老老年高血压病患者昼夜血压节律对颈动脉硬化的影响

目的探讨老老年高血压病患者昼夜血压节律对颈动脉硬化的影响。方法应用24h动态血压监测仪监测82例年龄≥80岁的高血压病患者血压水平,根据夜间血压下降率将患者分为非杓型组和杓型组。测定两组患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）。结果非杓型组与杓型组的IMT分别为（0.17±0.08）cm、（0.14±0.04）cm,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论昼夜血压节律异常的老老年高血压病患者颈动脉硬化更明显。     

高血压病血压节律及左室肥厚与中医相关研究

原发性高血压（简称高血压病）是临床常见的心血管疾病，因其常伴有眩晕、头痛等症状，故中医文献大多将其归属于“眩晕”、“头痛”等病证范畴。高血压病严重危害人民的身体健康，近年来国内外诸多学者都对高血压病进行了广泛深入地研究工作，其中中医药对高血压病有着独特的理论认识及治疗手段。同时，随着24小时动态血压监测及超声心动图检查广泛应用于临床，有学者研究发现高血压病患者24小时动态血压昼夜节律变化与左心室肥厚及其中医辨证分型之间有一定的相关，本文就相关文献综述如下。     

从现代医学的血液循环角度探析“营卫生会”理论

从现代医学的血液循环角度探析“营卫生会”理论。营卫之气在人体内营周不休,发挥防御、温养、调节、营养等作用,与现代医学血液循环在人体内循环往复运行,发挥物质运输、体液调节、维持内环境稳态、实现血液防御、调节内分泌等功能颇为相似。“营卫生会”与人体血液循环之间存在某种内在联系,但“营卫生会”的含义又远不止于血液循环。     

运动疗法配合针刺对30例原发性高血压病的影响

目的观察运动疗法、针刺对原发性高血压病治疗效果。方法将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,均应用常规降压药物,治疗组叠加运动疗法和“四关穴”针刺。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率86.7%,差别无显著意义(P>0.05)。血压波动平均次数治疗组低于对照组,差别有非常显著意义(P<0.01)。结论运动疗法配合针刺控制血压稳定性较好。     

高血压病患者辨证分型与昼夜尿量及血压关系初探(摘要)

为了用现代科学方法研究中医理论,找出中医辨证分型的物质基础和客观指标,我们检测59例原发性高血压病患者,根据不同分型进行对比分析。资料和方法本组患者59例,均选自住院患者,年龄在24～70岁之间;测定前至少停服降压药及利尿剂二周以上,女性在3个月内未服避孕药。Ⅰ期高血     

活血化瘀法对原发性高血压病患者血压变异性的影响

目的：观察改善微循环障碍对高血压病患者血压变异性的影响。方法：将符合纳入标准的高血压病患者52例随机分为治疗组24例和对照组28例,其中治疗组予常规降压药加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液静脉滴注治疗,对照组予硝本地平等常规西药治疗,疗程均为4周。观察并比较两组治疗前后血压、血压变异性等指标。结果：两组均可降低血压及血压变异性,但治疗组对血压变异性降低更明显,与对照组相比差异有显著性（P﹤0.05）。结论：西药联合中药活血化瘀法对高血压病血压变异性增高有较好的疗效,其机制可能与微循环障碍改善有关。     

60例高血压病患者针刺前后血压变化

1990年3月起我院高血压病专科门诊,随机抽样双盲对比,用针刺疗法观察60例高血压患者针刺治疗前后血压变化。现报告如下。临床资料一、入选前停服各种降压药,服安慰剂(由上海市高血压研究所供应)2周。复测血压应符合世界卫生组织1978年使用的高血压诊断标准者。二、观察组 60例,男33例,女27例,年龄56～78岁,平均年龄67岁。病程5～27年。52例并     

天麻钩藤汤加减对原发性高血压病肝阳上亢型的疗效及血压水平、神经递质节律、中医症状积分的影响分析

目的：综合研究探析原发性高血压病肝阳上亢型患者使用天麻钩藤汤加减治疗的效果以及对血压水平、神经递质节律、中医症状积分的影响。方法：选取2020年1月―2021年2月被莘县中医医院收治的92例原发性高血压病肝阳上亢型患者作为研究对象,通过随机数字表法分为两组：对照组和观察组,每组46例,对照组使用硝苯地平治疗,观察组在对照组的基础上加用天麻钩藤汤加减治疗,比较两组临床疗效、血压水平、神经递质节律及中医症状积分。结果：治疗前,两组的血压水平、神经递质节律及中医症状积分差异无统计学意义（P> 0.05）;在接受不同方案治疗后,与对照组的76.09%(35/46)比较,观察组所获93.48%(43/46),说明观察组临床疗效更高,组间差异有统计学意义（P <0.05）;观察组收缩压（Systolic Blood Pressure,SBP）、舒张压（Diastolic Blood Pressure,DBP）、神经肽Y(Neuropeptide Y,NPY)等指标水平与对照组相比更低,甘氨酸（Glycine,Gly）水平与对照组相比更高,组间差异有统计学意义（P<0.05）;观察...     

老年女性原发性高血压病患者睡眠时长与骨质疏松症及肾阴虚证的相关分析

目的探讨老年女性原发性高血压(EH)患者的夜间睡眠时长、午睡时长与骨质疏松症(OP)、肾阴虚证的关系。方法选择老年女性EH患者394例,其中肾阴虚证患者192例,非肾阴虚证患者202例,OP患者196例,非OP患者198例。通过问卷调查睡眠时长,回顾性研究老年女性EH患者夜间睡眠时长(夜间睡眠时长6 h/d、6~8 h/d、8 h/d)及午睡时长(午睡时长30 min/d、30~60 min/d、60 min/d)与OP及肾阴虚证的关系。用双能X线骨密度仪测骨密度(BMD,包括腰椎L2~L4、大转子、股骨颈、Ward's三角区)及计算腰椎、左侧髋关节骨密度T值。采用Logistic回归分析OP与睡眠时长、BMI及尿酸(UA)的相关性。结果与OP患者比较,非OP患者股骨颈、Ward's三角区、大转子、腰椎L2~L4 BMD,及左侧髋关节T值及腰椎T值升高(P 0. 01)。OP患者中夜间睡眠时长6~8 h/d比例低于6 h/d、8 h/d比例(分割χ2=28. 41,P 0. 01)。OP患者中午睡时长30 min/d比例低于30~60 min/d和 60 min/天比例(分割χ2=28. 08,P 0. 01)。患OP风险与夜间睡眠时长6 h/d和 8 h/d及午睡时长≥30 min/d呈正相关(OR值分别为4. 198及3. 160,均P 0. 01)。另外患OP风险与BMI及UA值呈负相关(OR值分别为0. 879,0. 996,均P 0. 01)。与非肾阴虚证患者比较,肾阴虚患者股骨颈、Ward's三角区、大转子、腰椎L2~L4 BMD及左侧髋关节T值、腰椎T值下降(P 0. 01)。肾阴虚证患者午睡时长中位数30 (0~87. 50) min高于非肾阴虚证患者15(0~60)min(P 0. 01)。肾阴虚与非肾阴虚患者的夜间、午睡眠时长分布比较差异有统计学意义(P 0. 01),夜间睡眠时长6~8 h/d肾阴虚证患者比例低于6 h/d和 8 h/d(分割χ2=14. 49,P 0. 01)。午睡时长30min/d肾阴虚证患者比例低于30~60 min/d和 60 min//d(分割χ2=17. 09,P 0. 01)。结论夜间、午睡眠时长、高血压水平可能是老年女性EH患者患OP的危险因素,肾阴虚可能是老年女性EH患者OP的主要病机。     

老年原发性高血压病的中医治疗及临床预后情况分析

目的:分析老年原发性高血压病的中医治疗及临床预后情况分析。方法:选择2018年1月-2019年1月平度市中医医院收治80例老年原发性高血压病患者,按随机数字表法分为两组,对照组40例使用西医治疗,研究组40例采用中医治疗,对比两组患者临床效果及预后情况。结果:研究组患者治疗总有效率为97.50%(39/40),明显比对照组高80.00%(32/40)(P <0.05);研究组患者生理功能、躯体疼痛、生理职能评分分别为(93.39±4.22)分、(94.43±4.24)分、(95.55±4.40)分,评分明显优于对照组(P <0.05)。结论:中医(加味半夏白术天麻汤)治疗老年原发性高血压病,可改善患者生活质量,有效提高临床治疗效果,临床上值得推广使用。     

基于“日节律”探讨原发性开角型青光眼的择时治疗策略

基于“天人相应”“三因制宜”思想的指导,《黄帝内经》所论日节律提出人体生理活动、病理状态与自然界昼夜更替密切相关,是择时治疗的重要理论依据。原发性开角型青光眼以视网膜神经节细胞的进行性损失为特征,存在部分视网膜光敏神经节细胞的缺失,可造成眼部昼夜节律的紊乱,进而影响24 h眼压、眼灌注压等眼部参数,导致疾病进展。本文以“日节律”为主要根据,探讨原发性开角型青光眼患者中存在的昼夜节律紊乱,并提出择时治疗策略,以期为原发性开角型青光眼患者的治疗提供新的思路。     

滋阴潜阳法对原发性高血压病患者症状缓解及生活质量的影响

目的 :观察滋阴潜阳法对原发性高血压病患者血压和生活质量的影响。方法 :用滋阴潜阳法治疗原发性轻、中度高血压病 75例 ,治疗 3个月后进行血压达标、症状缓解、生活质量量表评分分析。结果 :血压达标率为6 0 % ;治疗前后症状总积分比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;治疗前后生活质量量表评分比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :滋阴潜阳法治疗高血压病 ,血压达标率虽然较低 ,但可明显缓解症状和提高生活质量。     

498例原发性高血压病患者中医体质特点及与证候的关系

目的:观察原发性高血压病患者中医体质分布特点及与证候的关系,为高血压病的中医防治提供依据.方法:采用中医体质问卷对498例原发性高血压患者进行中医体质调查,并按照《中医体质分类与判定》的分型法分析诊断体质,以进行体质和证候的相关分析.结果:原发性高血压患者的体质分布与性别、年龄有一定相关性(P＜0.01),在病理体质中,阴虚体质、痰湿体质出现频率最高,其他依次为阳虚质、气虚质、湿热质、气都质、血瘀质、平和质、特禀质;阴虚阳亢、肝火亢盛、痰湿壅盛、阴阳两虚等证候为原发性高血压病患者的主要证候特点,尚有少数其他证候,如气血亏虚,痰瘀阻络.阴虚阳亢证、肝火亢盛证与阴虚质、湿热质显著相关(P＜0.05),痰湿壅盛与痰湿质、气虚、气郁质显著相关(P＜0.05),阴阳两虚证与气虚质、阴虚质显著相关(P＜0.05).结论:阴虚质、痰湿质和气虚质为原发性高血压患者的常见体质类型,原发性高血压患者的中医体质类型与中医证候密切相关.     

清脑降压片对原发性高血压病患者生化指标及体液免疫指标的影响

目的 研究及观察清脑降压片对原发性高血压病患者生化指标及体液免疫指标的影响情况。方法 选取2013年11月—2015年10月于杭州市富阳中医骨伤医院进行治疗的54例原发性高血压病患者为研究对象,将54例高血压病患者遵循随机分配的原则分为对照组27例和观察组27例,对照组进行常规西医治疗,观察组在对照组的基础上再以清脑降压片进行治疗,然后将两组患者治疗前和治疗后2、4、8周时的血清肾素-血管紧张素-醛固酮系(RAAS)指标、血管内皮功能指标及体液免疫指标进行比较。结果 治疗前两组患者的RAAS指标、血管内皮功能指标及体液免疫指标均差异无统计学意义(均P>0.05),而治疗后2、4、8周时观察组的血清一氧化氮(NO)水平高于对照组,而其他血清内皮功能指标、RAAS指标及体液免疫指标均低于对照组(均P<0.05),差异均有统计学意义。结论 清脑降压片可有效改善原发性高血压病患者的生化指标及体液免疫指标,对于原发性高血压病患者的应用价值相对较高。     

716例广东地区原发性高血压病患者的中医舌象特征及病机探讨

目的:探索广东地区原发性高血压病(Essential Hypertension,EH)的中医病机及舌象变化特点。方法:通过临床流行病学调查,收集716例原发性高血压病患者的舌象资料,并进行描述性统计分析和逐步Logistic回归分析。结果:舌质以绛舌(40.8%)、胖大舌(87.6%)出现的频率最高,其次是黯红舌(33.3%)、紫舌(23.2%)、红舌(16.2%)、裂纹舌(71.8%)、齿痕舌(59.6%)、点刺舌(40.8%),兼有瘀斑瘀点20例;舌苔以黄苔(90.5%)、薄苔(67.6%)出现的频率最高,其次为腻苔(52.5%)、厚苔(29.1%);92%以上的患者舌下络脉特征发生改变。舌体与舌苔的综合分析得出绛舌与点刺舌、瘀斑瘀点、颤动舌、痿软舌、苔少、剥苔、燥苔相关;黯红舌与胖大舌、腻苔相关;红舌与瘦小舌、点刺舌、黄苔相关,紫舌与厚苔、白苔、黄苔相关;淡黯舌与润苔、白苔相关;淡红舌与齿痕舌相关。结论:广东地区EH病属本虚标实,血液壅滞贯穿始终。本虚常表现为阴虚和气虚,标实常表现为火热和痰浊。     

中西医结合治疗对原发性高血压患者血压及生存质量改善的临床观察

目的:观察中西医结合治疗对原发性高血压(肝肾阴虚证)患者血压及生存质量的改善情况。方法:采用随机、对照方法,将120例原发性高血压患者分为观察组和对照组各60例,对照组用硝苯地平缓释片治疗,观察组在对照组西药的基础上,加用中药汤剂治疗,疗程为3个月,观察治疗前后患者临床表现、血压水平及生存质量改善情况。结果:治疗后,观察组在中医证候疗效、血压水平、生存质量躯体健康、躯体角色功能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、心理健康方面均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后两组情绪角色功能方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单纯西药相比,中西医结合治疗原发性高血压在临床表现、血压水平、生存质量改善情况均有明显优势。     

天麻钩藤饮合卡托普利对高血压病患者血压及炎症因子的影响

目的探讨天麻钩藤饮联合卡托普利对老年性肝阳上亢型高血压病(EH)患者血压的作用及其机制。方法将80例EH患者随机分为两组。治疗组40例,服用天麻钩藤饮和卡托普利;对照组40例,服用卡托普利,4周为1个疗程。治疗前后检测患者的血压、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)。结果治疗后,治疗组降压疗效及症状疗效均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-6浓度显著下降(P<0.05)。结论天麻钩藤饮联合卡托普利可降低老年性肝阳上亢型EH患者血压、血清hs-CRP、TNF-α及IL-6浓度,效果优于单纯应用卡托普利。     

天麻钩藤汤联合温胆汤治疗原发性高血压病合并头痛患者的效果及对生活质量评分、中医证候积分的影响

目的:探讨天麻钩藤汤联合温胆汤治疗原发性高血压病(Essential Hypertension,EH)合并头痛患者的效果。方法:选择2017年1月-2018年12月我院接收治疗的EH患者总共100例作为本次的研究对象,并按照随机的方法分为两组,即研究组(50例)及对照组(50例)。其中对照组的患者服用天麻钩藤汤,研究组的患者服用温胆汤合天麻钩藤汤;观察并记录两组的降压效果、中医证候积分以及生活质量测评表(Quality Of Life,QOL)-100评分。结果:给予治疗后,研究组及对照组的收缩压与舒张压均出现一定程度的下降,并且前组显著低于后组(P<0.05);研究组的QOL-100评分总分为(14.67±3.71)分,对照组的QOL-100评分总分为(11.75±3.16)分,前组的QOL-100评分显著高于后组(P<0.05);给予治疗后,研究组的中医证候积分显著低于对照组(P<0.05)。结论:在治疗EH患者的过程中,天麻钩藤汤联合温胆汤服用的降压效果非常理想,明显改善临床症状,可以广泛使用。     

心可舒片对原发性高血压病患者内皮功能的影响

目的探讨心可舒片对原发性高血压患者内皮功能的影响.方法选取高血压病患者72例,随机分为常规降压治疗组(n=36)及心可舒组(n=36),两组用药疗程均为8周.实验前后分别测定血清NO(一氧化氮)、ET(内皮素)及血清脂蛋白,并采用超声测量肱动脉血流介导的舒张反应(EDD).结果两组治疗后血清NO、EDD较治疗前明显升高,血清ET浓度下降(P＜005).与常规降压组相比,心可舒片组NO、EDD治疗后升高更显著(P＜0 05).结论常规降压治疗基础上应用心可舒片可进一步改善高血压患者的内皮舒张功能.