小脑桥脑角星形胶质瘤引起蛛网膜下腔出血1例报告

患者:男,8岁。1985年3月20日因突觉右眼闭合困难,右侧口角漏水伴嘴角歪斜而就诊。神经系统检查:右侧眼裂大,右眼闭合不全,右额纹消失,右侧鼻唇沟变浅,右舌前2/3味觉减退。诊断:右侧周围性面瘫。门诊治疗40天面瘫症状毫无缓解并出现癫痫大发作一次。二周后再次癫痫发作,腰     

“葛根汤”治疗周围性面瘫的体会

周围性面神经麻痹是口腔内科就诊病例中的常见病。从八一年起,我们采用日本左左木一彦氏用“葛根汤”※治疗该病的经验治疗患者十六例。除一例因病程达十四年之久而无效外,余皆痊愈,效果颇好。例一:赵××、男、32岁。两日前晨起,家人诉其右侧而部歪斜,觉口齿不清,右侧滞食。翌日,口歪加剧,右眼不能闭合,余无殊。检查:右额纹消失,不能皱眉;右鼻颊、鼻唇沟消失,饮水、鼓腮,吹气功能障碍,右眼不能闭合,用力闭眼时贝尔氏症阳性。无泪腺、唾液、听觉、味觉等异常。诊断:右侧面瘫(周围性)     

带状疱疹性膝状神经节炎(附4例报告)

带状疱疹可伴发许多神经系统损害 ,但膝状神经节炎少见 ,1996— 1999年我科诊治 4例 ,报告如下。1　临床资料例 1,男 ,2 5岁。 12ｄ前患右外耳道带状疱疹。 8ｄ前口角歪斜 ,右眼不能闭合 ,舌尖味觉不敏感。检查 :右外耳道可见暗红色片状色素沉着和结痂的小水疱 ,右侧周围性面瘫 ,右眼闭合不全。余颅神经及四肢正常。脑电图和ＣＴ扫描未见异常。例 2 ,男 ,31岁。 8ｄ前患右外耳道带状疱疹。 2ｄ前发现口角歪斜 ,右眼不能闭合 ,右侧舌尖味觉差。检查 :右耳廓和外耳道可见成簇的小水疱 ,其中部分已结痂。右侧明显周围性面瘫 ,右眼闭合不全 ,眼…     

中枢神经系统白血病误诊为双侧贝尔麻痹1例报告

1病例资料患者,男,19岁。因右眼不能闭合、右口角漏水1天,于2004年3月18日入院治疗。检查:右侧额纹消失,右眼闭合露白1cm,右侧鼻唇沟变浅,口角歪向左侧,右侧鼓腮漏气、露齿不能,余神经系统无异常。浅表淋巴结不肿大,心肺正常,肝、脾未触及,血红蛋白140g/L,白细胞10.5×109/L,中性粒细胞0.74,淋巴细胞0.25,嗜碱粒细胞0.01。尿、便、肝、肾功能化验均正常。初步诊断为右侧贝尔麻痹。给予强的松、维生素B1、B12、地巴唑、针灸理疗等治疗,症状无改善,5天后又出现左侧面瘫和肛周脓肿,双侧额纹均消失,闭眼露白,露齿不能。腰椎穿刺,压力140mmH2O…     

带状疱疹致Hunt综合征1例报道

1临床资料 　　患者,男, 48岁,农民。因“右外耳道带状疱疹伴剧痛 3天,右面瘫、听力下降 1天”于 1999年 6月 15日入院。患者于 3天前无明显诱因出现右外耳道耳廓内缘带状疱疹伴剧痛,在当地给予药物 (具体不详 )治疗,上述症状未见明显好转。近 1天,出现右侧面肌瘫痪,口角歪斜,流涎伴右耳听力明显下降、耳鸣,以“ Hunt综合症”收入院。入院查体：体温正常,一般情况可,神志清,精神好。右额纹消失,右鼻唇沟变浅,右眼裂闭合不全,右外耳道耳廓内缘带状疱疹,局部红肿,感觉减退,口角左斜,伸舌居中。颈软,心、肺、腹正常。四…     

伴有脉络膜脱离的红眼短路综合征1例

伴有脉络膜脱离的红眼短路综合征,是一种非常罕见的疾病,据统计,目前国内尚未见报道。王××男70岁1989年4月10日就诊。主诉右眼红、伴眼球突出7个月、视力下降半个月。检查;右眼视力0.1,左眼0.7,均不能矫正。右眼呈轴性突出,眼球突出度右22←104→14 mm左眼压右28.96mmHg左24.38mmHg右眼球结膜以角膜为中心,呈螺旋状血管扩张,色紫红、角膜透明,房水清。右眼球触诊无搏动感,听诊无杂音。右眼底:视     

Ramsay-Hunt 综合征 1 例

1　病历摘要　　女患 ,2 4岁 ,因右侧头面皮肤及右耳疼痛 ,伴发水疱 5天 ,右面瘫 2天 ,于 1993年 11月 6日入院。患者入院前 5天感冒后自觉右侧头面皮肤及右耳疼痛 ,继而右颞部、耳廓、耳后及外耳道出现红斑、水疱 ,伴发热 ,体温 38℃ ,周身不适 ,入院 2天前发现右侧面部活动受限 ,麻木感 ,右眼闭合不全。院外抗病毒及营养神经治疗无明显好转来我院 ,以右耳带状疱疹收入院。患者既往健康 ,无肝炎及结核病史 ,无药物过敏史。体检 :体温 36.3℃ ,脉搏 84次 /分 ,血压 16/12ｋＰａ ,一般状况良好 ,右颈部可触及拇指头大淋巴结 ,右侧额纹及鼻唇…     

耳大神经与面神经交叉吻合术修复面神经颅外段总干缺损一例报告

我科于1986年7月收治一例因手术误伤致右侧面神经颅外段总干完全缺损的病人。我们采用耳大神经——面神经交叉吻合术修复面神经,术后经近两年的临床观察,已获得成功。现报告如下患者李××,男,29岁,因右面部气枪枪伤铅弹存留及右侧面瘫二月余,于1986年7月17日转入我院住院治疗。患者于5月8日被人用气枪误伤右     

带状疱疹面瘫综合症1例报告

１临床资料患者;男性,７１岁、１９９７年１月２２日因右耳面颈部红斑,水疤伴痛痒４ｄ,以"带状疙疹"收入我科。入院后第三天出现同侧面瘫伴有同侧阵发性偏头痛,每日７～８次,每次持续１－２ｍｉｎ,呈刺痛。查体：系统检查无明显异常,血压１８／１１ｈＰａ。皮肤科情况：右侧外耳廓、外耳道、右下颌及颈部、右胸部第二肋以上区域、右上肢三角肌区大片红斑,１０～１５ｃｍ大小,边界清,其上有成簇分布的水疱,个别水疤已破,有轻度糜烂,少量渗液、右耳乳交压痛明显。右侧面部皱额、皱眉运动障碍。右眼不能闭合,有泪。右侧鼻沟变浅…     

亨特(Hunt)氏综合征3例

患者,男,30岁,主因左眼不能闭合,伴左耳痛,眩晕,呕吐1周住院;查体:体温血压正常,神清合作,左外耳道、耳部皮肤潮红,局部散在疱疹,左额纹消失,左眼不能闭合,左鼻唇沟变浅,口角右上歪斜,心肺无异常,四肢肌力下常,血、尿便常规,脑脊液检验正常。患者,男,24岁,主因右眼不能闭合,口角歪斜,伴右耳疼痛、眩晕3天住院;查体:体温、血压正常、神清合作,右外耳道、耳廓皮肤潮红、局部散在疱疹,右侧外周神经性面瘫,伸舌居中,心肺无异常,四肢活动正常,血、尿、便常规正常。患者,女,34岁,主因左眼不能闭合,口角歪斜,伴左耳疼痛、眩晕、呕吐2天住院,查体:神…     

Ramsay-Hunt综合征误诊1例

病人,男,21岁。1 d前右侧头面部疼痛、耳鸣不适未在意,晨起（2 h前）发现右眼闭合不全、流泪、饮食不自主顺口角流出。查体：蹙眉时右侧额纹消失,右眼闭合不全,右侧鼻唇沟变浅,右口角下垂、鼓气时右口角闭合不全、漏气。诊断为急性右侧面神经麻痹。     

颅内肿瘤长期误诊为癔病1例

朱××,女,61岁。因嗜睡伴右侧肢体乏力7天于1987年6月13日上午9时入院。患者6月6日下午11时许因与其子争吵,翌晨3时突然发生右侧上下肢及右侧面部肌肉阵发性抽搐约10分钟,至上午5时许共发作3次,后即疲睡、懒言并感右半身乏力。平素     

亨特氏综合征一例报告

陈某,女,24岁。1987年12月30日突然右耳部疼痛,无红肿皮疹。第三天出现右面部肌肉活动无力,眼闭合不能,口角流涎,进食无味。以“右侧面神经炎”于1988年1月6日收住神经内科。入院第二天右外耳道出现红肿,少许丘疱疹,疼痛加剧,伴耳鸣,无其他不适。神清,语言清晰,右眼闭合不全,角膜反射消失,无限睑下垂,双眼球齐向运动自如,     

中西医结合治疗外伤性脑梗塞体会

外伤性脑梗塞临床比较少见,笔者所遇3例患者,均用中西医结合疗法治愈,现报告如下。例1,刘某,女3岁。1996年4月15日初诊。主诉：口角歪邪伴左侧肢体活动障碍4天。患儿于1996年4月11日从自行车上摔下,当时头左侧着地,神志清,20分钟后出现左侧面瘫,左手无力,行走破行。次日左腿不能始举,遂住院。入院查体：神志清,心脏听诊无异常双眼睑闭合有力,左鼻唇沟变浅,口角右歪,伸舌偏左,左侧上肢肱二头肌反射,膝腱反射均较右侧低,左上肢肌力近端Ⅲ°,远端Ⅰ°,头颅CT示：右侧基低节区1．3cm×0．8cm低密度区。诊断：外伤性脑梗塞…     

动眼神经鞘瘤1例

患者 ,女性 ,15岁。因右眼睑下垂 8年 ,右眼球固定 ,复视 3年于 2 0 0 1年 7月 3 0日收住院。入院后神经系统检查 ,视力 :(远 )左眼 0 9,右眼 0 3 ,(近 )左眼 1 2 ,右眼 0 2。眼底正常 ,右眼睑下垂 ,眼裂 8ｍｍ ,左眼裂 15ｍｍ ,右侧瞳孔散大 ,直径 6ｍｍ ,直接及间接光反射消失 ,左侧瞳孔直径 3ｍｍ ,右眼球固定 ,外展露白 14ｍｍ ,内收露白 6ｍｍ ,上下视不能 ,有复视 ,右眼稍突。右侧面部痛觉减退 ,角膜反射敏感。　　辅助检查 :腰穿示脑脊液清亮无色透明 ,初压 13 0ｍｍＨ2 Ｏ ,细胞总数 48× 10 9 Ｌ ,白细胞数 12× 10 9 Ｌ ,蛋白 …     

输尿管长期完全梗阻解除后同侧肾功能很快恢复一例

患者黄××,男,23岁,住院号137335,因左股骨中、上1/3闭合性骨折于1982年元月七日入院。于骨性牵引治疗之第六周开始反复发生左、右肾区绞痛,有时伴肉眼性血尿和排出小结石。8月26日开始出现尿少,至3月29日出现无尿伴头晕、恶心、呕吐、烦躁、颜面与下肢浮肿、血压增高等症状。腹部平片显示两肾区右输尿管上段和左输尿管中、下段均有大小不等、形态不规则的致密影,以位于左输尿管中段和右输尿管上段者为最大,分别为8.0×1.2cm、2.0×1.0cm。临床诊断为两肾和输尿管结石并发肾后性无尿症,遂于当天晚上行右输尿管上段切开取石术和右输尿管造瘘术。取出右     

原发性眼眶血管外皮瘤一例

王××,女,49岁,农民,住院号38308。右眼肿胀突出、伴视力下降4个月,1983年5月23日入院。患者两年前曾在某县医院行右眼眶肿瘤摘除术,病理诊断为右眼恶性泪腺混合瘤。术后恢复良好,未再行其它治疗。半年前右眼又出现胀疼,不红不肿,唯眼球日渐突出,视力逐步下降。体格检查,血、尿、大便常规,胸透及脑电图等检查均无异常。视力:右眼0.2,左眼1.2。     

乳房巨大骨肉瘤

乳腺骨肉瘤极为少见,我院收治1例,现报告如下。患者女性,62岁。因右侧乳房包块进行性增大2个月余,伴肿胀及轻微刺痛感,于1988年4月10日入院。检查:右乳房明显增大,表面静脉曲张,皮肤张力大。临床诊断为乳腺癌。1988年4月14日行乳房肿块穿刺检查。4月21日在全麻下行右乳腺癌根治术。切除之右乳房大小为33×30×8cm,皮肤未     

脑着色霉菌病一例报告

包×,男,37岁,干部。主诉:右侧肢体麻木伴命名性失语2月。2月前患者无诱因地突然感到头昏,不能正常思维及抄写,2小时后恢复正常。后偶然出现命名障碍,无头痛及呕吐,无意识障碍及抽搐,但同时出现右下肢麻木以小腿部明显及跛行。以往无下肢皮肤溃疡。神经检查:右侧中枢性面瘫右侧轻度偏瘫,右侧感觉下降。眼底双视盘内上际,模糊。头颅超声波检查;中线向右移位0.4cm。脑     

足舟状骨骨折脱位一例报告

石××,男性,27岁。1986年12月7日,因工作不慎从高处跌下。右足前跖面先着地,随后足内翻,最后腰部及右臀部着地,患者自觉右足剧烈疼痛不能行走,立即来院。检查:右足明显肿胀,尤其舟骨部位伴明显压痛及隆起。前足呈内收畸形。X线片示右足舟状骨骨折伴脱位(图1,见封三)。入院后5天在连续硬膜外麻醉下,先行手法闭合复