张永臣运用杂合以治思想治疗阴茎异常勃起医案1则

<正>阴茎异常勃起是指与性刺激无关,持续或长时间的阴茎勃起状态,无法疲软,可分为缺血性阴茎异常勃起、非缺血性阴茎异常勃起和间歇性阴茎异常勃起(反复发作性)^[1]。本病好发年龄位于5～10岁和20～50岁之间^[2],病因主要包括血细胞性和血栓性因素、药物、肿瘤、炎症和感染、     

慢性精囊炎治疗进展

慢性精囊炎是泌尿及男性科较常见的疾病,突出症状是血精和/或射精痛,会阴部及阴囊疼痛。发病原因不明确,治疗周期长,治愈较为困难。临床上存在各种治疗精囊炎的方法、技术,现分类汇总如下。1药物疗法1·1抗生素药物治疗精囊炎为男科常见病,精囊的解剖结构特点表明精囊是由卷曲的管道及其分支构成,故发炎时其炎性产物不易排出,这也是一部分精囊炎反复难愈的原因之一。左氧氟沙星为喹诺酮类抗生素中目前较好的药物之一,现已广泛用于泌尿生殖系感染,罗红霉素近年来也常用于生殖系感染,特别是对一部分衣原体或支原体引起的感染治疗有效。唐志安[1]采用口服左氧氟沙星片0.2 g每日2次、罗红霉素0.1 g每日2次,新安络血片2     

针刺治疗锁骨下动脉盗血综合征验案1则

锁骨下动脉盗血综合征(subclavian steal syndrome,SSS)是指无名动脉或锁骨下动脉近心端发生狭窄或闭塞,引起同侧椎动脉血流逆行流向锁骨下动脉远端,从而导致椎基底动脉供血不足所产生的症候群^[1]。本病主要表现为发作性头晕、视物模糊、复视、共济失调、构音障碍、吞咽困难、晕厥等症状;患侧上肢也可出现感觉异常、无力、皮肤苍白、发凉、消瘦、麻木等^[2]。根据患者的临床表现,该病应属中医学"眩晕"范畴。SSS的内科治疗主要是针对动脉硬化及动脉炎的相应治疗,而外科治疗多以血管内介入为主^[3]。     

基于“经络-脏腑相关”论针刺肝经治疗勃起功能障碍

<正>勃起功能障碍(ED)属于中医“阳痿”的范畴，是指无法达到或保持足够的勃起以满足性行为^[1]。随着生活节奏的不断加快，工作压力的日益增加以及饮食、生活环境、生活方式等方面的变化，ED患者数量逐年增长^[2]。美国泌尿外科协会(AUA)勃起功能障碍指南中流行病学资料表明，美国有3000万男性患有ED，而全世界有1.5亿男性生活受到ED的困扰^[3]。作为男性病科最常见的性功能异常之一，     

消炎汤1号加减治疗血精症40例临床观察

正常的精液为乳白或乳黄色,如因某种原因导致排出的精液变为粉红色、红色、棕红色或带有血丝,称为血精,是男性疾病中生殖系统感染比较常见的疾病之一.血精发生的原因以精囊炎最为常见,主要是由于精囊内的黏膜组织受到炎症的破坏后,一些毛细血管破裂出血,血液流入囊内与精液混合,射精时出现血精.如出血后短时间内射精,血精的颜色就比较鲜红;反之,血精的颜色就呈暗红色或巧克力色.     

温阳行水汤治疗阳虚水泛型舒张性心力衰竭的临床观察

<正>心力衰竭( heart failure) 是由多种原因导致的心脏结构或功能性疾病引起的心室射血和( 或) 充盈功能下降的一组综合征^[1]。根据病理机制可分为收缩性心力衰竭( SHF) 与舒张性心力衰竭( DHF)^[2]。DHF 是指心室收缩功能正常,因心室充盈异常和充盈压升高导致的肺循环或体循环异常的一类临床综合征^[3]。该病在临床上早期仅表现为肺淤血征,随着病情的进展,会出现呼吸困难、气急气喘、运动耐力下降、肺水肿等左心衰竭症状^[4]。目前,     

血精证治

血精是男方性交时射出含有带血的精液。轻者精液呈淡红色,严重者精液可见鲜红血丝。症状可见排精疼痛或精液量减等。本症多由精囊炎、精囊结石及结核等病所引起,多见于青壮年患者。引起血精之常见病因是精囊炎。精囊之作用,一是贮藏精子,二是分泌液体参与精液的组成。精囊发炎,则囊壁增厚、水肿与充血,里面的精囊液也因充血与出血而含血液,故随着射精动作精囊腺也收缩,射出之精液就因带有血液而变成红色。     

试论男性性功能障碍的中医学研究思路与方法

男性性功能障碍,是指男性性行为和性感觉异常,表现为性生理的反常或缺失。临床上根据性欲、性生理的病理改变,将其分为四类。一是性欲障碍,包括性欲低下、性厌恶、无性欲、性欲亢进、性欲倒错等;二是勃起障碍,包括阳萎、阴茎异常勃起;三是射精障碍,包括早泄、遗精、不射精、逆行射精、血精、射精疼痛;四是感觉障碍,包括性交疼痛(感觉异常或痛性勃起)、性高潮障碍等。本病为男科学中的一种常见病和多发病,其发病率始终较高,只是由于某种原因,人们     

隔药灸防治血液科化疗患者恶心、呕吐的临床观察

<正>血液肿瘤包括白血病、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、骨髓增生异常综合征等^[1],全身化疗是此类肿瘤治疗的首选方法^[2],可有效抑制肿瘤^[3];但化疗药物在治疗过程中杀死异常生长的肿瘤细胞的同时,也避免不了对正常细胞、组织和脏器造成损伤^[4],同时引起一系列不同程度的不良反应或副作用。恶心、呕吐是化疗最常见的不良反应,严重者会影响化疗的进一步治疗,因此给予相应的干预预防和治疗化疗引起的消化道不良反应对患者具有重要意义。     

血精证治

血精是男方性交时射出含有带血的精液.轻者精液呈淡红色,严重者精液可见鲜红血丝.症状可见排精疼痛或精液量减等.本症多由精囊炎、精囊结石及结核等病所引起,多见于青壮年患者.引起血精之常见病因是精囊炎.精囊之作用,一是贮藏精子,二是分泌液体参与精液的组成.精囊发炎.则囊壁增厚、水肿与充血,里面的精囊液也因充血与出血而含血液,故随着射精动作精囊腺也收缩,射出之精液就因带有血液而变成红色.     

社区获得性肺炎痰热壅肺证中西医研究进展

<正>社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染在入院后于潜伏期内发病的肺炎^[1],常见症状为咳嗽、咳痰,或原有呼吸道症状加重,并出现脓性痰或血痰,伴或不伴胸痛。其发病率和病死率均很高^[2],是一种严重影响人们身体健康的疾病^[3]。CAP目前已经成为对人群健康构成严重影响的肺部疾病之一^[4]。     

毫火针联合普通针刺治疗会阴痛验案1则

<正>会阴区疼痛是指无器质性病变、病因不明的,以会阴区包括阴道口、阴蒂、阴唇、阴茎、尿道口、肛门及周围组织的疼痛综合征,也是一种严重影响生活质量的慢性顽固性疼痛^[1]。本病属于中医学“阴中痛”“阴户痛”“小户嫁痛”“吊阴痛”等范畴^[2]。现代医学认为,会阴痛涉及多学科,多种学科的疾病均可能引起会阴部疼痛,如会阴部慢性病史、阴部神经卡压、心理因素、泌尿系疾病等,其临床表现为烧灼样、酸胀感疼痛,疼痛程度多为中度疼痛,     

活血通络起痿汤对糖尿病勃起功能障碍大鼠阴茎海绵体结构及sE-selectin、ET-1的影响

目的 明确活血通络起痿汤对糖尿病性勃起功能障碍大鼠阴茎海绵体结构及sE-selectin、ET-1表达的影响,探讨活血通络起痿汤改善糖尿病勃起功能障碍(DIED)的机制。方法 用链脲佐菌素(STZ)诱导SD雄性大鼠,8周后,用阿扑吗啡(APO)筛选并获取DIED模型。将造模成功大鼠随机分为模型组(M组),LY333531组(L组),活血通络起痿汤低、高剂量组(D组、G组),分别用去离子水、LY333531溶液1mg·kg^-1·d^-1和活血通络起痿汤颗粒剂7.8125g·kg^-1·d^-1、31.25g·kg^-1·d^-1灌胃8周。HE染色对阴茎组织进行病理学观察,透射电镜进行阴茎海绵体血管内皮细胞形态学观察。免疫组化法检测各组大鼠阴茎海绵体sE-selectin、ET-1蛋白的表达,并比较各组平均光密度值。结果 与M组相比,D、G组可显著改善DIED大鼠阴茎海绵体的血管结构及血管内皮细胞的超微结构;与空白对照组(K组)相比,M组大鼠阴茎海绵体内E-select...     

从脾肾论治老年女性反复发作性尿路感染

<正>反复发作性尿路感染(rUTI)是指尿路感染6个月内发作≥2次，或1年内发作≥3次^[1]，属中医学“劳淋”范畴，其中女性发病率高于男性且绝经女性尤为严重^[2]。目前，抗菌药物在急性发作期治疗作用显著，而在发作间期的预防功效存在长期使用耐药菌增加且复发率高等问题^[3]。中医药对rUTI病因及发病机制多有论述^[4,5]，部分医家提出分期论治，主张在清热利湿的基础上予以益气养阴、补肾扶正等^[6,7]。本文立足rUTI临证以女性为主且以老年为主体的现状^[8]，结合老年女性生理特点，总结长期临床实践《医学衷中参西录》和《张氏医通·淋》的心得体会，探讨从脾肾论治老年女性rUTI，以期为中医临床治疗该病开拓新的思路和方向。     

基于“阳化气，阴成形”理论辨治薄型子宫内膜

<正>2018年中华医学会在《辅助生殖技术中异常子宫内膜诊疗的中国专家共识》中提出在人类辅助生殖技术中子宫内膜厚度<7 mm即可认定为薄型子宫内膜(thin endometrium,TE)^[1]。在接受辅助生殖技术治疗的患者中,TE患者约占2.4%^[2]。引起TE的常见原因包括：内分泌、子宫发育异常、医源性损伤、药物等因素^[3]。TE主要表现为经期时间短、经量少或点滴即净、不孕等。     

贺菊乔治疗精囊炎验案举隅

正精囊炎是男科常见疾病之一,是指由细菌或寄生虫侵入精囊腺而引起的炎症,为精囊非特异性炎症,多见于青壮年男性。血精是精囊炎的主要特点。中医学将精囊炎归于"血精"范畴,对其治疗有很好的疗效。贺教授为湖南中医药大学第一附属医院主任医师,博士研究生导师,湖南省名中医,全国第五批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。贺菊乔教授从事中医临床工作四十余年,对精囊炎的病因病机、辨证分析以及治疗有着深刻的     

孙自学教授经方合方辨治男科疑难杂症举隅

孙自学教授,博士生导师,系河南省首届名中医,致力于中医男科学研究近30年,学验皆丰,造诣颇深。在其临床实践中,善于运用经方合方治疗男科疾病,尤其在男科疑难杂病的诊治中,经方合方运用独出心裁,别具一格,疗效确切。笔者有幸跟随孙师学习,现选录孙师运用经方合方治疗鲍恩样丘疹病,血精性精囊炎,射精痛,阴茎异常勃起这些男科疑难杂症医案,介绍如下,以启迪同道。     

祛毒散加味外敷联合西医常规治疗竹叶青蛇咬伤的疗效分析

<正>竹叶青蛇(TS)为我国主要致伤毒蛇之一，其产生的毒液以血循毒为主的混合毒液类，主要破坏被咬伤者的凝血系统，使其出现轻度凝血功能障碍，咬伤局部合并局部水肿、伤肢肿胀，病情发展迅速，一些患者可发生弥散性血管内凝血、中毒型休克等^[1]。现阶段，临床治疗竹叶青蛇咬伤(TSB)主要措施包括抗蛇毒血清、预防破伤风、糖皮质激素以及补充人体凝血物质等^[2]。     

基于清窍清阳相关学说论治耳鸣

<正>耳鸣指在没有外部声刺激的情况下有意识地感觉到耳内或颅内有声响感觉^[1]。当前耳鸣的发病率正在逐年升高,成年人发病率约为10%～15%^[2],并且有年轻化的趋势。西医认为神经性耳鸣的发生可由听觉中枢、耳蜗病变和神经传导路径病变引起^[3]。西医现没有用于预防、治疗或恢复听力的专用理想药物,多采用营养神经、抗氧化、改善内耳微循环等药物及松弛训练、掩蔽疗法、心理调适等方法治疗。而中医对耳鸣的治疗方式多样,包括中药、针灸、耳穴刺激如压豆等,临床疗效确切,具有明显优势。     

逍遥散加味治疗肝郁痰凝型乳腺增生的疗效观察及对性激素水平的影响

<正>乳腺增生即乳腺导管、乳腺小叶、腺泡上皮及纤维组织的单项或多项良性增生性疾病,以周期性乳房触痛、胀痛、肿块为主要临床特点,若未及时治疗有癌变的风险^[1]。该病病因迄今尚未明确,西医认为与乳腺组织雌激素水平升高或纤维细胞中雌激素受体含量异常相关,因此多采用激素类药物和止痛剂进行对症治疗^[2]。尽管可改善疼痛等症状,但复发率较高^[3]。