和1031次;研究组患者的穿刺用时、采血操作用时分别为(2.46±0.38)min和(5.53±0.98)min,均短于对照组的(4.02±0.43)、(6.06±1.35)min,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组患者的一次穿刺成功率为95.74%(1033/1079),高于对照组的82.93%(855/1031),差异有统计学意义(P<0.01)。研究组患者的血液外渗、穿刺局部瘀斑、皮肤牵拉疼痛发生率分别为2.50%(27/1079)、4.45%(48/1079)、7.32%(79/1079),均低于对照组的17.26%(178/1031)、16.10%(166/1031)、28.81%(297/1031),差异有统计学意义(P<0.01)。结论在RICU桡动脉采血操作中应用采血固定器能够提高穿刺成功率,缩短穿刺时间,节约采血操作时间,并可减少穿刺不良事件的发生。     

预设型动脉采血器在动脉采血中的应用

目的比较预设型动脉采血器与一次性注射器采动脉血的效果。方法观察组100例用预设型动脉采血器采动脉血,对照组100例用一次性注射器采动脉血,观察两组标本合格率、采血时患者疼痛程度及采血后穿刺处压迫时间。结果观察组较对照组的标本合格率高、患者疼痛程度轻、穿刺处压迫时间少。结论采集动脉血标本,应用预设型动脉采血器优于一次性注射器。     

Nurse-led arterial blood gas sampling for patients

Following the introduction of new guidelines in February 2006, assessments for long-term oxygen therapy are now being undertaken by respiratory nurse specialists. The key skill required is arterial blood gas sampling. This has traditionally been the role of the doctor, however by using an education and training package along with a competency-based assessment, nurses can now perform this extended role. Sarah Dodds and Graham Williamson describe a competency-based education and training programme for nurses to carry out this procedure.     

2岁以内患儿不同部位采血方法的对照研究

目的 探索更适合于2岁以内患儿的采血部位,以提高采血成功率,减少患儿反复穿刺的痛苦,减轻患儿家长焦虑程度。方法 选择2周岁以内患儿120例,随机分为3组,分别采用桡动脉穿刺、头皮静脉穿刺、股静脉穿刺进行采血。将3组患儿的家长焦虑程度、穿刺成功率、采血时间、压迫时间、并发症等进行比较。结果 桡动脉组家长焦虑程度较其他两组低(P<0.01);股静脉组并发症较桡动脉组多(P<0.05);头皮静脉组采血时间较其他两组长(P<0.01);股静脉组压迫时间较其他两组长(P<0.01),桡动脉组与头皮静脉组压迫时间无显著性差异(P>0.05)。结论 2岁以内患儿采用桡动脉穿刺法采血,家长最乐意接受,成功率最高,采血时间短,压迫时间短,并发症少。     

新生儿两种动脉采血方法比较

[目的]探讨1 mL注射器进行动脉采血的成功率及患儿疼痛情况.[方法]将300例需动脉采血的患儿随机分为对照组和实验组,对照组采用5 mL注射器接5号头皮针采血;实验组直接采用1 mL注射器接5号针头采血,两组均专人操作.比较两组采血成功率,发生淤斑、血肿、误入静脉及患儿疼痛情况.[结果]两组采血成功率,发生淤斑、血肿、误入静脉及患儿疼痛情况比较差异均有统计学意义.[结论]直接用1 mL注射器进行桡动脉采血,可减少采血对患儿的不良影响.     

不同清创方法在老年压疮治疗中的应用与效果观察

目的观察不同清创方法在老年压疮治疗中的效果。方法将60例（82处）Ⅱ～Ⅲ期有清创指征的压疮伤口按患者住院时间分为A、B两组,A组采取单纯自溶性清创,B组采取自溶性清创联合保守性锐器清创,观察两组伤口清创期时间及压疮愈合计分。结果压疮愈合计分B组分值下降多于A组,清创期时间A组（22．31±4．12）d、B组（15．36±9．52）d,两组比较均有统计学意义。结论联合清创可缩短压疮伤口清创期,并有利于肉芽组织生长。     

两种动脉置管处采血法应用于血气分析与活化部分凝血活酶时间检测结果的比较

目的 探讨一种既不浪费血液,又能准确检测血气分析、活化部分凝血活酶时间(APTT)的从肝素维持的动脉置管中采血的方法.方法 对30例动脉测压的患儿,用常规法(弃含有肝素的血液3～5ml)和改良法(不弃血)分别在同一时段从动脉置管处采血.用采集的血样检测血气分析和APTT,并比较两种方法采血所需的时间.结果 两种采血方法检测的血气分析、APTT结果差异无统计学意义(P＞0.05).改良法操作时间明显短于常规法[(187.87±15.05)s比(275.73±14.75)s],差异有统计学意义(t=22.84,P＜0.01).结论 不弃血采血法检测血气分析、APTT结果准确,可以替代常规采血法,做到了不弃血,不浪费血液,大大降低医源性失血,且节约了护士操作时间.     

不同采样方法对手部卫生学评价的影响研究

摘要 目的 研究不同采样方法对手部卫生学评价的影响,以便寻找最佳采样方法。方法 采用3种不同采样方法,对手部细菌采集准确性进行比较和评价。结果 手印法采集手上细菌捕获菌数最低,其次是棉拭子涂抹法采集捕获菌量也比较低且可重复性较差;以五指擦洗法采集的手部细菌总数最高,采样结果比较稳定,结果重复性好且操作方便。结论 五指擦洗法是进行手消毒效果评价时对手部细菌较科学和客观的采样方法。     

老年患者两种浅静脉穿刺方法比较

目的探讨老年患者最佳静脉穿刺方法。方法随机选择400例60岁以上心血管疾病患者,分别采取正面和侧面穿刺方法,分析不同穿刺方法对穿刺成功率、耗时数、疼痛度的影响。结果正面穿刺比侧面穿刺成功率高(P<0.05);正面穿刺较侧面穿刺疼痛度低(P<0.05);正面穿刺耗时数与侧面穿刺相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年患者血管硬化、弹性下降,适合采用浅静脉正面穿刺。     

维持性血透患者不同时间采集血标本对血红蛋白测定的影响

目的 探讨维持性血液透析患者测定血红蛋白水平最佳的采血时间。方法 根据患者透析间期体重增长占干体重的百分比,将其分为4组,于透析不同时间抽取血标本进行测定。结果 A、B、两组患者透析前、透析中、透析结束时的血红蛋白水平差异无显著意义(P>0.05)。C组患者透析前、透析中、透析结束时的血红蛋白水平差异有显著意义(P<0.05)。D组患者透析前、透析中、透析结束时的血红蛋白水平差异有显著意义(P<0.01)。四组患者透析中的血红蛋白水平与其相对应的透析间期的血红蛋白水平差异均无显著意义(P>0.05)。结论 血透患者体重增长在干体重的3％以内时,测定血红蛋白的标本可在血透的任何时间采取,而血透患者体重增长在干体重的3％以上时,测定血红蛋白的标本应在血透中间采取。且在透析中间采取血标本可替代在透析间期采取。     

Accuracy and stability evaluation of different blood sampling methods in blood gas analysis in emergency patients: A retrospective study

BackgroundTo evaluate the accuracy and stability of arterial blood gas (ABG) results by comparison with venous measurements from routine blood tests, and to compare the accuracy and performance of two sampling syringes, pre‐heparinized syringe (PHS) and disposable arterial blood syringe (DABS), in ABG analysis.MethodsWe retrospectively analyzed the practical use of PHS and DABS in collecting ABG samples, involving 500 and 400 patients, respectively. For each patient, in addition to the ABG sample, a venous blood sample was also collected using a venous blood collection tube (VBCT) and used for routine blood tests. Accordingly, patients were referred to as the PHS + VBCT group and DABS + VBCT group. The correlation between arterial and venous values of each blood parameter in each group was evaluated using the interclass correlation coefficient (ICC). Bland–Altman was performed to evaluate the agreement between arterial and venous values and compare the performance of PHS and DABS in ABG sample collection.ResultsIn the PHS + VBCT group, arterial K⁺, Na⁺, hemoglobin (Hb), and hematocrit (HCT) were 0.32 mmol/L, 2.90 mmol/L, 2.21 g/L, and 1.27% significantly lower their corresponding venous values while arterial Cl⁻ was 7.60 mmol/L significantly higher than venous Cl⁻. In the DABS + VBCT group, arterial K⁺ and Na⁺ were 0.20 mmol/L and 1.19 mmol/L significantly lower while Cl⁻ and HCT in arterial blood were 5.34 mmol/L and 0.66% significantly higher than their corresponding venous values. In both groups, arterial K⁺, Na⁺, Hb, and HCT values were highly consistent with their corresponding venous values, with all ICCs greater than 0.70, especially Hb and HCT. Bland–Altman analysis demonstrated that arterial K⁺ and Na⁺ were more consistent with venous counterparts in the DABS + VBCT group, with a narrower 95% limits of agreement than the PHS + VBCT group (K⁺, −0.7‐0.3 mmol/L vs. −1.1 to 0.5 mmol/L; Na⁺, −5.8 to 3.4 mmol/L vs. −8.2 to 2.4 mmol/L).ConclusionArterial blood gas analysis of K⁺, Na⁺, Hb, and HCT using PHS or DABS for blood sampling is accurate and stable, especially DABS, which can provide clinicians with fast and reliable blood gas results.     

头皮静脉采血在新生儿疾病筛查中的应用研究

目的探讨头皮静脉采血在新生儿疾病筛查中的应用效果。方法将行新生儿疾病筛查的200例新生儿按单双月采血分为观察组和对照组各100例,双月采血为对照组,行足改良式足跟采血采集血标本;单月采血为观察组,行头皮静脉采血采集血标本。结果观察组新生儿采血时间、疼痛评分、采血部位瘀血率均低于对照组,一次采集成功率、标本送检合格率和患儿家长满意度均高于对照组(P0.01或P0.05)。结论头皮静脉采血应用于新生儿疾病筛查,可提高血标本一次采集成功率及血样本合格率,减轻患儿疼痛,宜在临床中推广应用。