慎用喹诺酮类药物

<正>喹诺酮类药物目前已成为临床重要的一类抗感染药物,临床常用的有诺氟沙星(氟哌酸)、环丙沙星(环丙氟哌酸)、氧氟沙星(氟嗪酸)、左氧氟沙星、洛美沙星等。喹诺酮类药物具有口服易吸收、抗菌谱广、抗菌活性强、价格较低等特点,广泛用于治疗泌尿生殖系统感染、肠道感染与呼吸系统感染等疾病,在防治多种细菌感染中显示了其非凡的作用。但服喹诺酮类药物应注意以下问题。1.儿童慎用研究表明,喹诺酮类药物对多种幼龄动物     

环丙沙星抗菌后效应及其临床意义

环丙沙星（CiprofloxacinCIP）为第三代喹诺酮类抗菌药,与第一代、第二代喹诺酮类药物相比,具有良好的药物动力学特性,口服给药途径生物利用度较高,抗菌活性强等特点,已广泛用于临床感染性疾病的治疗。抗菌药物的后效应（PostanibioticeffectsPAE）是指细菌与药物短暂接触,当药物作用消除后,细菌的生长仍能受到一段时间持续抑制的现象。目前已有报道,几乎所有的抗菌药物都具有PAE,不同的抗菌药物有不同的PAE．而同一种药物对不同的细菌又有不同的PAE。本文就环丙沙星的抗菌PAE及其临床意义加以综述。1．环丙沙星的PAE发…     

氟喹诺酮类药物的临床应用分析

目的 探讨氟喹诺酮类药物的临床应用.方法 随机选择我院2006年-2010年1 000例患者应用抗菌治疗的病历资料,分析抗菌药物中氟喹诺酮类药物的使用频度、细菌耐药率和不良反应等.结果 有50%的患者在进行抗菌治疗时使用了氟喹诺酮类药物,其中有40%的患者使用了左氧氟沙星,有90%的患者采用了联合用药的方式,另外还存在约7.2%的临床不合理使用氟喹诺酮类药物现象.有55例患者出现头痛、呕吐等临床不良反应症状.结论 氟喹诺酮类药物具有其他抗菌药品不能比拟的较广的抗菌谱,临床应用较广泛,但也有其相应的不良反应,在临床用药时要时刻注意观察,保障患者的用药安全.     

氟喹诺酮类药物的少见不良反应

自20世纪80年代氟喹诺酮类药物的许多品种相继应用于临床,因其抗菌谱广,抗菌活性强,不良反应少等特点,在感染性疾病的治疗中发挥了重要作用。但随着新的氟喹诺酮类药物的不断面市和临床的广泛应用,新的不良反应也不断出现。     

氟喹诺酮类药物在泌尿系、生殖系感染方面的治疗进展

喹诺酮类抗菌药是指人工合成的含有 4-喹酮母核的一类抗菌药 ,其中氟喹诺酮类已逐渐成为该类药物的主流。由于近10余年来众多学者的研究开发 ,某些新一代氟喹诺酮类药物以抗菌谱广、抗菌活性强并有良好的体液、组织分布性、不良反应轻 ,细菌耐药性小等优点而成为临床上治疗泌尿系、生殖系感染的一线抗菌药。1　氟喹诺酮类药物的临床应用进展概况氟喹诺酮类药物自 80年代后期发现以来 ,目前已成为临床上一类重要抗生素。该类药物发展迅速 ,已先后有氟哌酸、氟啶酸、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、芦氟沙星、氟罗沙星等药用于临…     

氟喹诺酮类药物临床应用进展

氟喹诺酮类药物在化学合成抗菌药中发展最快，具有广谱和较强的抗菌作用，广泛应用于临床治疗感染，结合近年来国内外文献资料对本类药物作一综述，以供临床参考。     

氟喹诺酮类药物不良反应29例分析

喹诺酮类药物是人工合成的含4-喹诺酮基本结构,对细菌DNA回旋酶（DNAgyrase）具有选择性抑制作用的抗菌药物。现在临床常用的是一系列含氟的喹诺酮类药物,通称为氟喹诺酮类。常用药物有诺氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星、培氟沙星等。此类药物抗菌谱广,价格低廉,大多属于医保类药物,因此被广泛用于泌尿生殖系统疾病、胃肠疾病,以及呼吸道、皮肤组织细菌感染的治疗。近年来此类药物的不良反应报道有所增加,为更好的认识氟喹诺酮类药物的不良反应,提高合理用药水平,本文分析了29例氟喹诺酮类药物不良反应的特点,现报道如下。     

15种抗菌药物对大肠埃希氏菌抗生素后效应（PAE）的研究

本采用光密度法测定15种抗菌药物对医院感染主要致病菌——大肠埃希氏菌的抗生素后效应(PAE),结果表明在亚抑菌浓度时,青霉素类和头孢菌素类对大肠埃希氏菌的PAE很短甚至为负值,氨基糖甙类和磷霉素的PAE较短,碳青霉烯和氟喹诺酮类PAE很明显,随浓度的增加,PAE显延长;在4倍MIC时．青霉素类和头孢菌素类PAE有一定延长,磷霉素、碳青霉烯类、氨基糖甙类及氟睦诺酮类PAE显延长,其中氟喹诺酮类药物在4倍MIC时PAE可达4．5h左右。青霉素类和头孢菌素类对大肠埃希氏菌PAE较短．呈部分浓度依赖性;磷霉素、碳青霉烯类、氨基糖甙类及氟喹诺酮类PAE很明显,且显示出显的浓度依赖性,各类药物PAE的不同可能与其产生机制不同有关。     

2009—2011年度住院患者氟喹诺酮类药物应用分析

氟喹诺酮类药物具有抗菌谱广、抗菌活性强、毒性较低、体内分布广、给药方便、与其他抗菌药物无交叉耐药性等特点,近年来氟喹诺酮类药物已成为临床上重要的抗感染药物,卫生部办公厅公布《进一步加强抗菌药物临床应用管理》     

抗菌药物氟罗沙星治疗呼吸道感染的疗效观察

喹诺酮类药物为人工合成抗菌药物，现今在临床中使用较为广泛。氟罗沙星为第三代喹诺酮类药物，现今在临床上主要用于治疗各类敏感菌所致感染。呼吸道感染是内科中的常见病，发病率高，如果治疗不及时或不彻底，容易恶化或衍变为慢性病。近来笔者结合临床，观察统计了临床上单用氟罗沙星治疗呼吸道感染患者病例20例，取得满意疗效，现报告如下。     

氟罗沙星ADR报道分析

氟罗沙星是第三代氟喹诺酮类抗生素，因其抗菌谱广、抗菌作用强、吸收快、血浆半衰期长、使用方便等特点。在临床上被广泛应用与全身各系统的感染治疗，但在临床使用过程中，该药品出现了氟喹诺酮类药物所共有的不良反应。现就国内期刊发表的有关氟罗沙星的不良反应综述如下。     

左氧氟沙星注射液的不良反应及预防措施

左氧氟沙星注射液是氧氟沙星的左旋光学异构体,是一种新的第三代氟喹诺酮类抗菌药物注射液,具有抗菌谱广、抗菌活性强、低毒、半衰期（T1/2）长、血药浓度高、生物利用度高、组织分布广、渗透性强等特点,广泛用于呼吸系统、消化系统、生殖系统、皮肤软组织、肠道、败血症等重度感染性疾病的治疗,是目前氟喹诺酮类药物在临床应用最广的药物.随着左氧氟沙星注射液的普遍使用,如何合理应用以及避免或减少其不良反应成为临床面临的重要问题.     

氟喹诺酮类药物的药动学和药效学

自第一个喹诺酮类药物在1962年临床应用以来,新的喹诺酮类药物不断被开发和应用于临床,特别是在C—6位引进氟的氟喹诺酮类药物诺氟沙星的问世,氟喹诺酮类的抗菌活性和抗菌谱有了很大提高,早期的氟喹诺酮类药物如环丙沙星主要对革兰阴性菌有强大的抗菌活性,对阳性球菌则作用较差。但近10年来开发的新氟喹诺酮类药物如左氧氟沙星(levofloxacin)、吉米沙星(gemifloxacin)、加替沙星(gatifloxacin)和莫西沙星(moxifloxacin)显示出强大的抗革兰阳性球菌和厌氧菌的活性,对肺炎链球菌包括青霉素耐药肺炎链球菌和不典型病原体如肺炎衣原体和肺炎支原体的抗菌作用大大加强,同时保持了其良好的抗革兰阴性菌活性,这些优良特性使新氟喹诺酮类几乎成为呼吸道感染的理想治疗药物。另一方     

喹诺酮类药物的合理应用

喹诺酮类药物是近年来迅速发展起来的抗菌药物，具有抗菌谱广、抗菌力强、结构简单、给药方便等特点。它可广泛用于治疗呼吸道感染、泌尿道感染、细菌性肠道感染、皮肤软组织感染、性传播疾病等多种感染性疾病，因而在临床上被广泛使用。众所周知，喹诺酮类药物存在一系列的不良反应，如果不能正确合理使用，将会大大降低其药效，影响临床应用，给患者带来不必要的痛苦和损害。为此，我们参考国内外相关研究文献，针对喹诺酮类药物的安全合理使用提出一些指导意见，现报告如下。     

新型氟喹诺酮类药物在感染性疾病中的应用

氟喹诺酮类药物是一类新型化学合成的抗生素，其抗菌谱广，抗菌力强，副作用少，治疗许多细菌性感染有效。为了使临床医师能较好地使用此类药物，现将此类药物在感染性疾病中     

分析氟喹诺酮类药物的临床应用价值

目的研究分析氟喹诺酮类药物在临床治疗中的应用价值。方法对我院于2015年2月至2017年2月收治的400例使用抗菌药物治疗的患者病例资料进行回顾性分析,分析对氟喹诺酮类药物的使用情况、对于细菌的耐药率、存在的不良反应。结果有200例(50.0%)患者使用氟喹诺酮类药物治疗,其中有80例(40.0%)患者均使用左氧氟沙星治疗。不合理使用氟喹诺酮类药物治疗的百分率为7.5%。出现不良反应症状的患者有20例。结论氟喹诺酮类药物具有非常广的抗菌谱,在临床治疗中使用广泛,但需要严格掌握适应证,确保用药合理性、科学性、安全性,进而更好的治疗患者。     

氟喹诺酮类药物一日一次给药法

自从１９７９年第一个氟喹诺酮（ｆｌｕｒｏｑｕｉｎｏｌｏｎｅ,ＦＱＳ）类药物诺氟沙星问世以来,氟喹诺酮类药物以其抗菌谱广、抗菌活性强、细菌耐药性少、体内分布广泛、价格低廉等优点在临床上应用日益广泛,但在给药方案上,仍采用一日二次或一日三次的传统给药法。...     

226例喹诺酮类药物不良反应分析

喹诺酮类抗生素是人工合成的含4-喹诺酮基本结构,对细菌DNA螺旋酶具有选择性抑制作用的抗菌药物[1].由于喹诺酮类药物具有抗菌谱广、口服吸收良好等特点,临床应用广泛,但其耐药性及药品不良反应发生率不断提高.本研究对临床医护人员上报的226例不良反应进行分析,为临床医生合理应用氟喹诺酮类药物提供依据,避免或减少氟喹诺酮类药物不良反应的发生.     

氧氟沙星治疗69例细菌性感染疗效观察

氧氟沙星(ofloxacin,oFLX)是新一代氟喹诺酮类药物,抗菌谱广,抗菌活力强,临床用于治疗革兰阳性,革兰阴性敏感菌感染取得满意疗效。为了进一步评价OFLX的疗效,我们于1993年5月～1995年10月用国产OFLX治疗细菌性感染69例,     

氟喹诺酮类药物的常见不良反应及临床使用对策

氟喹诺酮类药物（Fluoroquinolones,FQNS）是近年来发展最为迅速的新型化学合成抗菌药。喹诺酮类药物抗菌谱广,口服吸收好,生物利用度高,组织分布广泛,半衰期长,有抗菌后效应,因此临床应用十分广泛,已有注射、口服、外用的滴眼液和滴鼻液等多种剂型广泛用于临床抗感染治疗。但随着临床应用的增多,由于药物本身特性及不合理用药和滥用药物现象的存在,其常见不良反应时有报道,引起了医药界的广泛关注。