蒙诺与前列地尔早期联合治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:观察短时间早期联合应用蒙诺(ACEI)和前列地尔(PGE1,凯时)对糖尿病肾病病程进展的影响。方法:选取2010全年我院住院糖尿病肾病患者(早期)76例,其中男47例,女29例,随机分为治疗组38例和对照组38例。两组血压、血糖基线和控制情况无差异,均口服蒙诺10mg,1次/d;治疗组加用静脉滴注凯时10μg,1次/d,连续3周联合治疗。结果:蒙诺对照组仅在治疗24周后尿蛋白比治疗前明显减少(P<0.05);联合用药组患者于治疗3周后24 h尿的尿蛋白及白蛋白排泄率尿蛋白就明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);和对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗24周后尿蛋白仍维持在较低水平。结论:蒙诺联合凯时在糖尿病肾病早期治疗糖尿病肾病,不仅能够在短时间迅速降低尿白蛋白排泄率,而且可以将尿蛋白较长时间维持在低水平,延缓糖尿病肾病病程进展。     

前列腺素E1脂微球载体制剂治疗糖尿病肾病尿白蛋白的临床观察

目的　观察前列腺素E1 脂微球载体制剂 (凯时注射液 )治疗糖尿病肾病尿白蛋白的临床疗效。方法　将 62例 2型糖尿病患者根据 2 4h尿白蛋白的排泄率 (UAER)分为早期糖尿病肾病组 (A组 )和临床糖尿病肾病组(B组 )。再分别分为A1 、A2 组和B1 、B2 组。A1 、B1 组在与A2 、B2 组同样治疗下 ,加用凯时注射液治疗 4周 ,观察各组治疗前后尿白蛋白的变化。结果　A1 、B1 组治疗后 ,2 4h尿白蛋白明显减少 (P <0 .0 1 ) ,而A2 、B2 组治疗后2 4h尿白蛋白无明显差异 (P >0 .0 1 )。结论　凯时注射液可降低糖尿病白蛋白的排泄 ,早期应用效果更佳 ,对糖尿病肾病有益     

凯时注射液联合依那普利治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 观察凯时注射液联合依那普利对早期糖尿病肾病(DN)的疗效.方法 60例早期DN随机分为治疗组(n=30)与对照组(n=30).在控制血糖的基础上,对照组给依那普利10～20 mg,1次/d,治疗组在对照组的基础上联用凯时注射液10 μg,1次/d,疗程均为4周,治疗前后检测尿微量白蛋白(ALB)、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)的变化.结果 治疗组治疗后尿ALB明显下降,与治疗前及对照组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组治疗后Cr、BUN均有所下降,但与治疗前及对照组治疗后比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 凯时注射液联合依那普利治疗早期糖尿病肾病能明显减少患者尿微量白蛋白排泄,可有效控制和延缓早期DN的进展.     

凯时联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病

目的观察凯时（PCE1）和替米沙坦（ARB类药物）联合治疗糖尿病肾病早期的疗效。方法将76例糖尿病肾病早期患者分为治疗组40例,对照组36例。治疗组静脉注射凯时10μg,每日1次,连续14d。对照组不给予上述治疗。两组控制血压、血糖方法相同,均服用替米沙坦80mg,每日1次。结果与对照组相比,治疗组于治疗2周后血压（BP）、尿素氮（BUN）、空腹血糖（FPG）无明显变化,肌酐（Scr）、24h尿蛋白（24h protein urine）及尿微量白蛋白（UAE）明显降低（P〈0．01）。结论凯时联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病更合理,更有效,值得临床推广和应用。     

联合凯时注射液治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的观察凯时注射液（前列腺素E1脂微球载体制剂）治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法根据24h尿白蛋白的排泄率（UAER）将84例2型糖尿病早期肾病患者分成常规治疗组和加用凯时治疗组。结果联用凯时治疗组24h尿白蛋白明显减少（P〈0．01）。凯时注射液治疗早期糖尿病肾病疗效良好。     

联合凯时注射液治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的：观察凯时注射液（前列腺素E1脂微球载体制剂）治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：根据24h尿白蛋白的排泄率（UAER）将84例2型糖尿病早期肾病患者分成常规治疗组和加用凯时治疗组。结果：联用凯时治疗组24h尿白蛋白明显减少（P〈0．01）。结论：凯时注射液治疗早期糖尿病肾病疗效良好。     

凯时和灯盏花降低2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的疗效观察

目的对比观察短期应用凯时(LIPOPGFl)与灯盏花注射液降低2型糖尿病早期肾病患者尿微量白蛋白的临床疗效。方法将60例2型糖尿病肾病3期(微量白蛋白尿期)患者,年龄41~75岁,男27例,女33例,随机分为两组即凯时治疗组和灯盏花治疗组。两组病人均给予控制饮食和药物治疗(口服降糖药或胰岛素)。选用非ACEI及ARB类降压药物降压。且两组病人的尿微量白蛋白,性别,年龄,体重指数,病程,血糖,血压等方面比较在统计学上无显著差异(P>0.05)。待血糖达标后,血压理想平稳,两组病人分别给予凯时和灯盏花治疗,每日1次连续14天。两周后比较治疗前后两组病人24小时尿微量白蛋白的变化。结果凯时组与灯盏花组两组治疗前后UAE分别都显著下降(P<0.01)。凯时组较灯盏花组治疗后UAE下降更显著,两组治疗后UAE组间有显著差异(P<0.05)。结论凯时及灯盏花在降低早期糖尿病肾病病人尿微量白蛋白均具显著疗效,而前者比后者尤为突出。     

三原胶囊3号治疗肾阴亏虚型早期糖尿病肾病(DN)的临床研究

目的 观察三原胶囊3号治疗肾阴亏虚型早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 将符合标准的肾阴亏虚型早期糖尿病病人典型病例60例,按随机原则分成对照组、治疗组各30例.其中对照组30例在严格控制血糖的同时,联合应用血管紧张素转换酶抑制荆(ACEI);治疗组30例在前述基础上加服我院糖尿病专科研制的三原胶囊3号.1个月为一个疗程,2个疗程结束后观察两组疗效.结果 对照组30例早期糖尿病肾病(DN)病人经过2个疗程的治疗,结果总有效率为76.7%;治疗组30例早期糖尿痛肾病(DN)病人经过2个疗程加服三原胶囊3号的治疗,结果总有效率为93.3%.结论 三原胶囊3号治疗肾阴亏虚早期糖尿病肾病(DN)疗效可靠.     

洛汀新与凯时联合治疗糖尿病肾病35例疗效观察

目的观察洛汀新、凯时治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法治疗组35例在糖尿病饮食、胰岛素常规治疗的同时应用洛汀新10-20 mg/d,凯时10 mg静推,1次/d,2周为1疗程,可重复1-2个疗程,并与常规治疗对照。结果治疗组35例,显效26例,有效5例,无效4例,而对照组32例,显效10例,有效8例,无效14例。在减少蛋白尿方面与对照组进行比较,结果明显优于对照组（P〈0.05）。结论加用洛汀新、凯时治疗糖尿病肾病毒副作用少,并有很好的治疗效果。     

凯时治疗2型糖尿病并下肢动脉病变早期50例疗效观察

目的:观察前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo PGE1,凯时)治疗2型糖尿病并下肢动脉病变(peni-pheral arlerial disease,PAD)早期疗效及安全性。方法:90例2型糖尿病并PAD早期(无伴下肢溃疡发生)患者随机分为治疗组50例和对照组40例。对照组给予控制糖尿病,口服肠溶阿司匹林抗凝,弥可保治疗神经病变;治疗组在对照组治疗基础上加用凯时注射液静脉注射。疗程均为30 d。治疗前后分别检测主观症状及体征、间歇性跛行距离、踝肱指数(ABI)、脉搏波传播速度(PWV)等变化。结果:两组ABI、PWV治疗后与治疗前比较,以及两组间治疗后比较,差异有显著意义(P<0.01或P<0.05)。治疗组PAD的总有效率与对照组比较,差异有显著意义(P<0.05)。凯时的不良反应少而轻微。结论:凯时注射液治疗2型糖尿病并PAD早期效果显著,安全性好。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。