化瘀降浊治疗高脂血症30例疗效观察

目的探讨化瘀降浊治疗高脂血症的疗效.方法 60例观察病人随机分为化瘀降浊组(治疗组)30例和非诺贝特组(对照组)30例,两组疗程均为30 d,疗程结束后评定疗效.结果治疗组治疗前后比较症状积分、体重指数、TC、TG、HDL-C、LDL-C有统计学意义(P<0.01);对照组治疗前后TC、TG、HDL-C亦有统计学意义(P<0.01或P<0.05);治疗后两组比较:症状积分、体重指数、TC、LDL-C有统计学意义(P<0.01).结论 化瘀降浊治疗高脂血症具有明显改善症状、体重指数和降低多项血脂指标的作用.     

平肝化瘀益气治疗中风恢复期30例疗效观察

目的探讨平肝潜阳、化瘀通络、益气补肾治疗对中风恢复期患者的临床疗效。方法 60例中风恢复期患者按随机数字表法,分为治疗组与对照组各30例,在控制原有疾病的基础上,治疗组以平肝化瘀益气治疗为基础并随症化裁,对照组口服天丹通络胶囊,疗程均为30d。结果两组在神志、语言、肩关节、指关节、髋关节、趾关节运动功能的恢复,综合功能的恢复方面与治疗前比较,均有统计学意义（P〈0.01）;治疗后,治疗组与对照组比较,肩关节、指关节、髋关节、趾关节运动功能,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组与对照组总有效率分别为96.67%、70.00%,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论平肝潜阳、化瘀通络、益气补肾治疗对中风恢复期患者有明显改善神志、语言、运动功能和综合功能的作用。     

化瘀平肝法治疗顽固性偏头痛60例疗效观察

偏头痛属于祖国医学“头痛”、“头风”、“偏头痛”、“偏头风”范畴，病因尚未完全明了。近年来偏头痛发病率呈现逐年上升趋势，目前，现代医学在偏头痛的预防和治疗方面取得了一定的成效，但尚缺乏更为有效和安全的防治措施。中医学对偏头痛的认识历史悠久，有着千百年来验证安全、有效的治疗方剂，采用中医药防治本病具有良好的前景和发展潜力。我院采用化瘀平肝法治疗60例顽固性偏头痛病人，取得较好效果。     

祛痰化瘀胶囊治疗痰瘀阻络型脑梗死急性期100例

目的 观察祛痰化瘀胶囊治疗痰瘀阻络型脑梗死的疗效,并探讨其作用机制.方法 将200例痰瘀阻络型脑梗死患者随机分为祛痰化瘀胶囊治疗组(治疗组)和常规治疗组(对照组).结果 治疗组总有效率93%,对照组总有效率81%,两组比较有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白均有不同程度改善,与对照组治疗后比较也有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后血液流变学指标均较治疗前有明显改善(P<0.05或P<0.01),与对照组治疗后比较也有统计学意义(P<0.05).结论 祛痰化瘀胶囊能明显改善临床症状,能降低血液黏度,降低血脂,改善高过氧化物脂质及低超氧化物歧化酶血症状态,改善微循环,增加脑血流量.     

辛伐他汀与非诺贝特对高血压伴高脂血症患者胰岛素抵抗的影响

目的　观察国产辛伐他汀 (京必舒新 )与非诺贝特对高血压伴高血脂患者胰岛素抵抗的影响。方法　将 13 1例高血压伴胰岛素抵抗及高血脂患者随机分成 2组。辛伐他汀组 65例 (男性 45例 ,女性 2 0例 ;平均年龄 5 0± 8.3岁 ) ,给辛伐他汀 2 0mg ,po ,qd。非诺贝特组 66例 (男性 47例 ,女性 19例 ;平均年龄 49± 7.6岁 ) ,给非诺贝特 10 0mg ,po ,Tid。两组疗程 12W。结果　 (1)辛伐他汀降低TC ,LDL -C明显优于非诺贝特 ;(2 )非诺贝特降低TG优于辛伐他汀 ;(3 )辛伐他汀治疗后空腹胰岛素明显下降 ,ISI明显增加 ,与非诺贝特组比较差异显著 (P <0 .0 0 1)。结论　辛伐他汀可显著改善高血压伴高血脂患者胰岛素抵抗     

尼群地平舌下含服治疗高血压急症30例疗效观察

本文报告30例高血压急症患者舌下含服尼群地平的疗效。该药降压迅速,安全可靠,总有效率达100%,其中显效83.3%,有效16.7%,含服后5分钟即降压,1小时降压作用最显著。     

平肝降浊活血利水法治疗原发性高血压临床效果分析

目的 探讨平肝降浊活血利水法治疗原发性高血压的临床效果。方法 随机抽取我院2013年2月—2015年2月604例高血压患者,根据治疗方法对患者进行分组。对照组患者单纯服用氢氯噻嗪片,观察组患者口服氢氯噻嗪片+中医药方进行治疗,观察并比较2组患者的治疗效果及服药依从性。结果2组患者均未出现严重用药不良反应,观察组患者治疗总有效率为94.4%,明显高于对照组的75.8%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组服药依从性显著优于对照组(P<0.05)。结论平肝降浊活血利水法治疗高血压临床效果显著,用药安全,能够有效提高患者服用依从性,值得临床推广。     

非诺贝特治疗老年慢性心力衰竭16例

贝特类治疗能够从阻断炎症反应,改善血管内皮功能,可以使心力衰竭患者获益[1～5].本文探讨常规治疗与加用非诺贝特对老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的影响. 1 资料与方法 1.1 对象 2007年10月至2010年4月本院心内科收治的32例NYHA Ⅱ～Ⅳ级老年CHF患者,均符合NYHA诊断标准.年龄62～75岁,男24例,女8例;其中,冠心病15例,高血压性心脏病12例,扩张性心肌病3例,糖尿病性心肌病2例.随机分为非诺贝特组(16例)和对照组(16例),两组间性别、年龄、心功能分级及基础心脏病构成差异不显著(P＞0.05).     

化瘀祛痰方药及其拆方对内皮细胞TLR4/NF-kB炎症信号通路干预的研究

目的 探讨化瘀祛痰方药及其拆方含药血清对脂多糖(LPS)诱导人脐静脉内皮细胞EA.hy926 TLR4/NF-kB信号通路活化的干预作用.方法 40只SD大鼠随机分为5组,即空白对照组、全方组、补气组、化瘀组、祛痰组,各组大鼠分别以生理盐水和相应中药煎剂连续灌胃9d,末次灌胃给药2h后,腹主动脉采血,离心后分离血清.体外培养EA.hy926细胞,随机分为7组,即①正常对照组、②LPS刺激组、③全方组、④补气组、⑤化瘀组、⑥祛痰组、⑦空白血清对照组.其中②组加入终浓度为10μg/ml的LPS,③～⑦组用各组含药血清(浓度为10％)预处理24 h后加入终浓度为10 μg/ml的LPS,各组细胞培养24 h后进行各项指标测定.采用实时定量反转录-聚合酶链反应(Real-time PCR)定量分析TLR4、NF-kB和TNF-α mRNA表达;ELISA法检测TNF-α含量;Western印迹检测TLR4、NF-kB蛋白表达.结果 与正常对照组相比,LPS刺激后TLR4、NF-kB和TNF-α表达显著增加(P＜0.01),全方组TLR4、NF-kB和TNF-α的表达与刺激组相比显著减少(P＜0.01);拆方各组中,化瘀组TLR4、NF-kB和TNF-α水平均显著减少(P＜0.01),而补气组和祛痰组TLR4、NF-kB和TNF-α水平降低不明显.结论 化瘀祛痰方药及化瘀拆方可显著抑制内皮细胞TLR4/NF-kB炎症信号通路的活化,这可能是其抗AS的作用机制之一.     

化瘀祛痰方药及其拆方对内皮细胞TLR4/NF-κB炎症信号通路干预的研究

目的探讨化瘀祛痰方药及其拆方含药血清对脂多糖(LPS)诱导人脐静脉内皮细胞EA.hy926 TLR4/NF-κB信号通路活化的干预作用。方法 40只SD大鼠随机分为5组,即空白对照组、全方组、补气组、化瘀组、祛痰组,各组大鼠分别以生理盐水和相应中药煎剂连续灌胃9 d,末次灌胃给药2 h后,腹主动脉采血,离心后分离血清。体外培养EA.hy926细胞,随机分为7组,即①正常对照组、②LPS刺激组、③全方组、④补气组、⑤化瘀组、⑥祛痰组、⑦空白血清对照组。其中②组加入终浓度为10μg/ml的LPS,③～⑦组用各组含药血清(浓度为10%)预处理24 h后加入终浓度为10μg/ml的LPS,各组细胞培养24 h后进行各项指标测定。采用实时定量反转录-聚合酶链反应(Real-time PCR)定量分析TLR4、NF-κB和TNF-αmRNA表达;ELISA法检测TNF-α含量;Western印迹检测TLR4、NF-κB蛋白表达。结果与正常对照组相比,LPS刺激后TLR4、NF-κB和TNF-α表达显著增加(P<0.01),全方组TLR4、NF-κB和TNF-α的表达与刺激组相比显著减少(P<0.01);拆方各组中,化瘀组TLR4、NF-κB和TNF-α水平均显著减少(P<0.01),而补气组和祛痰组TLR4、NF-κB和TNF-α水平降低不明显。结论化瘀祛痰方药及化瘀拆方可显著抑制内皮细胞TLR4/NF-κB炎症信号通路的活化,这可能是其抗AS的作用机制之一。     

利胃复胶囊治疗痰瘀胃痛的临床及实验研究

化瘀祛痰中药利胃复胶囊（简称利胃复）治疗痰瘀胃痛型胃炎．结果：治疗组100例．临床治愈81例，有效15例，临床治愈率81．0％，总有效率96．0％。对照组29例．临床治愈率12例．有效9例．临床治愈率41．4％．总有效率72．4％，两组比较有显著性差异（P＜0．05），实验表明利胃复胶囊能增加胃粘膜血流量，减少胃内胆酸和胃酸，抑制幽门螺杆菌，促进醋酸溃疡模型愈合．抵抗纯酒精对胃粘膜的损伤，对肠胃返流性胃炎胃粘膜有保护作用。     

活血化瘀治疗高血压病研究进展

从高血压病血瘀辨证的中医理论依据、高血压病血瘀证本质研究、临床及实验研究现状等几个方面，对十余年来的文献进行综述。     

自拟补肾涤痰化瘀汤治疗高血压病临床观察

目的观察自拟补肾涤痰化瘀汤对高血压病病人的降压作用、中医临床症状的改善及其安全性。方法将83例高血压病病人随机分为治疗组(41例)和对照组(42例),两组均服用氨氯地平片,治疗组加服补肾涤痰化瘀汤。观察治疗前后血压、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血液流变学和中医症状积分等指标变化。结果治疗组在降压疗效、临床症状改善及降低血脂、血浆黏度等方面均明显优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为92.68%,对照组总有效率为85.71%。结论补肾涤痰化瘀汤可以有效降低高血压病病人的血压,明显改善临床症状,未发现任何毒副反应,使用安全。     

高血压与血瘀症

５３例高血压病人以有无血瘀症的临床表现分为血瘀型和非血瘀型二组，通过血液流变学、血脂、血小板聚集率、血浆纤维蛋白原、血栓素β２、前列环素、组织型纤溶酶激活物、纤溶酶抑制物和脂质过氧化物等检测，并与健康对照组作对照，发现血瘀型高血压除６－Ｋ－ＰＧＦ１α等个别指标外，血粘度明显升高，凝血指标显著增强，纤溶指标显著减弱，ＬＰＯ明显增多，差异有显著性（Ｐ＜０．０１或＜０．０５），揭示上述指标可作为高血压从非血瘀型转化成血瘀型的客观的佐证。     

活血化瘀治疗非瓣膜病性房颤血栓前状态的临床研究

目的探讨活血化瘀法对非瓣膜病性心房颤动（简称房颤）血栓前状态的治疗作用。方法将80例非瓣膜病性房颤血栓前状态的病人随机分成治疗组和对照组，治疗组服用血府避瘀口服液，对照组服用肠溶阿司匹林片，分别观察治疗前后血瘀证的症状、体征、血液流变学、血栓5项[血小板α颗粒膜蛋白（GMP-140）、D二聚体（D-D）、可溶性纤维蛋白单体复合物（SFMC）、组织纤溶酶原激活物（t-PA）、纤溶酶原激活物抑制物（PAI）]；比较两组治疗前后血瘀证积分和血栓5项值的变化。结果治疗组治疗后血瘀证积分显著下降，与对照组比较有统计学意义；GMP-140和t—PA显著降低。与对照组比较有统计学意义；SFMC显著降低。结论血府逐瘀口服液对非瓣膜病性房颤血栓前状态有改善作用，在降低血瘀症积分和改善部分血栓前状态指标方面优于肠溶阿司匹林。     

再论脑出血后继续出血及活血化瘀时间窗问题

既往认为高血压脑出血发生后迅速止血,近年研究结果表明有近20%的病人在两周以内继续出血,其中6 h～24 h出血约60%,再次中风、长期服用阿司匹林、超早期,使用甘露醇是危险因素;超早期短期使用止血药可减少出血危险,配用活血止血的中药更为理想;早期使用活血化瘀法可加速血肿的吸收,减轻脑水肿,改善脑血循环,但最好在24h之后使用,亦不宜使用力量峻猛的破血逐瘀药.     

缺血预适应与痰证、血瘀证缺血性卒中预后的关系

目的研究缺血性卒中的中医辨证属痰证、血瘀证者与缺血预处理的关系,以及对缺血性卒中的远期预后影响。方法对缺血性卒中患者(179例)既往短暂性脑缺血发作(TIA)情况调研;记录发病时中医辨证分型、颅内血流情况(TCD);以3月后的BI(barthal index)评估预后情况。数据采用SPSS 17.0软件进行统计学处理。结果证类分布情况,血瘀证109例,既往发作过TIA的患者,辨证属痰证与血瘀证的比例,具有统计学意义(P=0.022);既往发生过TIA者,左大脑中动脉、左大脑前动脉、基底动脉流速均低于既往无TIA者(P<0.05)。预后方面,既往发作过TIA的患者,痰证、血瘀证预后无统计学意义;既往无TIA发作者,痰证、血瘀证预后也无明显差异。但既往曾发生过TIA者预后(35.7%)好于无TIA者(23.8%)。结论既往无TIA者,起病后症状较重,中医辨证以痰证为主,而既往TIA发作者,血瘀证居多,提示介于缺血预适应与卒中发生之间,存在着长期的血瘀状态,而痰证与血瘀证预后无明显差异。     

活血化瘀中药保护心肌缺血-再灌注损伤研究进展

通过对近年来活血化瘀中药保护心肌缺血-再灌注损伤方面的基础和临床研究的文献总结,发现其保护作用机制具有多靶点、多层面的特点,主要从清除自由基、拮抗钙超载、抑制心肌细胞凋亡、保护血管内皮功能、改善微循环和血流动力学以及心肌缺血预保护等方面发挥活血化瘀中药保护心肌缺血-再灌注损伤的研究进展作用.     

扶正化瘀方对胃癌转移及血液流变学的影响

目的观察扶正化瘀方对胃癌术后患者转移抑制作用及对血液流变学的影响.方法68例患者随机分为化疗组(32例)和中西医结合组(36例),两组均采用FAP方案化疗,中西医结合组加服扶正化瘀方加减.观察两组胃癌转移复发及治疗前后血液流变学变化.结果中西医结合组1年局部区域复发淋巴结转移及远处转移率明显低于单纯化疗组.与化疗组比较,扶正化瘀方能明显降低患者外周血血浆粘度比、全血粘度比,明显改善患者微循环(P＜0.05).结论扶正化瘀方降低胃癌术后转移率,与改变患者血液高凝状态有关.