基于年龄-时期-队列模型分析1990—2019年中国归因于高盐饮食的缺血性心脏病疾病负担趋势

目的 了解中国居民1990—2019年高盐饮食导致的缺血性心脏病(ischemic heart disease, IHD)死亡率和DALY趋势及其年龄-时期-队列效应。方法 通过利用2019全球疾病负担研究(global burden of disease study 2019,GBD 2019)中1990—2019年中国居民归因于高盐饮食的IHD死亡和DALY数据,应用年龄-时期-队列(age-period-cohort, APC)模型探讨年龄-时期-队列效应。结果 在1990年和2019年,中国人群缺血性心脏病的13种主要危险因素中,归因于高盐饮食危险因素的年龄标化死亡率和年龄标化DALY率均居于首位。1990—2019年中国和全球归因于高盐饮食的IHD年龄标化死亡率和年龄标化DALY率均呈下降趋势,但中国始终高于全球平均水平。APC模型结果显示,1990—2019年中国归因于高盐饮食的IHD死亡率和DALY率随着年龄的增长均呈上升趋势;随着时期的推移,男性死亡风险和DALY风险在1990—1994年至1995—1999年时期呈下降趋势,1995—1999年至201—2014年时期...     

1990年与2019年中国归因于饮酒的疾病负担分析

目的 分析1990年与2019年中国归因于饮酒导致的疾病负担。方法 采用2019年全球疾病负担数据库，分析我国1990年与2019年归因于饮酒的人群归因分值(PAF)、死亡率、伤残调整寿命年(DALY)等指标及其变化趋势；对比中国与全球及不同社会人口学指数(SDI)地区饮酒导致的疾病负担。结果 与1990相比，2019年中国居民归因于饮酒的PAF上升了12.85%,死亡人数增加至51.47万例，死亡率增长至36.18/10万，DALY增加至1 726.51万人年，DALY率上升了5.16%。男性归因于饮酒的疾病负担高于女性，70岁以上老年人群归因饮酒导致的死亡率和DALY率高于年轻人群。2019年中国归因于饮酒导致食管癌疾病负担变化最高，其次为结直肠癌。与全球及不同SDI地区相比，中国归因于饮酒的标化DALY率最低。结论 饮酒是导致我国相关疾病及癌症的重要危险因素之一，应针对重点人群采取有效的干预措施。     

1990至2019年中国及全球归因于高温暴露的疾病负担分析

目的分析1990至2019年中国及全球归因于高温暴露的疾病负担, 研究相关人群疾病负担现状。方法于2021年10月, 通过2019年全球疾病负担(GBD 2019)研究数据, 提取并分析1990年与2019年不同年龄及性别中国及全球人群归因于高温暴露的人群归因分值(PAF)、死亡数、死亡率、伤残调整寿命年(DALY)以及DALY率等指标, 计算变化率, 通过世界标准人口的年龄结构对死亡率进行标化, 并分析中国居民高温暴露造成疾病负担的原因。结果 2019年中国及全球人群PAF较1990年分别下降43.98%、12.41%, 死亡数分别上升29.55%、49.40%, 粗死亡率分别上升7.81%、3.30%, DALY分别下降48.12%、14.41 %, DALY率分别下降56.82%、40.82%;≥70岁年龄组人群的死亡率高于其他年龄群组;男性归因于高温暴露的PAF、标化死亡率、DALY等疾病负担指标均高于女性。2019年中国人群因高温暴露的影响DALY的主要原因是缺血性心脏病(8.44万人年), 影响死亡的主要原因也是缺血性心脏病(0.49万例)。结论中国及全球归因于高温暴露的疾...     

1990—2019年中国归因于室外大气细颗粒物暴露的脑卒中疾病负担

目的 分析1990—2019年中国居民归因于室外大气细颗粒物(fine particulate matter, PM_2.5)暴露的脑卒中疾病负担的变化趋势。方法 利用2019年全球疾病负担研究(the global burden of disease study 2019,GBD 2019)中国部分数据,采用死亡数、死亡率、伤残调整生命年(disability adjusted life year, DALY)、DALY率及其年龄标化率和年度估计变化百分比(estimated annual percentage change, EAPC),分析1990—2019年中国归因于室外PM_2.5暴露的脑卒中疾病负担情况。结果 2019年中国15岁及以上人群中,24.7%的脑卒中死亡是因暴露于室外PM_2.5导致的。与1990年相比,2019年中国归因于室外PM_2.5暴露的脑卒中死亡人数与死亡率分别增加至54.18万和39.08/10万,归因DALY和DALY率分别增加了2.07%和1.56%。男性死亡人数、死...     

1990—2019年中国归因于空腹高血糖的缺血性心脏病疾病负担趋势分析和未来趋势预测

目的 分析1990—2019年中国归因于空腹高血糖（HFPG）的缺血性心脏病（IHD）疾病负担状况和长期趋势,并预测2020—2034年的变化趋势,为中国IHD防治措施的制定提供依据。方法 基于2019全球疾病负担（GBD2019）数据库,提取1990—2019年中国归因于HFPG的IHD疾病负担数据。运用R 4.2.3软件整理数据,采用死亡例数、年龄标化死亡率（ASMR）、伤残调整寿命年（DALY）、年龄标化DALY率（ASDR）评估疾病负担;应用Joinpoint 5.0.2回归软件和年龄-时期-队列模型分别分析疾病负担趋势和死亡率随年龄、时期和队列的时间变化趋势,采用R语言预测2020—2034年中国归因于HFPG的IHD死亡情况。结果 2019年中国归因于HFPG的IHD疾病负担较1990年加重,死亡例数、ASMR、DALY和ASDR分别上升了258.95%、28.97%、190.26%、18.02%。从性别来看,男性群体疾病负担普遍较女性高;从年龄段来看,死亡例数和DALY的高峰值逐步向高龄人群移动,2019年除50～69岁外所有年龄段的死亡率和DALY率均较1990年提高,...     

基于GBD数据的中国慢性肾病疾病负担现状及趋势分析

目的从全球视角分析中国慢性肾病(chronic kidney disease, CKD)疾病负担的现状与趋势,为我国CKD防控提供参考。方法从全球疾病负担(global burden of disease, GBD)2019中获取中国及其他地区发病率、患病率、死亡率、伤残调整寿命年(disability adjusted life year, DALY)等CKD疾病负担指标,对比分析这些指标,来反映中国CKD疾病负担情况。结果 2019年,中国女性CKD发病率、患病率高于男性,而死亡率、DALY率低于男性。CKD疾病负担具有明显的年龄差异,且65岁以上人群具有较高的CKD疾病负担。CKD疾病负担主要来源于高血压肾病、2型糖尿病肾病。1990—2019年,中国CKD DALY率总体呈上升趋势。消除人口年龄构成差异后,中国标化DALY率尽管低于全球,但仍高于日本、韩国以及乌克兰。CKD疾病负担的首要危险因素是代谢性因素。结论中国的CKD疾病负担在不断上升,仍需重视三级防控,从重点人群和高危因素入手以进一步降低我国CKD的疾病负担水平。     

1990年与2019年中国归因于低体力活动的疾病负担分析

目的 分析1990年与2019年中国归因于低体力活动导致的疾病负担。方法 采用2019年全球疾病负担数据库,分析我国1990年与2019年归因于低体力活动的人群归因分值（PAF）、死亡率、伤残调整寿命年（DALY）等指标及其变化趋势;对比中国与全球及不同社会人口学指数（SDI）地区低体力活动导致的疾病负担。结果中国居民归因于低体力活动的PAF从1990年的0.55%上升到2019年的1.40%,上升了154.55%,死亡率从1990年的3.89/10万上升到2019年的10.51/10万,上升了170.18%,DALY率从1990年的80.37/10万上升到2019年的176.27/10万,上升了119.32%。2019年,女性低体力活动导致的疾病死亡率和DALY率（12.44/10万,201.16/10万）均高于男性（8.66/10万,152.31/10万）,≥70岁人群PAF、死亡数、死亡率、DALY和DALY率均最大。2019年中国归因于低体力活动导致心脑血管疾病负担最高,结直肠癌上升幅度最快。与全球及不同SDI地区相比,2019年中国归因于低体力活动的标化DALY率最低,为14...     

1990—2019年江苏省慢性呼吸系统疾病的疾病负担和危险因素分析

目的分析1990—2019年江苏省居民慢性呼吸系统疾病流行情况、疾病负担变化趋势和危险因素, 为慢性呼吸系统疾病防治提供依据。方法利用2019年全球疾病负担研究(GBD2019)数据, 分别计算患病率、死亡率、伤残调整寿命年(DALY)率。利用Joinpoint软件计算慢性呼吸系统疾病的标化患病率、标化死亡率、标化DALY率的年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC)。运用人群归因危险百分比(PAF)估计不同危险因素导致慢性呼吸系统疾病的比例。结果 1990和2019年江苏省居民慢性呼吸系统疾病患病率分别为4.83%、5.45%, 死亡率分别为134.91/10万、80.99/10万, DALY率分别为2 678.52/10万、1 534.31/10万。1990—2019年标化患病率、标化死亡率和标化DALY率均呈下降趋势, AAPC分别为-0.90%、-5.28%和-4.70%(P<0.05)。在慢性呼吸系统疾病危险因素的归因顺位中, 烟草使用占首位, 其次为空气污染、职业暴露、亚适温和高BMI。与1990年相比, 2019年可归因于烟草使用和高BMI的慢性呼吸系...     

1990—2019年江苏省2型糖尿病所致慢性肾病疾病负担及变化趋势分析

目的 分析和比较1990—2019年江苏省2型糖尿病所致慢性肾病疾病负担及其变化趋势,为江苏省慢性肾病的预防控制和策略制定提供理论依据。方法 从2019年全球疾病负担研究中获取江苏省2型糖尿病所致慢性肾病疾病负担指标,分析和比较1990—2019年2型糖尿病所致慢性肾病发病率、患病率、死亡率、伤残调整生命年(disability adjustedlife years, DALY)、早死损失寿命年(years of lost life, YLL)和伤残损失健康寿命年(years lived with disability, YLD)等指标,分析江苏省2型糖尿病所致慢性肾病疾病负担及其变化趋势。结果 2019年江苏省2型糖尿病所致慢性肾病发病率、患病率和死亡率分别为32.42/10万、2 355.47/10万和3.37/10万,与1990年相比标化发病率和患病率增长了3.95%和3.71%,死亡率下降了23.49%。2019年江苏省2型糖尿病所致慢性肾病DALY率、YLL率和YLD率分别为88.84/10万、61.29/10万和27.55/10万。与1990年相比,标化DALY率和YLL率...     

1990—2019年中国感染性腹泻疾病负担分析及模型预测

目的 分析1990—2019年中国感染性腹泻的疾病负担及变化趋势，并对归因于13种病原的疾病负担进行排序和未来10年的预测，为精准防控提供参考依据。方法 利用2019全球疾病负担研究数据，比较30年来中国和全球感染性腹泻发病、死亡、DALY水平，描述中国不同年龄段人群归因于13种病原的疾病负担，并以平行坐标图展示排序结果，采用joinpoint估算以上所有指标的年度变化百分比和平均年度变化百分比；通过R 4.1.3软件创建自回归滑动平均混合模型预测未来10年中国感染性腹泻归因于13种病原的疾病负担情况。结果 1990—2019年中国和全球感染性腹泻的死亡和DALY水平均下降，且中国下降速度更快，但中国的发病情况仍持续上升。5岁以下儿童和老年人是疾病负担重点人群；不同年龄段人群疾病负担的优势病原不同，未成年人以轮状病毒为首，成年人以诺如病毒为首，近年来呈较快增长趋势的病原如艰难梭菌、弯曲杆菌和志贺菌等也应引起重视。自回归滑动平均混合模型预测，诺如病毒是当前及未来10年造成疾病负担的首要病原，其次为非伤寒沙门菌。结论 1990—2019年中国感染性腹泻除了发病水平外，其余指标均下降。建议针...     

1990—2019年江苏省归因于代谢因素的慢性肾脏病疾病负担分析

目的 分析1990—2019年江苏省归因于代谢因素的慢性肾脏病(CKD)的疾病负担，为干预政策的制定和实施提供依据。方法 利用2019年全球疾病负担研究(GBD 2019)中的江苏省数据，选择死亡率和伤残调整寿命年(DALYs)作为分析指标，并采用世界标准人口的年龄结构对其进行标化，分析高收缩压(SBP)、高空腹血糖(FPG)、高体质指数(BMI)这三个代谢因素对CKD的疾病负担影响，并比较不同性别、年龄组的归因疾病负担。结果 三个归因风险因素的影响顺位分别是高SBP、高FPG、高BMI。1990—2019年归因于高SBP、高FPG和高BMI的标化死亡率均呈现总体上升趋势，平均年度变化比(AAPC)分别为0.31%、-0.04%、2.75%,归因于高SBP和高BMI的标化DALYs均呈现上升趋势(AAPC分别为0.51%和3.06%,P均<0.05),未见高FPG有统计学意义(P>0.05)。随着年龄的增加，归因于高SBP死亡率和疾病负担均呈上升趋势。归因于高FPG的标化死亡率和标化DALYs分别在45～49岁和50～54岁达到峰值。归因于高BMI的标化死亡率和标化DALY...     

1990―2019年中国归因于烟草的胃癌疾病负担趋势分析

目的 分析1990―2019年中国归因于烟草的胃癌死亡和伤残调整寿命年（disability adjusted life year,DALY）的变化情况,为制定归因烟草的胃癌的防控策略提供科学依据。方法 从2019年全球疾病负担数据库提取1990―2019年中国归因于烟草的胃癌死亡率和DALY率数据,使用Joinpoint软件分析其死亡率和DALY率的变化趋势,并使用年龄-时期-队列(age-period-cohort,APC)模型分析年龄、时期和队列效应。结果 与1990年相比,中国2019年归因于烟草的胃癌死亡人数、死亡率、DALY和DALY率均呈现上升趋势,升幅分别为59.69%、32.80%、42.85%和18.89%,标化死亡率和标化DALY率均呈下降趋势,降幅为34.90%和39.53%。1990―2019年胃癌年龄死亡率和DALY率自30岁人群开始升高,标化死亡率在80～84岁年龄组达到最高后下降,DALY率在70～74岁年龄组达到高峰,随后下降。1990―2019年中国总体、男性和女性人群归因于烟草的胃癌死亡率全局变化（Net Drift）和95%置信区间分别为-1.8...     

亚洲五个国家和地区肾癌负担趋势分析与预测

目的 估计1990—2019年亚洲5个国家和地区肾癌发病率、死亡率和伤残调整寿命年率(DALY率)的长期趋势,以及2019年中国肾癌的疾病负担现状,并预测到2029年的未来趋势。方法 数据来源于“2019年全球疾病负担研究”(GBD 2019),从中获取中国内地、中国台湾、韩国、日本和新加坡的疾病负担指标,分析1990—2019年的疾病负担变化趋势。利用ARIMA模型预测中国内地2020—2029年的发病率和死亡率。结果 1990—2019年亚洲5个国家和地区中,中国内地、中国台湾和韩国的年龄标化发病率、死亡率和DALY率均呈上升趋势(EAPC 95%CI>0),增长变化最大的是中国台湾,其次是中国内地。2019年亚洲5个国家和地区肾癌DALY率随年龄增加呈上升趋势,各个国家和地区男性肾癌疾病负担均高于女性,由高BMI、吸烟和三氯乙烯职业暴露3种危险因素导致肾癌DALY率最高的是中国台湾。ARIMA模型预测结果显示中国内地2020—2029年肾癌发病率和死亡率仍持续上升。结论 1990年以来,肾癌发病率在亚洲5个国家和地区均呈上升趋势。且到2029年中国内地的发病率和死亡率仍会继续上升。     

1990—2019年中国胃癌疾病负担及变化趋势分析

目的 描述和分析我国1990—2019年胃癌疾病负担状况及流行趋势，为我国胃癌防控提供理论依据。方法 利用2019年全球疾病数据负担数据库，提取中国胃癌疾病负担数据；基于Joinpoint回归模型估算胃癌的标化发病率、死亡率、DALY率在各时段的变化趋势及特征，Excel 2019软件进行数据整理。结果 (1)2019年我国胃癌的发病率43.09/10万；死亡率29.64/10万；DALY率690.76/10万。相比1990年，发病率、死亡率分别上升0.61%、14.83%,DALY率下降0.87%。(2)男性标化发病率、标化死亡率、标化DALY率均高于女性。(3)疾病负担指标随着年龄的升高而升高，≥80岁时均达到高峰。(4) 1990—2019年，我国胃癌的标化发病率、死亡率、DALY率的平均年度变化百分比(AAPC)值分别是-0.7%(95%CI为-0.9～-0.5)、-1.9%(95%CI为-2.1～-1.7)、-2.2%(95%CI为-2.3～-2),均P<0.05,各项标化率均呈下降趋势。结论 1990—2019年，我国胃癌的粗发病率、粗死亡率呈上升趋势，粗DALY率呈...     

1990—2019年中国胰腺癌疾病负担变化趋势研究

目的 描述与分析1990—2019年中国胰腺癌疾病负担状况及其变化趋势,为有效开展胰腺癌的防控工作提供科学依据。方法 利用2019年全球疾病负担研究(Global Burden Health,GBD)结果,使用Excel 2019,按不同性别、年龄组对1990—2019年中国胰腺癌的发病率、死亡率和DALY率情况进行描述,使用Joinpoint软件计算其年度变化百分比值与平均年度变化百分比值。结果 与1990年相比,中国胰腺癌发病率由2.26/10万上升至8.08/10万,死亡率由2.29/10万上升至8.25/10万,DALY率由63.31/10万增加至197.22/10万,均呈不同幅度的上升趋势(P＜0.05)。中国人群胰腺癌疾病负担男性较女性重,标化发病率、死亡率、DALY率的AAPC值均为男性(2.20%、2.10%、2.00%)大于女性(1.90%、1.80%、1.50%)。随年龄的增长各率均有先上升后下降的趋势,发病与死亡率峰值在85～90岁年龄段,DALY率峰值在70～74岁年龄段,各年龄段男性各率均高于女性。结论 1990—2019年中国人群胰腺癌疾病负担不断加重,老年、男性为高危人群,需有针对性的做好胰腺癌的防治工作。     

1990—2019年全球环境危险因素疾病负担—GBD2019数据再分析

目的 了解1990—2019年全球归因于环境危险因素的疾病负担及其变化趋势。方法 从2019年全球疾病负担研究(GBD2019)报告及全球疾病负担协作网络公布的GBD数据库,获得自1990—2019年全球环境危险因素的暴露情况、归因死亡数和伤残调整寿命年(DALY),并通过绘制时间变化趋势图和计算年度变化率,分析近30年全球环境危险因素暴露及归因疾病负担的变化趋势。结果 2019年,环境危险因素中大气臭氧(O₃)和环境铅的人群暴露风险最高,人群暴露风险比例分别为54.34%和51.26%;归因于环境危险因素的过早死亡数和DALY分别占全球疾病负担的19.9%和14.3%,其中导致疾病负担最重的环境危险因素是空气污染,其次是不安全的水、卫生设施和洗手,非适宜温度以及其他环境危险因素,其归因死亡数分别为667、166、196和99万人(分别占全球死亡数的11.8%、2.9%、3.5%和1.7%),其归因DALY分别为21 328、8 754、3 760和2 356万人年(分别占全球DALY的8.4%、3.5%、1.5%和0.9%)。1990—2019年,全球大气颗粒物...     

1990—2019年全球HIV/AIDS疾病负担及归因危险因素分析

目的 根据《2019年全球疾病负担研究》(2019 Global Burden of Disease Study, GBD 2019)数据，分析1990—2019年全球艾滋病/艾滋病毒(HIV/AIDS)疾病负担及其危险因素。方法 提取全球及21个疾病负担地区HIV/AIDS患病率、死亡率和DALY率相关数据，运用R 4.2.1软件，分析1990—2019年全球HIV/AIDS疾病负担变化趋势，描述年龄和性别分布情况，并探讨影响HIV/AIDS疾病负担的危险因素。结果 2019年全球全年龄段人群中HIV/AIDS死亡86.38万例(95%UI(Uncertainty Interval不确定性区间):78.61～99.60),患病3 684.82万例(95%UI:3 514.90～3 885.67),伤残调整寿命年(disability-adjusted life years, DALY) 4 763.22万例(95%UI:4 263.10～5 565.00)。HIV/AIDS全球年龄标化患病率、死亡率和DALY率分别为454.32(95%UI:433.76～478.59)/10万、10...     

1990—2019年中国5岁以下儿童低体重疾病负担分析

目的 分析1990—2019年我国5岁以下儿童因低体重造成的疾病负担现状及趋势，为预防和控制儿童因低体重导致的疾病负担提供参考依据。方法 从全球疾病负担(GBD)2019提取1990—2019年5岁以下儿童归因于低体重的死亡和伤残调整寿命年(DALY)指标，采用Joinpoint线性回归模型分析因低体重导致相关疾病的死亡率和DALY率的变化趋势。结果 2019年我国5岁以下儿童因低体重造成的死亡人数为3.44万例，死亡率为42.27/10⁵,DALY为314.50万人年，DALY率为3 859.31/10⁵。与1990年相比，2019年死亡人数下降86.40%,死亡率下降80.74%,DALY下降了86.08%,DALY率下降80.29%。男童因低体重导致的疾病负担均高于女童。5岁以下儿童因低体重导致的呼吸道感染和肺结核、肠道感染和婴儿猝死综合症的死亡率分别为2.73/10⁵、0.07/10⁵和0.07/10⁵,呼吸道感染和肺结核在低体重所致的3种相关疾病中保持最高的死亡率和D...     

1990—2019年中国子宫内膜癌疾病负担分析

目的 了解中国子宫内膜癌的疾病负担现状并对其未来短期趋势进行预测,为子宫内膜癌的防控提供参考。方法 利用全球疾病负担研究(GBD 2019)子宫内膜癌疾病负担数据。分析1990—2019年中国子宫内膜癌疾病负担现状,并比较1990年与2019年子宫内膜癌的发病、死亡、患病、伤残寿命调整年(DALY)等指标的变化。采用Joinpoint 4.9.0.0进行时间趋势分析,同时利用拟合的对数线性模型对2020—2025年我国子宫内膜癌发病率、死亡率、患病率、DALY率进行预测。结果 2019年中国子宫内膜癌的发病率、患病率、死亡率、DALY率分别为9.57/10万、74.01/10万、1.75/10万、52.22/10万;发病率和患病率在1990—2019年呈上升趋势(AAPC分别为2.9%、3.8%,P<0.05),死亡率与DALY率呈下降趋势(AAPC分别为-0.2%、-0.3%,P<0.05)。2019年中国子宫内膜癌标化发病率、标化患病率、标化死亡率、标化DALY率分别为6.39/10万、49.38/10万、1.17/10万、34.93/10万,标化发病率和标化患病率在1...     

1990—2019年江苏省居民自杀疾病负担分析

目的 分析1990—2019年江苏省居民自杀死亡率和疾病负担，为自杀防控提供依据。方法 利用全球疾病负担研究（Global Burden of Disease Study 2019,GBD 2019）中江苏省居民的自杀死亡和疾病负担数据，采用R 4.1.1和Excel2010计算1990—2019年江苏省居民自杀的死亡率、伤残调整寿命年（DALY）、早死损失寿命年（YLL）、伤残损失寿命年（YLD）等指标，并采用年度变化百分比（APC）评估江苏省居民自杀疾病负担的长期趋势。结果 2019年江苏省居民自杀死亡率为6.9/10万，80岁及以上人群自杀死亡率达37.1/10万。2019年江苏省居民DALY率为232.8/10万，DALY率分别在20～29岁、70岁及以上人群出现两个高峰。1990—2019年江苏省居民自杀标化死亡率和标化DALY率均呈下降趋势（APC分别为-4.42%、-4.41%,P<0.01），且女性下降速度均快于男性。结论 江苏省自杀疾病负担不断下降，但老年、青年、男性人群的自杀预防和干预仍需加强。