巩膜扣带术在玻璃体手术中的应用

严重眼球破裂伤不仅可使视力下降或丧失 ,甚至因严重并发症而摘除眼球[1 ,2 ] 。自从眼科显微手术及玻璃体切割手术开展以来 ,使过去无法拯救的眼球现在可以保留下来 ,并获得一定的视功能。1　病例和方法1.1　一般资料1998年 8月至 2 0 0 0年 12月到我院眼科急症就诊 ,诊断为严重眼外伤并接受二期玻璃体切割手术治疗的患者 2 2例 ,而同一时期其他轻、中度眼外伤及未接受二期玻璃体切割手术治疗的患者未在本研究中。男 19例 ,女 3例 ;平均年龄 35岁 (16～6 2岁 )。眼球破裂伤 5只眼 ,穿通伤 5只眼 ,眼内异物 5只眼 (金属异物 3只眼 ,玻璃异物…     

儿童近视综合治疗的近期疗效分析

我院眼科视光学门诊自 2 0 0 0年 3月以来 ,尝试采用生物频谱治疗仪联合局部滴药以及内服中药等综合方法 ,至2 0 0 1年 12月共治疗 89例 (172只眼 )儿童近视患者 ,经随访疗效满意 ,现报道如下。一、临床资料1.一般资料 :本组共 89例 (172只眼 ) ,男 36例 (71只眼 ) ,女 5 3例 (     

近视对青少年及儿童角膜内皮细胞的影响

资料显示 ,准分子激光屈光性角膜手术和长期配戴角膜接触镜对角膜内皮细胞均有一定影响[1 3] 。我们于 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 1年 12月观察并分析了 16 6例患有近视的青少年或儿童患者的角膜内皮细胞各项检查的结果 ,以期为青少年配戴角膜接触镜及行屈光性角膜手术的安全性提供依据 ,现将结果报告如下。一、资料和方法1 一般资料及分组 :选择 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 1年 12月于我院眼科门诊进行屈光检查的青少年及儿童近视患者 16 6例 ( 332只眼 )作为近视组 ,其中男性 90例 ( 180只眼 ) ,女性76例 ( 15 2只眼 )。年龄 4～ 30岁 ,平均 ( 16…     

球头硅胶管逆行鼻泪道插管的疗效分析

我院 2 0 0 1年 2月引入刘东光等[1] 研制的球头硅胶管行鼻泪道逆行插管术 ,治疗 6 9例慢性泪囊炎和单纯鼻泪管阻塞患者 ,现将结果报告如下。一、资料和方法1 对象 :收集 2 0 0 1年 2月至 2 0 0 2年 4月在我院眼科诊治的 6 9例溢泪或溢泪伴脓液患者 6 9例 (70只眼 ) ,男 9例 (9只眼 ) ,女 6 0例 (6 1只眼 ) ;年龄 2 1～ 6 6岁 ,平均 5 3岁。病史3个月至 2 5年。其中慢性泪囊炎 5 8只眼 ,单纯鼻泪管阻塞12只眼。2 手术器械 :鼻泪道送线针为 7号腰穿针 ,内穿 3 0丝线。扩鼻泪管绳 (图 1)由 6～ 8根 4号丝线绕制而成 ,反折处引线 1根。球头硅…     

铒-钇铝石榴石激光乳化白内障吸除术的初步临床观察

近年铒钇铝石榴石激光乳化白内障吸除术在国外临床逐步得到推广[1] 。我院自2 0 0 0年9月始开展该手术,取得良好效果,现将结果报告如下。一、资料和方法1 临床资料:收集2 0 0 0年9月至2 0 0 2年6月在我院就诊的年龄相关性白内障患者76例(83只眼) ,男4 9例(5 2只眼) ,女2 7例(31只眼) ;年龄5 5 0～86 0岁,平均6 7 1岁。根据Emery和Litte[2 ] 晶状体核硬度分级法分级,其中Ⅰ级2只眼,Ⅱ级19只眼,Ⅲ级30只眼,Ⅳ级2 2只眼,Ⅴ级10只眼。术前进行详细的眼科检查,最佳矫正视力均≤0 4。2 仪器设备:使用德国蔡氏AesculapMeditec公司第3代铒激光…     

大龄儿童弱视的治疗

我院自 1999年采用综合疗法治疗大龄儿童弱视 ,疗效较为满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　我院眼科门诊≥ 5岁的大龄弱视患者 37例 5 2眼 ,男 2 0例 ,女 17例 ,年龄 5～ 12岁 ,平均 9.5岁 ,其中 5～ 7岁的学龄前儿童 2 2例 31眼 ,8～ 12岁的小学生 15例 2 1眼。单眼弱视 2 2例。经眼科常规检查 ,排除器质性病变 ,经睫状肌麻痹后检影验光 ,矫正视力≤ 0 .8者确诊为弱视 [1 ] 。其中轻度 16眼 (矫正视力 0 .6～ 0 .8) ,中度 2 1眼 (矫正视力 0 .2～ 0 .5 ) ,重度 15眼 (矫正视力≤ 0 .1)。对照组 ( B组 )2 6例 36眼 ,男 14例 ,…     

角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉

翼状胬肉是眼科常见病多发病。作者自 1998至 2 0 0 0年在本院门诊采用角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉 5 0例 ,随诊 1至 2年 ,疗效显著 ,现报告如下 :资料 :将 80例 85眼翼状胬肉病人分成角膜缘干细胞移植组 (观察组 )与翼状胬肉单纯切除组 (对照组 )。其中观察组5 0例翼状胬肉患者中单眼 45例 ,双眼 5例 ,共 5 5只眼 ,男30例 ( 33眼 ) ,女 2 0例 ( 2 2眼 ) ,年龄在 45至 70岁之间平均 5 2 5岁。对照组 10例 ( 10眼 ) ,其中 ,男 8例 ,女 2例 ,年龄 5 5至 75岁 ,平均 6 0岁。手术方法 :术眼术前检查及术前准备如常。全部手术在显微镜下进行 :…     

全视网膜光凝治疗糖尿病性视网膜病变

1　资料与方法1.1　一般资料　 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 2年 3月我院眼科门诊治疗糖尿病视网膜病变 (DR)患者 10 0例 14 0眼 ,男 38例 4 8眼 ,女 6 2例 92眼。年龄 33～ 76岁 ,平均 5 6岁。糖尿病史 5～ 2 5a。全部患者行荧光素眼底血管造影 ,确诊眼底有 2期以上DR表现。1.2　方法　应用德国BVI公司生产的倍频 5 32氩激光眼科治疗机 ,行全视网膜光凝。选择光斑 2 0 0～ 30 0nm ,照射 0 .1～ 0 .2s,输出 3级轻度或中度光斑能量。从赤道部至后极部 ,除视盘颞侧上下血管弓之内的盘斑束及黄斑区 ,行广泛密集的视网膜光凝。光斑间距约 1个光斑 …     

自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉

翼状胬肉是眼科的常见病、多发病 ,对其病因的探讨尚未取得一致的结论 ,手术方法众多 ,但术后复发率高达 2 0～4 0 % [1 ] 。本文统计了自 1998年 5月～ 2 0 0 2年 8月采用自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉患者 36例 (4 3只眼 ) ,随访 3～ 2 5个月 ,获得了理想的临床效果。现将结果报告如下。一、对象和方法1.一般资料 :本组共 36例 (4 3只眼 ) ,男 15例 (17只眼 ) ,女 2 1例 (2 6只眼 )。年龄 2 6～ 73岁。患眼翼状胬肉肥厚充血 ,角膜新生血管侵入 ,瘢痕混浊。病程在 1年以上 ,均已做过 1～ 3次手术。2 .手术方法 :手术均在手术显…     

屈光不正性弱视儿童屈光度与眼轴长度的动态演变

屈光不正 ,尤其远视眼是导致儿童弱视的常见原因 ,以往报告多见研究屈光度与年龄的相关关系[1,2 ] 。本文报告对同一群体患儿 1 996～ 1 998年连续观察 3年的屈光度和眼轴长度的动态演变。对象和方法1 观察对象　为本院眼科门诊的 30例 60眼屈光不正性弱视患儿 ,首诊年龄均为 4 12 ～ 5岁 ,其中男1 8例 ( 36眼 ) ,女 1 2例 ( 2 4眼 )。中度远视( 3 0 0Ｄ～ 6 0 0Ｄ) 32眼 ,重度远视 ( > 6 0 0Ｄ)2 8眼。对每只眼的屈光状态和眼轴长度进行连续 3年的观测。2 屈光状态检查　用 1 %阿托品眼膏 3日 ,每日3次 ,以视网膜检影法测定屈光度 ,本…     

新鲜人胎盘羊膜在治疗角膜溃疡中的应用

近年来 ,许多学者发现羊膜具有抗原性低 ,促进眼表上皮化 ,减轻炎性反应 ,抑制纤维组织上皮增生和新生血管形成等作用 ,故逐渐被眼科用于眼表疾病的治疗[1,2 ] 。笔者自1999年 8月至 2 0 0 0年 2月间 ,试行用新鲜人胎盘羊膜移植术治疗难治性角膜溃疡 9例 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料　本组 9例 9只眼 ,男性 6例 ,女性 4例。年龄最大 6 0岁 ,最小 2 8岁 ,平均年龄 40岁。 5只眼为病毒性角膜溃疡 ,4只眼为细菌性角膜溃疡 ,其中 4只眼为角膜快要穿孔 ,本需行球结膜覆盖的患者。1.2　人胎盘羊膜的准备　羊膜均来自肝功能正常 ,ＨＢ…     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变吲哚青绿血管造影图像特征

中心性浆液性脉络膜视网膜病变 (central serous chori-oretinopathy,CSC)的荧光素眼底血管造影 (fundus fluoresceinangiography,FFA)特征已较为熟悉。近年来 ,吲哚青绿血管造影 (indocyanine green angiography,ICGA)的临床应用 ,对 CSC的发病机制有了更深入了解 [1 ]。我们采用 FFA与 ICGA同步血管造影对 2 8例 CSC患者的 36只眼进行检查 ,现报道如下。1　资料和方法回顾分析我院门诊 1999年 11月至 2 0 0 0年 3月进行 FFA与 ICGA同步检查的 CSC患者 2 8例 36只眼的临床资料。其中男性 2 0例 ,女性 8例 ,年龄 32～ 5 9岁 ,…     

严重眼外伤的玻璃体切割手术治疗

严重眼球破裂伤不仅可使视力下降或丧失,甚至因严重并发症而摘除眼球[1,2].自从眼科显微手术及玻璃体切割手术开展以来,使过去无法拯救的眼球现在可以保留下来,并获得一定的视功能. 1 病例和方法 1.1 一般资料 1998年8月至2000年12月到我院眼科急症就诊,诊断为严重眼外伤并接受二期玻璃体切割手术治疗的患者22例,而同一时期其他轻、中度眼外伤及未接受二期玻璃体切割手术治疗的患者未在本研究中.男19例,女3例;平均年龄35岁(16～62岁).眼球破裂伤5只眼,穿通伤5只眼,眼内异物5只眼(金属异物3只眼,玻璃异物1只眼,石块异物1只眼),贯通伤7只眼(按Kuhn[3]眼外伤分类).术前视力光感至眼前手动.一期至二期手术时间平均为20 d(13～28 d).平均随访6个月(3～24个月).     

青年国人黄斑色素密度与眼轴长度的相关性研究

主要分布于黄斑区视网膜内层的黄斑色素具有强大的抗氧化和光防护作用[1],并能消除色差,与患者的最佳矫正视力(BCVA)相关[2]。临床研究发现,黄斑色素密度(MPOD)的降低与多种黄斑病的发生有一定的联系[3,4]。高度近视患者发生黄斑病变的几率会随近视的发展而增加,而眼轴延长在近视的发展中扮演了重要的角色[5]。然而,近视患者眼轴长度变化与MPOD值的关系尚未见明确报道。因此,我们对一组青年国人近视患者MPOD与眼轴长度的相关关系进行了观察。现将结果报道如下。1对象和方法上海交通大学附属上海市第一人民医院眼科门诊2011年1月至3月就诊的73例青年患者146只眼纳入研究。其中,男性37例74只眼,女性36例72只眼,年龄18～35岁,平均年龄(25.3±7.2)岁。详细询问所有患者病史,采用国际标准视力表行BCVA检查,使用H本Topcon8000电脑验光仪进行屈光度检查。IOL-master(1.1版本,德国Carl Zeiss公司)检测眼轴长度[6]。散瞳后间接检眼镜检查眼底。     

超声乳化白内障吸除术中晶状体后囊膜破裂的原因和处理方法

晶状体后囊膜破裂是白内障摘除术中比较常见的并发症 ,可合并玻璃体脱出 ,其发生率约为 3% [1,2 ] 。本研究总结了 35例白内障患者在超声乳化白内障吸除术中晶状体后囊破裂的原因 ,以及术中采用的处理方法和技术。现将结果报告如下。一、资料和方法1.一般资料 :收集 1997年 7月至 1999年 7月在我院行超声乳化白内障吸除术的老年性白内障患者 15 98例 (180 0只眼 ) ,其中晶状体后囊膜破裂 35例 (35只眼 ) ,占 1 90 %。男 13例 (13只眼 ) ,女 2 2例 (2 2只眼 ) ;年龄 4 6～ 78岁 ,平均6 2岁。术前均无眼科手术史。晶状体核硬度 :Ⅱ级 7只眼 ,…     

局部高浓度青霉素对新生儿淋菌性结膜炎治疗观察

新生儿淋菌性结膜炎是目前临床上常见的眼科疾病 ,如不及时治疗 ,则会产生严重的并发症如角膜混浊、穿孔等 [1 ] 。我科门诊采用局部高浓度青霉素治疗 12 0例 (2 40眼 ) ,分治疗组和对照组 ,治疗组疗效明显高于对照组。现报告如下。一、临床资料1.一般资料 :我科门诊自 1993年～ 1999年共收治 12 0例 (2 40眼 ) ,男性 5 8例 (116眼 ) ,女性 6 2例 (12 4眼 ) ,发病时间最短为出生第 2天 ,最长时间为第 5天 ,患儿就诊时全部表现为双睑轻水肿 ,结膜囊内多量黄色脓性分泌物溢出 ,睑结膜充血明显 ,血管模糊不清。分泌物涂片结果显示为革兰氏阴性…     

玻璃体切割术治疗人工晶状体眼的视网膜脱离

人工晶状体眼视网膜脱离具有瞳孔不易散大 ,周边囊膜混浊 ,裂孔检出率低 ,增生性玻璃体视网膜病变 (PVR)发展迅速、严重 ,手术成功率较低的特点 [1 ]。我院近年来采用玻璃体切割术治疗人工晶状体眼视网膜脱离 ,疗效较为满意 ,现报道如下。1　对象和方法对象 :选取 1999年 3月～ 2 0 0 3年 1月人工晶状体眼视网膜脱离 4 2例 (42只眼 ) ,其中男 32例 ,女 10例 ;年龄 2 8～ 75岁 ,平均年龄 5 5 .2岁。术前视力 :0 .2者 2只眼 ,0 .1～ 0 .2者 4只眼 ,0 .0 5～ 0 .1者 11只眼 ,光感至指数者 2 5只眼。扩瞳后 ,瞳孔直径小于 4 mm者 7只眼 ,4～ 5…     

泪囊鼻腔吻合术后泪溢的原因及防治

我院近年来做 42 0例泪囊鼻腔吻合术 ,其中 8例术后仍泪溢 ,现就这 8例病人的治疗情况分析如下。1　临床资料1 1　病例概况　 8例患者均为我院门诊 1996年 8月～1999年 12月确诊为慢性泪囊炎经泪囊鼻腔吻合术后病人 ,男 2例 (2只眼 ) ,女 6例 (6只眼 ) ,年龄最大 75岁 ,最小 14岁 ,其中 1例合并有外伤后鼻骨骨折 ,但患者要求施行手术 ,查体见该患者除有慢性泪囊炎外 ,还有鼻骨塌陷 ,鼻中隔偏曲。 8例患者术前均无泪囊急性炎症 ,无鼻息肉或鼻窦炎 ,无萎缩性鼻炎 ,发病时间由 2个月至 10年不等。1 2　手术情况　 8例病人术前眼科检查均有泪溢…     

丝裂霉素C在泪囊鼻腔吻合术中的应用

慢性泪囊炎引起溢泪、溢脓 ,是眼科常见疾病 ,治疗一般采用泪囊鼻腔吻合术。我院从 1998年以来在行此手术中应用丝裂霉素Ｃ(ＭＭＣ)取得良好效果 ,使手术并发症减少 ,成功率明显提高 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料本组病例选自 1998年元月至 2 0 0 1年 5月住院病人 38例 4 1只眼 ,男 15例 15只眼 ,女 2 3例 2 6只眼 ,其中有 2例女性患者为术后复发病例。年龄 15～ 6 7岁 ,平均 4 7 5岁 ,病程 6个月至 5年 ,均有溢泪、溢脓病史 ,压迫泪囊区有脓性分泌物溢出 ,泪道冲洗及探通治疗无效。1 2　手术方法与常规的泪囊鼻腔吻合术基本相同[…     

眼球松毛虫蜕毛伤42例治疗的体会

松毛虫虫毛对人眼部的损伤 ,文献曾陆续有报道[1～3] 。我院自 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 5月共诊治眼球、睑板及角膜松毛虫蜕毛伤 4 2例 (46眼 )。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料4 2例 (46眼 )中 ,男 2 6例 (2 8眼 ) ,女 16例 (18眼 )。年龄 15～ 6 8岁。左眼 15例 (1