慢阻肺汤联合肺康复训练治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的:观察慢阻肺汤联合肺康复训练治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法:选取100例肺肾气虚型COPD稳定期患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各50例。2组均给予止咳、平喘、抗感染等常规治疗,对照组在此基础上给予肺康复训练治疗,观察组在对照组基础上加用慢阻肺汤治疗。20 d为1个疗程,2组均治疗3个疗程。比较2组临床疗效,观察2组中医证候及肺功能的改善情况。结果:治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC水平均较治疗前升高(P<0.05);观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05),FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为90.00%,对照组总有效率为72.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢阻肺汤联合肺康复训练治疗肺肾气虚型COPD稳定期,可有效缓解患者的临床症状,改善其肺功能,提高临床疗效。     

补气活血法治疗慢性阻塞性肺疾病肺脾气虚证的临床观察

目的：观察补气活血法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺脾气虚证的临床疗效。方法：将60例入组的COPD患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组予常规西医治疗,观察组在对照组基础上予以中药补气活血,服用自拟补肺行瘀汤,疗程12周。以中医疾病疗效、中医证候积分、FEV₁/FVC、FEV₁%Pred、慢阻肺评估测试问卷(CAT)为主要评价指标。结果：治疗后两组中医疾病疗效比较,观察组有效率为93.33%(28/30),对照组有效率为80.00%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05)。两组组内治疗前后比较,中医证候积分比较,FEV₁/FVC、FEV₁%Pred、CAT评分均得到改善,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组比较,观察组在中医证候积分比较,FEV₁/FVC、FEV₁%Pred、CAT评分方面较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论：补气活血法治疗COPD肺脾气虚证,能改善中医证...     

三子养亲汤合参苓白术散配方颗粒治疗痰浊壅肺证急性发作期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的：观察三子养亲汤合参苓白术散配方颗粒治疗急性发作期痰浊壅肺证慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法：将120例COPD急性发作期痰浊壅肺证患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组给予西医常规基础治疗,观察组在对照组的基础上加用三子养亲汤合参苓白术散配方颗粒治疗。连续治疗1周。比较分析2组临床治疗效果、中医证候评分、自我评估测试问卷（CAT）评分、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷（mMRC）评分、肺通气功能指标［用力肺活量（FVC）、第1秒用力肺活量（FEV1）、FEV1/FVC］、气道损害相关指标［血清降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）］水平变化。结果：治疗过程中观察组脱落5例,对照组脱落4例。观察组总有效率为94.55%,对照组为78.57%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2组咳痰、喘咳、胸闷证候评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2组咳痰、喘咳、胸闷证候评分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组3项证候评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2组CAT、mMRC评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2组CAT、mMRC评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组CAT、mMRC评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2组FVC、FEV1、FEV1/FVC水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2组FVC、FEV1、FEV1/FVC水平均较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组3项肺通气功能指标均明显高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2组血清PCT、CRP水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,观察组血清PCT、CRP水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且对照组PCT、CRP水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：采用三子养亲汤合参苓白术散配方颗粒治疗急性发作期痰浊壅肺证COPD,能缓解患者临床症状,改善肺通气功能,并可有效降低机体炎症反应。     

痰热清注射液联合头孢他啶治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证临床疗效评价

目的：探讨痰热清注射液联合头孢他啶对慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）急性加重期痰热壅肺证患者的临床疗效、肺功能及实验室炎症指标的影响。方法：2021年6月至2023年6月在界首市中医院呼吸与危重症医学科纳入76例诊断为慢阻肺急性加重期痰热壅肺证的患者，随机分为对照组和观察组各38例，对照组使用头孢他啶静脉滴注等西医常规吸氧解痉治疗措施，观察组在对照组的治疗基础上予以痰热清注射液静脉滴注，疗程为10 d。分析治疗前后超敏C反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞介素-6(IL-6)等实验室指标的变化，比较肺功能第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1/FVC）、评估改良英国医学研究学会呼吸困难指数（mMRC）、慢阻肺患者自我评估测试（CAT）、中医证候积分改善情况，对比两组治疗后的总有效率。结果：与本组治疗前比较，两组患者治疗后hs-CRP、PCT、IL-6、FEV1、FVC、mMRC、CAT评分、中医证候评估均有改善（P<0.01）。与对照组治疗后比较，观察组患者hs-CRP、PCT、IL-6、FEV1、FVC、FEV...     

加味桑皮汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证临床观察

目的:观察加味桑皮汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热郁肺证的临床疗效。方法:将符合纳入标准的66例AECOPD痰热郁肺证患者随机分为治疗组和对照组各33例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加服中药加味桑皮汤。14天后统计分析2组患者的中医证候积分、证候疗效、肺功能、血常规、抗菌药物使用时间。结果:治疗后,治疗组证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组咳嗽、痰量、痰液性状、呼吸困难、哮鸣音、发热积分与总积分均较治疗前下降(P0.01);除发热外,治疗组其余各项症状积分和总积分均较对照组减少,差异均有统计学意义(P0.05)。2组第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气量与用力肺活量之比(FEV1/FVC)均较治疗前提高,差异均有统计学意义(P0.01);2组各指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2组白细胞计数、中性粒细胞均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.01);治疗组2项指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗组抗菌药物使用时间较对照组缩短(P0.05)。结论:加味桑皮汤联合西医常规治疗AECOPD痰热郁肺证患者较单纯西医治疗效果更显著,能够迅速缓解患者的全身症状,改善肺功能,有效缓解炎症,缩短抗菌药物使用时间。     

穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察

目的基于"治未病"和"体质可调"理论,观察穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法将79例气虚质、阳虚质COPD稳定期患者随机分为治疗组40例和对照组39例。对照组采用常规药物治疗,治疗组在对照组基础上采用夏季三伏贴和冬季三九贴穴位贴敷治疗。观察并比较两组治疗前后感冒次数、急性加重(AECOPD)发作情况、中医体质类型和积分、肺功能(FEV1、FEV1占预计值%、FEV1/FVC)、BODE指数及临床疗效,并对体质积分与感冒次数、AECOPD发作、中医证候积分、BODE指数进行相关性分析。结果治疗组治疗后感冒次数、AECOPD次数、AECOPD住院次数及中医证候积分与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。治疗组治疗后感冒次数、AECOPD次数及中医证候积分与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为85.7%,对照组为70.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后主要偏颇体质(气虚质、阳虚质)积分及平和质积分与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。治疗组治疗后主要偏颇体质积分及平和质积分与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。两组治疗后肺功能各项指标与同组治疗前比较,差异均无有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗前后BODE指数差值与对照组比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后主要偏颇体质积分与其感冒次数、AECOPD发作次数、AECOPD住院次数、中医证候积分呈正相关(P0.05,P0.01);治疗组治疗后平和质积分与其感冒次数、AECOPD发作次数、AECOPD住院次数、中医证候积分呈负相关(P0.05,P0.01)。结论穴位贴敷配合药物是一种治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的有效方法。     

肺痿冲剂方治疗肺间质纤维化61例疗效观察

目的 观察肺痿冲剂方治疗肺间质纤维化(IPF)的临床疗效.方法 将120例IPF患者随机分为治疗组61例、对照组59例,两组患者均进行基础治疗,治疗组同时给予肺痿冲剂方每次100ml,每日2次口服;对照组给予醋酸泼尼松片每次30 mg,每日1次口服.治疗2个月后评价两组患者中医证候疗效及患者满意度,并观察两组患者治疗前后中医证候评分、呼吸困难评分、生活质量评分、6分钟步行试验、肺功能[包括肺总量(TIC)、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、一氧化碳弥散量(DLCO)].结果 治疗组与对照组中医证候总有效率分别为62.3％、32.2％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组与对照组患者总满意率分别为91.4％、33.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后治疗组中医证候评分、呼吸困难评分、生活质量评分、6分钟步行试验、肺功能TLC、FEV1均较治疗前改善(P＜0.05或P＜0.01);对照组中医证候部分指标评分、呼吸困难评分、生活质量部分指标评分较治疗前改善(P＜0.05或P＜0.01),但肺功能FVC反而较治疗前恶化(P＜0.05).治疗后治疗组与对照组比较,中医证候部分指标评分、生活质量部分指标评分、6分钟步行试验、肺功能FVC差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),治疗组疗效优于对照组.结论 肺痿冲剂方治疗IPF可减轻患者中医、呼吸困难症状,改善患者生活质量、肺功能,且患者满意度高.     

逐瘀定喘汤联合针灸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的：观察逐瘀定喘汤联合针灸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）痰瘀阻肺证的临床疗效。方法：选取80例AECOPD患者,按治疗方法不同分为对照组及观察组各40例。对照组接受现代医学常规治疗,观察组在对照组基础上加用逐瘀定喘汤联合针灸治疗,2组均连续治疗14 d。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、血清炎症因子[白细胞介素-6 (IL-6)、C-反应蛋白（CRP）]、肺功能[用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）,计算FEV1/FVC]指标、血液流变学[血沉（ESR）、红细胞聚集指数（RAI）、红细胞压积（HCT）、血浆黏度（PV）、高切、低切]指标的变化,观察2组不良反应发生情况。结果：治疗后,观察组临床疗效总有效率为92.50%,对照组为75.00%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前下降,观察组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组血清IL-6、CRP水平均较治疗前下降,观察组上述2项水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组F...     

补肺益肾平喘汤联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的：观察补肺益肾平喘汤联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的临床疗效。方法：选取COPD稳定期患者78例,按随机数字表法分为对照组和观察组各39例。对照组予沙美特罗替卡松吸入治疗,观察组在对照组基础上加补肺益肾平喘汤治疗,2组均连用12周。比较2组临床疗效,检测治疗前后肺功能指标第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）及FEV1/FVC比值,比较2组呼吸困难量表（mMRC）评分和慢性阻塞性肺病评估量表（CAT）评分变化。结果：观察组总有效率为94.87%,高于对照组79.49%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组FEV1、FVC及FEV1/FVC比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组FEV1、FVC及FEV1/FVC较治疗前升高,且观察组FEV1、FVC及FEV1/FVC高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组mMRC评分、CAT评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组mMRC评分、CAT评分较治疗前下降（P<0.05）,且观察组mMRC评分、CAT评分低于对照组...     

益气温阳活血中药复方治疗慢性阻塞性肺疾病气虚血瘀兼痰阻患者临床观察

目的:探索观察益气温阳活血中药对慢性阻塞性肺疾病气虚血瘀兼痰阻型患者的临床疗效。方法:随机纳入慢性阻塞性肺疾病气虚血瘀兼痰阻120例患者,分为对照组、治疗组各60例,对照组予常规治疗基础上加中药安慰剂,治疗组予常规治疗加益气温阳活血中药,疗程2周。观察治疗前后的中医证候积分、肺功能及两者相关性等指标。结果:1FEV1预计值﹪、FEV1/FVC两项指标,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。2中医主要症状、次要症状、体征及证候积分等,两组相比,差异具有统计学差异(P<0.05)。3中医证候与FEV1/FVC相关性研究表明:气虚、肺气虚相关性最好,差异具有统计学差异(P<0.05)。结论:益气温阳活血中药可以有效缓解慢性阻塞性肺疾病气虚血瘀兼痰阻型患者的临床症状及体征,体现中医药治疗的优势。     

血府逐瘀汤联合西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的:观察血府逐瘀汤联合西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效。方法:将98例气虚血瘀型老年AECOPD患者随机分为观察组和对照组各49例,对照组予西医常规治疗,观察组在对照组基础上加服血府逐瘀汤,对比2组患者的用力呼气肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)、平均动脉压(mPAP)、血清C-反应蛋白(CRP)定量、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)。记录药物不良反应,判定2组的中医临床疗效。结果:治疗后,观察组中医临床疗效总有效率高于对照组(P0.05)。2组患者的肺功能、动脉血气、肺动脉压、炎性指标均较入组时改善(P0.05),观察组治疗后FVC、FEV1、PaO2均高于对照组(P0.05),PaCO2、CRP、mPAP均低于对照组(P0.01)。2组中医证候积分均较治疗前降低(P0.01),观察组中医证候积分低于对照组,差异有非常显著性意义(P0.01)。2组不良反应发生率比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:血府逐瘀汤联合西药治疗老年AECOPD患者能有效改善肺功能,减轻炎性反应与血液黏滞,具有较高的临床安全性。     

参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证临床观察

目的探究参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证的疗效。方法选取2016年12月—2018年12月收治的76例慢性阻塞性肺疾病患者,按随机数字表法分成对照组(38例)与观察组(38例),对照组行常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予参芪补肺汤,比较2组治疗前后肺功能[1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、中医证候积分。结果治疗后,观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC等指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组咳嗽、咳痰、喘憋等症状积分较对照组低,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论在常规西医治疗基础上,联合参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证可促进肺功能改善,降低中医证候积分,缓解临床症状。     

化脓灸合胸腺五肽注射液治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病40例临床观察

目的:观察化脓灸联合胸腺五肽注射液治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:将稳定期COPD患者80例随机分为治疗组和对照组,每组各40例。2组均给予基础治疗,对照组加用胸腺五肽注射液治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合化脓灸治疗,治疗3个月后比较2组中医证候疗效,肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC],血气分析指标[动脉血氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)]变化,以及疗程结束后随访1年的急性加重人均次数。结果:中医证候疗效总有效率治疗组为92.50%(37/40),对照组为62.50%(25/40),组间比较,差异有统计学意义(P 0.01); 2组FEV1、FVC、FEV1/FVC、Pa O2、Pa CO2治疗前后组内组间比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0.01或P 0.05);随访1年急性发作人均次数2组组间比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:化脓灸联合胸腺五肽注射液治疗COPD,能缓解中医症状,改善肺功能及血气分析指标,减少急性发作次数,值得临床推广应用。     

涤浊化痰方治疗AECOPD对患者气道炎症及肺功能的影响

目的观察涤浊化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效及对气道炎症、肺功能的影响。方法患者124例随机分为对照组与观察组各62例,分别实施西医常规治疗、西医常规治疗联合涤浊化痰方,疗程为10 d。对比两组疗效及中医证候积分、呼吸困难严重程度评分[改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)和慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试(CAT)]变化情况,分析两组治疗前后血清白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、核转录因子-κB(NF-κB)水平,观察两组治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、最大呼气流速(PEFR)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)变化情况。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后咳嗽、咯痰、气短、喘息、干湿啰音主症积分较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组降低更为显著(P<0.05);两组治疗后mMRC和CAT评分及血清IL-8、TNF-α、hs-CRP、NF-κB较治疗前均明显降低(P<0.05),且观察组降低更为显著(P<0.05);两组治疗后FEV1、FEV1%、PEFR、FEV1/FVC较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组升高更为显著(P<0.05)。结论涤浊化痰方治疗AECOPD临床疗效确切,能有效减轻气道炎症反应,改善肺功能。     

温针灸治疗慢性阻塞性肺病痰浊壅肺证：随机对照研究

目的:验证温针灸配合西医常规治疗对慢性阻塞性肺病急性加重期(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)痰浊壅肺证患者的作用。方法:将90例慢性阻塞性肺病急性加重期患者随机分为西药组、温针组、假针组,每组30例。西药组按慢阻肺诊断治疗与预防全球倡议(global initiative for chronic obstructive lung disease,GOLD)指南方案常规治疗,温针组在常规治疗基础上选取丰隆、肺俞、足三里等穴位行温针灸;假针组在常规治疗基础上取非穴位,浅刺1～3 mm,每日1次,连续治疗2周。观察各组治疗前后肺功能1秒用力呼气量(forced expiratory volume in 1 s,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV1/FVC及咳嗽和咯痰评估问卷(cough and sputum assessment questionnaire,CASA)、慢阻肺患者自我评估测试(COPD assessment test,CAT)、中医证候评分变化。结果:治疗后,各组FEV1、FVC、FEV1/FVC均较治疗前升高(P0.05);治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC组间比较差异无统计学意义(P0.05)。各组治疗后CASA评分、CAT评分及中医证候评分均较治疗前降低(P0.05);温针组各项评分治疗前后差值均高于假针组及西药组(P0.05),假针组与西药组组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:温针灸对痰浊壅肺证AECOPD患者的症状改善有较明显的作用。     

中药热熨和拍打肺经辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的:观察中药热熨和拍打手太阴肺经辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:将100例痰湿阻肺证AECOPD患者依据随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组进行常规西医治疗及护理干预,观察组在对照组基础上给予中药热熨和拍打手太阴肺经。2组疗程均为10天。治疗前后采用改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(m MRC)和慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试(CAT)评估呼吸困难严重程度,并评定中医症状评分和检测肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒最大呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)]。结果:观察组总有效率为96.0%,高于对照组的82.0%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组咳嗽、喘息、气短、痰多、腹胀、纳呆等中医症状评分、m MRC评分和CAT评分均较治疗前下降,观察组各项评分值均低于对照组(P0.01)。2组FEV1、FVC及FEV1%均较治疗前上升(P0.01),观察组各指标值均高于对照组(P0.01)。结论:中药热熨和拍打手太阴肺经的干预有助于减轻AECOPD患者的临床症状,改善肺功能,临床疗效优于单纯的西医疗法。     

肺痿冲剂治疗肺间质纤维化疗效观察及对肿瘤标记物CA19-9的影响

目的:观察肺痿冲剂治疗肺间质纤维化的临床疗效及对肿瘤标记物CA19-9的影响。方法:将120例肺间质纤维化患者随机分为治疗组61例、对照组59例,2组患者均进行基础治疗,治疗组同时给予肺痿冲剂方每次100 mL,每日2次口服;对照组给予泼尼松每次30 mg,每日1次口服。治疗2个月后评价2组患者中医证候疗效及患者满意度,并观察2组患者治疗前后中医证候积分、呼吸困难评分、6分钟步行试验、肺功能[包括肺总量(TLC)、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、一氧化碳弥散量(DLCO)]及肿瘤标记物CA19-9的变化。结果:治疗组与对照组中医证候总有效率分别为62.3%、32.2%,2组比较差异有统计学意义(P0.01)。治疗后治疗组中医证候积分、呼吸困难评分、6分钟步行试验、肺功能TLC、FEV1及肿瘤标记物CA19-9均较治疗前改善(P0.05或P0.01);对照组中医证候部分指标积分、呼吸困难评分较治疗前改善(P0.05或P0.01),但肺功能FVC反而较治疗前恶化(P0.05)。治疗后治疗组与对照组比较,中医证候部分指标积分、生活质量部分指标评分、6分钟步行试验、肺功能FVC及肿瘤标记物CA19-9差异有统计学意义(P0.05或P0.01),治疗组疗效优于对照组。结论:肺痿冲剂方治疗肺间质纤维化可减轻患者呼吸困难症状,改善患者生活质量、肺功能。并提示了肺痿冲剂可能有抑制IPF上皮细胞的凋亡及异常增生的作用。     

穴位贴敷联合常规西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察及对肺功能、气道重塑的影响

目的 观察穴位贴敷联合常规西药治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效及对其肺功能、气道重塑的影响。方法 将84例痰热郁肺型AECOPD随机分为对照组和试验组,每组42例。对照组实施常规西药治疗,试验组实施穴位贴敷联合常规西药治疗。观察两组治疗前后中医证候积分(主症、次症评分和总分)、肺功能指标[1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC]和气道重塑指标[基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-2(TIMP-2)和转化生长因子-β1(TGF-β1)]变化,并观察两组的临床疗效及不良反应发生率。结果 两组治疗前主症、次症评分及总分和血清MMP-2、MMP-9、TIMP-2、TGF-β1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后主症、次症评分和总分及气道重塑指标低于治疗前,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前FEV1、FVC和FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后上述肺功能指标均升高,试验组高于对照组,差异...     

定喘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病痰热蕴肺证40例临床研究

目的:观察定喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病痰热蕴肺证的临床疗效。方法:将40例慢性阻塞性肺疾病痰热蕴肺证患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组给予西医常规治疗联合定喘汤加减方治疗,对照组给予西医常规治疗加定喘汤安慰剂治疗,两组疗程均为4周。疗程结束后比较两组中医证候积分、CAT评分、6min步行距离(6MWD)、肺功能(包括一秒用力呼气容积(FEV1)及一秒率(FEV1/FVC))及中医证候疗效。结果:两组治疗后与本组治疗前比较,中医证候积分、CAT评分均降低,6min步行距离、FEV1、FEV1/FVC增加;观察组患者中医证候积分、CAT评分显著低于对照组,6min步行距离显著大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组中医证候疗效临床痊愈5例,显效5例,有效6例,无效4例,总有效率为80.0%;对照组临床痊愈3例,显效6例,有效4例,无效7例,总有效率为65.0%,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:定喘汤加减治疗慢阻肺疗效肯定,可明显改善患者临床症状,值得临床推广应用。     

皮内针联合六字诀治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的 观察皮内针联合六字诀呼吸操治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效。方法将80例COPD(肺脾气虚型)患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。两组患者均给予常规西医治疗,观察组在常规治疗基础上加用皮内针联合六字诀呼吸操。观察两组治疗前后中医证候积分、肺功能相关指标[1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)]、6分钟步行试验(6MWT)、圣乔治呼吸问卷评分(SGRQ)变化,并比较两组临床疗效。结果 观察组总有效率为92.1%(35/38),明显高于对照组的74.4%(29/39)(P<0.05);两组治疗后中医证候积分及主要症状积分均较治疗前改善(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后FEV1%、FVC、FEV1/FVC较治疗前改善(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后6MWT、SGRQ较治疗前改善(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论 在常规西医治疗的基础...