肌筋膜触发点联合牵伸运动治疗股髌疼痛综合征

目的观察基于肌筋膜疼痛触发点联合牵伸运动治疗髌股疼痛综合征的临床疗效。方法 60例髌股疼痛综合征患者随机分为观察组、对照组各30例。观察组采用针刺肌筋膜疼痛触发点联合牵伸运动治疗,对照组采用痛点电疗联合牵伸运动治疗。比较2组患者VAS评分、Lysholm评分和Q角大小及综合疗效。结果治疗后,观察组患者VAS评分下降,Lysholm评分比对照组明显增高(P<0.05),观察组与对照组Q角比较(P<0.05);观察组治愈率及总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论基于肌筋膜疼痛触发点理论治疗髌股疼痛综合征,能明显缓解疼痛、改善关节功能,且疗效优于局部痛点治疗。     

铍针松解术联合六步手法治疗身体质量指数增高膝骨性关节炎患者临床研究

目的评价铍针松解术联合六步手法治疗身体质量指数(BMI)增高膝骨性关节炎患者的临床疗效。方法选取符合标准的89例BMI增高膝骨性关节炎患者(BMI24),其中治疗组49例,对照组40例,治疗组采用铍针松解术联合六步手法治疗,对照组采用玻璃酸钠关节穿刺治疗。设计治疗和观察周期为5周,记录治疗前及治疗3周后、5周后的视觉模拟评分(VAS)、压痛指数、膝关节活动度、Lysholm膝关节评分。应用SPSS25.0软件处理数据并对比两组患者的总体疗效。结果两组病例一般基本资料及首次检测指标无差别(P0.05)。通过临床治疗及随访,两组患者都得到了有效的治疗,临床评价指标比较表现为:①和治疗前相比,两组患者治疗后VAS评分、压痛指数、膝关节活动度和Lysholm膝关节评分都得到明显改善(P0.05);治疗组VAS评分、Lysholm膝关节评分较对照组改善明显(P0.05);对照组的膝关节活动度改善优于治疗组(P0.05)。②总体疗效评价:治疗5周后治疗组优良率为85.71%,总有效率为93.88%,对照组优良率为75.00%,总有效率为92.50%,治疗组的优良率高于对照组,两组的有效率基本一致。结论铍针松解术联合六步手法治疗超重及肥胖患者膝骨性关节炎能有效降低患者的疼痛,改善膝关节功能,临床疗效显著。     

肌内效贴配合本体感觉神经肌肉促进疗法治疗卒中后偏瘫性肩痛的临床疗效

目的 观察肌内效贴联合本体感觉神经肌肉促进疗法(PNF)治疗卒中后偏瘫性肩痛(HSP)的临床疗效.方法 卒中后HSP患者60例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组采用肌内效贴联合PNF技术治疗,对照组仅采用PNF技术治疗.两组疗程均8周,比较两组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)、上肢运动功能评分(FMA)和日常生活能力(BI)评分.结果 治疗后两组患者VAS评分均下降,FMA评分、BI评分均提高,并且治疗组VAS评分低于对照组,FMA评分、BI评分高于对照组(均P<0.05).结论 肌内效贴联合PNF技术可改善卒中后HSP患者上肢运动功能,提高患者生活质量.     

器械辅助软组织松解技术在创伤后膝关节僵硬患者康复治疗中的应用效果

目的 观察器械辅助软组织松解技术(IASTM)在创伤后膝关节僵硬(PTKS)患者康复治疗中的应用效果。方法 将76例PTKS患者随机分为对照组和观察组，每组38例。对照组接受常规康复治疗，观察组在对照组的基础上联合IASTM治疗。比较两组患者治疗前后的膝关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、膝关节活动度[最大屈曲角度(ROM-F)、最大伸直角度(ROM-E)、总体活动度(ROM-T)]及膝关节Lysholm评分。结果 治疗前，两组患者的膝关节疼痛VAS评分、ROM-F、ROM-E、ROM-T及膝关节Lysholm评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，两组患者的膝关节疼痛VAS评分、ROM-F、ROM-E、ROM-T及膝关节Lysholm评分较治疗前改善，且观察组的膝关节疼痛VAS评分、ROM-F、ROM-T及膝关节Lysholm评分优于对照组(P<0.05)。结论 在常规康复治疗的基础上联合IASTM治疗，可缓解PTKS患者的膝关节疼痛，改善患者膝关节的活动度及功能，其效果优于单纯的常规康复治疗，值得临床应用推广。     

强化VMO训练联合玻璃酸钠治疗CP的疗效观察

目的观察强化股内斜肌(VMO)训练联合玻璃酸钠关节腔注射治疗髌骨软骨软化症(CP)的疗效。方法选取CP患者120例,根据不同治疗方式均分为联合组和玻璃酸钠组。玻璃酸钠组患者关节腔注射玻璃酸钠治疗,联合组关节腔注射玻璃酸钠治疗后给予强化VMO训练。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分(VAS)、Lysholm膝关节评分、临床疗效、VMO与股外侧肌(VL)活动比率、髌骨肌肉围度及膝关节Q角的变化。结果联合组临床有效率高于玻璃酸钠组(P＜0.05)。治疗后,两组VAS评分、膝关节Q角均低于治疗前,且联合组低于玻璃酸钠组(P＜0.05)。治疗后,两组Lysholm膝关节评分、VMO/VL活动比率均较治疗前提高,且联合组高于玻璃酸钠组(P＜0.05)。结论强化VMO训练联合玻璃酸钠关节腔注射治疗可显著缓解CP患者疼痛症状,改善膝关节功能,调节其髌骨肌肉围度和膝关节Q角。     

超微针刀肌筋膜松解术联合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的:探讨超微针刀肌筋膜松解术联合腰椎电动牵引治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效,寻求LDH的有效治疗方法:方法:选取2018年6月一2020年5月青海省中医院门诊和住院LDH患者142例,随机分为联合治疗组和对照组各71例,两组患者均用腰椎电动牵引,治疗组加用超微针刀肌筋膜松解术。比较治疗前后两组患者腰椎功能(JOA)评分、疼痛程度(VAS)评分、临床疗效及治疗结束8周后复发情况结果:治疗完成后两组患者的JOA评分较治疗前均有明显提高,且联合治疗组高于对照组(P<0.05);两组患者VAS评分较治疗前均有明显降低,且联合治疗组低于对照组(P<0.05);联合治疗组有效率为95.8%,高于对照组的76.1%(P<0.05);治疗结束8周后成功随访,联合治疗组复发率为12.5%(5/40),低于对照组的24.24%(8/33),但差异无统计学意义(P> 0.05)结论:超微针刀肌筋膜松解术联合腰椎电动牵引治疗LDH疗效肯定,值得临床推广应用。     

潮式关节腔冲洗与玻璃酸钠关节腔内注射联合运动疗法治疗积液型膝骨性关节炎疗效观察

目的探讨潮式关节腔冲洗、玻璃酸钠关节腔内注射联合运动疗法治疗积液型膝骨性关节炎(KOA)的临床效果。方法选择2015年1月至2015年12月黄冈市中心医院收治的积液型KOA患者120例,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者给予关节积液抽吸联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗,观察组患者给予潮式关节腔冲洗、玻璃酸钠关节腔内注射联合运动疗法治疗,以视觉模拟评分法(VAS)评定患膝疼痛,以Lysholm膝关节功能评分法评定患膝功能,对2组患者治疗效果进行比较。结果治疗前2组患者膝关节疼痛VAS评分及膝关节功能Lysholm评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者膝关节疼痛VAS评分均显著低于治疗前(P<0.05),膝关节功能Lysholm评分均显著高于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组患者膝关节疼痛VAS评分显著低于对照组(P<0.05),膝关节功能Lysholm评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者治疗总有效率分别为90.00%(54/60)、78.33%(47/60),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(χ~2=6.871,P<0.05)。结论潮式关节腔冲洗、玻璃酸钠关节腔内注射联合运动疗法治疗积液型KOA可有效缓解疼痛,改善关节功能。     

关节镜清理联合髌股周围去神经化手术治疗髌股关节炎的临床疗效

目的 探讨关节镜清理联合髌股周围去神经化手术治疗髌股关节炎的临床疗效.方法 选取2014年1月至2015年9月该院收治的髌股关节炎膝前疼痛患者100例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各50例.对照组给予关节镜清理术治疗,观察组给予关节镜清理术联合髌股周围去神经化术治疗.比较两组患者治疗前、后的视觉模拟评分(VAS)及治疗后的Lysholm和Kujala评分.结果 治疗前两组患者的VAS比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组患者的VAS均显著降低,且观察组患者的VAS低于对照组(P＜0.05).治疗后观察组、对照组患者的Lysholm评分总分分别为(80.93±4.21)、(74.29士4.48)分,观察组患者跛行、关节绞索、承受重量、疼痛、不稳定、上下楼、关节肿痛、下蹲起立的膝关节Lysholm评分均明显优于对照组(P＜0.05);治疗后观察组、对照组患者的Kujala评分总分分别为(76.48土6.54)、(68.34±6.22)分,观察组患者跛行、步行距离、承受重量、下蹲、上下楼、跳跃、跑步、膝关节疼痛、长时间屈膝、髌股异常活动、膝前肿胀、膝关节曲弯受限、大腿肌肉萎缩的髌骨Kujala评分均明显优于对照组(P＜0.05).结论 关节镜清理联合髌股周围去神经化手术治疗髌股关节骨关节炎能够明显缓解疼痛,改善膝关节功能和髌股关节功能.     

中药熏洗治疗膝关节骨关节炎30例

目的 探讨中药熏洗治疗膝关节骨关节炎(knee joint osteoarthritis,KOA)的临床效果.方法 将60例KOA患者随机分为治疗组及对照组,每组30例.对照组患者口服塞来昔布胶囊,治疗组患者加用中药膝关节熏洗治疗.于治疗前,治疗1、2、3周末,分别采用视觉模拟评分方法(visual analogue scale,VAS)观察两组患者的膝关节疼痛程度,采用Lysholm评分方法观察膝关节功能.结果 治疗前,治疗1、2、3周末,两组VAS评分均较前一时点显著下降(P＜0.05),两组Lysholm关节功能评分均较前一时点明显升高(P＜0.05).治疗1、2周末,两组VAS评分、Lysholm关节功能评分的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中药熏洗可以缓解KOA患者的膝关节疼痛,改善膝关节功能.     

亚组分型个体化运动干预治疗髌股关节疼痛综合征的疗效

目的 评估基于亚组分型个体化运动干预治疗髌股关节疼痛综合征（PFPS）的疗效。方法 回顾分析2018年12月～2020年9月在四川省骨科医院运动医学门诊收治的185例PFPS患者,采用随机数字表法分为常规运动干预组（对照组）90例和分型亚组（实验组）95例。对照组未进行亚组分型统一给予膝周肌群力量训练进行运动干预,实验组根据6项临床测试给予亚组分型（A组：肌力强壮组31例,B组：肌力薄弱和肌紧张组32例,C组：肌力薄弱和足旋前组32例）并分别针对性干预。所有治疗周期为6周,频率每周3次。分别在治疗前后对实验组和对照组患者评估运动疼痛VAS评分,Kujala髌股关节评分（KPS）,动态足底压力测试、等速肌力测定髋、膝关节屈伸向心相对峰力矩进行评估。结果 治疗前对照组与实验组患者人口资料及各评估指标比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）,治疗后对照组及各实验亚组在运动干预后较运动干预前均有明显疼痛改善及功能评分提高（P＜0.05）。实验组在运动干预后,B组 VAS评分与对照组相比差异无统计学意义（P＞0.05）,其余两组VAS评分及KPS评分较对照组均有明显优势（均P＜0.05）。实验组中B和C亚组髋、膝关节屈伸肌相对峰力矩值与治疗前相比也显著提高(P＜0.05)。结论 针对性运动干预较传统膝周力量训练可提高不同类型PFPS患者的膝关节日常生活能力及运动功能,降低运动时的疼痛程度。     

电针结合运动训练治疗膝关节内侧副韧带损伤的临床观察

目的观察电针结合运动训练治疗膝关节内侧副韧带(MCL)损伤的临床疗效。方法急性膝关节MCL损伤患者40例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,对照组仅采用电针治疗,治疗组采用电针结合运动训练治疗。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、再成角试验及Lysholm膝关节功能评分对疼痛、本体感觉和膝关节功能进行评定,并进行临床疗效评估。结果治疗组治疗后总有效率达95.0%,优于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗4周后,治疗组疼痛评分降低,Lysholm膝关节功能评分增加,膝位置觉的平均偏差缩小,均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论电针结合运动训练治疗膝关节MCL损伤的疗效优于单纯电针治疗,可以明显改善患者膝关节周围疼痛及膝关节整体功能,促进本体感觉恢复。     

关节镜联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎患者的临床研究

目的:探讨关节镜联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎患者的临床价值。方法:选取行关节镜手术治疗的80例膝关节骨性关节炎患者,随机分为对照组和观察组,每组各40例。观察组患者术后给予玻璃酸钠关节腔注射。观察治疗前、术后3个月时,两组患者的膝关节功能(Lysholm评分标准)及术后疼痛程度(VAS评分法)。结果:两组患者术前Lysholm评分、VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月时较术前Lysholm评分升高、VAS评分下降(P<0.01);观察组患者较对照组术后Lysholm评分升高、VAS评分下降更明显(P<0.01)。结论:膝关节骨性关节炎患者采用关节镜联合玻璃酸钠治疗能明显改善其膝关节功能,减轻疼痛感,疗效肯定。     

体外冲击波治疗膝关节髌内侧滑膜皱襞综合征的疗效观察

目的探讨体外冲击波治疗膝关节髌内侧滑膜皱襞综合征的临床疗效。方法选取2018年3月至2020年1月本院收治的60例膝关节髌内侧滑膜皱襞综合征患者,按随机数字表法分为体外冲击波治疗组(ESWT组)和对照组,各30例。ESWT组采用体外冲击波治疗,对照组采用脉冲短波治疗,比较两组治疗前及治疗3周后Lysholm膝关节功能评分(LKSS)和VAS评分。结果治疗后,两组LKSS评分均高于治疗前,VAS评分均低于治疗前,且ESWT组LKS、VAS评分均优于对照组(P<0.05)。结论体外冲击波治疗膝关节髌内侧滑膜皱襞综合征疗效显著,值得临床推广应用。     

轻中度髌股关节炎关节镜治疗的疗效观察

目的:观察关节镜下关节腔清理或低温等离子刀髌骨外侧支持带松解术联合髌骨周围部分去神经化治疗轻中度髌股关节炎的临床疗效。方法:选取我科2013年3月~2015年9月收住的轻中度髌股关节炎患者50例共54膝,关节镜下按Outerbridge分级法对髌股关节损伤软骨进行分级,并行关节腔清理或低温等离子刀外侧支持带松解术联合髌周部分去神经化治疗,术后指导患膝康复锻炼,比较术前和术后6个月Kujala髌股关节专项评分和视觉模拟疼痛(VAS)评分结果,评价治疗效果。结果:48例患者共52膝获得随访,随访时间6~12个月,平均(8.8±1.5)个月,术后6个月所有患者Kujala评分较术前均提高,VAS评分较术前均降低(P<0.05),差异有统计学意义。结论:对于轻中度软骨损伤的髌股关节炎患者,关节镜下关节腔清理、低温等离子刀外侧支持带松解术联合髌骨周围部分去神经化治疗可取得良好的效果,明显改善膝关节功能,减轻疼痛。     

针刀配合三联疗法治疗膝骨关节炎的临床研究

目的 探讨针刀配合三联疗法在膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）治疗中的价值。方法 选择贵溪市中医院2019年3月—2021年3月收治的60例KOA患者,按随机数字表法分为对照组、治疗组,每组30例。对照组采用针刺联合三联疗法（关节腔冲洗、中药内服、运动疗法）,治疗组采用针刀配合三联疗法,2组均治疗3周,并观察至治疗后6个月。对比2组疼痛程度、步行功能、血清炎症因子水平[白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)]、膝关节间隙。结果 治疗前,2组疼痛程度评分、步行功能评分、IL-1、IL-6及胫股内侧、胫股外侧、髌股间隙相比,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后1个月、3个月、6个月,治疗组疼痛程度评分、步行功能评分及胫股内侧、胫股外侧、髌股间隙高于对照组,IL-1、IL-6低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针刀配合三联疗法可有效减轻KOA患者疼痛,减轻机体炎症反应,增加膝关节间隙,促进步行功能恢复,临床应用价值高。     

运动疗法联合康复干预在膝关节损伤患者中的应用效果及对QOL评分的影响

目的：探讨运动疗法联合康复干预对膝关节损伤患者临床疗效及QOL评分的影响。方法：选择2019年4月-2021年10月于萍乡市第二人民医院进行治疗的膝关节损伤患者84例作为对象,用随机数字表法分成对照组(n=42)和观察组(n=42)。对照组予以常规干预,观察组给予运动疗法联合康复干预,比较干预后两组Barthel评分及活动度、膝关节功能评分、膝关节疼痛程度、QOL评分。结果：两组干预4周后Barthel评分及屈伸活动度得到明显改善;观察组干预4周后Barthel评分及屈伸活动度均优于对照组(P<0.05);两组干预4周后Lysholm评分均高于干预前(P<0.05),屈膝30°KT-2000、屈膝90°KT-2000水平均低于干预前(P<0.05);观察组干预4周后Lysholm评分高于对照组(P<0.05),屈膝30°KT-2000、屈膝90°KT-2000均低于对照组(P<0.05);两组干预4周后VAS评分均低于干预前(P<0.05),QOL评分均高于干预前(P<0.05);观察组干预4周后疼痛评分低于对照组,QOL评分高于对照组(P&l...     

股簿肌重建内侧副韧带的可行性与临床疗效分析

目的 分析股簿肌重建内侧副韧带的可行性与其临床疗效.方法 选择2012年2月至2015年6月于我院接受治疗的68例内侧副韧带断裂患者作为研究对象,根据治疗方案不同,分为观察组和对照组,每组34例.对照组患者给予常规韧带修复术治疗,观察组患者给予内侧副韧带重建术治疗.观察并比较两组患者治疗前后的膝关节Lysholm评分、不稳评分等一般情况,两组患者的并发症发生率及临床疗效.结果 术前两组患者的膝关节Lysholm评分及[(51.2±8.3)分vs (52.1±8.6)分]膝关节Lysholm不稳评分[(8.1±2.4)分vs (8.2±2.5)分]均基本相符,差异均无统计学意义(P>0.05);术后两组患者的膝关节Lysholm评分[(87.6±11.2)分vs (73.2±10.4)分]及膝关节Lysholm不稳评分[(19.6±2.7)分vs (12.6±2.5)分]均有不同程度升高,差异均具有统计学意义(P<0.05),但观察组患者的膝关节Lysholm评分及膝关节Lysholm不稳评分的上升幅度更为显著,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率明显低于对照组(2.9%vs 17.6%),临床疗效的优良率明显高于对照组(94.1%vs 67.6%),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 股簿肌肌腱可以很好地重建内侧副韧带,且重建术后患者的功能恢复效果良好,适合临床推广应用.     

关节镜下外侧支持带松解治疗髌骨外侧高压综合征临床疗效观察

目的：探讨关节镜下外侧支持带松解术治疗髌骨外侧高压综合征（EL PS ）的临床疗效。方法选择2009年6月-2013年8月新疆医科大学附属中医医院关节外科收治的100例髌骨外侧高压综合征患者,将其分为两组：关节镜下行外侧支持带松解术58例（ALRR组）,保守治疗42例（对照组）,参考Lysholm膝关节功能评分评价临床疗效。结果两组患者随访3∽15个月,平均8．6个月,对照组和 ALRR组有效率分别为85．71％和982．8％;两组患者治疗后Lysholm评分均较治疗前提高,差异有统计学意义（P ＜0.05）;两组患者治疗后Lysholm评分差异有统计学意义（P ＜0.05）,ALRR组高于对照组。结论关节镜下外侧支持带松解术可有效地减轻髌骨外侧高压导致的髌股关节疼痛,且具备术后康复快、并发症少、膝关节功能恢复好等优势,其远期疗效有待进一步观察。     

关节镜联合胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的效果分析

目的：分析关节镜联合胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的效果。方法：选取2020年1月—2021年1月滨州市中心医院收治的100例膝关节内侧间室骨关节炎患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各50例。对照组采取单纯关节镜下清理术治疗,观察组采取关节镜联合胫骨高位截骨术治疗。比较两组临床疗效。结果：术前,两组视觉模拟评分法(VAS)、Lysholm膝关节量表、美国纽约特种外科医院量表(HSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术12个月后,两组VAS评分低于手术前,且观察组低于对照组,两组Lysholm、HSS评分高于手术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论：关节镜联合胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的效果较好,患者疼痛轻,膝关节功能恢复好,并发症发生率低。     

肌筋膜自治互治法治疗训练性膝痛的疗效研究

背景 近几年军事训练伤有不断增加的趋势,以下肢伤为主,其中膝关节伤更为常见.我们根据基层军事训练伤防治的实际需求设计了肌筋膜自治互治法,并在各基层单位进行了初步应用,旨在进一步明确该方法对训练性膝痛的治疗效果.目的 观察肌筋膜自治互治法对军事训练所致膝痛的临床疗效.方法 选取2021年1-3月某基层部队军事训练所致膝痛者90例为研究对象,随机分为自治互治组和膏药组,每组各45例.自治互治组采用肌筋膜自治互治法治疗,按浅筋膜松解术、拔罐松解术和滚轴松解术三个步骤依次操作,每个步骤治疗时间为5 min,1次/d,连续治疗2 d后休息1 d,共治疗2周;膏药组采用羚锐"通络祛痛膏"贴敷治疗,1次/d,连续贴敷2 d后休息1 d,共治疗2周.在治疗前、首次治疗后即刻、治疗1周后、治疗2周后、治疗结束后第2周记录患者的数字评定量表评分、Lysholm膝关节功能评分,并分析治疗前后各项评分的变化.结果 两组在首次治疗后即刻、治疗1周后、治疗2周后、治疗结束后第2周的数字评定量表评分均较治疗前降低(P<0.05);自治互治组首次治疗后即刻、治疗1周后的数字评定量表评分均低于膏药组(P<0.05),治疗2周后、治疗结束后第2周的数字评定量表评分与膏药组差异无统计学意义(P>0.05).两组首次治疗后即刻、治疗1周后、治疗2周后、治疗结束后第2周的Lysholm膝关节功能评分均较治疗前升高(P<0.05);自治互治组首次治疗后即刻的Lysholm膝关节功能评分高于膏药组(P<0.05),治疗1周后、治疗2周后及治疗结束后第2周的Lysholm膝关节功能评分与膏药组差异无统计学意义(P>0.05).结论 本研究显示肌筋膜自治互治法对训练性膝痛的疗效确切,可在1～2周内减轻膝痛程度,改善膝关节功能,值得在基层推广应用.