2型糖尿病患者高危因素分析

目的 分析2型糖尿病患者各种高危险因素控制状况及其与慢性并发症的关系。方法 记录464例50岁以上的2型糖尿病患者收缩压、舒张压、血脂、糖化血红蛋白和体质指数，按有无并发症分为两组进行分析。结果 有并发症组糖尿病病程、血压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和血纤维蛋白原明显增高。Wald卡方分析显示糖尿病病程和收缩压有统计学意义。多数患者这些危险因素未得到很好的控制。结论 糖尿病患者存在着多种高危因素，有慢性并发症者更为严重，应注意综合治疗。     

安徽省2型糖尿病患者心脏病风险知识掌握现状及影响因素研究

目的 了解安徽省2型糖尿病患者心脏病风险知识 (heart disease risk knowledge,HDRK）掌握现况及影响因素。方法 对安徽省781位T2DM患者进行问卷调查。单因素方差和多元回归分析T2DM患者HDRK得分及影响因素。结果 T2DM患者HDRK得分（17.61±2.68）（P＜0.05）,糖尿病态度得分（99.26±8.02）（P＜0.05）。回归分析显示:职业 (OR = 1.203, 95% CI:0.126～2.637, P＜0.001)、病程（OR = 3.338, 95% CI:3.313～13.105, P＜0.001）、糖尿病家族史(OR = 1.178, 95% CI:0.450～2.030, P＜0.001)、冠心病史(OR = 2.457, 95% CI:1.920～4.660,P＜0.001)、高脂血症史 (OR = 1.244, 95% CI:0.659～2.462, P＜0.01)和糖尿病态度 (OR = 2.826,95% CI:1.565～2.964,P＜0.001) 是影响T2DM患者HDRK的主要危险因素。结论 对于HDRK不足的T2DM患者,医务人员应重视HDRK健康教育,提升其对心脏病风险的认知,预防或减缓糖尿病性心脏病的发生。     

妊娠期糖尿病产妇出院后发展为2型糖尿病的相关风险因素

目的 调查分析妊娠期糖尿病（GDM）产妇出院后发展为2型糖尿病（T2DM）的相关风险因素并讨论相应防护策略。方法 以医院2018年1月-2019年10月收治的240例GDM孕妇为调查对象,随访36个月,其中发展为T2DM的20例患者为病例组（T2DM组）,未发展为T2DM的220例为对照组。通过单因素分析及多因素Logistic回归分析筛选妊娠期糖尿病产妇出院后发展为T2DM的相关风险因素。结果 单因素分析结果显示,两组年龄、孕前体重指数、糖尿病家族史、孕期体重增长率、血脂异常、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）异常、产后锻炼时间、复发型GDM组间差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,糖尿病家族史、孕期体重增长率≥30%、OGTT异常、血脂异常、产后锻炼<60min/d、复发型GDM是GDM产妇产后发展为T2DM的危险因素（P<0.05）。结论 妊娠期糖尿病产妇出院后发展为T2DM的相关风险因素有糖尿病家族史、孕期体重增长率≥30%、OGTT异常、血脂异常、产后锻炼<60min/d、复发型GDM。     

2型糖尿病患者肾功能异常现状及影响因素

目的探讨2型糖尿病患者肾功能异常现状及影响因素。方法选取2017年3月至2018年12月本院收治的2型糖尿病患者470例。根据肾小球滤过率(eGFR)将患者分为肾功能正常组419例和肾功能异常组51例。调査问卷方式收集患者的性别、年龄、病程、合并高血压及合并冠心病情况,测量患者心率;抽取患者外周静脉血,分离血清,己糖激酶法测定空腹血糖,酶法测定总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白水平。采用eGFR作为肾功能评价指标。结果470例2型糖尿病患者中肾功能异常51例(10.85%);其中女性肾功能异常率明显高于男性,随着年龄的增加肾功能异常率明显提升,差异均有统计学意义(均P<0.05)。血糖、合并高血压、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及病程在肾功能正常组和肾功能异常组患者间比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,病程、血糖>7 mmol/L、总胆固醇异常、甘油三酯异常及低密度脂蛋白异常是2型糖尿病患者肾功能异常的独立危险因素(均P<0.05)。结论本地区2型糖尿病患者肾功能异常发生率较低,可从病程、血糖、胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白5个方面进一步加强糖尿病肾病的防治工作。     

女性2型糖尿病合并代谢综合征患者骨密度多因素分析

目的探讨女性2型糖尿病(T2DM)合并代谢综合征(MS)患者腰椎骨密度(BMD)的影响因素。方法 227例女性T2DM患者根据有无MS分组,分析两组腰椎BMD的变化及其影响因素。结果与无MS的女性T2DM患者相比,合并MS的女性T2DM患者BMD显著增高,t=2.033,P0.05;BMD与体质量、体质指数(BMI)呈正相关(r=0.191,P0.01;r=0.151,P0.05),与年龄呈负相关(r=-0.211,P0.01);多元逐步回归分析显示,年龄、体质量为影响腰椎BMD的独立相关因素(P0.01;P0.05)。结论女性T2DM合并MS患者的BMD及骨折发生的风险与肥胖及增龄有密切的相关性,绝对体质量对患者骨量存在一定的保护作用。     

2型糖尿病肾病患者危险因素分析

目的探讨2型糖尿病肾病的I临床特点及危险因素,为防治糖尿病肾病提供依据。方法选取2型糖尿病患者208例,分为两组,即糖尿病肾病组（98例）和非糖尿病肾病组（110例）,于入院时询问患者病史（糖尿病家族史、高血压、高血脂及冠心病）;于禁食12h后,抽取静脉血测其空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高／低密度脂蛋白（HDL—C／LDL—C）;另外监测餐后2h血糖（2hPG）及糖化血红蛋白（HbAlc）。对其临床资料进行统计分析。结果合并有高血压、高血脂、冠心病及存在糖尿病家族病史的患者患糖尿病肾病的几率较大,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;与非糖尿病肾病组比较,糖尿病肾病患者的病程、SBP、DPB、FPG、2hPG、HbAlc及血脂指标（TG、TC、HDL—C、LDL—C）存在较大差异,其差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论糖尿病肾病的危险因素与遗传因素、环境因素、糖尿病病程、高血压、高血脂及冠心病等有关。     

2型糖尿病合并脑梗死65例临床分析

目的探讨2型糖尿病与脑梗死并发症的关系。方法对65例2型糖尿病并发脑梗死的资料进行回顾性分析。结果 2型糖尿病并发脑梗死影响学改变多灶、腔隙性、易再发脑梗死。结论对2型糖尿病患者血糖血脂必须严格达标,才能有效预防脑梗死,2型糖尿病是脑梗死的危险因素。     

2型糖尿病肝损害相关因素研究

目的本研究旨在探讨2型糖尿病肝损害的相关因素。方法回顾性分析该院239例确诊为2型糖尿病患者的临床资料,对其一般资料、肝功能损害情况进行统计分析。结果本组患者共239例,肝功能异常46例,发生率19.2%,其中ALT异常11例(23.9%),而AST以9例(19.6%),ALT及AST均异常29例(63%),AKP异常19例(41.3%),TB、TG、TC均异常升高20例(43.4%),单项TB、TG、TC升高11例(23.9%)。超声、CT或MRI诊断脂肪肝患者23例(50%)。肝功能损害组空腹血糖及血脂均明显高于无肝功能损害组,两组间经过t检验分析差异均有统计学意义,P<0.05。肝功能损害组糖尿病肾病、神经病变、视网膜病变发病率明显高于无肝功能损害组,组间有统计学差异,P<0.05;而酮症酸中毒组间比较无统计学差异,P>0.05。结论高血糖、高血脂是2型糖尿病患者肝损伤最为常见的因素,而糖尿病肾病、神经病变、视网膜病变、酮症酸中毒也易导致肝功能损害,严格控制血糖,降低血脂能极大改善2型糖尿病患者肝损害。     

2型糖尿病肾病代谢指标分析

目的探讨2型糖尿病肾病糖化血红蛋白、血脂、收缩压（SBP）之间的相关性，以指导临床医生及早防治。方法对122例2型糖尿病患者的空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL—C）、SBP分别进行检测及计算，按照尿白蛋白排泄率（UAER）分为糖尿病肾病组和非糖尿病肾病组，分别进行分析。结果糖尿病肾病组FBG、糖化血红蛋白、LDL—C、TG、SBP均显著高于非糖尿病肾病组（P〈0．01）。结论早期控制血糖、血脂、血压，缩短病程，是防止糖尿病肾病发生、发展的关键。     

2型糖尿病患者自我损耗的现状及影响因素分析

目的 研究探讨2型糖尿病(type 2 diabetesb mellitus,T2DM)患者自我损耗的现状及其影响因素。 方法 收集2015年1月—2020年1月武警宁夏总队医院收治的310例T2DM患者为调查研究对象,采用自我损耗源量表(Ege Depletion Source Scale, EDS-S)对患者的自我损耗情况进行评估分析。根据患者的EDS-S评分情况将其分为损耗组和正常组,采用χ²检验和t检验分析两组患者性别、年龄等基础资料差异,并采用多因素logistic回归分析T2DM患者自我损耗的影响因素。 结果 本研究中310例患者EDS-S总得分为(158.91±29.35)分,其中得分为145~240分患者178例(损耗组),占比57.42%;得分为48~144分患者132例(正常组),占42.58%。单因素分析显示,两组患者在性别、体质指数、吸烟史、饮酒史、高血压病史、文化程度、家庭收入、住院时间、居住地等对比差异无统计学意义(P>0.05),而年龄、病程、睡眠质量、焦虑、抑郁及糖尿病健康教育情况两组差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素logistic回归分析显示,高龄(OR=1.540,95%CI:1.039~2.284)、长病程(OR=1.394,95%CI:1.137~1.709)、焦虑抑郁(OR=1.664,95%CI:1.073~2.581)、睡眠质量差(OR=1.520,95%CI:1.033~2.237)、未接受健康教育(OR=1.706,95%CI:1.106~2.631)是T2DM患者出现自我损耗的危险因素。 结论 T2DM患者在患病及治疗期间,出现自我损耗的现象较为严重,且患者的高龄、长病程、焦虑抑郁不良心理状态、睡眠质量差、未接受健康教育等均是影响患者出现自我损耗的独立危险因素,在患者治疗过程中应引起高度重视。     

2型糖尿病患者综合控制达标情况及相关因素分析

目的 分析2型糖尿病患者综合控制达标情况并探讨其相关因素,为相关防治工作提供借鉴资料.方法 以2020年3月至2021年2月郑州市某医院内分泌科门诊诊疗的2型糖尿病患者作为研究对象进行问卷调查、体格检查及血生化指标检测,分析2型糖尿病患者综合控制达标情况及其影响因素.结果 本研究共对1 076例2型糖尿病患者进行调查,...     

2型糖尿病患者骨质疏松的发生现状及影响因素

目的探讨2型糖尿病患者骨质疏松的发生现状及影响因素。方法选取2018年2月至2019年8月本院收治的2型糖尿病患者204例,根据超声骨密度检测结果分为骨质疏松组和非骨质疏松组。抽取患者清晨空腹外周静脉血并留取晨尿,测定糖化血红蛋白(HblAc)、低密度脂蛋白(LDL-C)、尿微量白蛋白(ALB)水平;应用彩色多普勒超声诊断仪筛查患者双侧颈动脉和下肢动脉,评估大血管病变情况。结果204例2型糖尿病患者中骨质疏松100例(骨质疏松组),非骨质疏松104例(非骨质疏松组)。骨质疏松组股骨颈骨密度、L2-4椎体骨密度均明显低于非骨质疏松组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。骨质疏松组中男性比例、体质量指数明显低于非骨质疏松组,年龄、糖尿病病程、HblAc、ALB明显高于非骨质疏松组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、糖尿病病程、HblAc、ALB是2型糖尿病患者骨质疏松的独立危险因素(均P<0.05)。结论2型糖尿病患者骨质疏松的发生率较高,应加强对高龄、病程长以及HblAc、ALB高水平患者的骨质疏松防控工作。     

代谢综合征对2型糖尿病患者糖尿病肾病的影响分析

目的探讨代谢综合征（MS）对2型糖尿病（T2DM）患者糖尿病肾病（DN）发病的影响。方法根据2004年中华医学会糖尿病学分会（CDS）关于MS诊断标准,将1025例住院的T2DM患者分为单项异常组（第1组）、两项异常组（第2组）和MS组（第3组）,比较三组间DN患病率;根据白蛋白／肌酐比值诊断DN,比较DN与非DN患者之间血糖、血压、血脂的水平差异,并应用多元回归分析了解MS及其组分与DN之间的相关关系。结果1025例T2DM患者中,DN以及MS的患病率分别为39．0％（400／1025）和38．1％（391／1025）。第1组、第2组和第3组中DN患病率分别为17．9％（33／184）、32．7％（147／450）、56．3％（220／391oDN患者中HbA1c收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、年龄、病程均显著高于非DN患者（p＜0．05或P〈0．01）,HDL—C显著低于非DN患者（P＜0．05）多元逐步回归分析显示,病程、SBP、TG、LDL-C、MS是影响T2DM患者中DN独立的危险因素。结论MS是T2DM患者DN独立影响因素。     

2型糖尿病合并冠心病患者调脂治疗达标情况分析

目的了解2型糖尿病（T2DM）合并冠心病（CHD）患者调脂治疗的达标情况。方法对6个月内接受过调脂治疗的161例合并CHD的T2DM患者进行血脂检测,并以2007年《中国2型糖尿病防治指南》为标准分析其达标情况。结果 LDL-C、HDL-C和TG水平分别为（2.71±0.67）、（1.15±0.43）和（2.06±0.87）mmol/L,经t检验,HDL-C水平达标（P〉0.05）,LDL-C和TG水平未达标（P均〈0.05）。LDL-C、HDL-C和TG的达标率分别为33.5%、65.2%和46.6%。结论 T2DM合并CHD患者调脂治疗达标率较低,需进一步提高患者对调脂治疗的依从性和医生应用调脂药物的水平。     

决策树模型在2型糖尿病患者脑梗死风险预测中的应用

目的 探讨决策树在预测2型糖尿病患者发生脑梗死风险中的应用,为进一步的预防和治疗提供参考依据.方法 采用C5.0决策树算法建立预测模型,并对其预测准确性进行评估.结果 所建立的预测模型对训练样本和测试样本的预测准确率分别为88.41％、85.00％,准确率较高.结论 采用C5.0决策树算法预测2型糖尿病患者发生脑梗死的风险是可行的,其预测结果可以为患者自我保健和医务人员制定治疗方案提供依据.     

2型糖尿病患者应重视血脂异常

<正>2型糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素抵抗所致,以慢性高血糖伴碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢异常为特征,是一组异质性代谢性疾病。糖尿病能够产生多种慢性并发症和合并症,其中大血管病变严重危害患者的健康,导致生活质量下降,也是致残、致死的主要原因。糖     

决策树模型在2型糖尿病患者脑梗死风险预测中的应用

目的 探讨决策树在预测2型糖尿病患者发生脑梗死风险中的应用,为进一步的预防和治疗提供参考依据.方法 采用C5.0决策树算法建立预测模型,并对其预测准确性进行评估,全部分析在SPSS Clementine12.0和SPSS13.0软件中完成.结果 所建立的预测模型对训练样本和测试样本的预测准确率分别为88.41%、85.00%,准确率较高.结论 采用C5.0决策树算法预测2型糖尿病患者发生脑梗死的风险是可行的,其预测结果可以为患者自我保健和医务人员制订治疗方案提供依据.     

2型糖尿病患者血清丙氨酸氨基转移酶水平与心血管风险评估

目的 评估2型糖尿病(T2DM)患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平与心血管疾病风险的关系.方法 选取临床资料齐全的T2DM患者676例,所有患者均排除慢性病毒性肝炎,自身免疫性、药物、酒精及其他遗传性所致的肝病.676例患者按ALT水平分为ALT升高组(ALT＞40 U/L,126例)和ALT正常组(ALT 5 ～ 40 U/L,550例);ALT正常组患者再按照ALT水平四分位分组(1、2、3、4组),1组108例(ALT5～11 U/L),2组114例(ALT 12 ～ 15 U/L),3组127例(ALT 16～21 U/L),4组201例(ALT 22 ～ 40 U/L),比较各组的年龄、糖尿病病程、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血压、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿酸(UA)、空腹胰岛素、稳态模型评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等的差异.结果 ALT升高组BMI、WHR、舒张压、FPG、2 hPG、HbA1c、空腹胰岛素、TG、HOMA-IR、UA均较ALT正常组明显升高[(26.80±3.60) kg/m2比(23.40±3.50) kg/m2、0.95±0.05比0.91±0.05、(75.3±9.3) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(69.2±9.5) mm Hg、(9.24±2.56) mmol/L比(8.53±2.78) mmol/L、(15.25±4.62) mmol/L比(14.37±5.06)mmol/L、(8.31±1.76)％比(7.78±1.94)％、(10.76±6.78) mU/L比(7.85±7.04) mU/L、(2.73±2.40)mmol/L比(2.20±2.78) mmol/L、4.13±2.76比3.06±2.63、(332.42±95.12)μmol/L比(285.14±79.53).μmol/L] (P＜ 0.05),HDL-C则明显降低[(1.06±0.27) mmol/L比(1.15±0.57) mmol/L](P＜0.05);相对于ALT正常组,ALT升高组年龄更轻,糖尿病病程更短[(49.6±10.5)岁比(57.5±11.3)岁,(37.9±42.0)个月比(54.5±57.8)个月](P＜0.05).ALT正常组按照ALT水平四分位分组后,4组患者与1、2、3组比较,FPG、2 hPG、HbA1c、UA均明显升高[(9.18±3.01) mmol/L比(8.33±2.57)、(8.38±2.52)、(8.45±2.73) mmol/L;(14.56±4.80) mmol/L比(13.15±5.72)、(13.42±4.56)、(13.50±5.17) mmol/L; (7.81±1.98)％比(6.76±1.84)％、(6.79±2.10)％、(6.88±2.43)％; (288.24±78.26)μmol/L比(271.15±75.43)、(273.27±71.25)、(275.56±69.57) μmol/L](P＜0.05);HOMA-IR明显下降(2.67±2.65比2.84±2.53、2.98±3.10、3.12±2.57,P＜0.05).结论 随着ALT水平的升高,T2DM患者有着更严重的胰岛素抵抗和更多的心血管危险因素.     

2型糖尿病患者发生糖尿病肾病的危险因素分析

目的 探究影响2型糖尿病患者发生糖尿病肾病的相关危险因素,为改善患者预后提供参考依据。方法 回顾性分析扬中市人民医院2019年2月至2021年10月收治的80例2型糖尿病患者的临床基本资料,依据尿白蛋白/肌酐比值(UACR)水平将其分为两组,并发糖尿病肾病组(28例,UACR≥30 mg/g)和未并发糖尿病肾病组(52例,UACR<30 mg/g)。对两组患者的临床资料进行单因素分析,对其中差异有统计学意义的单因素进行多因素Logistic回归分析,筛选影响糖尿病肾病发生的相关危险因素。结果 本研究中,未并发糖尿病肾病组患者年龄≥60岁、糖尿病病程≥10年、合并高血压、合并脑卒中、肉类摄入频次的占比均显著低于并发糖尿病肾病组,腰围显著小于并发糖尿病肾病组,参加体育锻炼的占比、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均显著高于并发糖尿病肾病组,糖化血红蛋白(HbA_lc)水平显著低于并发糖尿病肾病组;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、糖尿病病程≥10年、合并高血压、肉类摄入频次>1次/周、HDL-C水平低均为导致2型糖尿病患者发生糖尿病肾病...     

2型糖尿病住院患者慢性并发症现状及影响因素

目的 调查2型糖尿病住院患者慢性并发症现状及影响因素.方法 选取2018年3月至2019年9月本院收治的2型糖尿病患者369例.记录患者慢性并发症的种类和数量,入组时收集患者性别、年龄、民族、病程、婚姻状况、慢性病家族史、住院次数,测量患者的身高和体重,计算体质量指数.结果 本研究调查的369例2型糖尿病住院患者中慢性...